1、新建鐵路(til)天門(mén)至仙桃鐵路支線(xiàn)TA8 工 程 報(bào) 驗(yàn) 申 請(qǐng) 表 工程項(xiàng)目名稱(chēng)(mngchng)：新建鐵路天門(mén)至仙桃鐵路支線(xiàn) 施工(sh gng)合同段：JHSG1標(biāo)段 編號(hào)： 致中鐵二院（成都）咨詢(xún)監(jiān)理有限責(zé)任公司天仙及潛江JHJL-1標(biāo)監(jiān)理站：根據(jù)施工承包合同和設(shè)計(jì)文件的要求，我單位已完成 DK32+418.795 天門(mén)河特大橋槽型梁模板及支架工程并自檢合格，報(bào)請(qǐng)檢查。附件： 1、模板及支架檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 承包單位（章） 質(zhì)量檢查工程師（簽字） 日 期 監(jiān)理工程師意見(jiàn)： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總/專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師（簽字） 日 期 新建鐵路天門(mén)至仙桃(xin to)鐵路支線(xiàn)模板及支架檢驗(yàn)(

2、jinyn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 膺架上制造(zhzo)簡(jiǎn)支梁 03011601單位工程名稱(chēng)天門(mén)河特大橋（DK32+418.795）分部工程名稱(chēng)膺架上制梁分項(xiàng)工程名稱(chēng)模板及支架驗(yàn)收部位槽型梁施工單位中鐵十一局集團(tuán)有限公司天仙及潛江JHSG-1標(biāo)項(xiàng)目部項(xiàng)目負(fù)責(zé)人袁定安施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)名稱(chēng)及編號(hào)A鐵路混凝土工程施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)（TB10424-2010）B：鐵路橋涵工程施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)TB104152003施 工 質(zhì) 量 驗(yàn) 收 標(biāo) 準(zhǔn) 的 規(guī) 定施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理單位驗(yàn)收記錄主控項(xiàng)目1材料質(zhì)量和結(jié)構(gòu)形式A第4.2.1條符合施工設(shè)計(jì)要求。2模板安裝質(zhì)量A第4.2.2條B第9.5.2條穩(wěn)固牢靠，接

3、縫緊密，不漏漿，接觸面清理干凈并涂刷隔離劑，符合施工設(shè)計(jì)要求。3承重模板拆除A第4.3.1條符合驗(yàn)標(biāo)要求。一 般 項(xiàng) 目1模 板 安 裝 允 許 偏 差 （mm）底 模 板橫向矢度211121縱向拱度10%1%2%5%6%4%高差水平面端截面10.50.20.30.40.41/2、1/4跨度523434沿梁長(zhǎng)421311側(cè)向彎曲843454沿腹板中線(xiàn)的長(zhǎng)度20+10+11-9+12+122外 模 板梁全長(zhǎng)15+10+11-6+9+8梁端梁體高+150+8+6+8+6+7下翼緣寬度+100/腹板厚度+100+8+6+8+6+7上翼緣（橋面板）內(nèi)外側(cè)偏離設(shè)計(jì)位置+10-5/底板、頂板厚度+10-5

4、+8+6+8-2+7檔碴墻厚度+100/腹板中心偏離10+8+6+8+5+7腹板垂直度高度的412131橫隔板位置10/橫隔板厚度+10-5/模板表面平整度3/3非承重模板拆除A第4.3.2條混凝土表面及棱角無(wú)損傷。施工作業(yè)人員質(zhì)量責(zé)任登記施工單位檢查評(píng)定結(jié)果專(zhuān)職質(zhì)量檢查員 年 月 日 分項(xiàng)工程技術(shù)負(fù)責(zé)人 年 月 日 分項(xiàng)工程負(fù)責(zé)人 年 月 日監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論監(jiān)理工程師 年 月 日新建鐵路天門(mén)(tin mn)至仙桃鐵路支線(xiàn)TA8 工 程 報(bào) 驗(yàn) 申 請(qǐng) 表 工程項(xiàng)目名稱(chēng)：新建鐵路(til)天門(mén)至仙桃鐵路支線(xiàn) 施工(sh gng)合同段：JHSG1標(biāo)段 編號(hào)： 致中鐵二院（成都）咨詢(xún)監(jiān)理有限責(zé)任

5、公司天仙及潛江JHJL-1標(biāo)監(jiān)理站：根據(jù)施工承包合同和設(shè)計(jì)文件的要求，我單位已完成DK32+418.795 天門(mén)河特大橋槽型梁鋼筋制作及安裝 工程并自驗(yàn)合格，報(bào)請(qǐng)檢查。附件：1、鋼筋（原材料及加工）檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表（）2、鋼筋（連接及安裝）檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表（） 承包單位（章） 質(zhì)量檢查工程師（簽字） 日 期 監(jiān)理工程師意見(jiàn)： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總/專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師（簽字） 日 期 新建鐵路天門(mén)(tin mn)至仙桃鐵路支線(xiàn)鋼筋(gngjn)（原材料及加工）檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表（）膺架上制造(zhzo)簡(jiǎn)支梁 03011602單位工程名稱(chēng)天門(mén)河特大橋（DK32+418.795）分部工程名稱(chēng)膺架

6、上制梁分項(xiàng)工程名稱(chēng)鋼筋驗(yàn)收部位槽型梁施工單位中鐵十一局集團(tuán)有限公司天仙及潛江JHSG-1標(biāo)項(xiàng)目部項(xiàng)目負(fù)責(zé)人袁定安施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)名稱(chēng)及編號(hào)A鐵路混凝土工程施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)（TB10424-2010） B：鐵路橋涵工程施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)TB10415-2003施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理單位驗(yàn)收記錄主 控 項(xiàng) 目1鋼筋材質(zhì)A第5.2.1條25鋼筋，試驗(yàn)報(bào)告1份，編號(hào)：JHSG-1-ZT11J(2)-GJ-2015032700322鋼筋，試驗(yàn)報(bào)告1份，編號(hào)：JHSG-1-ZT11J(2)-GJ-2015061400120鋼筋，試驗(yàn)報(bào)告1份，編號(hào)：JHSG-1-ZT11J(2)-GJ

7、-2015071800116鋼筋，試驗(yàn)報(bào)告1份，編號(hào)：JHSG-1-ZT11J(2)-GJ-2015111000112鋼筋，試驗(yàn)報(bào)告1份，編號(hào)：JHSG-1-ZT11J(2)-GJ-20151023002質(zhì)量合格。2環(huán)氧涂層鋼筋的涂層質(zhì)量A第5.2.2條/3鋼筋保護(hù)層墊塊材質(zhì)A第5.2.3條混凝土墊塊抗壓強(qiáng)度和耐久性不低于結(jié)構(gòu)本體混凝土的標(biāo)準(zhǔn)。4鋼筋機(jī)械連接用套筒及鎖母的材料、品種、規(guī)格A第5.2.4條/5鋼筋彎鉤、彎起180彎鉤A第5.3.1條彎曲直徑2.5d，鉤端直線(xiàn)段3d，符合設(shè)計(jì)要求。直角形彎鉤彎曲直徑3.5d，鉤端直線(xiàn)段5d，符合設(shè)計(jì)要求。彎起鋼筋/箍筋彎鉤末端作不小于90的彎鉤；彎

8、鉤的彎曲直徑大于受力鋼筋直徑，且不小于2.5倍箍筋直徑；彎鉤端直線(xiàn)段5d；符合設(shè)計(jì)要求。6鋼筋鐓粗和滾扎直螺紋機(jī)械連接絲頭加工的外觀質(zhì)量及尺寸A第5.3.2條/一 般 項(xiàng) 目1鋼筋外觀A第5.2.5條鋼筋平直、無(wú)損傷，表面無(wú)裂縫、油污、顆粒狀或片狀老銹。2加工允許偏差受力鋼筋全長(zhǎng)10 mm 4 533-6-2 6彎起鋼筋的彎折位置20 mm/箍筋內(nèi)凈尺寸（架設(shè)橫向聯(lián)結(jié)）3（5） mm-2-221-13施工作業(yè)人員質(zhì)量責(zé)任登記施工單位檢查評(píng)定結(jié)果 專(zhuān)職質(zhì)量檢查員 年 月 日 分項(xiàng)工程技術(shù)負(fù)責(zé)人 年 月 日 分項(xiàng)工程負(fù)責(zé)人 年 月 日監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論監(jiān)理工程師 年 月 日新建鐵路(til)天門(mén)至仙

9、桃鐵路支線(xiàn)鋼筋（連接與安裝）檢驗(yàn)(jinyn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表（）膺架上制造(zhzo)簡(jiǎn)支梁 03011602單位工程名稱(chēng)天門(mén)河特大橋（DK32+418.795）分部工程名稱(chēng)膺架上制梁分項(xiàng)工程名稱(chēng)鋼筋驗(yàn)收部位槽型梁施工單位中鐵十一局集團(tuán)有限公司天仙及潛江JHSG-1標(biāo)項(xiàng)目部項(xiàng)目負(fù)責(zé)人袁定安施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)名稱(chēng)及編號(hào)A鐵路混凝土工程施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)（TB10424-2010） B：鐵路橋涵工程施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)TB10415-2003施 工 質(zhì) 量 驗(yàn) 收 標(biāo) 準(zhǔn) 的 規(guī) 定施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理單位驗(yàn)收記錄主 控 項(xiàng) 目1縱向受力筋連接方式設(shè)計(jì)要求鋼筋連接方式采用單面搭接焊，符合設(shè)計(jì)要求。2

10、鋼筋接頭質(zhì)量A第5.4.2條接頭焊接質(zhì)量。試驗(yàn)報(bào)告 份，編號(hào)： ，焊接質(zhì)量合格。3鋼筋鐓粗和滾扎直螺紋機(jī)械連接接頭的擰緊力矩A第5.4.3條/4鋼筋接頭位置、數(shù)量A第5.4.4條鋼筋接頭設(shè)置在承受力較小處，并分散布置。斷面上接頭不超過(guò)50%，符合要求。5鋼筋品種、級(jí)別、規(guī)格、數(shù)量設(shè)計(jì)要求HRB40025，70根，HRB40022，614根，HRB40020，650根，HRB40016，871根HRB40012，2248根，符合設(shè)計(jì)要求。6鋼筋保護(hù)層墊塊位置和數(shù)量A第5.5.2條符合設(shè)計(jì)要求。7環(huán)氧涂層鋼筋綁扎A第5.5.3條/8涂層損傷缺陷情況A第5.5.4條/一 般 項(xiàng) 目1鋼筋安裝允許偏差

11、（mm）彎起鋼筋彎折位置20/主筋橫向位置523124橋面主筋間距（預(yù)應(yīng)力梁）10+2-3+4+5-6鐙、箍筋間距15-11911-10-7其他鋼筋位置1061422鋼筋保護(hù)層B第9.2. 6條B第9.3. 7條132-2-13/箍筋的垂直度159111187施工作業(yè)人員質(zhì)量責(zé)任登記施工單位檢查評(píng)定結(jié)果 專(zhuān)職質(zhì)量檢查員 年月 日 分項(xiàng)工程技術(shù)負(fù)責(zé)人 年 月 日 分項(xiàng)工程負(fù)責(zé)人 年 月日監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論 監(jiān)理工程師 年 月 日新建鐵路(til)天門(mén)至仙桃鐵路支線(xiàn)TA8 工 程 報(bào) 驗(yàn) 申 請(qǐng) 表 工程項(xiàng)目名稱(chēng)：新建鐵路天門(mén)至仙桃(xin to)鐵路支線(xiàn) 施工(sh gng)合同段：JHSG1標(biāo)段

12、 編號(hào)： 致中鐵二院（成都）咨詢(xún)監(jiān)理有限責(zé)任公司天仙及潛江JHJL-1標(biāo)監(jiān)理站：根據(jù)施工承包合同和設(shè)計(jì)文件的要求，我單位已完成DK32+418.795 天門(mén)河特大橋槽型梁混凝土施工 工程并自驗(yàn)合格，報(bào)請(qǐng)檢查。附件：1、混凝土（原材料及配合比）檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表()2、混凝土（施工）檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表()3、混凝土（養(yǎng)護(hù)及檢測(cè)）檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表()4、混凝土（結(jié)構(gòu)外觀和尺寸偏差）檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表() 承包單位（章） 質(zhì)量檢查工程師（簽字） 日 期 監(jiān)理工程師意見(jiàn)： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總/專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師（簽字） 日 期 新建鐵路天門(mén)至仙桃(xin to)鐵路支線(xiàn)混凝土（原材料及配合比）檢驗(yàn)

13、批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表（） 膺架上制造簡(jiǎn)支梁 03011603 單位工程名稱(chēng)天門(mén)河特大橋（DK32+418.795）分部工程名稱(chēng)膺架上制梁分項(xiàng)工程名稱(chēng)混凝土驗(yàn)收部位槽型梁施 工 單 位中鐵十一局集團(tuán)有限公司天仙及潛江JHSG-1標(biāo)項(xiàng)目部項(xiàng)目負(fù)責(zé)人袁定安施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)名稱(chēng)及編號(hào)A鐵路混凝土工程施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)（TB10424-2010） B：鐵路橋涵工程施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)TB10415-2003施 工 質(zhì) 量 驗(yàn) 收 標(biāo) 準(zhǔn) 的 規(guī) 定施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理單位驗(yàn)收記錄主 控 項(xiàng) 目1水泥質(zhì)量A第6.2.1條試驗(yàn)報(bào)告一份，編號(hào)：JHSG-1-ZT11J(2)-SN-20151121001，質(zhì)量合格。

14、2摻和料質(zhì)量A第6.2.2條試驗(yàn)報(bào)告一份，編號(hào)：JHSG-1-ZT11J(2)-FMH-20151013001，質(zhì)量合格。3細(xì)骨料質(zhì)量A第6.2.3條試驗(yàn)報(bào)告一份，編號(hào)：JHSG-1-ZT11J(2)-XGL-20151214001，質(zhì)量合格。4粗骨料質(zhì)量A第6.2.4條試驗(yàn)報(bào)告一份，編號(hào)：JHSG-1-ZT11J(2)-CGL-20151114002，質(zhì)量合格。5外加劑質(zhì)量A第6.2.5條試驗(yàn)報(bào)告一份，編號(hào)：JHSG-1-ZT11J(2)-JSJ-20151112001，質(zhì)量合格。6引氣劑A第6.2.6條/7拌合用水質(zhì)量A第6.2.7條試驗(yàn)報(bào)告一份，編號(hào)：15XT-0825-3，質(zhì)量合格.8

15、混凝土配合比A第6.3.1混凝土配比選定單編號(hào)：JHSG-1-ZT11J(2)-TPB-001，符合設(shè)計(jì)和驗(yàn)標(biāo)要求。9混凝土中總堿含量、氯離子含量、礦物摻和料摻量、膠凝材料用量A第6.3.25條符合驗(yàn)標(biāo)要求。10其他特殊混凝土原材料檢驗(yàn)項(xiàng)目/施工作業(yè)人員質(zhì)量責(zé)任登記 施工單位檢查評(píng)定結(jié) 果 專(zhuān)職質(zhì)量檢查員： 年 月 日 分項(xiàng)工程技術(shù)負(fù)責(zé)人 ： 年 月 日 分項(xiàng)工程負(fù)責(zé)人 ： 年 月 日監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論 監(jiān)理工程師 ： 年 月 日新建鐵路(til)天門(mén)至仙桃鐵路支線(xiàn)混凝土（施工）檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表（） 膺架上制造簡(jiǎn)支梁 03011603單位工程名稱(chēng)天門(mén)河特大橋（DK32+418.795）分部工

16、程名稱(chēng)膺架上制梁分項(xiàng)工程名稱(chēng)混凝土驗(yàn)收部位槽型梁施 工 單 位中鐵十一局集團(tuán)有限公司天仙及潛江JHSG-1標(biāo)項(xiàng)目部項(xiàng)目負(fù)責(zé)人袁定安施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)名稱(chēng)及編號(hào)A鐵路混凝土工程施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)（TB10424-2010） B：鐵路橋涵工程施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)TB104152003施 工 質(zhì) 量 驗(yàn) 收 標(biāo) 準(zhǔn) 的 規(guī) 定施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理單位 驗(yàn)收記錄主 控 項(xiàng) 目1原材料稱(chēng)重允許偏差A(yù)第6.4.1條復(fù)稱(chēng)檢查，原材料稱(chēng)重偏差符合驗(yàn)標(biāo)要求。2砂石含水率測(cè)試A第6.4.2條開(kāi)盤(pán)前測(cè)定了砂碎石含水率，計(jì)算調(diào)整了施工配合比，配料單編號(hào)：2#PLD-20151218-01，符合驗(yàn)標(biāo)要求。3坍落擴(kuò)展度A第6

17、.4.3條每工作班測(cè)定3次，平均實(shí)測(cè)坍落度為：190mm，符合驗(yàn)標(biāo)要求。4入模含氣量A第6.4.4條每工作班測(cè)定2次，入模平均含氣量為：2.5%，符合驗(yàn)標(biāo)要求。5入模溫度A第6.4.5條每工作班測(cè)溫3次，入模平均溫度為：10，符合驗(yàn)標(biāo)要求。6與鄰接介質(zhì)溫差A(yù)第6.4.6條溫差，不超過(guò)15，符合驗(yàn)標(biāo)要求。7混凝土施工工藝及施工縫的位置及處理A第6.4.78條施工縫的位置和連接形式符合設(shè)計(jì)和施工技術(shù)方案要求。8標(biāo)準(zhǔn)養(yǎng)護(hù)試件取樣A第6.4.10條試件取樣、留置符合驗(yàn)標(biāo)要求，試件編號(hào)：2BY-20151218-019同條件養(yǎng)護(hù)試件取樣A第6.4.11條試件取樣、留置符合驗(yàn)標(biāo)要求，試件編號(hào)：其他檢驗(yàn)項(xiàng)目

18、施工作業(yè)人員質(zhì)量責(zé)任登記 施工單位 檢查評(píng)定結(jié) 果 專(zhuān)職質(zhì)量檢查員： 年 月 日 分項(xiàng)工程技術(shù)負(fù)責(zé)人： 年 月 日 分項(xiàng)工程負(fù)責(zé)人： 年 月 日監(jiān)理單位 驗(yàn)收結(jié)論 監(jiān)理工程師： 年 月 日新建鐵路(til)天門(mén)至仙桃鐵路支線(xiàn)混凝土（養(yǎng)護(hù)及檢測(cè)）檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表（） 膺架上制造簡(jiǎn)支梁 03011603 單位工程名稱(chēng)天門(mén)河特大橋（DK32+418.795）分部工程名稱(chēng)膺架上制梁分項(xiàng)工程名稱(chēng)混凝土驗(yàn)收部位槽型梁施 工 單 位中鐵十一局集團(tuán)有限公司天仙及潛江JHSG-1標(biāo)項(xiàng)目部項(xiàng)目負(fù)責(zé)人袁定安施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)名稱(chēng)及編號(hào)A鐵路混凝土工程施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)（TB10424-2010） B：鐵路橋涵工程施

19、工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)TB10415-2003施 工 質(zhì) 量 驗(yàn) 收 標(biāo) 準(zhǔn) 的 規(guī) 定施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理單位驗(yàn)收記錄主 控 項(xiàng) 目1混凝土養(yǎng)護(hù)A第6.4.9條采用土工布覆蓋保溫養(yǎng)護(hù)，養(yǎng)護(hù)時(shí)間10天。2拆模溫度A第6.4.10條混凝土芯部與表面、表面與環(huán)境最大溫差為10，符合驗(yàn)標(biāo)要求。3標(biāo)準(zhǔn)養(yǎng)護(hù)試件留置及混凝土強(qiáng)度等級(jí)A第6.4.11條試驗(yàn)報(bào)告一份，試件編：2BY-20151218-01 試驗(yàn)報(bào)告編號(hào)：4同條件養(yǎng)護(hù)試件留置及混凝土強(qiáng)度等級(jí)A第6.4.12條試驗(yàn)報(bào)告一份，試件編號(hào)： 試驗(yàn)報(bào)告編號(hào)：5混凝土彈性模量A第6.4.13條符合設(shè)計(jì)要求。6混凝土抗?jié)BA第6.4.14條混凝土抗?jié)B等級(jí)符合設(shè)計(jì)要

20、求。7附加防腐蝕措施質(zhì)量A第6.4.15條/8混凝土表面裂縫A第6.4.16條B第9.2.9條混凝土表面無(wú)裂縫。其他特殊混凝土檢驗(yàn)項(xiàng)目/施工作業(yè)人員質(zhì)量責(zé)任登記 施工單位檢查評(píng)定結(jié)果 專(zhuān)職質(zhì)量檢查員： 年 月 日 分項(xiàng)工程技術(shù)負(fù)責(zé)人： 年 月 日 分項(xiàng)工程負(fù)責(zé)人： 年 月 日監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論 監(jiān)理工程師： 年 月 日新建鐵路天門(mén)(tin mn)至仙桃鐵路支線(xiàn)混凝土（結(jié)構(gòu)外觀和尺寸偏差）檢驗(yàn)(jinyn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表（） 膺架上制造(zhzo)簡(jiǎn)支梁 03011603單位工程名稱(chēng)天門(mén)河特大橋（DK32+418.795）分部工程名稱(chēng)膺架上制梁分項(xiàng)工程名稱(chēng)混凝土驗(yàn)收部位槽型梁施工單位中鐵十一局集

21、團(tuán)有限公司天仙及潛江JHSG-1標(biāo)項(xiàng)目部項(xiàng)目負(fù)責(zé)人袁定安施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)名稱(chēng)及編號(hào)A鐵路混凝土工程施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)（TB10424-2010） B：鐵路橋涵工程施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)TB10415-2003施 工 質(zhì) 量 驗(yàn) 收 標(biāo) 準(zhǔn) 的 規(guī) 定施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理單位驗(yàn)收記錄一 般 項(xiàng) 目1鋼筋混凝土梁外形尺寸允許偏差 （mm）梁全長(zhǎng)20+10-5+4+5-6梁跨度20+12-3+15+5-6下翼緣寬度+200/腹板厚度+150+2+6+4+5+6橋面板內(nèi)外側(cè)位置+20-10/梁 高+20-5+12+5+14+15+6擋碴墻厚度+20-0/橫隔板厚度+200/橫隔板位置20/腹板及橫隔板垂直

22、度每米高不大于411112表面平整度512113梁上拱4+1-2+1+2-1U形螺栓偏離設(shè)計(jì)位置1025434外露長(zhǎng)度10+2-5+3+4-6兩肢中心距1+1 00+1-1角鋼連接偏離設(shè)計(jì)位置20+9+8+7+4+6上下兩端垂直度20+7+6+9+5+6支座板板面邊緣高差211212支座中心線(xiàn)位置311211螺栓中心位置2101202梁體混凝土外觀質(zhì)量B第9.2.12條混凝土結(jié)構(gòu)表面密實(shí)平整、無(wú)缺陷。施工作業(yè)人員質(zhì)量責(zé)任登記施工單位檢查評(píng)定結(jié)果專(zhuān)職質(zhì)量檢查員 年月 日 分項(xiàng)工程技術(shù)負(fù)責(zé)人 年 月 日 分項(xiàng)工程負(fù)責(zé)人 年 月日監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論 監(jiān)理工程師 年 月 日新建鐵路(til)天門(mén)至仙桃鐵

23、路支線(xiàn)TA8 工 程 報(bào) 驗(yàn) 申 請(qǐng) 表 工程項(xiàng)目名稱(chēng)：新建鐵路天門(mén)(tin mn)至仙桃鐵路支線(xiàn) 施工(sh gng)合同段：JHSG1標(biāo)段 編號(hào)： 致中鐵二院（成都）咨詢(xún)監(jiān)理有限責(zé)任公司天仙及潛江JHJL-1標(biāo)監(jiān)理站：根據(jù)施工承包合同和設(shè)計(jì)文件的要求，我單位已完成DK32+418.795 天門(mén)河特大橋槽型梁預(yù)應(yīng)力施工 工程并自驗(yàn)合格，報(bào)請(qǐng)檢查。附件：1、預(yù)應(yīng)力（原材料、制作和安裝）檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表()2、預(yù)應(yīng)力（張拉、放張和封端）檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表() 承包單位（章） 質(zhì)量檢查工程師（簽字） 日 期 監(jiān)理工程師意見(jiàn)： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總/專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師（簽字） 日 期 新建鐵路天門(mén)(t

24、in mn)至仙桃鐵路支線(xiàn)預(yù)應(yīng)力（原材料、制作(zhzu)和安裝）檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表（） 膺架上制造(zhzo)簡(jiǎn)支梁 03011604 單位工程名稱(chēng)天門(mén)河特大橋（DK32+418.795）分部工程名稱(chēng)膺架上制梁分項(xiàng)工程名稱(chēng)預(yù)應(yīng)力驗(yàn)收部位槽型梁施工單位中鐵十一局集團(tuán)有限公司天仙及潛江JHSG-1標(biāo)項(xiàng)目部項(xiàng)目負(fù)責(zé)人袁定安施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)名稱(chēng)及編號(hào)A鐵路混凝土工程施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)（TB10424-2010） B：鐵路橋涵工程施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)TB10415-2003施 工 質(zhì) 量 驗(yàn) 收 標(biāo) 準(zhǔn) 的 規(guī) 定施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理單位驗(yàn)收記錄主 控 項(xiàng) 目1預(yù)應(yīng)力筋質(zhì)量A第7.2.1條試驗(yàn)報(bào)告編號(hào)

25、：JHSG-1-ZT11J(2)-GJX-20151119002，質(zhì)量合格。2錨具、夾具、連接器質(zhì)量A第7.2.2條試驗(yàn)報(bào)告編號(hào)：JHSG-1-ZT11J(2)-MJ-20150925001 ,質(zhì)量合格。3孔道壓漿用水泥品種、質(zhì)量A第7.2.3條試驗(yàn)報(bào)告編號(hào)： ，質(zhì)量合格。4水泥漿用外加劑品種、質(zhì)量A第7.2.4條試驗(yàn)報(bào)告編號(hào)： ，質(zhì)量合格。5波紋管、橡膠棒、隔離套管外觀A第7.2.5條波紋管表面無(wú)油污、損傷和孔洞。符合設(shè)計(jì)要求。6預(yù)應(yīng)力筋品種、級(jí)別、規(guī)格、數(shù)量A第7.3.1條符合設(shè)計(jì)要求。7預(yù)應(yīng)力筋外觀質(zhì)量A第7.3.2條預(yù)應(yīng)力筋平順無(wú)彎折，表面無(wú)裂紋和油污。8波紋管、橡膠棒、隔離套管品種、

26、規(guī)格、質(zhì)量及安裝A第7.3.3條試驗(yàn)報(bào)告編號(hào)：JHSG-1-ZT11J(2)-BWG-20150521001，質(zhì)量合格；波紋管密封良好、接頭嚴(yán)密、線(xiàn)型平順、安裝牢固。一 般 項(xiàng) 目1預(yù)應(yīng)力筋下料長(zhǎng)偏差（mm）鋼 絲長(zhǎng) 度10/束中各根之差長(zhǎng)度1/5 000且不大于5/鋼絞線(xiàn)長(zhǎng) 度10-65354束中各根之差512322預(yù)應(yīng)力螺紋鋼筋5/2允許偏差（mm）預(yù)留孔道位置縱 向411312橫 向4/豎 向4/3先張梁預(yù)應(yīng)力筋位置（mm）跨中5 m范圍內(nèi)1/其余部位3/施工作業(yè)人員質(zhì)量責(zé)任登記施工單位檢查評(píng)定結(jié)果專(zhuān)職質(zhì)量檢查員 年 月 日 分項(xiàng)工程技術(shù)負(fù)責(zé)人 年 月 日 分項(xiàng)工程負(fù)責(zé)人 年 月 日監(jiān)理

27、單位驗(yàn)收結(jié)論 監(jiān)理工程師 年 月 日新建鐵路天門(mén)至仙桃(xin to)鐵路支線(xiàn)預(yù)應(yīng)力（張拉、放張和封端）檢驗(yàn)批質(zhì)量(zhling)驗(yàn)收記錄表（） 膺架上制造(zhzo)簡(jiǎn)支梁 03011604 單位工程名稱(chēng)天門(mén)河特大橋（DK32+418.795）分部工程名稱(chēng)膺架上制梁分項(xiàng)工程名稱(chēng)預(yù)應(yīng)力驗(yàn)收部位槽型梁施工單位中鐵十一局集團(tuán)有限公司天仙及潛江JHSG-1標(biāo)項(xiàng)目部項(xiàng)目負(fù)責(zé)人袁定安施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)名稱(chēng)及編號(hào)A鐵路混凝土工程施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)（TB10424-2010） B：鐵路橋涵工程施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)TB10415-2003施 工 質(zhì) 量 驗(yàn) 收 標(biāo) 準(zhǔn) 的 規(guī) 定施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理單位驗(yàn)收記錄主

28、 控 項(xiàng) 目1錨具、夾具、連接器的品種、級(jí)別、規(guī)格、數(shù)量設(shè)計(jì)要求符合設(shè)計(jì)要求。2張拉、放張時(shí)的混凝土強(qiáng)度等級(jí)和彈性模量A第7.4.2條試驗(yàn)報(bào)告2份，試驗(yàn)編號(hào)： 強(qiáng)度為 MPa，彈性模量為 GPa符合設(shè)計(jì)要求。3張拉力放張工藝A第7.4.3條按設(shè)計(jì)順序，對(duì)稱(chēng)、雙控張拉，符合設(shè)計(jì)及驗(yàn)標(biāo)要求。4預(yù)應(yīng)力筋實(shí)際伸長(zhǎng)值偏差A(yù)第7.4.4條張拉記錄一份，伸長(zhǎng)值偏差符合驗(yàn)標(biāo)要求。5預(yù)應(yīng)力筋斷裂、滑脫A第7.4.5條無(wú)斷裂滑脫，符合設(shè)計(jì)及驗(yàn)標(biāo)要求。6孔道壓漿漿體性能A第7.5.1條無(wú)串孔堵孔，漿體飽滿(mǎn)密實(shí)。7孔道壓漿工藝A第7.5.2條符合設(shè)計(jì)要求。8漿體的出機(jī)流動(dòng)度A第7.5.3條流動(dòng)度為 s，符合驗(yàn)標(biāo)要求。

29、9漿體溫度A第7.5.4條漿體實(shí)測(cè)溫度為 。10水泥漿強(qiáng)度和試件留置A第7.5.5條試驗(yàn)報(bào)告一份，試件編號(hào)： 試驗(yàn)報(bào)告編號(hào)：11梁體封錨（端）A第7.5.6條/ /一 般 項(xiàng) 目1張拉端預(yù)應(yīng)力筋內(nèi)縮量限值（mm）支撐式錨具（鐓頭錨具等） 螺帽 縫隙1/夾片式錨具有頂壓5/無(wú)頂壓6/2外露預(yù)應(yīng)力筋切斷A第7.5.7條施工作業(yè)人員質(zhì)量責(zé)任登記施工單位檢查評(píng)定結(jié)果 專(zhuān)職質(zhì)量檢查員 年 月 日 分項(xiàng)工程技術(shù)負(fù)責(zé)人 年 月 日 分項(xiàng)工程負(fù)責(zé)人 年 月 日監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論 監(jiān)理工程師 年 月 日新建鐵路天門(mén)(tin mn)至仙桃鐵路支線(xiàn)防水層檢驗(yàn)批質(zhì)量(zhling)驗(yàn)收記錄表 膺架上制造(zhzo)簡(jiǎn)支

30、梁 03011605 單位工程名稱(chēng)天門(mén)河特大橋（DK32+418.795）分部工程名稱(chēng)膺架上制梁分項(xiàng)工程名稱(chēng)防水層驗(yàn)收部位槽型梁施工 單 位中鐵十一局集團(tuán)有限公司天仙及潛江JHSG-1標(biāo)項(xiàng)目部項(xiàng)目負(fù)責(zé)人袁定安施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)名稱(chēng)及編號(hào)鐵路橋涵工程施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)TB104152003施工 質(zhì) 量 驗(yàn) 收 標(biāo) 準(zhǔn) 的 規(guī) 定施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理單位驗(yàn)收記錄主 控 項(xiàng) 目1原材料品種、規(guī)格、性能第20.2.1條防水層和保護(hù)層所用原材料的品種、規(guī)格、性能符合設(shè)計(jì)要求。2防水層部位、型式等第20.2.2條防水層施工部位、構(gòu)造形式、厚度、坡度和細(xì)部做法符合設(shè)計(jì)要求。 3保護(hù)層部位、型式等第20.2.

31、3條保護(hù)層施工部位、構(gòu)造形式、厚度、坡度和斷縫處理符合設(shè)計(jì)要求。橋面保護(hù)層表面裂縫寬度不大于0.2mm。4防水效果第20.2.4條防水層不得滲水。一 般 項(xiàng) 目1防水層基層質(zhì)量第20.2.5條防水層的基層平整、清潔、干燥，無(wú)空鼓、松動(dòng)、蜂窩麻面、浮渣、浮土和油污等缺陷，符合設(shè)計(jì)要求。2防水層表面質(zhì)量第20.2.6條涂層厚薄一致，卷材粘貼牢固，搭接封口正確。無(wú)滑移、翹邊、氣泡、損傷等現(xiàn)象。坡面平順，排水通暢。符合設(shè)計(jì)要求。3保護(hù)層與防水層的粘結(jié)質(zhì)量第20.2.7條粘結(jié)牢固，結(jié)合緊密，厚度均勻一致。表面平整密實(shí)，無(wú)疏松、起砂、脫皮、損傷等現(xiàn)象。符合驗(yàn)標(biāo)要求。4防水層、保護(hù)層稱(chēng)量偏差第20.2.8條抽查次，材料稱(chēng)重的偏差為2%，符合驗(yàn)標(biāo)要求。5瀝青膠結(jié)材料使用溫度偏差第20.2.9條溫度計(jì)測(cè)量，瀝青膠結(jié)材料使用溫度偏為-10，符合設(shè)計(jì)要求。6允許偏差（mm）防水層表面平整度3卷材搭接寬度10保護(hù)層表面平整度3分格縫平直3施工作業(yè)人員質(zhì)量責(zé)任登記施工單位檢查評(píng)定結(jié)果 專(zhuān)職質(zhì)量檢查員 年 月 日 分項(xiàng)工程技術(shù)負(fù)責(zé)人 年 月 日 分項(xiàng)工程負(fù)責(zé)人 年 月 日監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論 監(jiān)理工程師 年 月