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文檔簡介
1、中國兒童青少年視覺健康白皮書技術創新,變革未來2摘要社會層面,社會各方將共同構建兒童青少年視覺健康服務體系,打造具有中國特色的視覺健康 “新基建”。政策層面,隨著政策的進一步落實和社會的逐步重視,各主體將持續密切配合, 兒童青少年視覺健康管理鏈條將逐步健全。行業層面,將以數字化為紐帶,形成兒童青少年視 覺健康管理從監測到干預的業態閉環。企業層面,新興技術將進一步促進兒童青少年視覺健康 篩查智能化、普惠化、標準化,進而推動眼科醫療資源均衡布局,早日實現視覺健康服務惠及 全國。全球范圍內,兒童青少年視覺健康問題獲得廣泛關注,美澳德等主要國家兒童青少年近視防控 成果顯著。同時,我國高度關注兒童青少年
2、的視覺健康問題并陸續出臺多項相關政策,要求健 全完善兒童青少年近視防控體系。經過研究分析,學習為重的固有思維與疫情影響下電子產品 的使用時長增加是引發兒童青少年視覺問題的重要因素。針對現存的篩查量大、防控難度高、防控意識不到位等難點,通過前移近視防控關口、加快構 建聯防聯控網絡、控制兒童青少年用眼時長、提升篩查效率等方式盡早實現精準防控是良好的 應對策略。在國家政策持續推動及新型智能篩查與監測產品不斷完善的綜合作用下,預計中國 兒童青少年視覺健康篩查與監測市場規模有望于2024年突破百億元。大多數家長在孩子五歲時開始關注孩子的視覺健康狀況,與衛健委建議的應于新生兒階段即開 始關注存在較大差距。
3、年紀小的孩子很難主動提出眼部的不適,所以篩查尤為重要,在發現孩 子存在視覺健康問題時,家長更傾向于帶孩子去往權威醫療機構進行初診及定期復查。對于新 型的智能視覺健康產品及視覺健康管家服務模式,家長們的試用意愿和信任程度較高。行業現狀市場空間家長調研趨勢展望3中國兒童青少年視覺健康現狀分析1中國兒童青少年視覺健康現狀調研2中國兒童青少年視覺健康防控難點與應對策略3中國兒童青少年視覺健康企業案例4中國兒童青少年視覺健康趨勢洞察5目錄報告研究范疇本報告圍繞兒童青少年視覺健康展開,重點關注近視問題2022年兩會期間,視覺健康這一話題被多次提及,全民視覺健康已經上升到國家戰略關注層面,從各個層面做好全流
4、程 全周期的眼病防治十分重要。其中,兒童青少年視覺健康是構建國民視覺健康中重要的一環,因此,本報告主要圍繞此領 域展開。本次報告調研了3200位3-18歲孩子的家長,結果顯示目前有視覺健康問題的孩子中,近視問題最為普遍,故本 報告也將圍繞兒童青少年的近視問題展開研究。不同年齡段關注的視覺健康問題及本報告研究范疇3-6歲關注問題:先天性白內障/青光眼、遺傳性 視網膜病變、遠視、散光、弱視、斜視等6-18歲關注問題:近視、斜視、弱視、過敏性眼 病、干眼癥、角膜炎18-35歲關注問題:近視、遠視、干眼癥、結膜炎35-55歲關注問題:青光眼、老花眼、糖網、黃斑變性病變55歲以上關注問題:白內障、老花眼
5、、糖網、青光眼樣本:有視覺健康問題的孩子的家長N=3200,于2022年3月通過調研獲得。本 次 研 究 范 疇 全 民 視 覺 健 康年齡界定3-18周歲幼兒園學生小學生初中生高中生眼部問題兒 童 青 少 年 視 覺 健 康近視研 究 重 點4兒童青少年常見視覺問題不可逆成因復雜近視成因復雜與不可逆成為兒童青少年視覺健康的頭號難題屈光不正主要包括近視、遠視及散光,其中近視是兒童青少年最易發生的眼部問題。近視的核心生理變化為眼軸變長,這 是由于近距離用眼過度,引起調節疲勞,造成調節滯后,從而刺激眼軸向后增長。眼軸一旦變長便不再可逆,無法通過藥 物治療或物理治療方式進行恢復;且近視的成因復雜,遺
6、傳因素及后天的環境因素都有可能造成近視,難以“對癥下藥”, 故切實做好近視防控、防患于未然是重中之重。屈光不正的主要類型劃分及病因近視病理眼軸變長,人眼在調節放松的狀態下,平行光線經過眼球的屈光系統后,聚焦在 視網膜的前面。原因外因:用眼距離過近 用眼時間過長 照明光線過強或過弱在行車上或走路時看書 仰臥看書 睡眠不足 寫字姿勢不正確等 內因:遺傳因素 發育因素遠視病理眼軸發育不足正常長度,光 線經過眼球整個屈光組織折 射,最終成像落到視網膜后 側。原因多為先天性因素造成。散光病理網膜、水晶體、角膜等密度 不均或表面凹凸不平導致光 線無法聚焦到一個點。原因先天性因素、角膜疾病、長 期用眼習慣不
7、良、部分眼病 引起。來源:研究院根據公開資料自主研究及繪制。常見視覺問題近視現狀近視成因分析近視帶來的影響530.0%25.0%20.0%53.0%53.6%25.0%20.0%15.0%中國美國2015年兒童青少年近視率(%)澳大利亞德國2018年兒童青少年近視率(%)全球主要國家兒童青少年近視情況對比美澳德在兒童青少年近視防控上取得成效,值得我國借鑒視覺健康被世界衛生組織列為人體健康的十大標準之一,兒童青少年的視覺健康問題更是不容忽視。全球各國高度重視兒 童青少年的視覺健康問題,各國針對兒童青少年近視的防控方案盡管各不相同,但均取得一定成效,實現了有效控制,包 括:美國加大基層篩查力度并提
8、出“8條建議”,澳大利亞采取增加戶外運動時長的方式,德國則推出“巫婆眼鏡”并建 立兒童青少年視覺檔案等,均使兒童青少年近視率在三年內降低了5%左右。2018年我國兒童青少年近視率53.6%,同美 國25%、澳大利亞20%、德國15%的近視率相比具有較大差距,以上方案值得我國在推行兒童青少年近視防控措施方面借鑒學習。全球主要國家兒童青少年近視率及防控方案美國:加大基層篩查力度,制定保護視力的“8條建議”基層篩查:建立基于視光學的基層眼保健模式,為嬰幼兒提供眼病篩查 服務,如遇到嚴重眼部問題則需要指導患者轉診至專科醫生處進行進一 步治療。“8條建議”:從用眼時間、用眼距離、用眼習慣、閱讀光照四方面
9、提 出保護兒童青少年視覺健康的建議。澳大利亞:增加孩子的戶外體育活動時間專家研究結論:曬太陽時間越長,兒童成長期間的慢性近視率會隨之降低。課程:澳大利亞中小學增加戶外體育活動時間;學校:鼓勵學生每天進行至少3個小時的戶外運動;家長:保證孩子們周末擁有4至6小時的戶外運動時間。德國:建立兒童青少年視覺檔案,定期篩查,及早矯正政府:讓學生佩戴“巫婆眼鏡”,感受近視的不適,了解近視的成因, 體驗戴眼鏡的感覺。協會:成立青少年眼睛保護協會,指導和管理青少年視力。深入學校, 對幼兒園、中小學學生進行視力跟蹤調查,包括定期檢查學生視力、建 立兒童青少年視覺檔案、發現視力降低的學生及時對其進行矯正檢查等。常
10、見視覺問題近視現狀近視成因分析近視帶來的影響2015&2018年主要國家兒童青少年近視率對比來源:國家衛健委、費里斯大學密歇根視光學院科研部,研究院自主研究及繪制。6中國兒童青少年視覺健康防控政策概覽國家高度重視兒童青少年視覺健康,持續推行相關防控政策我國兒童青少年近視率居高不下,需要各個層面共同發力。綜合防控兒童青少年近視實施方案提出階段性防控工作目 標,從家庭、學校、學生等不同主體落實近視防控措施。在這一防控成果之上,在疫情用眼的新挑戰下,兒童青少年近 視防控光明行動工作方案(20212025年)應運而生,推進兒童青少年視覺健康防控工作,足見國家對兒童青少年視 覺健康的重視程度。視覺健康防
11、控工作應按照全局觀念,建立綜合防控體系,各地區細化落實,建立青少年視力健康檔案, 做到“一人一檔”,搭建兒童青少年視覺健康數據平臺。中國兒童青少年視覺健康重要政策概覽“十四五”時期 2021-2025年工作目標推進兒童青少年近視防控和科學矯治工作,進一 步提升白內障復明能力。提高基層醫療衛生機構對糖尿病視網膜病變等眼 底疾病的篩查能力,推動角膜捐獻事業有序發展。主要措施加強眼科醫療質量管理。加強重點人群重點眼病防治。搭建視覺健康服務支撐平臺。相關政策2021.04兒童青少年近視防控光明行動工作方案(20212025年),合力開展兒童青少年 近視防控光明行動,克服新冠肺炎疫情影響,健 全完善兒童
12、青少年近視防控體系,到2025年每年 持續降低兒童青少年近視率。2021.06關于做好中小學生定期視力監測主要信息報送工作的通知,端口前移,推進視力監 測,做到早監測、早發現、早預警、早干預。2022.01“十四五”全國視覺健康規劃(2021-2025年),到2025年,力爭實現06歲兒童每 年眼保健和視力檢查覆蓋率達到90%以上,兒童 青少年視覺健康整體水平不斷提升;有效屈光不 正矯正覆蓋率不斷提高,高度近視導致的視覺損 傷人數逐步減少。2016年之前相關政策2007.05中共中央國務院關于加強青少年體 育增強青少年體質的意見,將加強青少年近 視眼防治列為學校衛生最重要的任務之一。2008.
13、09中小學學生近視眼防控工作方案、崗位職責、基本知識與要求提出通過5年左 右的時間,使我國青少年近視的發生率明顯下 降的工作目標。2009.05衛生部辦公廳 教育部辦公廳 中國 殘聯辦公廳關于開展2009年全國“愛眼日”活動的通知要求積極通過電視、廣播、報刊、 互聯網等形式,宣傳國家的防盲治盲政策,介 紹防盲治盲項目,傳播眼保健知識,特別是兒 童青少年視力保護知識,提高公眾的防盲治盲 意識。2012.06教育部辦公廳關于開展中小學生視 力保護宣傳活動的通知要求各地各校要高度 重視這項工作,增強緊迫感和責任感,要將其 作為貫徹教育規劃綱要、推進素質教育、促進 青少年健康成長的重要內容。2016.
14、10關于加強兒童青少年近視防控工作 的指導意見,保障各項教學設施和條件規范, 提供符合用眼衛生要求的學習環境。“十三五”時期 2016-2020年工作目標重點在兒童青少年中開展屈光不正的篩查與科學矯 正,減少因未矯正屈光不正導致的視覺損傷。普遍開展早產兒視網膜病變防治培訓,降低早產兒 視網膜病變發病率和致殘率。主要措施深入開展視覺健康宣傳教育工作。完善眼病防治服務體系。加強數據收集與信息化建設。工作成果各地兒童青少年近視防控納入政府績效考核,形成“政府主導、部門配合、專家指導、學校教育、家 庭關注”的良好氛圍,眼科醫療衛生事業快速發展。相關政策2018.08綜合防控兒童青少年近視實施方案,到
15、2023年,力爭實現全國兒童青少年總體近視率在 2018年的基礎上每年降低0.5個百分點以上,近視高 發省份每年降低1個百分點以上。2019.10兒童青少年近視防控適宜技術指南,對0至6歲兒童和中小學生進行定期視力檢查,建立兒童 青少年視力健康檔案,確保“一人一檔”。2020.10兒童青少年防控近視系列手冊,有針對性地指導各年齡段近視防控,進一步推動全社會行 動起來,共同呵護好孩子們的眼睛。常見視覺問題近視現狀近視成因分析近視帶來的影響來源:國家政府網,研究院根據公開資料自主研究及繪制。7中國兒童青少年視覺健康防控進展山西:聯席會議機制、區縣試點構 筑全鏈條防控體系政策:2019關于做好兒童青
16、少年近視綜合防控工作的通知措施:完善兒童青少年近視防控工作聯席會議機制,遴選試驗區、試點縣先行 試點,堅持以點促面,整體提升,構筑 全鏈條兒童青少年近視防控體系。成效:統籌基本公共衛生經費200余萬元,開發建設省級兒童青少年近視防控平臺。 開展“走下網絡、走出宿舍、走向操場” 主題課外體育鍛煉活動,參與人數累計 達76萬余人次。“溫州模式”大數據視力健康檔案平臺,科技防控全國推廣2018年8月,教育部等八部門印發綜合防控兒童青少年近視實施方案,在方案印發短時間內,各地區積極響應, 多措并舉,致力于降低兒童青少年近視率,堅持上下聯動、密切協調,形成了“政府牽頭主導、多方協同聯動”的兒童青 少年近
17、視綜合防控“中國模式”地方經驗。各省市中,溫州市率先響應,于2018年啟動“明眸皓齒”工程,利用大數據 平臺建立視力健康檔案,效果顯著,獲批全國兒童青少年視力健康管理先行示范區,“溫州模式”得到全國推廣。地方兒童青少年視覺健康防控措施及成效山東:中西醫結合、構建三級防控體系政策:2019山東省學生體質健康促進條例措施:探索建立中西醫結合近視防控臨床協作模式和長效機制,打造“查、防、控”三級體系,建立青少年視力低下防 控中心。成效:構建預防調攝、屈光矯正、中藥方劑、針灸推拿和腦視力開發相結合的預防和治療方案,成效顯著。湖北:成立近視防治中心、搭建視覺電子檔案政策:2019湖北省綜合防控兒童青少年
18、近視實施方案 措施:構建湖北省兒童青少年屈光信息系統平臺,建立“一 人一檔”視覺健康電子檔案。開發新生兒眼病篩查及近視高 危人群預測系統,進行早產兒視網膜病變等先天性眼病篩查 工作。成效:劃撥515萬元工作經費用于當地近視防控工作,選取 試點學校改善設備,創造良好環境。云南:中考體育100分助力近視防控政策:2019云南省綜合防控兒童青少年近視實施方案措施:開展宣傳教育,強化部門配合,培養科學行為,提升視覺環境。中考體 育100分,注重過程,加強體質鍛煉與視 力防控。成效:視力測評計入中考,學校配備保 健教師,教室照明衛生標準逐步達標。溫州:大數據平臺、視力檔案監測視覺健康狀況政策:2019溫
19、州市兒童青少年“明眸皓齒”工程實施方案 措施:建立兒童青少年近視防控大數據分析平臺,率先啟動“全市域全覆蓋”的中小學近視普查,為兒童青少年建立“ 一生一檔、檔跟人走、不可修改”的視覺健康檔案。成效:溫州全市中小學生總體近視率從2018年的54.5%降到51.94%,全省最低,近兩年年均下降1.28個百分點,下降幅 度明顯高于國家“每年降低0.5-1個百分點”的目標。常見視覺問題近視現狀近視成因分析近視帶來的影響南海諸島. . . .來源:國家政府網,研究院根據公開資料自主研究及繪制。8中國兒童青少年近視現狀防控取得一定成果,但與2030年防控要求相比仍有較大差距全國兒童青少年近視防控形勢嚴峻,
20、尤其是在2014年全國小學、初中、高中學生近視人數突破1億人,其中小學生近視率 為46%,中學生近視率為74%,而高中生近視率已達到83%。在嚴峻的形勢下,近年來政府高度關注兒童青少年的近視 情況,進一步強化了兒童青少年近視防控的政策,并要求各地政府切實落實相關措施。截至2020年,我國兒童青少年近 視情況得到控制,各年齡段的近視率均有不同程度的下降,但整體情況與2030年的防控要求(6歲兒童近視率控制在3% 左右,小學生近視率下降到38%以下,初中生近視率下降到60%以下,高中生近視率下降到70%以下)相比仍存在較大 的差距,各方的兒童青少年防控任務依然不能松懈。2010-2020年全國小學
21、、初中、高中學生 近視總人數2010-2020年兒童青少年近視率變化及防控要求常見視覺問題近視現狀近視成因分析近視帶來的影響14.5%14.3%3.0%31.0%46.0%36.0%35.6%38.0%58.0%71.6%71.1%76.0%83.0%74.0%81.0%80.5%70.0%60.0%2030e201020142018幼兒園學生(%) 中學生(%)來源:衛健委,研究院自主研究及繪制。2020小學生(%) 高中生(%)3107.134458.783722.133818.243061.823262.663331.253493.923554.523616.313187.083351.
22、23201020142018小學生(萬人)中學生(萬人)來源:衛健委、統計局,研究院自主研究及繪制。2020高中生(萬人)99723.4711337.7510240.4710663.39近視成因分析:觸網低齡化受疫情影響,兒童青少年觸網時間呈現逐漸年幼化截至2021年12月,我國網民數量達10.32億,網民人均每周上網時長為28.5小時,較2020年12月提高2.3小時,且仍呈現 不斷上升的趨勢。其中,兒童青少年網民規模達到1.81億,占整體的17.6%,他們的父母(即30-49歲)網民規模達到 3.95億,占整體的38.3%。此外,受疫情影響,各地陸續推出網絡授課模式,也進一步增加了兒童青少
23、年使用電子產品及 上網的時間,互聯網已經深度融入未成年人的生活學習當中。通過對比2017年與2020年中國未成年人觸網年齡,發 現,青少年兒童的首次觸網年齡正在不斷降低。注釋:數據截至2021年12月。來源:CNNIC第49次中國互聯網絡發展狀況統計報告,研究院自主研究及 繪制。2017&2020年中國未成年人觸網年齡對比18.4%15.3%13.3%30-39歲50-59歲17.3%40-49歲10-19歲20-29歲60歲及以上全國網民數量 10.11億2021年中國網民年齡結構30-49歲網民大多為70-80 后,他們與本報告中家長 的年齡段重合度較高。4.3%11.5%19.9%19
24、歲以下網民包含本報告 中兒童青少年3-18 歲年齡 段,人群重合度較高。1.3%10.8%24.6%6.8%2.2%1.2%2.2%1.8%4.5% 4.87.6% 8.1%11.1%13.7%14.1%13.6%13.5%12.8%11.9%11.4%13.6%8.4%3歲以前3歲4歲5歲6歲7歲8歲9歲10歲10歲以后不清楚2017年2020年來源:中國社科院青少年藍皮書:中國未成年人互聯網運用報告(2020),咨 詢研究院自主研究及繪制。3-10歲及以下開始接觸互聯網的人數比例已達到75.8%首次觸網的主要年齡段集中在6至10歲常見視覺問題近視現狀近視成因分析近視帶來的影響1011近視成
25、因分析:用眼習慣不佳來源:2018年,中華醫學會眼科學分會視光學組中國青少年用眼行為大數據報告,研究院自主研究及繪制。66.3%標準:200lux及以上(入眼光) 現狀:243.7lux33.7%200lux以上 0-20 0lux98.3%1.7%0-15之間超過15標準:5以內現狀:5至35用眼角度29.7%121min以上 41-120min1-40min53.5%標準:180min以內現狀:223.8min常見視覺問題近視現狀近視成因分析近視帶來的影響45.4%28.3%閱讀環境光照26.3%33cm及以上10-20cm20-33cm標準:33cm及以上現狀:29.8cm五成以上兒童青
26、少年的用眼距離及時長未達到標準中國青少年用眼行為大數據報告研究表示,從用眼距離、用眼時長、用眼環境光照強度與用眼角度切入,分析了我國 兒童青少年的用眼行為習慣。總體來看,除了閱讀環境光照之外,各維度的平均數據均未達標,且與標準要求相差較大, 例如:標準用眼距離為33cm及以上,但目前平均用眼距離僅為29.8cm,有54.6%的兒童青少年未能達到這一標準。長期 的近距離、長時間的用眼會對眼部產生一定的壓力,進而造成近視,影響兒童青少年的視覺健康。用眼行為習慣的矯正需 要家庭、學校、社會三方共同努力,為兒童青少年營造良好的用眼環境。兒童青少年的用眼習慣情況用眼距離用眼時長16.8%12近視成因分析
27、:缺乏戶外運動及睡眠來源:2018年,中華醫學會眼科學分會視光學組中國青少年用眼行為大數據報告。 研究院自主研究及繪制。 來源:美國睡眠基金會,研究院自主研究及繪制。2018年中國兒童青少年的戶外運動情況我國兒童青少年的戶外運動及睡眠時長均不達標由于兒童青少年課業壓力大、使用電子設備時間增加,他們的戶外運動時長及睡眠時長嚴重不足,且隨著年齡的增長有逐 漸下降的趨勢。國家兒童青少年視力健康管理專家咨詢委專家共識:同心同力促進兒童青少年視覺健康提出:中小 學生每天戶外活動時間不少于2小時,學齡前兒童每天戶外活動時間不少于3小時,而目前我國兒童青少年的戶外運動時 長平均只有54.9分鐘,且14-17
28、歲的中學生戶外運動時長僅能達到44.9分鐘,嚴重不達標。與此同時,同美國睡眠基金會 經過調研所提出的兒童青少年理想睡眠時長相比,我國兒童青少年睡眠情況不容樂觀,大部分學生的睡眠時長均未達標。2019年中國兒童青少年的睡眠情況幼兒園學生 小學生初中生 高中生日 均 戶外 運 動 時 長55.5min44.9min最低標準6-9歲10-13歲14-17歲120min 64.3min平均 54.9min2016年5月,國務院辦公廳發布國務院辦公廳關于強化學校體育促進學 生身心健康全面發展的意見,要求進一步推動學校體育改革發展,促進 學生身心健康、體魄強健。2021年10月,教育部召開新聞發布會表示在
29、“雙減”落實同時也要積極推 動“雙增”,即增加學生體育、藝術、戶外運動和勞動的機會;增加學生 體育、音樂、美術課外培訓的時間和機會,鼓勵學生參加體育、美育培訓。標準 睡眠 時長6-13歲兒童理想每天 睡眠時長為9-11小時14-17歲青少年理想 每天睡眠時長為8- 10小時實際 情況79.9%的幼兒園學生 及小學生的睡眠時長 不足9小時67.7%的初中生及 高中生的睡眠時長 不足8小時常見視覺問題近視現狀近視成因分析近視帶來的影響77.2%18.3%1.9%7-9h(%)11h(%)48.9%32.0%16.3%2.7%2.5%0.5%6-7h(%)7-8h(%)10h(%)13近視問題帶來的
30、影響:國家層面來源:研究院根據專家訪談、公開資料自主研究及繪制。不予錄取裸眼視力任何一眼 低于5.0裸眼視力任何一眼 低于4.8飛行技術航海技術消防工程刑事科學技術偵察專業海洋船舶駕駛輪機工程運動訓練民族傳統體育烹飪與營養烹飪工藝屈光不正任何一眼矯正到 4.8鏡片,度數大于400度海洋技術、海洋科學測控技術與儀器核工程與核技術生物醫學工程服裝設計工程飛行器制造工程國防力量影響:近視人口的增加給征兵工作帶來 了一系列困難,影響國防安全。讓步措施:國家接連下調征兵視力標準。不宜就讀屈光不正任何一眼矯正到 4.8鏡片,度數大于800度一眼失明另一眼矯正到 4.8鏡片,度數大于400度材料類、能源動力
31、類、 材料科學類化工與制藥類、醫學 類、心理學類、動物 醫學類、生物工程環境生態類、環境與 安全類電子信息科學類武器類地質學、生態學應用物理/化學學應用心理學工學、農學、醫學、 法學環境科學近視阻礙職業選擇,對國家的國防、科技、經濟均有影響目前我國兒童青少年近視率仍然較高。隨著青少年近視患者逐步成年并走入社會,這個群體在未來職業選擇上也將備受限 制,日趨增長的兒童青少年近視人群將導致航空航天、航海技術、軍事科技、高精尖技術等對從業者有較高視力要求的行 業面臨人才緊缺的困局,對國家高新、核心科技的研發制造產生影響,從而一定程度上影響我國國防安全與“科技強國” 戰略的實施,兒童青少年近視問題對國防
32、、科技和經濟的影響不容忽視。兒童青少年近視形勢對于國家發展的影響由于職業選擇受限而產生的對國防、科技、經濟的影響科技發展影響:近視的與日俱增使航空航天、航 海技術、高精尖技術等專業從業者的數 量驟減,對科技發展產生一定影響。經濟發展影響:近視人群的增多會導致社會勞動 效率的降低,且近視會產生大量的的醫 療費用,會給社會帶來嚴重經濟負擔。常見視覺問題近視現狀近視成因分析近視帶來的影響14近視問題帶來的影響:社會層面來源:研究院根據專家訪談,結合統計模型自主研究及繪制。父母近視對孩子近視率的影響子女近視與父母近視顯著關聯,高度近視遺傳風險極高在近視發生與發展的過程中,遺傳因素會起到重要作用。高度近
33、視的遺傳傾向性,可主要表現為常染色體顯性遺傳、常染 色體隱性遺傳和X連鎖隱性遺傳三種。醫學界普遍認同,具有一個或兩個近視父母的孩子近視患病率要高出兩到三倍,高 度近視(近視600度以上)的男子與高度近視的女子結合,子女發病的機會在90%以上。而近年來的數據顯示,全球患高 度近視的人群越來越多,這也意味著新生兒的患病幾率將會進一步增高。父母雙方均近視35%20%父母一方近視10%父母視力正常父母近視對孩子近視患病率的影響一方高度近視 一方攜帶近視基因90%以上50%15%25%一方高度近視雙方均攜帶近視基因一方正常視力正常父母高度近視對孩子近視患病率的影響父母雙方均高度近視來源:Holden B
34、A, Fricke TR, Wilson DA, et al. Global Prevalence of Myopia and High Myopia and Temporal Trends from 2000 through 2050.Ophthalmology. 2016; 123 (5): 1036-1042.研究院自主研究及繪制。 12.416.722.228.532.438.31.62.84.05.27.79.811.6%14.2%15.2%15.4%2000-2050年全球預估患有近視和高度近視的人數20.5%19.1%200020102020e2030e2040e2050e高度近
35、視人數(億)非高度近視人數(億)高度近視人數/近視人數(%)常見視覺問題近視現狀近視成因分析近視帶來的影響15近視問題帶來的影響:個人層面來源:研究院根據專家訪談,自主研究及繪制。近視對個人生活有較大影響且高度近視會引發諸多病變近視會對兒童青少年的日常生活產生一定影響,使眼球突出影響容貌,不利于進行戶外鍛煉與運動,影響觀察清晰度,降 低學習效率,且危害身心健康。如果發展成為高度近視會產生病變并可能遺傳至下一代。此外,近視并不是一種單一疾病, 除屈光不正表現之外,如果沒有及時正確干預,近視程度不斷加深,會發展成為高度近視,從而引起眼底病變,并伴發多 種眼部疾病,例如青光眼、白內障、視網膜脫落等,
36、這些疾病對日常生活影響重大,長期惡化到一定程度后可能導致失明, 后果嚴重。近視發展歷程及對個人生活的影響近視高度近視高度近視會提早 白內障的出現, 即使采取手術治 療,效果也要比 沒有高度近視病 史的人群差。青光眼青光眼導致患者 出現害怕光亮, 眼睛發脹,流眼淚,眼疼和視力下降等諸多問題。視網膜脫落主要 表現為突然視物 模糊、變形、有 黑影遮擋,嚴重 者可導致失明。玻璃體混濁又稱 為“飛蚊癥“, 主要表現為人看 東西時眼前有黑 影飄動,像蚊子 飛舞一樣。近視性黃斑病變 主要表現為中心 視力下降,識別 面部特征費力。近視性黃斑病變影響個人容貌眼瞼松弛;眼球明顯突出;瞳孔放大,雙眼無神;鼻梁骨出現
37、凹陷、變形。危害身心健康身體方面:佩戴眼鏡的兒 童青少年不便參與戶外運 動,不利于身體發育。心理方面:佩戴眼鏡及他 人的評價易使青少年兒童產生自卑等消極心理。常見視覺問題近視現狀近視成因分析近視帶來的影響學習效率下降長時間學習,眼睛易感 到疲勞、酸脹。閱讀書本、查閱資料時 不清晰;看黑板不清晰, 學習注意力不集中。遺傳影響后代發展成高度近視易引發 病變,后代出現近視問 題的幾率也會增大。高度近視引起的諸多眼底病變白內障視網膜脫落玻璃體渾濁中國兒童青少年視覺健康現狀分析1中國兒童青少年視覺健康現狀調研2中國兒童青少年視覺健康防控難點與應對策略3中國兒童青少年視覺健康企業案例4中國兒童青少年視覺健
38、康趨勢洞察516目錄調研說明研究目的及內容本次用戶調研通過iClick在線調研社區收集樣本,采取定性與定量研究相結合的方式了解兒童青少年的日常生活、身體健康、家長對兒童青少年健康的關注程度以及家長對視覺健康產品的期待。調研樣本說明調研時間2022.03調研對象3-18歲兒童青少年的家長覆蓋地區全國地區樣本數量3200定量樣本:按兒童青少年學段來看,幼兒園、小學、初中、高中孩子家長各800樣本;按 常住地來看,一線、新一線、二線城市的家長各400樣本,三線及以下城市的家長共2000樣本。8位家長1對1深訪17調研概況描述樣本來源iClick在線調研平臺已婚,有一個孩子, 89.8%已婚,有兩個孩
39、子及以上, 10.2%調研對象30歲以下, 6.3%30-34歲, 23.2%40-44歲, 33.0%50歲及以上, 2.6%45-49歲, 11.5%本次調研對象以女性家長為主,年齡多在30-44歲之間,學 歷以大專及本科為主,家庭月收入在萬元以上性別居住城市婚育情況61.6% 女男 38.4%12.5%12.5%12.5%35.3%18.7%8.6%一線城市新一線城市二線城市三線城市四線城市五線城市4.6%29.8%62.0%3.4%高中及以下大專博士及以上%14.5%51.0%25.7%6.5%1.3%35-39歲, 23.3%1.13000元以下10001-15000元5001-10
40、000元20000元及以上1.9%6.6%29.7%32.3%27.5%2.1%8000元以下15001-20000元8000-10001元20001-50000元10001-15000元50001以上18樣本:有視覺健康問題的孩子的家長N=3200,于2022年3月通過調研獲得。3001-5000元15001-20000元家庭月收入學歷本科碩士/MBA/雙學位個人月收入年齡小學初中高中/中專書本學習(不使用電子產品)(%) 戶外活動(%)興趣愛好(如唱歌、跳舞)(%)使用電子產品學習(%)玩手機/ipad/玩電腦/看電視(%) 其他活動(%)兒童青少年的生活“忙里偷閑”:以學習為重,但電子休
41、閑娛樂不可少在兒童青少年成長過程中,不斷地汲取知識是不可或缺的。調研顯示,兒童青少年課外的時間主要用于學習,年級越 高,分配給學習的時間越多。隨著線上教育的興起,以及疫情后“在家上課”模式的廣泛應用,兒童青少年逐漸習慣使用 電子產品學習,尤其是高年級學生,20%左右的課后時間在用電子產品學習。此外,年級越高的兒童青少年用于戶外活動、 興趣愛好的時間越會被學習擠壓,但空閑時間本就不多的他們還是會選擇分15%左右的時間用于玩手機或是看電視。不同學段兒童青少年課余時間分配課后空間時間幼兒園樣本:有視覺健康問題的孩子的家長N=3200,于2022年3月通過調研獲得。注釋:如果您孩子所有課后空閑時間為1
42、00%,您孩子花在以下活動的比重是多少?2021家長眼中的兒童青少年樣本:有視覺健康問題的孩子的家長N=3200,于2022年3月通過調研獲得。注釋:請您評估孩子的身心健康情況,在以下維度上打分:孩子身體健康情況、孩子用眼習慣、孩子生活習慣、孩子心理健康情況。樣本:有視覺健康問題的孩子的家長N=3200,于2022年3月通過調研獲得。注釋:您認為孩子的學習壓力怎樣?多認為孩子用眼習慣不佳,進入小學后的學習壓力攀升調研顯示,大多家長認為孩子身心健康都比較良好,家長對孩子心理健康的評價略優于對孩子身體健康的評價,這可 能因為孩子身體健康問題更容易被發現,也更受多數家長關注。然而,在孩子日常生活習慣
43、及用眼習慣方面,極少家長認 為孩子擁有良好的習慣,尤其是在用眼方面,約五成家長認為孩子存在很多不良習慣。兒童青少年的壓力來源主要是學習 方面:進入小學后,兒童青少年的學習壓力激增;進入初中后,學習壓力緩慢遞增。家長對孩子健康情況及生活習慣的評價兒童青少年的學習壓力變化18.8%24.5%9.7%5.0%45.0%40.8%32.9%14.1%26.8%27.3%34.4%22.8%8.9%7.0%46.6%0.5%0.5%1.7%21.4%11.6%生活習慣用眼習慣身體健康情況非常好(%)心理健康情況很好(%)好(%)一般(%)差(%)幼兒園小學初中高中/中專家長對兒童青少年的關注樣本:有視覺
44、健康問題的孩子的家長N=3200,于2022年3月通過調研獲得。注釋:您認為應該在孩子幾歲的時候需要特別關注以下健康情況?對孩子視覺健康關注較晚,建議應從新生兒階段開始關注調研顯示,家長開始關注孩子不同健康問題的時間段略有不同:大多數家長在孩子三歲時開始關注營養問題,四歲時 關注身體發育情況及口腔健康,五歲時關注視覺健康,六歲時則開始關注孩子的心理健康。其中,家長對視覺健康的關注 時間點同國家衛健委的要求有一定的差距。國家衛健委建議應從新生兒階段開始關注孩子視覺健康并盡早由專業人士進行 檢查,讓視力有損傷的兒童在半歲以前,尤其是新生兒期得到及時的發現、干預和治療,減少因為視力損傷而導致的不良
45、影響。家長目前對孩子視覺健康的關注時間點較為滯后,應前移至新生兒階段。家長開始關注孩子各類健康情況的時間段國家衛健委規定,根據不同年齡段正常 兒童眼及視覺發育特點,應從兒童0歲起 開始提供眼保健和視力檢查服務,其中, 新生兒期2次,分別在新生兒家庭訪視和 滿月健康管理時進行。孩子六歲開始關注心理健康孩子五歲開始關注視覺健康孩子四歲開始關注身體發育情況開始關注口腔健康孩子三歲開始關注營養問題22兒童青少年視覺健康問題的發現契機年紀小的孩子很難主動告知眼部不適,主要靠篩查活動發現調研顯示,家長主要靠孩子主動告知、自己主動察覺以及參加篩查活動來發現孩子的視覺健康問題。不同年齡家長發 現孩子視覺健康問
46、題的契機略有不同:90/95后家長主要靠篩查活動發現,這主要因為他們的孩子年紀普遍不大,很難做 到自己發現問題并告知家長;而80前家長則恰恰相反,他們主要靠孩子主動告知。各個年齡段中,均有約三成家長能夠 自己察覺到孩子的視覺健康問題,這可能因為他們自身也有視覺健康問題,因此對這一問題格外關注。樣本:有視覺健康問題的孩子的家長N=3200,于2022年3月通過調研獲得。注釋:請問您最初是如何發現孩子存在這些視覺健康問題的?36.7%32.8%35.0%7.6%44.6%34.5%27.0%6.7%36.6%31.4%36.3%7.4%28.2%34.5%40.4%9.1%孩子主動告知眼部不適,進
47、行檢查后發現孩子去各類醫療機構體檢時發現孩子參加幼兒園/學校組織 的檢查(如體檢)時發現察覺孩子可能存在眼部問 題,進行檢查后發現90后/95后69.5%孩子/家長 主動發現不同年齡段的家長發現孩子視覺健康問題的過程整體情況80前80后/85后42.6%被動發現24兒童青少年視覺健康問題檢查:初診察覺到視覺健康問題后,大多選擇前往專業醫療機構檢查調研顯示,七成家長在知道孩子可能存在視覺健康問題后會選擇帶孩子去醫療機構進行檢查,兩成家長選擇帶孩子去 眼鏡店等非醫療機構檢查,僅有不足一成的家長選擇自行處理。具體來看,90、95后家長更愿意帶孩子去專業的醫療機 構檢查,這主要因為年輕一代的家長健康素
48、養普遍較高,對孩子視覺健康問題較為重視。同時,醫療體系的不斷完善使得 就醫不再是一件難事。不同年齡段的家長發現孩子視覺健康問題后選擇的檢查方式21.0%72.8%27.2%64.9%21.5%72.4%12.7%82.9%6.2%7.9%6.1%4.4%整體情況80前80后&85后90后&95后立即領孩子去 醫療機構進行檢查先自行處理,過了一陣才去其他地方檢查立即領孩子去眼鏡店等 非醫療機構進行檢查樣本:有視覺健康問題的孩子的家長N=3200,于2022年3月通過調研獲得。注釋:最初在知道孩子可能存在視覺健康問題后,您通常是如何處理的?25帶孩子規律復查的家長中:11.2%每月復查一次41.2
49、%每季度復查一次36.9%每半年復查一次10.7%更久復查一次兒童青少年視覺健康問題檢查:復查33.5%62.1%37.0%57.1%33.9%62.2%28.5%67.7%4.4%5.9%3.9%3.8%整體情況80前80后&85后90后&95后會帶孩子復查, 基本能保持規律復查會帶孩子復查, 但復查時間不規律很少/從未帶孩子復查過家長非常重視孩子的視覺健康問題,基本能夠做到規律復查調研顯示,基本上所有家長都會帶孩子去復查視覺健康問題,其中六成家長基本能保證帶孩子進行規律的復查,近四 成家長不定期會帶孩子復查。90后、95后家長更積極的帶孩子去復查,近七成能夠保證定期復查。定期帶孩子復查的家
50、 長中,每月帶孩子復查的家長較少,多數家長選擇每季度或每半年復查一次。結合定性訪談,新冠疫情后,家長更難做到 規律復查,常常減少或暫緩帶孩子復查。不同年齡段的家長發現孩子視覺健康問題后選擇的復查方式樣本:有視覺健康問題的孩子的家長N=3200,于2022年3月通過調研獲得。注釋:在視覺健康問題初診后,您通常會選擇帶孩子復查嗎?您帶孩子復查的頻率大概是?26兒童青少年視覺健康問題:產生原因家長認為不良用眼習慣及長時間使用電子產品是主要原因如前文所述,家長多認為孩子的用眼習慣有問題,他們也認為這是孩子視覺健康問題產生的最主要原因之一。孩子的日常 習慣主要靠自己規范,家長或老師更多起到的是提醒作用,
51、無法實時監控干預,因此,孩子很難改掉自己的不良習慣。此 外,目前孩子基本都需要用電子產品學習,特別是在疫情爆發期間,孩子上網課時需要一直使用手機/平板電腦等。由于 家長忙于工作,無法一直看管孩子,孩子在不上課時也可能繼續使用電子產品玩游戲/看視頻,造成用眼疲勞。兒童青少年視覺健康問題產生的原因:家長視角64.3% 不良用眼習慣39.5% 不良生活習慣10.3% 心理壓力大4.1% 不明原因使用電子產品時間過長 63.2%學習強度大 31.7%先天/遺傳 7.0%樣本:有視覺健康問題的孩子的家長N=3200,于2022年3月通過調研獲得。注釋:總的來說,您認為孩子存在視覺健康問題的原因主要是?2
52、7兒童青少年視覺健康問題:以近視為例樣本:存在近視問題的孩子的家長,N=2661;于2022年3月通過調研獲得。注釋:目前,您孩子近視的度數是?調研孩子多為輕中度近視,初/高中生近視度數多呈規律增長整體來看,本次調研的孩子中,輕度近視者居多,高年齡段的孩子中(如初高中生),中度近視的孩子占比明顯增高。對 于近視度數變化,幼兒園孩子及小學生目前的近視度數基本與發現時差不多或有所降低;而初中及高中生的近視度數多呈 規律增長,基本不會有度數降低的情況。同時,初高中生中也有約兩成的孩子近視度數會不規律地增長,這種情況較少發 生在幼兒園及小學生中。孩子近視度數孩子近視度數變化情況25.9%13.9%43
53、.3%16.3%5.332.7%8.5%1.5%0.3%16.0%3.2%幼兒園51.0%小學44.7%初中37.5%高中/中專29.0%48.9%20.9% 1.2%與發現時相比基本沒什么變化(%) 近視度數有所降低(%)近視度數規律增長(%) 近視度數不規律增長(%) 不太確定(%)樣本:存在近視問題的孩子的家長,N=2661;于2022年3月通過調研獲得。注釋:您孩子近視度數的變化情況是?95.5%91.1%79.2%65.3%3.0%1.5%8.7%0.1%18.2% 2.4%34.3%0.1%幼兒園小學初中高中/中專輕度近視(%) 中度近視(%) 高度近視(%) 不太確定(%)28兒
54、童青少年視覺健康問題的防控措施: 以近視為例(1/2)樣本:存在近視問題的孩子的家長,N=2661;于2022年3月通過調研獲得。注釋:初次檢查后,您是否立即為孩子配鏡進行矯正?備注:配鏡包括配普通眼鏡、功能型眼鏡及角膜塑形鏡。樣本:未給孩子立刻配鏡的家長,N=1030;于2022年3月通過調研獲得。注釋:初次檢查后,您未立即為孩子配鏡的主要原因是?檢查后馬上配鏡的家長占主流,一直未給孩子配鏡者極少在本次調研的家長中,超九成家長已經給孩子配鏡(包括配普通眼鏡、功能型眼鏡及角膜塑形鏡), 其中,六成家長在 孩子初次檢查后就選擇為孩子配鏡,其余四成沒有立即為孩子配鏡或是從未給孩子配鏡的家長,主要是
55、聽從了醫生的建議, 或是想先采取其他措施觀察效果。結合定性訪談可知,家長對孩子何時該配鏡、該配什么鏡以及每個鏡的矯正原理等往往 知之甚少,這可能導致家長無法指導孩子正確戴鏡、沒有及時為孩子換鏡等問題。初次檢查后配鏡情況未立即配鏡/暫未配鏡的原因檢查完,過了一陣(1年內)才給孩子配鏡61.3%25.3%檢查完就為 孩子配鏡了8.2% 一直未給孩子配鏡5.2% 檢查完,過了很久(1年以上)才給孩子配鏡41.2%2936.5%14.4%7.9%醫生建議想先采取別的方式看看自己覺得沒必要配鏡孩子不愿意配鏡其他0.1%兒童青少年視覺健康問題的防控措施: 以近視為例(2/2)樣本:存在近視問題的孩子的家長
56、,N=2661;于2022年3月通過調研獲得。注釋:您采取何種方式幫助孩子進行近視防控?除配鏡外,主要通過規范孩子日常行為及食療的方式防控結合前文,家長認為孩子產生視覺健康問題的原因主要是不良用眼習慣及電子產品使用過多,因此,在防控近視時,也主 要對這兩方面進行干預。例如,家長常常會與孩子“斗智斗勇”,為電子產品設置復雜密碼來防止孩子偷玩。部分家長也 會為孩子購買糾正坐姿的產品或為孩子購買對視力損害小的電子產品,從而幫助孩子改正習慣,減少外部因素對眼睛的傷 害。除配鏡外家長采取的近視防控措施66.9%59.0%47.0%44.0%17.4%16.4%6.0%3.2%0.3%其他采取中醫按摩/針
57、灸等方式外用藥/口服藥 為孩子購買各類保健品給孩子吃營養餐/養生湯教孩子進行眼部訓練 讓孩子多吃胡蘿卜、藍莓等食物提醒孩子保持良好用眼習慣限制孩子電子產品使用時間30兒童青少年視覺健康防控:信息渠道防控信息了解渠道偏傳統,首選向有醫學背景的朋友咨詢調研顯示,家長了解兒童青少年視覺健康問題防控方式的信息渠道仍比較傳統,基本是在確定孩子的視覺健康問題后 咨詢身邊的親戚朋友,特別是醫生朋友/親戚。結合定性訪談,只要遇到健康問題,家長都會傾向于詢問身邊熟悉的醫生 朋友,主要因為他們認為自己無法分辨各類信息的真實性及有效性。除此以外,家長日常還會通過一些視頻或文章了解健 康知識,或是從媽媽群/家長群中了
58、解其他人的健康防控經驗。家長了解兒童青少年視覺健康問題防控措施的渠道66.0%自行搜索31從媽媽群/家長群了解通過朋友/熟人了解通過各類視頻/文章了解向家庭醫生/醫生朋友求助通過健康管理類APP/小程序了解樣本:有視覺健康問題的孩子的家長N=3200,于2022年3月通過調研獲得。注釋:您通常如何了解視覺健康問題防控方法的?37.4%33.2%44.4%36.2%28.4%兒童青少年視覺健康篩查頻率及責任方家長認為每季度/半年篩查一次最佳,主要責任方是自己調研顯示,家長認為兒童青少年視覺健康篩查的頻率最好是每季度一查或每半年一查,這與大部分家長目前實際帶孩 子檢查的頻率一致。在家長看來,視覺健
59、康篩查主要的責任方在于孩子的父母長輩,孩子家長應該主動關心孩子的健康問 題,聽從專業人士建議進行復查及防控。其次,孩子幼兒園或是學校也應該積極地組織開展相關視覺健康篩查活動,幫助 家長持續地監測孩子視覺健康問題的發展情況。樣本:有視覺健康問題的孩子的家長N=3200,于2022年3月通過調研獲得。注釋:您認為孩子視覺健康篩查的主要責任方是誰?請按重要程度進行排序。兒童青少年視覺健康篩查責任方: 家長視角理想的兒童青少年視覺健康篩查頻率: 家長視角每月一次8.3%每季度一次40.7%每半年一次36.8%每年一次8.9%視情況而定5.3%樣本:有視覺健康問題的孩子的家長N=3200,于2022年3
60、月通過調研獲得。注釋:您認為理論上,視覺健康篩查的頻率應該是?其他幼兒園/政府部門社 區 / 學校社會組織父母長輩組織開展視覺健康 篩查活動33政策支持、 政策指導定期帶孩子進行 視覺健康篩查家長對視覺健康篩查產品的態度家長對智能視覺健康產品的試用意愿和信任程度較高通過定性訪談發現,家長對于兒童青少年視覺健康篩查類的產品普遍認知度不高,不太了解市面上有哪些視覺健康篩查產 品。這主要因為家長認為視覺健康篩查專業性較高,與篩查產品相比,家長更關注的是篩查結果,如結果的準確率如何, 是否分析全面,多久出結果等。對于嵌入AI技術的智能視覺健康篩查產品,家長比較愿意嘗試使用。隨著智能視覺健康篩 查產品的
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