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文檔簡(jiǎn)介
1、本科傷寒試卷(一)一、詞語(yǔ)解釋?zhuān)啃☆}1分,共10分)中風(fēng)熱色純陰結(jié)四逆輩蛔厥追虛逐實(shí)口不仁8 .往來(lái)寒熱合病面垢二、原文填空(每小題1分,共10分)太陽(yáng)病,發(fā)熱,汗出,一者,名為中風(fēng)。(2)太陽(yáng)病,身疼腰痛,骨節(jié)疼痛,惡風(fēng),者,麻黃湯主之。(35)傷寒,醫(yī)下之,_,身疼痛者,急當(dāng)救里;后身疼痛,_,急當(dāng)救表。救里宜四逆湯,救表宜桂枝湯。(91)太陽(yáng)病,過(guò)經(jīng)十余日,反二三下之,后四五日,柴胡證仍在者,先與小柴胡,_,_,郁郁微煩者,為未解 也,與大柴胡湯下之則愈。(103)傷寒六七日,發(fā)熱,微惡寒,_,微嘔,_,外證未去者,柴胡桂枝湯主之。(146)問(wèn)曰:陽(yáng)明病外證云何?答曰:_,汗自出,不惡
2、寒,一也。(182)太陰之為病,_,食不下,_,時(shí)腹自痛。若下之,必胸下結(jié)硬。(273)少陰病,下利清谷,里寒外熱,_,_,身反不惡寒,其人面色赤。或腹痛,或干嘔,或咽痛,或利止脈不 出者,通脈四逆湯主之。(317)凡厥者,便為厥。厥者,。(337)霍亂,頭痛發(fā)熱,身疼痛,五苓散主之;,理中丸主之。(386)三、判斷題(下列各題,正確的則在題后的括號(hào)內(nèi)打,寸,錯(cuò)誤的則打“X”,每小題1分,共10分)陽(yáng)明病初起,可能有不發(fā)熱而惡寒的情況。茯苓甘草湯方的藥物組成是:茯苓、甘草、桂枝、生姜。苓桂術(shù)甘湯可用于痰飲病。白虎加人參湯證有背微惡寒一癥。傷寒,手足厥寒,脈細(xì)欲絕者,宜用當(dāng)歸四逆湯。桂枝人參湯由
3、桂枝湯加人參組成,主治發(fā)熱惡寒,頭痛自汗,脈浮緩,神疲乏力,四肢倦怠。懸飲兼表證的治療原則是先治表后治里。“諸四逆厥者,不可下之,虛家亦然”,是針對(duì)熱厥證而言。在傷寒論中治療濕熱發(fā)黃的方劑有茵陳蒿湯、梔子柏皮湯、麻黃連翹赤小豆湯。少陰病根據(jù)寒化和熱化的不同情形,可以選用“急溫”或“急下”之法。四、選擇題一)單項(xiàng)選擇題(下列各題只有一個(gè)正確的答案,請(qǐng)將其序號(hào)填在題后的括號(hào)內(nèi),每小題1分,共10分)太陽(yáng)傷寒與中風(fēng)的鑒別要點(diǎn),下列解答哪項(xiàng)是正確的?或已發(fā)熱、或未發(fā)熱惡寒與否惡風(fēng)與否汗出與否頭痛與否嘔吐腸鳴下利,心下痞滿(mǎn)不痛,最適宜用的方劑是。半夏瀉心湯生姜瀉心湯甘草瀉心湯大柴胡湯十棗湯太陽(yáng)傷寒表實(shí)證
4、見(jiàn)“未發(fā)熱”的原因,下列哪項(xiàng)是正確的?衛(wèi)陽(yáng)不足,無(wú)力與邪抗?fàn)幐行拜^輕風(fēng)寒較重,衛(wèi)陽(yáng)郁閉,未能及時(shí)達(dá)表抗邪邪熱內(nèi)郁,不能外發(fā)以上都不是下列證候,除哪項(xiàng)外,皆為附子湯的主證?背惡寒,手足寒身體痛,骨節(jié)痛口中和脈沉下利太陽(yáng)中風(fēng)汗出的的機(jī)理是。陽(yáng)虛不能固攝于外風(fēng)寒外襲,衛(wèi)陽(yáng)不固,營(yíng)不內(nèi)守衛(wèi)虛失固,媵理疏松外邪化熱,熱迫津出衛(wèi)氣不共營(yíng)氣諧和下列三承氣湯比較中,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?三承氣湯中都有大黃大承氣湯厚樸用量最重三承氣湯中大黃都后下大承氣湯枳實(shí)用量最多三承氣湯中大黃用量都一樣以下哪一方要求“頓服之”?大陷胸湯抵當(dāng)丸調(diào)胃承氣湯牡蠣澤瀉散十棗湯通脈四逆湯的加減法,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?面色赤者加蔥白九莖腹中痛者去
5、蔥加芍藥二兩嘔者加生姜二兩咽痛者去芍藥加桔梗一兩利止脈不出者加豬膽汁半合黃連阿膠湯的藥物組成是。黃連、阿膠、黃苓、麥冬、雞子黃黃連、阿膠、地黃、麥冬、雞子黃黃連、阿膠、地黃、麻子、雞子黃黃連、阿膠、白芍、黃苓、雞子黃黃連、阿膠、白芍、麻子仁、雞子黃10“本太陽(yáng)病,醫(yī)反下之,因爾腹?jié)M時(shí)痛者”,其“腹?jié)M時(shí)痛”是病屬。太陰陽(yáng)明少陰厥陰少陽(yáng)二)多項(xiàng)選擇題(下列各題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確的答案,請(qǐng)將其序號(hào)全部填在題后的括號(hào)內(nèi),每小題1分, 共10分)太陽(yáng)蓄水與蓄血證的鑒別要點(diǎn)是。有無(wú)少腹脹滿(mǎn)小便利與不利大便色黑與否有無(wú)神志癥狀太陽(yáng)中風(fēng)與太陽(yáng)傷寒的區(qū)別在于。傷于風(fēng)邪,或是傷于寒邪脈浮緩,或是脈浮緊身痛,或是
6、鼻鳴干嘔有汗,或是無(wú)汗桂枝湯的煎服方法的內(nèi)容是。水煎,溫分三服,飲熱稀粥一杯溫覆,取遍身微似有汗一服汗出病瘥,止后服若病不除,可續(xù)服,并縮短給藥時(shí)間,直到病愈大青龍湯證中有。不汗出而煩躁身不疼,但重身疼痛脈浮緩太陽(yáng)蓄血證可見(jiàn)有。神志如狂或發(fā)狂小便自利少腹硬滿(mǎn)身黃葛根湯主治的證候有。項(xiàng)背強(qiáng)下利惡寒發(fā)熱,頭痛,無(wú)汗,脈浮緊嘔吐大柴胡湯的主治證有。A-心下痛,按之石硬B-心中痞硬,嘔吐而下利熱結(jié)在里,復(fù)往來(lái)寒熱嘔不止,心下急,郁郁微煩桃花湯的證候表現(xiàn)有。腹痛下利不止便膿血小便不利煩渴可見(jiàn)于。梔子豉湯證五苓散證柴胡加龍骨牡蠣湯證白虎加人參湯證方中人參具有補(bǔ)氣以生津作用的是。桂枝人參湯證白虎加人參湯證茯
7、苓四逆湯證四逆加人參湯證五、簡(jiǎn)答題(共35分)葛根湯證與葛根苓連湯證都可出現(xiàn)下利,應(yīng)如何辨證? (8分)附子湯證與白虎加人參湯證皆可出現(xiàn)“惡寒”,應(yīng)如何鑒別? (8分)如何理解“傷寒中風(fēng),有柴胡證,但見(jiàn)一證便是,不必悉具。”(7分)心陽(yáng)虛有哪些類(lèi)型?其主證、病機(jī)、治法、方藥各是什么?(12分)六、病案題(15分)陳某某,男,53歲,農(nóng)民。患咳喘十余載,冬發(fā)而夏止。今起病自春及夏,頻發(fā)無(wú)度。背惡寒,無(wú)汗,咳吐稀 薄痰涎,量多,氣喘不能平臥。舌苔薄白,脈浮緊。試分析其病因病機(jī),并擬出相應(yīng)的治法及方藥。一、名詞解釋?zhuān)啃☆}1分,共10分)中風(fēng):傷于風(fēng)的意思,與突然歪倒,口眼歪斜之中風(fēng)病不同。熱色:即
8、紅色。純陰結(jié):沒(méi)有兼夾證的陰結(jié)。辨脈法第一:?jiǎn)栐唬好}有陽(yáng)結(jié)、陰結(jié)者,何以別之?答曰:.其脈沉而 遲,不能食,身體重,大便反硬,名曰陰結(jié)也。四逆輩:輩,類(lèi)也。指四逆、理中湯一類(lèi)的方劑。醫(yī)宗金鑒訂正仲景全書(shū)注:“指四逆、理中、附子等 湯而言也”。蛔厥:因蛔蟲(chóng)竄擾而致的手足厥冷。追虛逐實(shí):損傷不足的正氣,增加有余的病邪。口不仁:言語(yǔ)不利,食不知味。往來(lái)寒熱:惡寒與發(fā)熱交替出現(xiàn)。合病:初起兩經(jīng)或兩經(jīng)以上同時(shí)發(fā)病的,稱(chēng)為“合病”。面垢:面部如蒙油垢。二、原文填空(每小題1分,共10分)惡風(fēng);脈緩頭痛發(fā)熱;無(wú)汗而喘續(xù)得下利清谷不止;清便自調(diào)者嘔不止;心下急支節(jié)煩疼;心下支結(jié)身熱;反惡熱腹?jié)M而吐;自利益甚里
9、寒外熱;手足厥逆陰陽(yáng)氣不相順接;手足逆冷者是也熱多欲飲水者;寒多不用水者三、判斷題(下列各題,正確的在題后的括號(hào)內(nèi)打寸,錯(cuò)誤的則打*,每小題1分,共10分)1、寸2、寸3、寸4、寸5、寸6、 x 7、寸8、 x 9、寸10、寸四、選擇題一)單項(xiàng)選擇題(下列各題只有一個(gè)正確的答案,請(qǐng)將其序號(hào)填在題后的括號(hào)內(nèi),每小題1分,共10分)1、D 2、A 3、C 4、E 5、B 6、C 7、C 8、E 9、D 10、A二)多項(xiàng)選擇題(下列各題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確的答案,請(qǐng)將其序號(hào)全部填在題后的括號(hào)內(nèi),每小題1分, 共10分)1、BD 2、BD 3、ABCD 4、ABCD 5、ABCD 6、ABC 7、BC
10、D 8、ABCD 9、BD 10、BCD五、簡(jiǎn)答題(共35分)(均為要點(diǎn),試卷上應(yīng)當(dāng)全面回答)葛根湯證與葛根苓連湯證都可出現(xiàn)下利,應(yīng)如何辨證?答:葛根湯證以發(fā)熱惡寒、頭痛、無(wú)汗為主證,兼見(jiàn)下利;屬太陽(yáng)表邪不解,內(nèi)迫陽(yáng)明大腸所致,治以發(fā)汗解表, 升津止利,解表為其主法;藥用葛根、麻黃、桂枝、生姜、甘草、芍藥、大棗。葛根苓連湯證以下利熱臭灼肛為主證,伴見(jiàn)喘而汗出,或兼表證不解;其病機(jī)是邪熱內(nèi)迫大腸,大腸傳導(dǎo)失職所 致;治以清熱止利,兼解表邪,治里為其主法;藥用葛根、黃苓、黃連、甘草。附子湯證與白虎加人參湯證皆可出現(xiàn)“惡寒”,應(yīng)如何鑒別?答:白虎加人參湯證背微惡寒與壯熱、口渴、心煩、舌苔黃燥、脈洪大
11、等并見(jiàn),其惡寒不甚;附子湯證背惡寒則 與不發(fā)熱、口中不燥不渴、舌淡苔白滑,脈沉微等并見(jiàn),其惡寒程度較重。前者病機(jī)為熱盛汗多,津氣兩傷;后 者為少陰陽(yáng)虛,寒濕凝滯。(在治法與方藥上亦有不同)如何理解“傷寒中風(fēng),有柴胡證,但見(jiàn)一證便是,不必悉具。”答:(1)首提“傷寒中風(fēng)”是說(shuō)病自萬(wàn)端,非出一轍,言病因多樣性;(2) “但見(jiàn)一證”是指小柴胡湯主證而言(第 96條及提綱證所述);(3)重在不必悉具,如第37、229、379條所述;(4)條文當(dāng)結(jié)合少陽(yáng)病病機(jī)分析, 才會(huì)無(wú)誤,可以第98條為例證;(5)本條揭示了以主證為切入點(diǎn)進(jìn)行診斷,以病機(jī)為中心進(jìn)行辨證的靈活的 辨證思想。心陽(yáng)虛有哪些類(lèi)型?其主證、病
12、機(jī)、治法、方藥各是什么?答:有五大類(lèi);心陽(yáng)虛心悸證(第64條桂枝甘草湯證)、心陽(yáng)虛煩躁證(第118條桂甘龍牡湯證)、心陽(yáng)虛驚 狂證(第112條救逆湯證)、心陽(yáng)虛欲作奔豚證(第65條苓桂草棗湯證)及心陽(yáng)虛奔豚證(第117條桂枝加桂 湯證)六、病案題(15分)答:病機(jī):外寒內(nèi)飲;治法:散寒溫化水飲;方藥:小青龍湯(藥物組成略)。本科傷寒試卷(二)一、詞語(yǔ)解釋?zhuān)啃☆}1分,共10分)平旦潮熱陽(yáng)微結(jié)鄭聲臟寒郁冒胸脅苦滿(mǎn)除中并病霍亂二、原文填空(每小題1分,共10分)1.太陽(yáng)之為病,(1)服桂枝湯,_, _,脈洪大者,白虎加人參湯主之。(26)太陽(yáng)病,桂枝證,醫(yī)反下之,_,脈促者,表未解也;_,葛根黃苓
13、黃連湯主之。(34)太陽(yáng)病,發(fā)汗后,大汗出,胃中干,煩躁不得眠,欲得飲水者,少少與飲之,令胃氣和則愈。若脈浮,_,_, 五苓散主之。(71)傷寒中風(fēng),有柴胡證,。凡柴胡湯病證而下之,若柴胡證不罷者,復(fù)與柴胡湯,必蒸蒸而振,卻復(fù) 發(fā)熱汗出而解。(101)傷寒六七日,結(jié)胸?zé)釋?shí),_,心下痛,_,大陷胸湯主之。(135)陽(yáng)明病,譫語(yǔ),_,_,小承氣湯主之。(214)自利不渴者,屬太陰,當(dāng)溫之,宜服。(277) 少陰病,下利六七日,豬苓湯主之。(319)傷寒解后,_,_,竹葉石膏湯主之。(397)三、判斷題(下列各題,正確的則在題后的括號(hào)內(nèi)打“寸,錯(cuò)誤的則打“X”,每小題1分,共10分)凡表里同病下利,
14、當(dāng)循先表后里的治療原則。小青龍湯可用于邪熱壅肺的咳喘證。仲景方論中若咳者,多為加用細(xì)辛、干姜、五味子。半夏、生姜、甘草三瀉心湯證共有的證候有嘔吐、下利、心下痞。吳茱萸湯用于治療陽(yáng)明病胃熱嘔吐證。傷寒脈滑而厥者,可用白虎湯治療。大承氣湯證之腹?jié)M硬痛一般在大腹,或繞臍痛,在某種情況下,亦有心下痛者。“諸四逆厥者,不可下之,虛家亦然”,是針對(duì)熱厥證而言。太陽(yáng)表證中,如果自汗出則用麻黃湯,無(wú)汗則用桂枝湯。四逆湯由炮附子、干姜、甘草、人參組成。四、選擇題一)單項(xiàng)選擇題(下列各題只有一個(gè)正確的答案,請(qǐng)將其序號(hào)填在題后的括號(hào)內(nèi),每小題1分,共10分)“傷寒,醫(yī)下之,續(xù)得下利清谷不止,身疼痛者,治宜。解其表,
15、表解里自和溫其里,里和表自解先解表,而后溫其里先溫里,而后解其表解表溫里,表里同治“傷寒二三日,心中悸而煩者”,治宜。梔子豉湯桂枝甘草湯黃連阿膠湯炙甘草湯小建中湯患者素有喘疾,近日受寒后,微發(fā)熱惡風(fēng)寒,咳嗽氣喘,微汗,舌淡苔白,脈浮緩弱。考慮給予。桂枝湯小青龍湯桂枝麻黃各半湯桂枝加厚樸杏子湯以上都不適宜黃苓湯的藥物組成是。柴胡、芍藥、黃苓、生甘草、大棗黃苓、芍藥、炙甘草、大棗、半夏黃苓、炙甘草、芍藥、大棗、茯苓黃苓、芍藥、炙甘草、大棗黃苓、芍藥、炙甘草、人參陽(yáng)虛身痛證出現(xiàn)背惡寒的機(jī)理是。衛(wèi)陽(yáng)被遏,肌表失溫表氣被遏,陽(yáng)氣不伸津氣受傷,表氣不固陽(yáng)虛寒盛,凝于督脈以上都不是病人身大熱,反欲得近衣者,
16、屬下列何證?真熱假寒證真寒假熱證表寒里熱證寒熱錯(cuò)雜證以上都不對(duì)煎麻黃連翹赤小豆湯用。清水甘瀾水清漿水潦水白飲患者心下痞,按之濡軟,復(fù)見(jiàn)惡寒汗出。可用下列哪一首方治療?附子瀉心湯五苓散半夏瀉心湯大黃黃連瀉心湯生姜瀉心湯豬苓湯證“心煩不得眠”的機(jī)理是。腎水不足,心火上亢陰虛熱擾,心神不寧余熱未清,留擾胸膈陰血不足,心失所養(yǎng)以上都不是太陰病誤下所致“胸下結(jié)硬”,其病機(jī)是。脾陽(yáng)愈虛,寒濕凝滯,氣機(jī)不通脾陽(yáng)愈虛,表邪乘虛內(nèi)陷,氣機(jī)不通寒邪結(jié)于胸膈,氣機(jī)不通水飲結(jié)于胸膈,氣機(jī)不通以上都不是二)多項(xiàng)選擇題(下列各題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確的答案,請(qǐng)將其序號(hào)全部填在題后的括號(hào)內(nèi),每小題1分, 共10分)外感疾病的
17、傳變與否,主要因素是。正氣的強(qiáng)弱感邪的輕重治療的當(dāng)否日數(shù)的多少先表后里的治則適用于。少陽(yáng)兼太陽(yáng)證太陽(yáng)蓄血輕證少陰兼表證熱痞兼表證麻黃湯的禁例有。淋家喘家亡血家瘡家五苓散的服法包括。白飲和服覆取微似汗多飲暖水服藥后糜粥自養(yǎng)大小結(jié)胸證的區(qū)別要點(diǎn)在于。前者病位從心下至少腹,后者正在心下前者脈沉緊,后者脈浮滑前者為痰水互結(jié),后者為痰熱互結(jié)前者心下痛甚,按之石硬,后者按之始痛,未至結(jié)硬桂枝加厚樸杏子湯證與麻杏石甘湯證均有咳喘,其區(qū)別在于。前者有表證,后者則無(wú)前者風(fēng)寒襲表,營(yíng)衛(wèi)不和,肺氣不降;后者邪熱壅肺,肺失肅降前者有水飲,后者則無(wú)前者媵理閉塞,肺氣不降;后者表寒內(nèi)飲,肺氣不降柴胡桂枝干姜湯證可見(jiàn)有。胸
18、脅滿(mǎn)微結(jié)嘔而不渴往來(lái)寒熱小便利少陰病下利的湯證有。四逆湯證桃花湯證白通湯證桂枝人參湯證咳作為主證、或然證可見(jiàn)于。小青龍湯證真武湯證四逆散證小柴胡湯證下列哪些方中附子炮用?真武湯干姜附子湯芍藥甘草附子湯證桂枝加附子湯五、簡(jiǎn)答題(共35分)如何鑒別葛根湯證與桂枝加葛根湯證? (7分)你對(duì)“脾家實(shí),腐穢當(dāng)去”是如何理解的? (6分)簡(jiǎn)述蓄水證的病因、病機(jī)、治法及方藥。(8分)傷寒論共論述了幾種厥證,請(qǐng)分述之。(14分)六、病案題(15分)李某某,男,45歲。身體素壯,時(shí)值酷暑,晚間開(kāi)門(mén)而臥,迎風(fēng)納涼,午夜夢(mèng)酣,漸轉(zhuǎn)涼爽。夜深覺(jué)寒而醒, 入室裹毯再睡,繼而寒熱大作,頭痛如劈,關(guān)節(jié)疼痛,壯熱無(wú)汗,漸至煩
19、躁不安,目赤,鼻干,氣急而喘,脈浮 緊。試分析其病因病機(jī)、并擬出治法及方藥。病機(jī):外感風(fēng)寒,內(nèi)有郁熱;治法:辛溫解表,兼清里熱;方藥:大青龍湯(藥物組成略);證候分析略。一、名詞解釋?zhuān)啃☆}1分,共10分)平旦:即清晨。潮熱:熱勢(shì)似潮水之有定時(shí)而至,形容發(fā)熱有定時(shí)增高的現(xiàn)象。陽(yáng)微結(jié):陽(yáng)結(jié)之不典型者。辨脈法第一:?jiǎn)栐唬好}有陽(yáng)結(jié)、陰結(jié)者,何以別之?答曰:其脈浮數(shù),能食, 不大便者,此為實(shí),名曰陽(yáng)結(jié)也。鄭聲:此指言語(yǔ)不清,語(yǔ)言重復(fù),聲音低微。臟寒:指腸中虛寒。郁冒:心胸?zé)灒^暈?zāi)垦!? .胸脅苦滿(mǎn):苦于胸脅滿(mǎn)悶不舒。除中:證候名,中氣敗絕之危候。表現(xiàn)為證情危殆而反思飲食。并病:先有一經(jīng)病證,然后逐步出現(xiàn)另一經(jīng)病證,從而兩經(jīng)病證同時(shí)存在的稱(chēng)為并病”。霍亂:病名,指上吐下瀉的一類(lèi)疾病,多伴見(jiàn)脘腹疼痛。其病急劇,有揮霍撩亂之勢(shì)。二、原文填空(每小題1分,共10分)脈浮;頭項(xiàng)強(qiáng)痛而惡寒大汗出后;大煩渴不解利遂不止;喘而汗出者小便不利;微熱消渴者但見(jiàn)一證便是;不必悉具脈沉而緊;按之石硬者發(fā)潮熱;脈滑而疾者以其臟有寒故也;宜服四逆輩咳而嘔渴;心煩不得眠者虛羸少氣;氣逆欲吐三、判斷題(正確的在題后的括號(hào)內(nèi)打“寸,錯(cuò)誤的則打*
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