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1、英國LMA喉罩應用簡介專題 什么是喉罩？Dr Archie Brain1985 喉罩與面罩氣道維持更加容易麻醉氣體滲漏量減少，污染減少區域經理張小姐：聯系 電子郵件： 喉罩與面罩易出現食道返流對咽部持續壓迫，導致食道下段括約肌(LOS)反射性松馳 喉罩與氣管內插管降低管理難度，提高置管和管理的速度誘導時血流動力學穩定，耐受好，用藥少恢復期咳嗽少，SpO2高，術后咽痛發生率低即使經驗少，操作難度亦小，成功率高適用于緊急氣道管理 密閉性不佳不主張IPPV防止返流、誤吸不佳位置相對不固定體位變動手術操作喉罩與氣管內插管 喉罩的種類LMA CLASSICLMA FLEXIBLELMA UNIQUELM

2、A FASTRACHLMA PROSEAL 喉罩的適應癥短小手術不需要充分肌松，可以保留自主呼吸患者肺功能良好具體指征：宮腔鏡手術經尿道內鏡手術四肢手術胸壁、腹壁手術腹腔鏡檢查手術 喉罩的禁忌癥擇期/非急診手術未禁食中重度肥胖妊娠14周多發或嚴重創傷急性腹部或胸部創傷禁食前應用阿片類藥物腸梗阻自主神經疾病裂孔疝限制性肺順應性減低不能提供可靠病史 喉罩的禁忌癥急診手術所有急診病例（深度昏迷者除外） 喉罩的并發癥咽痛(16%20%)吞咽困難(11%38%) 使用前檢查和準備選擇合適的LMA型號及大小正確消毒進行性能檢測重復使用30kg4#30mlAdult5#40mlBig Adult 麻醉誘導Propofol1.52.5mg/kgFentanyl1.52.5g/kg 喉罩的放置 喉罩的拔除拔除指征與拔除氣管導管基本相同LMA耐受性較好，應盡量完全清醒后拔除小兒應有一定麻醉深度

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