1、預防瘧疾 一（3）班主題隊會1瘧疾 - 簡介 瘧疾（Malaria）經按蚊叮咬而感染瘧原蟲所引起的蟲媒傳染病。臨床以周期性寒戰、發熱、頭痛、出汗和貧血、脾腫大為特征。兒童發病率高，大都于夏秋季節流行。瘧原蟲寄生于人體所引起的傳染病。經瘧蚊叮咬或輸入帶瘧原蟲者的血液而感染。不同的瘧原蟲分別引起間日瘧、三日瘧、惡性瘧及卵圓瘧。本病主要表現為周期性規律發作，全身發冷、發熱、多汗，長期多次發作后，可引起貧血和脾腫大。瘧疾是由瘧原蟲引起的寄生蟲病，于夏秋季發病較多。在熱帶及亞熱帶地區一年四季都可以發病，并且容易流行。 2瘧疾 - 癥狀 瘧疾的三大基本癥狀：周期性寒熱發作、貧血和脾腫大。潛伏期，是指子孢子

2、侵入人體到瘧疾發作前 這段時間。 瘧疾發作，是指周期性寒熱發作（寒顫、高熱、出汗退熱）。瘧疾潛伏期因感染的瘧原蟲種類不同而異。惡性瘧平均為12天，三日瘧平均30天，間日瘧和卵形瘧平均14天，但間日瘧有時可長達12個月以上。經輸血傳播的瘧疾，其潛伏期的長短與血中瘧原蟲的數量有關，341天不等，一般為714天。瘧疾臨床癥狀通常有以下四期：1、 前驅期 頭痛、全身酸痛、乏力、畏寒。2、 發冷期 手腳發冷，繼而寒戰、發抖、面色蒼白、口唇指甲發紺。體溫迅速上升、此期可持續10多分鐘至2小時。3、 發熱期 寒戰后全身發熱、頭痛、口渴，體溫可升至39oC或以上，有些病人可出現抽搐、此期可持續23小時。4、

3、出汗期 高熱后大汗淋漓，體溫迅速下降，此期可持續1小時以上。3瘧疾 - 控制措施（一）預防措施1. 健康教育 加強宣傳，使群眾了解瘧疾知識，自覺配合做好預防工作。加強對赴瘧區的旅行者和無免疫力人群的健康指導。2. 免疫接種 目前子孢子疫苗、裂殖子疫苗和配子體疫苗的研究有重要進展，但迄今尚無確屬高效、安全的瘧疾疫苗可供實際應用。 3. 個體預防 提倡使用蚊帳、蚊香，利用蒿、艾等野生植物煙熏驅蚊。盡可能不露宿，必要時使用驅避劑，防止蚊蟲叮咬。4. 群體預防（1） 服藥 在高瘧區和瘧疾暴發流行地區，流行季節居民用乙胺嘧啶50mg加伯氨喹22.5mg預防服藥，孕婦改用氯喹或哌喹0.3g，均每10日1次

4、。（2） 滅蚊 在高瘧區和出現瘧疾暴發流行趨勢地區，用二二三 (2g/m2)滯留噴灑住屋和牲畜棚；在普遍使用蚊帳地區用溴氰菊酯 (10-20mg/m2)或二氯苯醚菊酯 (200-300mg/m2 )浸泡或噴灑蚊帳。4 （三） 流動人口聚集地的瘧疾防治瘧區的建設工地或經濟開發區，應配備專職或兼職醫務人員負責查清瘧疾流行情況和主要傳播媒介；對兩年內有瘧史者和疑似病人進行登記，給予正規治療；對有瘧史者隨訪一年；在瘧疾流行季節應規定使用蚊帳，加強個人防護，有瘧疾流行趨勢時應采取人群預防服藥及防蚊滅蚊措施；民工疏散或轉移前，對有瘧史者給予正規治療，并將治療記錄通知遷往地區縣（市）衛生防疫機構。5 （3） 改善環境 填平坑洼、排除積水、平整田地、修整溝渠，減少孳生地。在有條件地區，稻田養魚或濕潤灌溉，在大劣按蚊為媒介地區，結合生產開發村莊周圍的灌木林。 （二）暴發流行的控制對已經發生暴發流行的地區，應及時進行流行病學調查，制定應急措施，迅速控制疫情。應急措施包括重點人群預防服藥；視情況采用全民、重點人群或有瘧史者治療措施；以嗜人按蚊和微小按蚊為主要媒介的暴發流行區，采取殺蟲劑室內滯留噴灑，亦可用溴氰菊酯浸泡蚊帳。切實抓好現癥病人的正規治療和管理工