1、執業藥師職業資格考試藥學綜合知識與技能題庫匯總含答案下載1.圍絕經期必然出現的癥狀是（ ）。A.潮熱、出汗B.月經周期的改變C.抑郁焦慮等精神癥狀D.注意力不集中E.記憶力減退【答案】:B【解析】:A項，潮熱、出汗是更年期綜合征最具特征性的癥狀；B項，月經周期的改變是圍絕經期必然出現的癥狀；CDE三項，為圍絕經期綜合征的并發癥。癥狀圍絕經期婦女常表現為注意力不易集中，并且情緒波動大，如激動易怒、焦慮不安或情緒低落、抑郁、不能自我控制等神經精神癥狀。記憶力減退也較常見。2.（共用題干）患者，男，64歲，身高174cm，體重92kg。既往有高血壓、高脂血癥及心肌梗死病史。近日因反復胸悶就診，臨床處

2、方，阿司匹林腸溶片、辛伐他汀片、特拉唑嗪片、氨氯地平片、曲美他嗪片、單硝酸異山梨酯注射液進行治療。(1)該患者使用的藥物中有協同降壓作用的藥物是（ ）。A.特拉唑嗪片、氨氯地平片、阿司匹林腸溶片B.特拉唑嗪片、氨氯地平片、單硝酸異山梨酯注射液C.特拉唑嗪片、氨氯地平片、辛伐他汀片D.特拉唑嗪片、辛伐他汀片、阿司匹林腸溶片E.氨氯地平片、曲美他嗪片、單硝酸異山梨酯注射液【答案】:B【解析】:特拉唑嗪為受體阻斷劑類降壓藥，氨氯地平為二氫吡啶類鈣通道阻滯劑降壓藥，單硝酸異山梨酯為硝酸酯類藥，主要用于治療心絞痛，但由于其舒張血管作用，也可使血壓降低。(2)該患者用藥中，在首次用藥、劑量增加或停藥后重新

3、用藥時，應讓患者平臥，以免發生眩暈而跌倒的藥物是（ ）。A.氨氯地平片B.曲美他嗪片C.阿司匹林腸溶片D.特拉唑嗪片E.辛伐他汀片【答案】:D【解析】:受體阻斷劑（特拉唑嗪、多沙唑嗪、哌唑嗪）適用于高血壓伴前列腺增生患者，也適用于難治性高血壓患者的治療，開始用藥應在睡前，以防發生直立性低血壓，使用中注意測量坐立位血壓，最好使用控釋制劑，直立性低血壓者禁用。(3)關于本病例合理用藥指導意見的說法，錯誤的是（ ）。A.應注意監護血壓變化，防止血壓過度降低B.患者使用抗血小板聚集藥物時，應注意預防出血C.單硝酸異山梨酯能擴張血管引起頭痛，即使可耐受也必須停藥D.出現彌漫性肌痛或乏力，同時伴全身不適時

4、，應及時就醫E.口服阿司匹林腸溶片不要嚼碎服用或掰開服用【答案】:C【解析】:服用硝酸酯類藥物治療心絞痛，不應突然停止用藥，以避免反跳現象。3.（共用備選答案）A.藥物利用指數B.是成本效果分析的一種特例C.治療結果采用臨床指標表示，如治愈率D.成本和治療結果均用貨幣表示E.治療結果考慮用藥者意愿、主觀感覺，偏好和生活質量(1)成本-效用分析（ ）。【答案】:E【解析】:成本-效用分析，是更細化的成本-效果分析，效用指標是指患者對某種藥物治療后所帶來的健康狀況偏好，主要為質量調整生命年或傷殘調整生命年兩種，分別是生命年數或預期生命年數乘以這段時間內的健康效用值與從發病到死亡所損失的全部健康壽命

5、年；也即其不僅關注藥物治療的直接效果，同時關注藥物治療對患者生活質量所產生的間接影響，著重分析醫療成本與患者生活質量提升的關系。(2)成本-效果分析（ ）。【答案】:C【解析】:成本-效果分析，與成本-效益分析的差異在于，藥物治療的效果不以貨幣為單位表示，而是用其他量化的方法表達治療目的，如延長患者生命時間等。(3)成本-效益分析（ ）。【答案】:D【解析】:成本-效益分析，將藥物治療的成本與所產生的效益歸化為以貨幣為單位的數字，用以評估藥物治療方案的經濟性。4.下列不屬于支氣管炎患者的癥狀的是（ ）。A.咳嗽B.呼吸困難C.全身不適D.心絞痛E.喘息【答案】:D【解析】:急性支氣管炎患者可出

6、現咳嗽、全身不適、呼吸困難和喘息。5.（共用備選答案）A.過氧苯甲酰凝膠B.替硝唑片劑C.維胺酯膠囊D.紅霉素-過氧苯甲酰凝膠E.維A酸乳膏劑(1)對皮脂腺分泌過多的尋常痤瘡者可以選用的藥品是（ ）。【答案】:A【解析】:對皮脂腺分泌過多所致的尋常型痤瘡，首選2.5%10%過氧苯甲酰凝膠涂敷患部，一日12次。(2)對囊腫型尋常痤瘡者可以選用的藥品是（ ）。【答案】:C【解析】:對囊腫型痤瘡患者推薦口服維胺酯膠囊，一次50mg，一日3次，其可促進上皮細胞分化，有較好的療效。(3)對中、重度痤瘡合并細菌感染顯著者可以選用的藥品是（ ）。【答案】:D【解析】:對中、重度痤瘡合并細菌感染顯著者可以選用

7、的藥品是紅霉素-過氧苯甲酰凝膠、克林霉素磷酸酯凝膠或溶液。(4)對炎癥突出的尋常痤瘡者可以選用的藥品是（ ）。【答案】:E【解析】:對炎癥突出的痤瘡，輕中度者可選維A酸乳膏劑和克林霉素磷酸酯凝膠外用治療。6.需要冷藏貯存但不宜振搖的藥品是（ ）。A.脂肪乳B.人血白蛋白.C.胎盤球蛋白.D.雙歧三聯活菌制劑.E.人促紅素注射劑【答案】:E【解析】:需要冷藏貯存但不宜振搖的藥品：人促紅素注射劑。7.適于進餐時服用，可減少脂肪吸收率的藥品是（ ）。A.多潘立酮B.奧利司他C.甲氧氯普胺D.氫氧化鋁E.鞣酸蛋白【答案】:B【解析】:奧利司他是一種長效的特異性胃腸道脂肪酶抑制劑，能阻止甘油三酯水解為可

8、吸收的游離脂肪酸和單酰基甘油，使其不被吸收，從而減少熱量攝入，控制體重。8.患者，男，45歲，臨床診斷為勃起功能障礙，給予西地那非治療。藥師對該患者的用藥指導正確的是（ ）。A.發生任何視覺障礙時，建議患者繼續服藥，并去眼科就診B.如果陰莖持續勃起超過8小時，請立即就診C.當藥物出現療效不佳時，建議患者加大劑量，不可更換另一種PDE-5抑制劑D.在服用受體阻斷劑前、后2小時內請不要服用西地那非E.用藥期間如果從坐、躺的姿勢起立時應緩慢【答案】:E【解析】:用藥期間如果從坐、躺的姿勢迅速起身時，可能出現頭暈眼花或暈倒。所以起立時應緩慢，爬樓梯時也請小心。9.（共用題干）患者，女，44歲，半年前診

9、斷為支氣管哮喘，間斷口服沙丁胺醇4mg tid治療。沒有規律用藥治療。近日，因秋冬季節交替，出現明顯喘憋，話不成句，被緊急送往醫院。(1)該患者出現支氣管哮喘急性發作，應首選的治療藥物是（ ）。A.沙丁胺醇片B.布地奈德氣霧劑C.沙丁胺醇氣霧劑D.沙美特羅/氟替卡松粉吸入劑E.異丙托溴銨霧化吸入劑【答案】:C【解析】:短效2受體激動劑（SABA）是治療哮喘急性發作的首選藥，有吸入、口服和靜脈三種制劑。首選吸入劑，常用沙丁胺醇和特布他林。(2)該患者支氣管哮喘的長期維持治療宜選用（ ）。A.沙丁胺醇片B.福莫特羅吸入劑C.沙丁胺醇氣霧劑D.沙美特羅/氟替卡松粉吸入劑E.茶堿片【答案】:D【解析】

10、:長效2受體激動劑（LABA）與糖皮質激素聯合使用是目前最常用的哮喘長期維持治療方案，聯合制劑有氟替卡松/沙美特羅吸入干粉劑，布地奈德/福莫特羅吸入干粉劑。LABA不能單獨用于哮喘的治療。10.以下抗菌藥物中可一日多次給藥的是（ ）。A.阿莫西林B.頭孢拉定C.左氧氟沙星D.青霉素GE.莫西沙星【答案】:A|B|D【解析】:青霉素類、頭孢菌素類和其他-內酰胺類、紅霉素、克林霉素等時間依賴性抗菌藥物，應一日多次給藥。11.患者，女，13歲。因食用大量肉類導致胃脹、消化不良。該患者可以選用（ ）。A.乳酶生B.莫沙必利C.復方阿嗪米特腸溶片D.維生素B6E.胰酶片【答案】:A【解析】:蛋白質（肉類

11、）進食過多者：乳酶生0.31g，1日3次。12.藥物治療方案的制定，其首要程序是（ ）。A.給予非處方藥物信息B.識別和評估病人的癥狀和體征，給予非處方藥物信息C.選擇治療藥物D.識別和評估病人的癥狀和體征，選擇治療藥物E.啟用常規治療方案【答案】:B【解析】:藥物治療方案制定的基本過程：識別和評估病人的癥狀和體征，給予非處方藥物信息；治療藥物選擇的基本原則及方法；給藥方案制定和調整的基本步驟及方法。13.藥學服務最基本的要素是（ ）。A.以提供信息和知識的形式服務B.為公眾服務C.提供藥學專業知識D.“與藥物有關”的“服務”E.提供藥物信息和知識【答案】:D【解析】:藥學服務最基本的要素就是

12、“與藥物有關”的“服務”。所謂服務，即不僅以實物形式，還要以提供信息和知識的形式滿足患者在藥物治療上的特殊需要。14.上市后藥品再評價階段屬于（ ）。A.期臨床試驗B.期臨床試驗C.期臨床試驗D.期臨床試驗E.0期臨床試驗【答案】:D【解析】:A項，期臨床試驗屬于初步的臨床藥理學及人體安全性評價試驗；B項，期臨床試驗屬于治療作用初步評價階段；C項，期臨床試驗屬于治療作用確證階段；D項，期臨床試驗屬于新藥上市后應用研究階段；E項，藥物臨床試驗分為四期，不存在“0期臨床試驗”。15.有助于發現和防范用藥錯誤的措施有（ ）。A.建立并使用用藥錯誤報告系統B.使用ADEs電子檢測系統C.利用條碼技術鑒

13、別患者身份，監測用藥過程D.患者在就診時提供現用藥和曾用藥清單，供醫師參考E.對用藥錯誤責任人進行懲罰【答案】:A|B|C|D|E【解析】:有助于發現和防范用藥錯誤的措施包括：建立并使用用藥錯誤報告系統；利用條碼技術鑒別患者身份，監測用藥過程；患者在就診時提供現用藥和曾用藥清單，供醫師參考；對用藥錯誤責任人進行懲罰；使用ADEs電子檢測系統都有助于發現和防范用藥錯誤。16.（共用備選答案）A.左氧氟沙星B.氯霉素C.青霉素D.萬古霉素E.甲硝唑(1)對胎兒骨骼發育可能產生不良反應，妊娠期婦女避免使用的藥品是（ ）。【答案】:A【解析】:左氧氟沙星為氟喹諾酮類藥。在動物試驗中發現氟喹諾酮類藥可引

14、起幼齡動物軟骨關節病變（損傷和水皰），但在人類中尚未發現，少數病例出現嚴重關節疼痛和炎癥。因此，氟喹諾酮類藥不宜用于骨骼系統未發育完全的18歲以下的兒童（包括外用制劑）。然而，尚缺乏兒童病例中誘發人體關節病變的例證。某些氟喹諾酮類藥可向乳汁移行，在乳汁也有一定的分布，且其安全性尚未得到確證，對妊娠及哺乳期婦女應避免服用。(2)在乳汁中分泌量較高，主要用于治療厭氧菌感染的藥品是（ ）。【答案】:E【解析】:甲硝唑為硝基咪唑類藥，對原蟲及厭氧菌有較高活性。(3)對胎兒及母體均無明顯影響，也無致畸作用，妊娠期感染時可選用的藥品是（ ）。【答案】:C【解析】:抗菌藥物臨床應用指導原則（2015年版）規

15、定，藥物毒性低，對胎兒及母體均無明顯影響，也無致畸作用，妊娠期感染時可選用的藥品是青霉素類、頭孢菌素類等-內酰胺類抗菌藥物。【說明】原C項為磷霉素，現教材規定對磷霉素過敏者、妊娠期婦女、5歲以下兒童禁用磷霉素。(4)對母體及胎兒有一定的耳、腎毒性，僅在有明確指征時方可使用，并應進行治療藥物監測的治療耐藥革蘭陽性菌所致嚴重感染的藥品是（ ）。【答案】:D【解析】:萬古霉素為糖肽類抗菌藥物，對革蘭陽性菌具有強大的抗菌活性。偶見急性腎功能不全、腎衰竭、間質性腎炎、腎小管損傷等，可導致聽力減退，甚至耳聾。妊娠期婦女應避免使用。哺乳期婦女使用期間應暫停哺乳。僅在有明確指征時方可使用，在應用萬古霉素治療過

16、程中應監測血漿藥物濃度，尤其是需延長療程者或有腎功能、聽力減退者和耳聾病史者。17.（共用備選答案）A.日光B.空氣C.濕度D.溫度E.時間(1)紫外線加速一些藥品的氧化、分解（ ）。【答案】:A【解析】:日光中所含有的紫外線，對藥品變化常起著催化作用，能加速藥品的氧化、分解等。(2)一些藥品吸收二氧化碳發生碳酸化（ ）。【答案】:B【解析】:空氣中氧氣和二氧化碳對藥品質量影響較大。氧氣約占空氣中1/5的體積，由于其性質活潑，易使某些藥物發生氧化作用而變質；空氣中的二氧化碳被藥品吸收，發生碳酸化而使藥品變質。(3)各國藥典對藥品都規定了相應的有效期（ ）。【答案】:E【解析】:有些藥品因其性質

17、或效價不穩定，盡管貯存條件適宜，時間過久也會逐漸變質、失效。因此，各國藥典對藥品均規定了不同的有效期。18.患者，女，68歲，體重45kg，因發熱、咳嗽、咳痰入院治療，臨床診斷為社區獲得性肺炎。化驗結果：白細胞計數11.76109/L，肌酐清除率18ml/min。該患者使用下列抗菌藥物治療時，不需要減量的是（ ）。A.左氧氟沙星B.莫西沙星C.頭孢噻肟鈉D.阿莫西林E.頭孢吡肟【答案】:B【解析】:莫西沙星不受飲食影響，老年人、肝腎功能不全者無需調整劑量。靜滴速度不可過快。A項，左氧氟沙星老年人應減量，肝功能不全，CrCl（肌酐清除率）50ml/min應減量。C項，頭孢噻肟CrCl20ml/m

18、in應減量。D項，阿莫西林腎功能嚴重損害需調整劑量：CrCl 1030ml/min，0.250.5g，q12h；CrCl10ml/min，0.250.5g，q24h。E項，頭孢吡肟CrCl60ml/min，延長給藥間隔、調整藥物劑量。19.下列關于口服阿侖膦酸鈉使用注意事項的說法，錯誤的是（ ）。A.口服后30分鐘內應保持立位或坐位B.應避免同時使用兩種雙膦酸鹽C.隨餐服用，并大量飲水，可增加吸收、減少胃腸道刺激D.食管炎為典型不良反應E.已批準用于提早絕經女性骨質疏松的防治【答案】:C【解析】:阿侖膦酸鈉屬于雙膦酸鹽類。AC兩項，口服雙膦酸鹽應于早晨空腹給藥，以避免對食管和胃的刺激。建議用足

19、量水送服，保持坐位或立位，服后30分鐘內不宜進食和臥床，不宜喝牛奶、咖啡、茶、礦泉水、果汁和含鈣的飲料。B項，為減少不良反應，不要同時使用2種雙膦酸鹽。D項，食管炎為雙膦酸鹽主要不良反應。E項，阿侖膦酸鈉已被批準用于提早絕經女性骨質疏松的防治，預防劑量為5mg/d或35mg/w，治療劑量為10mg/d或70mg/w。20.（共用備選答案）A.血紅蛋白減少B.中性粒細胞增加C.嗜酸性粒細胞增多D.血小板計數升高E.淋巴細胞增多(1)貧血患者常出現的血常規檢查異常是（ ）。【答案】:A【解析】:循環血液中紅細胞數和血紅蛋白量低于正常稱為貧血。(2)水痘患者常出現的血常規檢查異常是（ ）。【答案】:

20、E【解析】:水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的皮膚疾病，該病毒的抗原表位可激活機體的免疫系統，使淋巴細胞增多。(3)蕁麻疹患者常出現的血常規檢查異常是（ ）。【答案】:C【解析】:嗜酸性粒細胞增多的情況包括：過敏性疾病：蕁麻疹、支氣管哮喘、血管神經性水腫、血清病等。皮膚病與寄生蟲病：牛皮癬、濕疹、天皰瘡、包囊蟲病、血吸蟲病、絲蟲病等。血液病：慢性粒細胞性白血病、嗜酸性粒細胞性白血病等。藥物應用：頭孢拉定、頭孢哌酮等抗生素等。惡性腫瘤：某些上皮系腫瘤如肺癌等。傳染病：猩紅熱。其他：風濕性疾病、腎上腺皮質功能減低癥等。21.藥師面向護士的用藥咨詢內容包括（ ）。A.藥物的適宜溶劑B.藥物的稀釋容積C

21、.藥物的滴注速度D.藥物的配伍禁忌E.替代治療方案【答案】:A|B|C|D【解析】:護理的工作在于執行醫囑、實施藥物治療（注射給藥和口服用藥），所以護士需要更多地獲得有關口服藥的劑量、用法，注射劑配制溶劑、稀釋容積與濃度、靜滴速度、輸液藥物的穩定性和配伍禁忌等信息。護士用藥咨詢包括：藥物的適宜溶劑；藥物的稀釋容積；藥物的滴注速度；藥物的配伍禁忌。22.有條件的醫院在下列情況可以監測血藥濃度有（ ）。A.治療開始估計已達到穩態血藥濃度時，作為基礎值B.多藥治療加用或停用1種抗癲癇藥物時C.未能控制或治療過程中發作增多者D.患者出現可能使藥物濃度發生改變的情況時E.確定依從性【答案】:A|B|C|

22、D|E【解析】:有條件的醫院在下列情況可以監測血藥濃度：治療開始估計已達到穩態血藥濃度時，作為基礎值；確定依從性；確定劑量相關性不良反應；多藥治療加用或停用1種抗癲癇藥物時；未能控制或治療過程中發作增多者；患者出現可能使藥物濃度發生改變的情況時，如低蛋白血癥、妊娠、肝腎功能不全、胃腸道疾患等。23.癲癇持續狀態首選的治療方案是（ ）。A.口服丙戊酸鈉200mgB.靜脈注射地西泮10mgC.靜脈注射丙戊酸鈉200mgD.口服地西泮10mgE.肌內注射地西泮10mg【答案】:B【解析】:對于癲癇持續狀態的治療，在原則上：采取靜脈用藥，一般不用肌肉注射，嬰兒可以直腸用藥；在藥物選擇上，首選地西泮，成

23、人1020mg靜脈注射（每分鐘不超過25mg）可使85%的患者在5分鐘內控制發作，兒童為0.11.0mg/kg，應注意靜脈注射速度過快可能會抑制呼吸。24.過量服用維生素D所發生中毒的典型臨床表現是（ ）。A.骨骼發育不良或骨軟化B.間質性腎炎或腎結石C.骨質疏松癥或骨折D.橫紋肌溶解或肌痛E.高尿酸血癥或疼痛【答案】:B【解析】:維生素D中毒的主要癥狀包括：一般表現：乏力、高血壓、頭痛、易激惹、呼吸道感染等；消化道癥狀：惡心、嘔吐、口渴、食欲不振、腹瀉或便秘等；泌尿系統表現：多尿，間質性腎炎，腎結石等。25.早期發現、早期診斷、早期治療是帕金森病預防的（ ）。A.一級預防B.二級預防C.三級

24、預防D.四級預防E.五級預防【答案】:B【解析】:帕金森病預防：一級預防：避免接觸殺蟲劑、錳、一氧化碳等；防止腦動脈硬化，治療高血壓、糖尿病和高脂血癥；避免或減少應用奮乃靜、利血平、氯丙嗪等藥物。二級預防：早期發現、早期診斷、早期治療。三級預防：運動可防止和推遲關節強直和肢體攣縮，注意直立性低血壓，晚期臥床患者防止關節固定、壓瘡、墜積性肺炎。26.藥品倉庫一般的濕度要求是（ ）。A.10%20%B.20%30%C.30%40%D.35%75%E.70%85%【答案】:D【解析】:藥品倉庫一般要求濕度在35%75%之間，可設置除濕機、排風扇或通風器，可輔用吸濕劑如石灰、木炭，有條件者，尤其在梅雨

25、季節，更要采取有效的防霉措施。27.患者，男，65歲，服用依那普利降壓治療，向藥師咨詢用藥，關于血壓類型和服藥時間的說法，正確的有（ ）。A.血壓類型為杓型血壓，應于清晨服藥B.血壓類型為杓型血莊，應于晚上睡前服藥C.血壓類型為非杓型血壓，應于晚上睡前服藥D.血壓類型為非杓型血壓，應于清晨服藥E.抗高血壓藥均應于清晨服藥【答案】:A|C【解析】:AB兩項，對杓型高血壓患者，一日僅服1次的長效抗高血壓藥如氨氯地平、依那普利、纈沙坦、替米沙坦、利血平、氨苯蝶啶等，以清晨7時左右為最佳服用時間；CD兩項，對非杓型者可于晚上睡前服藥，晚間服用依那普利、培哚普利、氨氯地平、左氨氯地平等能更好地降壓，較好

26、地糾正夜間高血壓。28.患者到藥店購買“撲爾敏片”，藥師應給予（ ）。A.氯苯那敏片B.阿昔洛韋片C.更昔洛韋片D.奧司他韋片E.苯海拉明片【答案】:A【解析】:藥品的別名多為習用的俗稱，如馬來酸氯苯那敏別名為撲爾敏。29.（共用備選答案）A.胃蛋白酶B.阿樸嗎啡、水楊酸鈉C.牛痘菌苗D.青霉素類、頭孢菌素類E.硫酸阿托品、硫酸可待因(1)容易水解的藥物是（ ）。【答案】:D【解析】:水解是藥物降解的主要途徑，屬于這類降解藥物的主要有酯類（包括內酯）、酰胺類。青霉素、頭孢菌素類藥物的分子中存在著不穩定的內酰胺環，在H或OH影響下，很易裂環失效。(2)容易氧化的藥物是（ ）。【答案】:B【解析】

27、:氧化也是藥物變質最常見的反應。藥物的氧化作用與化學結構有關，許多具有酚類（如腎上腺素、左旋多巴、嗎啡、水楊酸鈉等）、烯醇類（如維生素C）、芳胺類（如磺胺嘧啶鈉）、吡唑酮類（如氨基比林）、噻嗪類（如鹽酸氯丙嗪、鹽酸異丙嗪）結構的藥物較易氧化。(3)容易引濕的藥物是（ ）。【答案】:A【解析】:大多數藥品在濕度較高的情況下，能吸收空氣中的水蒸氣而引濕，其結果使藥品稀釋、潮解、變形、發霉等。易引濕的藥品有胃蛋白酶、甘油等。30.下列處方審核結果中，可判定為“超常處方”的是（ ）。A.無正當理由超說明書用藥的B.字跡難以辨認的C.聯合用藥不適宜的D.中藥飲片未單獨開具處方的E.使用“遵醫囑”字句的【

28、答案】:A【解析】:“超常處方”判定依據：無適應證用藥；無正當理由開具高價藥；無正當理由超說明書用藥；無正當理由為同一患者同時開具2種以上藥理作用機制相同藥物。A項為“超常處方”。BDE三項，為“不規范處方”。C項，為“用藥不適宜處方”。31.處方后記必須要簽名和蓋章的人員有（ ）。A.醫師B.發藥人C.核對人D.調配人E.審核人【答案】:A|B|C|D|E【解析】:后記有醫師簽名或加蓋專用簽章，藥品金額以及審核、調配、核對、發藥的藥學專業技術人員簽名或加蓋專用簽章。32.關于醫療機構制劑的管理，錯誤的是（ ）。A.醫療機構不能研制生產市場上已有的品種B.不能生產生物制品（變態反應原除外）C.

29、不能生產麻醉藥品、精神藥品、放射性藥品D.不能在市場上流通銷售E.不能調劑給其他醫療機構使用【答案】:E【解析】:在特殊情況下，醫療機構制劑可以調劑給其他醫療機構使用，但必須經過嚴格的流程。33.（共用備選答案）A.特布他林B.甲氨蝶呤C.依托紅霉素D.骨化三醇E.葡萄糖酸鈣(1)可以導致胎兒顱骨和面部畸形的藥品是（ ）。【答案】:B【解析】:葉酸拮抗劑可導致胎兒顱面部畸形、腭裂等。B項，甲氨蝶呤是二氫葉酸還原酶抑制劑。(2)可以引起阻塞性黃疸并發癥的藥品是（ ）。【答案】:C【解析】:紅霉素類的酯化物可致肝毒性，常在用藥后1012天出現黃疸、肝腫大、AST或ALT升高等膽汁淤積表現。C項，依

30、托紅霉素為紅霉素丙酸酯的十二烷基硫酸鹽。34.痛風急性發作期應禁用的藥物是（ ）。A.碳酸氫鈉B.別嘌醇C.秋水仙堿D.布洛芬E.吲哚美辛【答案】:B【解析】:B項，痛風急性發作期禁用別嘌醇。別嘌醇不僅無抗炎作用，而且會使組織中的尿酸結晶減少和血尿酸下降過快，促使關節內痛風石表面溶解，形成不溶性結晶而加重炎癥反應，引起痛風性關節炎急性發作。痛風急性發作期以控制關節炎癥（紅腫、疼痛）為目的，應盡早使用抗炎藥。C項，秋水仙堿是治療急性痛風的首選藥物。DE兩項，對有劇痛者首選對乙酰氨基酚、吲哚美辛或雙氯芬酸，次選布洛芬或尼美舒利。35.（共用備選答案）A.成本-效益分析B.成本-效用分析C.用藥頻度

31、分析D.藥物利用指數分析E.流行病學分析(1)分析用藥劑量合理性的方法是（ ）。【答案】:D【解析】:藥物利用指數（DUI）用藥頻度（DDDs）/實際用藥天數，可作為判斷臨床用藥是否合理的依據。藥物的日處方量趨于合理時，DUI值應接近1.0。(2)評價藥物臨床地位的方法是（ ）。【答案】:C【解析】:用藥頻度（DDDs）總用藥量/每日規定劑量（DDD），可評價藥物在臨床中的地位。36.疾病預防和保健中最重要的方式是健康的生活方式，下列做法中與之相違的是（ ）。A.合理飲食，一日三餐B.要開展適宜的運動C.購買保健品，多多益善D.保持良好的心情，積極參與社會活動E.不盲目聽信偏方【答案】:C【解

32、析】:不要過度迷信保健品的作用。37.慢性腎臟病（CKD）患者的用藥注意是事項與患者教育說法正確的有（ ）。A.患者應注意低鹽、優質低蛋白飲食，避免高脂食物的攝入B.無需控制動物內臟、海鮮類等高嘌呤飲食攝入C.個體化制定降壓策略D.降壓幅度不可過快，如初始血壓180/100mmHg，在開始24小時內將血壓降低20%25%E.老年患者使用受體阻斷劑時，建議首劑減半量【答案】:A|C|D|E【解析】:由于CKD患者尿酸排泄障礙，多數患者常并發高尿酸血癥（但一般極少發生痛風），建議適當控制動物內臟、海鮮類等高嘌呤飲食攝入。38.藥物致畸作用的妊娠敏感期是（ ）。A.受精后18天左右B.受精后3周至3

33、個月C.受精后3個月至6個月D.受精后6個月至9個月E.圍妊娠分娩期【答案】:B【解析】:受精后3周至3個月是胚胎器官和臟器的分化時期，胎兒心臟、神經系統、呼吸系統、四肢、性腺及外陰相繼發育，此期如受到藥物影響可能產生形態或功能上的異常而造成畸形。這一時期是藥物致畸的敏感期。39.（共用備選答案）A.期臨床試驗B.期臨床試驗C.期臨床試驗D.期臨床試驗E.廣義上市后臨床再評價(1)選用目標適應證患者，多發病300例，主要病種l00例的評價階段是（ ）。【答案】:B【解析】:期臨床試驗是治療作用的初步評價階段。初步評價藥物對目標適應證患者的治療作用和安全性；為期臨床試驗研究的設計和給藥劑量方案的

34、確定提供依據。試驗對象為目標適應證患者，試驗樣本數多發病不少于300例，其中主要病種不少于100例，要求多中心即須在3個及3個以上醫院進行。(2)目標適應證人群2000例，包括普通人群、特殊人群和聯合用藥人群的評價階段是（ ）。【答案】:D【解析】:期臨床試驗是上市后藥品臨床再評價階段。試驗樣本數常見病不少于2000例。考察藥品在廣泛使用條件下的療效和不良反應；評價藥品在普通或特殊人群（包括兒童、妊娠及哺乳期婦女、老年人及肝腎功能不全患者）中使用的利益與風險關系；改進給藥劑量等。此期可以不限定單一用藥，考察各種給藥方案下的療效與適應證，觀察單一給藥和聯合給藥過程中的不良反應及藥物相互作用。40

35、.（共用備選答案）A.埃索美拉唑B.鋁碳酸鎂C.碳酸氫鈉D.法莫替丁E.多潘立酮(1)屬H2受體拮抗劑的是（ ）。【答案】:D(2)屬質子泵抑制劑的是（ ）。【答案】:A(3)屬促胃動力藥的是（ ）。【答案】:E(4)屬黏膜保護劑的是（ ）。【答案】:B【解析】:胃酸相關疾病的藥物治療：質子泵抑制劑：埃索美拉唑和奧美拉唑等；H2受體拮抗劑：法莫替丁和雷尼替丁等；促胃動力藥：多潘立酮和伊托必利等；黏膜保護劑：鋁碳酸鎂和硫糖鋁片等。41.抗菌藥物療程因感染不同而異，一般宜用至體溫正常、癥狀消退后（ ）。A.1248小時B.2448小時C.4872小時D.7296小時E.96小時以上【答案】:D【解

36、析】:抗菌藥物療程因感染不同而異，一般宜用至體溫正常、癥狀消退后7296小時，有局部病灶者需用藥至感染灶控制或完全消散。42.與二、三級信息源相比，一級信息源的特點是（ ）。A.有的還提供疾病與藥物治療的基礎知識B.讀者可以自己對文獻進行評價，免受他人觀點的影響C.讀者利用索引或文摘服務可以很方便地對想要的一級文獻的信息、數據和文章進行篩選D.內容廣泛，使用方便E.對一個具體的問題提供的信息全面詳實【答案】:B【解析】:一級信息的特點：優點：a一級信息源提供的信息比二級和三級信息源的內容更新；b使用一級信息源可以看到有關研究的具體細節，如實驗設計方法，觀察對象的一般資料和對數據的統計分析，以及

37、對研究結果可靠性的分析；c讀者可以自己對文獻進行評價，免受他人觀點的影響。缺點：a如果是單一臨床試驗得到的信息，其結果或結論有可能是錯誤的，可能會誤導讀者；b要求讀者具有對藥學或醫學文獻進行評價的專業能力；c閱讀大量的一級文獻要花費許多的時間。43.（共用備選答案）A.新編藥物學B.藥物治療學C.中華人民共和國藥典D.藥物流行病學E.注射藥物手冊藥師在提供藥物信息咨詢服務時常需查閱各種資料。除藥品說明書外，還可以查閱多種常用藥物信息資料。(1)查詢藥物質量檢驗標準可首選的書籍是（ ）。【答案】:C【解析】:中華人民共和國藥典是我國的國家藥品標準，它是國家為保證藥品質量所制定的關于藥品的規格、檢

38、驗方法等要求，具有法律效益。查詢藥物質量檢驗標準可首選中華人民共和國藥典。(2)查詢輸液劑的配伍禁忌可首選的書籍是（ ）。【答案】:E【解析】:注射藥物手冊由美國衛生系統藥師協會出版，書中提供各種藥物配伍和穩定性資料，這些信息主要以表格形式列出，便于迅速查閱，書中還包括給藥途徑以及藥物規格等內容。(3)查詢妊娠及哺乳期用藥可首選的書籍是（ ）。【答案】:B44.由美國國立醫學圖書館制作的文獻檢索工具是（ ）。A.國際藥學文摘B.生物學文摘C.醫學文摘D.醫學索引E.醫師案頭用藥參考【答案】:D【解析】:由美國國立醫學圖書館制作的文獻檢索工具是醫學索引。A項，國際藥學文摘由美國醫院藥師協會出版。

39、B項，生物學文摘由生物科學信息公司編輯出版。C項，中國醫學文摘是由中華人民共和國衛生部醫學情報管理委員會主管的醫學系列文摘系列刊物。E項，醫師案頭用藥參考第一版是由中國人民解放軍第208醫院組織編寫的圖書。45.下列藥品宜在冷處貯存但不應冷凍的是（ ）。A.氯化鉀注射液B.雙歧三聯活菌制劑C.卡前列甲酯栓劑D.甘露醇注射液E.葡萄糖注射液【答案】:B【解析】:雙歧三聯活菌制劑屬于微生態制劑（活菌制劑），需要在冷處貯存，但不宜冷凍。46.選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑類抗抑郁藥引起的不良反應包括（ ）。A.性欲減退B.倦怠C.口干D.甲狀腺功能減退E.心動過緩【答案】:A|B|C【解析】:選擇性5

40、-羥色胺再攝取抑制劑類抗抑郁藥引起的不良反應包括：失眠、焦慮、激動或嗜睡等神經精神癥狀；厭食、惡心、腹瀉、便秘等胃腸道癥狀；射精障礙、性欲減退等性功能障礙；尿頻、尿急、排尿困難等膀胱功能障礙；頭痛、頭暈、氣短、疲乏、出汗、肢體震顫和口干等。47.關于處方開具和調劑的說法，正確的是（ ）。A.處方開具后7日內有效B.調劑處方時應做到“四查十對”C.調劑處方時“四查”是指查對藥名、劑型、規格和數量D.應使用淡紅色處方開具第二類精神藥品E.工作3年及以上的執業醫師可開具麻醉藥品處方【答案】:B【解析】:處方開具后當天有效，最長不超過3天，所以A錯誤。調劑處方應該做到“四查十對”，四查是指“查處方、查

41、藥品、查配伍禁忌、查用藥合理性”，所以B正確，C錯誤。開具第二類精神藥品用白色處方開具，所以D錯誤。執業醫師經考核合格后取得麻醉藥品和第一類精神藥品調劑資格，所以E錯誤。48.乙酰胺可以用于解救（ ）。A.有機氟農藥中毒B.有機磷農藥中毒C.有機硫農藥中毒D.滅鼠藥中毒E.有機氯農藥中毒【答案】:A【解析】:乙酰胺，又稱解氟靈，為有機氟農藥和氟乙酰胺等中毒的解毒劑，常用乙酰胺注射液，靜脈或肌內注射。49.植物制劑類抗風濕藥包括（ ）。A.雷公藤B.顛茄浸膏C.青藤堿D.白芍總苷E.罌粟總生物堿【答案】:A|C|D【解析】:植物制劑類抗風濕藥包括：雷公藤，青藤堿，白芍總苷。50.服用下列哪種藥物

42、可能會藍視等不良反應（ ）。A.曲唑酮B.雄激素治療C.達拉非外D.西地那非E.育亨賓【答案】:D【解析】:除他達拉非外，西地那非、伐地那非對視網膜中的PDE-6有選擇性抑制作用，可致視覺異常，主要表現為眩光、藍視。這些不良反應通常較輕微而短暫的。如果出現視物模糊，請避免駕駛或高空作業。發生任何視覺障礙時，首先建議患者停藥，并去眼科就診。51.非甾體抗炎藥治療骨性關節炎時，為減輕其胃腸副作用可并用（ ）。A.H2受體拮抗劑B.質子泵抑制劑C.米索前列醇D.雙膦酸鹽E.硫酸亞鐵【答案】:A|B|C【解析】:OA常用NSAIDs治療，如果患者胃腸道不良反應的危險性較高，使用非選擇性NSAIDs類藥

43、物，應同時加用H2受體阻斷劑、質子泵抑制劑或米索前列醇等胃黏膜保護劑。52.有關尿沉渣管型和尿沉渣結晶的敘述正確的是（ ）。A.尿沉渣管型是尿液中的沉渣在腎小管內聚集而成，尿液中出現管型是腎實質性病變的證據B.常見的尿沉渣管型有透明細胞管型、白細胞管型、紅細胞管型、上皮細胞管型等C.尿沉渣中的無機物沉渣主要為結晶體，多來自食物代謝的結果D.正常人尿沉渣中的磷酸鹽、尿酸鹽、草酸鹽最為常見E.尿沉渣結晶檢測結果臨床意義不大【答案】:D【解析】:尿沉渣管型和尿沉渣結晶都是尿液檢查的項目，A項中：尿沉渣管型是尿液中的蛋白在腎小管內聚集而成，尿液中出現管型是腎實質性病變的證據；B項中，常見的尿沉渣管型有

44、透明管型、細胞管型（白細胞管型、紅細胞管型、上皮細胞管型）、顆粒管型、蠟樣管型、脂肪管型和細菌管型等；C項中，尿沉渣中的無機物沉渣主要為結晶體，多來自食物和鹽類代謝的結果E項中，尿沉渣結晶檢測結果中，一般常見結晶的臨床意義不大，而有些結晶（如膽紅素結晶、胱氨酸結晶）具有重要的臨床意義。53.藥品不良反應監測的重點對象是（ ）。A.上市5年以內的藥品B.上市5年以上的藥品C.上市10年以內的藥品D.上市10年以上的藥品E.所有藥物【答案】:A【解析】:我國藥物不良反應的監測范圍：對于上市5年以內的藥品和列為國家重點監測的藥品，應報告該藥品引起的所有可疑不良反應。對于上市5年以上的藥品，主要報告該藥品引起的嚴重、罕見或新發不良反應。54.患者，男，21歲，因過敏性鼻炎就診。關于過敏性鼻炎藥物治療及用藥教育的說法，錯誤的是（ ）。A.過敏性鼻炎患者應盡量避免接觸已知的過敏源B.治療過敏性鼻炎使用口服糖皮質激素，首選地塞米松C.過敏性鼻炎的典型癥狀和感冒癥狀相似，應注意鑒別D.治療過敏性鼻炎可局部使用糖皮質激素鼻噴劑E.季節性過敏性鼻炎患者應提前23周用藥，季節過后繼續用藥2周【答案】:B【解析】:過敏性鼻炎盡量避免口服糖皮質激素治療，會引起嚴重激素類不良反