1、附件(fjin)1.1：安徽省全科醫生(yshng)轉崗/崗位(gng wi)培訓綜合筆試考試大綱（修改版）模塊細 目內 容要求全科醫學及社區衛生服務相關理論主要概念和基本原則全科醫學、全科醫療和全科醫生的概念掌握全科醫療的基本原則與特點掌握全科醫學與相關學科的關系了解全科醫學產生與發展的歷史背景全科醫學產生的基礎熟悉中國全科醫學教育培訓體系了解全科醫學的發展簡史了解全科醫療的診療思維模式臨床診療思維的類型掌握全科醫療的診療流程掌握全科醫生的服務模式和工作方法全科醫生診療的主要任務（四項任務）掌握生物-心理-社會醫學模式熟悉病人管理原則和基本內容掌握雙向轉診的概念掌握以家庭為單位的照顧方式家庭

2、類型、家庭生活周期、常用的家庭評估方法掌握家庭各生活周期常見問題和保健服務要點熟悉家庭功能、家庭資源與家庭危機了解醫患關系與人際溝通醫患關系醫患關系的概念與特點了解醫患關系模式及其意義掌握全科醫療中醫患關系的建立與維護掌握患者的一般心理需要和心理反應掌握遵醫行為的影響因素及改善的方法熟悉醫學倫理學的基本原則掌握醫患關系中醫生及患者各自的的道德權利與道德義務掌握全科醫療的醫患關系特征熟悉社區常見醫療糾紛及其預防、處理熟悉醫患關系的主要影響因素熟悉醫患糾紛的類型熟悉人際溝通人際關系的概念、核心、實質、原則掌握影響人際關系的因素熟悉人際交往中常見的幾種心理效應熟悉馬斯洛需要層次論熟悉醫患溝通與交流的

3、原則掌握醫患溝通與交流的基本技巧熟悉與特殊疾病病人溝通的技巧了解社區康復康復醫學康復醫學的概念掌握康復醫學的診療對象掌握康復醫學的基本原則掌握康復醫學的內容掌握常用康復評定方法熟悉常用康復治療技術熟悉社區康復社區康復的概念掌握社區康復的發展史了解社區康復的目標掌握社區康復的實施方法掌握社區康復的工作內容掌握社區康復的組織結構組織領導小組熟悉工作網絡了解轉診系統和支持系統掌握醫院康復與社區康復醫院康復的概念和特點熟悉社區康復的主要特點掌握醫院康復和社區康復的關系了解社區康復的主要模式掌握社區康復的工作程序掌握社區康復的工作制度熟悉基層康復員在社區康復中的作用掌握殘疾人家庭在社區康復中的作用熟悉殘

4、疾人在社區康復中的主要作用了解社區心理衛生社區心理衛生心理衛生工作的原則掌握個體不同年齡階段的心理特點與心理保健掌握心身疾病的概念、發病機制及預防、診療原則掌握行為類型與心身疾病的關系熟悉精神分裂癥、情感性精神障礙、腦器質性精神障礙（阿爾茨海默病、腦血管性癡呆、癲癇所致精神障礙）的診斷要點熟悉精神分裂癥、情感性精神障礙、腦器質性精神障礙（阿爾茨海默病、腦血管性癡呆、癲癇所致精神障礙）的轉診指征掌握各科常見的心身疾病種類熟悉常見的幾種心理障礙（人格障礙、性心理障礙、成癮行為、睡眠障礙、應激相關障礙）的概念及表現特點熟悉癔癥的發病原因、臨床表現、診療要點了解神經癥的特點及診療要點了解心理評估的概念

5、及常用方法了解常用智力測驗、人格測驗、神經心理測驗種類及適應癥了解癥狀評定量表的應用范圍及評定方法了解預防醫學統計學基礎：平均數與標準差概念、計算方法熟悉常用相對數指標計算熟悉統計表的基本構成和制作要求熟悉統計圖和表的種類和制作要求；根據資料選擇統計圖表掌握流行病學方法：疾病分布描述；現況調查；健康篩查描述疾病分布的常用指標、流行強度、分布形式熟悉現況調查概念、用途、種類；現況調查的實施掌握篩查和高危人群的概念，實施篩查的原則熟悉篩查實驗的評價了解健康教育與健康促進健康促進與健康教育的概念掌握病人健康教育的內容與方法掌握健康行為干預的基本技術熟悉社區常見慢性病的營養指導熟悉健康相關行為改變的理

6、論（知、信、行模式、健康信念模式）基本內容熟悉衛生信息管理居民健康檔案居民健康檔案的建立與管理規范（詳見國家基本公共衛生服務規范）掌握健康檔案建立與管理計算機檢索相關信息的基本途徑與方法；循證醫學的基本概念了解臨床常見癥狀發熱發熱定義掌握發熱分度熟悉常見病因掌握常見熱型及臨床意義掌握胸痛常見病因掌握常見胸痛臨床表現及意義掌握腹痛急慢性腹痛的病因掌握常見腹痛的臨床表現特點掌握常見腹痛的臨床意義掌握咳嗽常見病因掌握常見咳嗽的臨床表現特點掌握咯血咯血的概念掌握咯血量的判斷掌握咯血常見病因及特點掌握常見咯血的臨床意義掌握呼吸困難呼吸困難的常見病因掌握常見的呼吸困難類型及特點掌握呼吸困難的臨床意義掌握上

7、消化道出血常見病因掌握常見嘔血的臨床意義掌握出血量的估計熟悉上消化道出血的鑒別診斷熟悉便血常見病因及出血部位掌握臨床表現及意義了解腹瀉腹瀉的病因熟悉腹瀉的臨床表現掌握腹瀉的臨床意義掌握黃疸黃疸的定義掌握黃疸的分類熟悉各類黃疸的臨床表現特點熟悉各類黃疸的臨床意義了解水腫水腫的概念熟悉常見水腫的病因及分類熟悉各類水腫的臨床表現掌握水腫的伴隨癥狀了解意識障礙意識障礙的病因及分類掌握常見意識障礙的臨床意義熟悉少尿與多尿多尿、少尿、無尿的概念及臨床意義熟悉多尿、少尿、無尿的臨床意義熟悉少尿、無尿的伴隨癥狀了解血尿概念熟悉血尿的常見病因熟悉尿三杯試驗的概念和臨床意義了解全科醫療（常見疾?。└哐獕翰「哐獕翰?/p>

8、的診斷（分級與危險分層）掌握常用治療藥物的特點及個體化治療掌握高血壓急癥的處理熟悉轉診指征掌握心功能不全慢性心力衰竭的基本病因、誘因掌握臨床表現掌握臨床類型熟悉心功能分級、分期熟悉心力衰竭的輔助檢查了解心力衰竭的并發癥熟悉診斷與鑒別診斷熟悉治療目標與常用治療原則掌握雙向轉診指征掌握心律失常竇性心動過速、過緩、病竇綜合征的心電圖表現及臨床特點和處理原則。熟悉房撲、房顫、陣發性室上性心動過速的臨床表現及心電圖特點和處理原則熟悉室性期前收縮的心電圖特點，掌握室性心動過速的臨床表現及心電圖特征和處理原則熟悉房室傳導阻滯的臨床表現、心電圖特點及處理原則熟悉抗心律失常藥物的特點及使用了解冠心病冠心病的危險

9、因素掌握典型心絞痛的臨床表現、診斷及治療原則掌握急性心肌梗死的典型臨床表現及主要并發癥掌握急性心肌梗死的心電圖及心肌酶的變化熟悉心肌梗死的診斷和鑒別診斷熟悉雙向轉診指征掌握心肌炎心肌炎的病因、診斷與鑒別診斷了解上呼吸道感染急性上呼吸道感染的臨床表現及處理掌握急慢性支氣管炎急慢性支氣管炎的診斷、臨床表現及處理掌握肺炎肺炎的概念和社區獲得性肺炎的常見病原體熟悉肺炎的臨床表現、診斷、鑒別診斷掌握肺炎的治療原則和基本方法熟悉肺炎的轉診原則熟悉支氣管哮喘臨床表現掌握診斷與鑒別診斷熟悉治療原則及方法熟悉轉診指征熟悉慢性阻塞性肺病病因與發病機制掌握臨床表現、診斷、鑒別診斷掌握臨床類型及常見并發癥掌握治療原則

10、與預防掌握肺源性心臟病病因與發病機制了解臨床表現掌握診斷、熟悉鑒別診斷熟悉并發癥、實驗室和其他檢查熟悉治療及雙向轉診指征熟悉肺癌常見臨床表現了解治療原則了解雙向轉診指征熟悉胸膜炎臨床表現熟悉治療原則與方法熟悉雙向轉診指征熟悉呼吸衰竭概念、分類掌握病因與發病機制熟悉臨床表現熟悉血氣分析及臨床意義了解治療原則及轉診指征熟悉消化性潰瘍概念、發病機制熟悉臨床表現掌握并發癥熟悉實驗室及其它檢查熟悉診斷與鑒別診斷熟悉治療熟悉胃炎急、慢性胃炎的病因熟悉臨床表現掌握診斷與鑒別診斷熟悉治療熟悉反流性食道炎病因了解診斷與鑒別診斷熟悉治療熟悉急慢性腸炎病因熟悉臨床表現、診斷、鑒別診斷熟悉治療熟悉脂肪肝病因了解預防與

11、治療熟悉肝硬化病因了解臨床表現及并發癥熟悉實驗室及其它檢查了解診斷和鑒別診斷熟悉治療熟悉雙向轉診指征熟悉急性胰腺炎病因熟悉臨床表現掌握實驗室及其它檢查熟悉診斷與鑒別診斷熟悉治療熟悉轉診指征熟悉膽囊炎病因熟悉臨床表現掌握實驗室及其它檢查熟悉診斷與鑒別診斷熟悉治療熟悉轉診指征熟悉糖尿病分類掌握臨床表現掌握實驗室檢查熟悉診斷掌握急、慢性并發癥掌握綜合性治療原則掌握降糖藥物的使用掌握雙向轉診指征掌握甲狀腺功能亢進臨床表現熟悉實驗室檢查熟悉診斷熟悉內科治療措施熟悉雙向轉診指征熟悉甲狀腺功能減低病因了解臨床表現熟悉實驗室檢查了解診斷熟悉治療原則熟悉血脂異常血脂異常的意義掌握影響因素及臨床意義掌握危險分層方

12、案了解治療原則、治療措施、常用治療藥物掌握轉診指征掌握痛風病因熟悉預防與治療熟悉轉診指征掌握泌尿系統感染分類及臨床表現熟悉實驗室及其他檢查掌握診斷與鑒別診斷掌握預防與治療原則熟悉轉診指征掌握急慢性腎小球腎炎臨床表現熟悉診斷與鑒別診斷熟悉治療原則熟悉腎病綜合征診斷、鑒別診斷熟悉并發癥 熟悉治療原則熟悉轉診指征掌握急慢性腎功能不全急性腎功能不全的診斷熟悉診斷、鑒別診斷熟悉轉診指征掌握慢性腎功能不全的定義、分期熟悉腎功能惡化的誘因熟悉臨床表現熟悉治療原則熟悉雙向轉診指征掌握出血性和缺血性腦血管病病因掌握不同的臨床表現掌握輔助檢查熟悉診斷、鑒別診斷掌握治療原則與措施掌握轉診指征掌握老年性癡呆臨床表現熟

13、悉治療原則與康復熟悉中毒和意外傷害中毒和意外傷害的定義熟悉病因與發病機制熟悉常見臨床表現掌握診斷與鑒別診斷熟悉急診治療原則掌握有機磷農藥中毒的病因、發病機制掌握臨床表現、診斷、鑒別診斷掌握治療原則與方法掌握一氧化碳中毒的病因、發病機制掌握臨床表現、診斷、鑒別診斷掌握治療原則與方法掌握預防熟悉轉診條件與指征掌握外科感染淺表軟組織急性化膿性感染癤、癰、急性蜂窩織炎、丹毒的臨床表現掌握治療方法掌握轉診指征熟悉全身化膿性感染臨床表現熟悉診斷及鑒別診斷熟悉治療方法熟悉轉診指征掌握特異性感染破傷風的預防熟悉破傷風的臨床表現熟悉轉診指征掌握氣性壞疽的診斷熟悉處理熟悉轉診指征掌握甲狀腺腫病因熟悉臨床表現熟悉預

14、防及治療原則熟悉轉診指征熟悉急性乳腺炎病因、病理熟悉臨床表現掌握診斷掌握預防與治療熟悉轉診指征掌握乳腺囊性增生癥病因了解診斷熟悉預防與治療熟悉轉診指征掌握腹外疝病因熟悉常見類型（腹股溝斜疝、直疝、股疝）熟悉治療原則掌握轉診指征掌握闌尾炎解剖基礎了解病因、病理熟悉臨床表現掌握診斷、鑒別診斷掌握治療原則掌握轉診指征掌握急性膽囊炎臨床表現熟悉診斷、鑒別診斷掌握治療原則熟悉轉診指征掌握膽石癥臨床表現熟悉診斷、鑒別診斷掌握治療原則熟悉轉診指征掌握下肢靜脈曲張病因了解診斷熟悉治療原則熟悉轉診指征掌握燒傷病理生理了解燒傷程度的診斷熟悉燒傷的處理掌握轉診指征掌握前列腺疾病臨床表現熟悉診斷、鑒別診斷熟悉預防、治

15、療原則熟悉轉診指征掌握泌尿系結石病因了解臨床表現掌握診斷、鑒別診斷掌握治療原則熟悉轉診指征掌握骨折臨床表現掌握X線表現熟悉并發癥熟悉愈合過程及標準了解急救固定方法掌握治療原則掌握雙向轉診指征掌握關節脫位臨床表現掌握診斷、鑒別診斷掌握治療方法掌握轉診指征掌握骨關節疾病病因熟悉診斷熟悉預防與治療熟悉雙向轉診指征掌握圍產期保健概念、定義熟悉保健的范圍及宣教掌握圍產期的病理、生理特點熟悉產檢時間、初、復診內容熟悉流產定義熟悉方法熟悉并發癥及處理原則熟悉轉診指征熟悉妊娠高血壓綜合征基本病理變化及對全身的影響了解分類和臨床表現熟悉診斷、鑒別診斷掌握預防、治療及護理熟悉轉診指征掌握妊娠合并糖尿病定義熟悉診斷

16、、鑒別診斷掌握預防及治療原則與方法熟悉轉診指征掌握圍絕經期綜合征定義熟悉臨床表現熟悉診斷、鑒別診斷熟悉預防、治療原則熟悉陰道炎病因與傳播方式熟悉臨床表現及診斷熟悉預防、治療熟悉宮頸炎病理了解臨床表現與診斷熟悉治療了解盆腔炎病理了解臨床表現與診斷熟悉治療原則了解婦科腫瘤病因、病理了解分類熟悉不同臨床表現熟悉診斷、鑒別診斷熟悉預防與治療原則熟悉雙向轉診指征掌握月經失調病因及發病機制了解病理了解診斷、鑒別診斷熟悉預防、治療原則熟悉雙向轉診指征熟悉陰道膨出病因了解臨床分度了解臨床表現及診斷了解預防、治療原則了解雙向轉診指征熟悉子宮脫垂病因了解臨床分度了解臨床表現及診斷了解預防、治療原則了解雙向轉診指征

17、熟悉計劃生育指導避孕原理了解不同避孕方法熟悉適應癥、禁忌癥熟悉不良反應和處理方法熟悉避孕失敗的處理方法掌握注意事項掌握轉診指征掌握兒童保健生長發育的影響因素；了解體格發育常用指標（體重、身高、坐高、頭圍、胸圍、上臂圍、皮下脂肪）測定掌握骨骼發育規律（顱骨骨縫、前囟門、后囟門閉合時間）；大運動、精細運動發育規律掌握精神、心理發育（IQ、DQ）評價指標、常用智力方法了解嬰幼兒營養營養素的分類、營養基礎專有名詞的含義：DRI（膳食營養素參考攝入量）、EAR（平均需要量）、RNI（推薦攝入量）、UL（可耐受最攝入高量）、AI（適宜攝入量）了解嬰幼兒喂養小兒能量代謝的特點和需要量、微量元素的概念了解母乳

18、喂養的優點、喂養方法、奶方計算、輔食添加原則掌握兒科疾病上呼吸道感染、哮喘、肺炎、腹瀉、貧血、營養不良和肥胖癥、佝僂病的臨床特征、初步診斷與鑒別診斷、處理原則與方法、轉診指征及預防掌握新生兒黃疸、高熱驚厥、急性腎小球腎炎、腎病綜合征、ITP（特發性血小板減少性紫癜）的臨床特征、初步診斷與鑒別診斷、處理原則與方法、轉診指征及預防熟悉體格檢查、用藥特點、藥物劑量的計算、小兒液體療法掌握小兒病史特點、小兒急診急救方法熟悉傳染病病毒性肝炎、細菌性痢疾、水痘、麻疹、腮腺炎、流行性腦脊髓膜炎、艾滋病、手足口病、流行性感冒的臨床特征、診斷、鑒別診斷、處理原則與方法、轉診指征及預防；常見寄生蟲?。ɑ紫x、瘧疾、

19、血吸蟲、鉤蟲病）的臨床特征、診斷、鑒別診斷、處理原則與方法、預防；掌握肺結核、腎綜合征出血熱、猩紅熱的臨床特征、診斷、鑒別診斷、處理原則與方法、轉診指征及預防熟悉社區實踐（全科醫療服務技能）全科醫生服務模式全科醫生的接診方式、醫患溝通技巧；以個人為中心的照顧方式；家庭保健的內容與方法、家系圖的繪制與家庭結構分析掌握社區用藥社區常用藥物的用量、用法及不良反應觀察；雙向轉診原則及其操作方式掌握社區營養營養學基本知識；社區慢性病的膳食、運動及心理指導原則與方法掌握社區康復冠心病、COPD、腦卒中等社區常見疾病的康復方法熟悉CDC和婦幼保健院/中心參觀見習傳染病的防控體系及工作流程；兒童保健、婦女保健

20、體系、內容與方法。(見相應公共衛生服務規范)熟悉公共衛生（國家基本公共衛生服務規范2011）1城鄉居民健康檔案管理服務規范城鄉居民健康檔案服務對象、服務要求（居民健康檔案17位編碼制、檔案保管）居民健康檔案的使用與管理了解居民健康檔案內容、SOAP（全科接診記錄形式）掌握居民健康檔案的建立途徑、運用SOAP填寫慢病接診記錄居民健康檔案管理規范）、ICPC熟悉健康檔案的組成部分、個人、家庭健康檔案的基本內容、問題為導向的健康檔案（POMR）熟悉服務流程（確定建檔對象流程圖、居民健康檔案管理流程圖）熟悉考核指標：健康檔案建檔率、電子健康檔案建檔率、健康檔案合格率、健康檔案使用率、有動態記錄的檔案熟

21、悉能正確填寫、運用居民健康檔案表各項記錄表居民健康檔案的建立與管理（每人至少完成2份規范的健康檔案）掌握2健康教育服務規范健康教育服務規范的服務對象熟悉服務內容熟悉服務流程、服務形式及設置健康教育宣傳欄的具體要求掌握考核指標了解健康教育活動記錄表和資料整理歸檔了解病人群體和個體的健康教育技能（包括教育、咨詢、評價等），至少組織實施一次群體性的健康教育活動掌握3傳染病及突發公共衛生事件報告和處理服務規范管理規范的服務對象、服務要求了解服務內容：（1）相關信息報告（報告程序與方式、報告時限、分類）；掌握（2）傳染病疫情和突發公共衛生事件風險管理；（3）傳染病和突發公共衛生事件的發現、登記；（4）傳

22、染病和突發公共衛生事件的處理；熟悉（5）協助結核病和艾滋病患者的宣傳、指導服務以及非住院病人的治療管理工作，相關技術要求參照有關規定。了解服務流程、服務要求、考核指標熟悉能按要求填寫中華人民共和國傳染病報告卡、突發公共衛生事件相關信息報告卡。掌握4預防接種服務規范管理規范的服務對象、服務要求了解服務內容：1）預防接種管理；2）預防接種；3）疑似預防接種異常反應處理掌握服務流程、服務要求、考核指標（建證率、某種疫苗接種率）疫苗免疫程序熟悉預防接種卡、登記卡填寫了解506歲兒童健康管理服務規范管理規范的服務對象（轄區內居住的06歲兒童）、服務要求了解服務內容：1）新生兒家庭訪視；2）新生兒滿月健康

23、管理；3）嬰幼兒健康管理；4）學齡前兒童健康管理；5）健康問題處理轉診。掌握服務流程、服務要求、考核指標（新生兒訪視率、兒童健康管理率、兒童系統管理率）熟悉能按規范的要求開展家庭訪視，正確填寫、運用新生兒家庭訪視記錄表、0-3歲以兒童健康檢查記錄表；掌握6孕產婦健康管理服務規范管理規范的服務對象（轄區內居住的孕產婦）、服務要求了解服務內容：（1）孕早期健康管理；（2）孕中期健康管理；（3）孕晚期健康管理、（4）產后訪視；（5）產后42天健康檢查熟悉孕產婦自我監護方法、促進自然分娩、母乳喂養以及孕期并發癥、合并癥防治指導；掌握服務流程、服務要求、考核指標（早孕建冊率、孕婦健康管理率、產后訪視率）

24、了解能按規范的要求開展產后家庭訪視，正確填寫、運用第1次、第25次產前隨訪服務記錄表、產后訪視記錄表、產后42天健康檢查記錄表熟悉孕周、孕次、產次、末次月經、預產期、孕婦家族史、體質指數計算、填寫方法掌握7老年人健康管理服務規范管理規范的服務對象（轄區內65歲及以上常住居民）、服務要求熟悉8高血壓患者健康管理服務規范服務內容掌握服務流程 、服務要求、考核指標（老年人健康管理率、健康體檢表完整率）老年人生活自理能力評估表熟悉高血壓患者健康管理規范的服務對象、服務要求熟悉服務內容（患者及高危人群篩查、隨訪評估、危急情況表現、轉診指標；分類干預、健康體檢）掌握高血壓篩查流程圖、高血壓患者隨訪流程圖熟悉考核指標（高