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文檔簡介
1、偏癱常見并發癥的康復治療進展長期臥床或制動的不良反應肌肉系統(最顯著、最早)1、肌肉萎縮長時間絕對臥床,2個月肌容積減少一半,制動后5-7天肌肉重量下降最明顯。6周后電鏡下見肌纖維變性,脂肪和纖維組織增加,殘存肌纖維橫斷面減少42%。2、肌力下降有的研究表明,大約每周減少10%158每日減少1%-3%,3-湖周后降至50%科同完和座田即內易病苦性+h骨關節系統1、骨質疏松骨的代謝主要依賴于日常的加壓與牽拉,它影響骨的形態和密度。骨質疏松的原因不完全由于肌肉活動減少,也由于復雜的內分泌和代謝異常。常規x線對骨質疏松不敏感,骨密度下降40%方有陽性發現,骨掃描較敏感,由于血流増加使干骺端陽性率甚、
2、退行性關節病首先關節本身的改變,包括軟骨和關節囊的變化伴以疼痛和不活動,繼而關節收編州節練心血管系統1、心率加快,嚴格臥床10日者,基礎率增加12-23次,冠狀動脈血流灌注減少最大攝氧量下降,肌肉功能容量減退,肌力和耐力下降。2、體液重新分配,出現血細胞比容增高血漿容積減少血粘度增加,增加了靜脈血栓形成的危險性。鄭州市第十人民醫院康3、直立性低血壓機制a由于重力作用使血容量從中心轉到外周,b、交感腎上腺系統反應不良,不能維持正常血壓c、臥位時阝腎腺素交感神經活動增加直立性低血壓表現有面色蒼白,出汗,頭暈,收縮壓下降率加快,脈壓下降,重者產生暈厥。鄭州市第十人民醫院康代謝與內分泌系統1、負氮平衡抗利尿激素分泌減少,產生多尿,尿氮排出明顯增加,加上制動引起的食欲減退造成的蛋白質攝入減少,可出現低蛋白血癥,水腫,體重下降,2、內分泌變化腎上腺皮質激素分泌增高,糖耐量降低。3、水電解質改變高鈣血癥鄭州市第十人民醫呼吸系統1、肺通氣功能減退2、墜積性肺炎鄭州市第十人民醫院康消化系統消化腺分泌減少,胃腸蠕動減慢,產生低蛋白血癥,造成便秘。鄭州市第十人民醫院復醫科泌尿系統長期臥床產生高鈣血癥,血中多余的鈣經腎排出,產生高鈣尿癥,引起尿路結石,尿潴
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