1、 第一部分 前置要求公立醫院黨的建設依法設置與執業公益性責任和行風誠信安全管理與重大事件醫院信息化建設一、公立醫院黨的建設醫院黨的建設工作考核結果未連續3年達到合格等次。二、依法設置與執業（一）醫院規模和基本設置未達到醫療機構管理條例醫療機構基本標準（試行）所要求的醫院標準。（二）二級及以上公立醫療機構未按照印發關于加強自治區醫療機構公共衛生管理工作實施意見的通知（新衛辦發201814號）的要求設置公共衛生科。（三）二級及以上綜合醫院未設立感染性疾病科。（四）未按規定設置規范的發熱定點留觀醫院，未設置規范的發熱門診、預檢分診點。（五）違反中華人民共和國基本醫療衛生與健康促進法醫療機構管理條例，

2、偽造、變造、買賣、出租、出借醫療機構執業許可證；醫院命名不符合醫療機構管理條例實施細則等有關規定，未按時校驗、拒不校驗或有暫緩校驗記錄，擅自變更診療科目或有診療活動超出診療科目登記范圍；政府舉辦的醫療衛生機構與其他組織投資設立非獨立法人資格的醫療衛生機構；醫療衛生機構對外出租、承包醫療科室；非營利性醫療衛生機構向出資人、舉辦者分配或變相分配收益。（六）違反中華人民共和國執業醫師法醫療機構管理條例護士條例，使用非衛生技術人員從事醫療衛生技術工作。（七）違反中華人民共和國藥品管理法醫療器械監督管理條例，違法違規采購或使用藥品、設備、器械、耗材開展診療活動，造成嚴重后果；未經許可配置使用需要準入審批

3、的大型醫用設備。（八）違反中華人民共和國母嬰保健法，未取得母嬰保健技術服務執業許可證開展相關母嬰保健技術。（九）違反人體器官移植條例，買賣人體器官或者從事與買賣人體器官有關的活動，未經許可開展人體器官獲取與移植技術。（十）違反中華人民共和國獻血法，非法采集血液，非法組織他人出賣血液，出售無償獻血的血液。（十一）違反中華人民共和國傳染病防治法，造成傳染病傳播、流行或者其他嚴重后果；或其他重大醫療違規事件，造成嚴重后果或情節嚴重；衛生健康行政部門或監督執法機構近兩年來對其進行傳染病防治分類監督綜合評價為重點監督單位（以兩年來最近一次評價結果為準）。（十二）違反醫療糾紛預防和處理條例醫療事故處理條例

4、，篡改、偽造、隱匿、毀滅病歷資料，造成嚴重后果。（十三）違反醫療技術臨床應用管理辦法，將未通過技術評估與倫理審查的醫療新技術、禁止類醫療技術應用于臨床，造成嚴重后果。（十四）違反麻醉藥品和精神藥品管理條例易制毒化學品管理條例處方管理辦法，違規購買、儲存、調劑、開具、登記、銷毀麻醉藥品和第一類精神藥品，使用未取得處方權的人員或被取消處方權的醫師開具處方，造成嚴重后果。（十五）違反放射診療管理規定，未取得放射診療許可從事放射診療工作，造成嚴重后果。（十六）違反中華人民共和國職業病防治法，未依法開展職業健康檢查或職業病診斷、未依法履行職業病與疑似職業病報告等法定責任，造成嚴重后果。（十七）違反中華人

5、民共和國廣告法醫療廣告管理辦法，違規發布醫療廣告，情節嚴重。（十八）其他重大違法、違規事件，造成嚴重后果或情節嚴重。三、公益性責任和行風誠信（一）應當完成而未完成對口支援、中國援外醫療隊、突發公共事件醫療救援、公共衛生任務等政府指令性工作。（二）應當執行而未執行國家基本藥物制度和分級診療政策。（三）醫院領導班子發生3起以上嚴重職務犯罪或嚴重違紀事件，或醫務人員發生3起以上違反醫療衛生行風建設“九不準”的群體性事件（3人/起），造成重大社會影響。（四）發生重大價格或收費違法事件，以及惡意騙取醫保基金。（五）違反中華人民共和國統計法醫療質量管理辦法醫學科研誠信和相關行為規范相關要求，提供、報告虛假住院病案首頁等醫療服務信息、統計數據、申報材料和科研成果，情節嚴重。四、安全管理與重大事件（一）發生定性為完全責任的一級醫療事故或直接被衛生健康行政部門判定的重大醫療事故。（二）發生重大醫院感染事件，造成嚴重后果。（三）發生因重大火災、放射源泄漏、有害氣體泄漏等被通報或處罰的重大安全事故。 （四）發生瞞報、漏報重大醫