1、2023年公共衛生執業醫師資格考試試題匯總含歷年真題1.一般情況下，兒童身高增加較多是在（ ）。A.13月B.35月C.57月D.911月E.11月第二年2月【答案】:B【解析】:季節對生長發育有明顯影響。春季身高增長最快，35月的身高增長值等于911月的2倍左右；在身高增長較快的季節里，新的骨化中心出現也較多。2.局部振動病的典型臨床表現是（ ）。A.發作性白指或白手B.肢端感覺障礙C.類神經癥D.多汗、血壓改變等自主神經功能紊亂表現E.手部肌肉萎縮【答案】:A【解析】:局部振動病是指長期使用振動工具而引起的以手部末梢循環和（或）手臂神經功能障礙為主的疾病。亦可引起手、臂骨關節-肌肉的損傷累

2、及肢體神經及運動功能。發病部位多在上肢末端，其典型表現為發作性手指變白。3.環境污染的特征是（ ）。A.影響范圍大，作用時間長B.影響人群面廣C.多為低劑量、高濃度、多種物質聯合作用D.環境污染一旦形成，消除很困難E.以上都是【答案】:E【解析】:ABCD四項，環境污染的特征包括：影響范圍大，作用時間長；影響人群面廣；多為低劑量、高濃度、多種物質聯合作用；環境污染一旦形成，消除很困難。4.配對資料秩和檢驗的基本思想是：如果檢驗假設成立，對樣本來說（ ）。A.正秩和的絕對值小于負秩和的絕對值B.正秩和的絕對值大于負秩和的絕對值C.正秩和的絕對值等于負秩和的絕對值D.正秩和與負秩和的絕對值不會相差

3、很大E.正秩和與負秩和的絕對值相差很大【答案】:D【解析】:對于配對資料的秩和檢驗，如果檢驗假設成立，對樣本來說正秩和與負秩和的絕對值不會相差很大，對于總體來說正秩和的絕對值等于負秩和的絕對值。5.膳食纖維的生理功能是（ ）。A.促進腸蠕動，有利于排便B.控制體重與減肥C.調節血脂和血糖代謝D.預防腸癌E.以上都是【答案】:E【解析】:膳食纖維雖不能被人體消化吸收，但對健康具有重要功能，日漸受到人們的重視。膳食纖維的生理功能包括：增強腸道功能、有利糞便排出；降低血糖和血膽固醇；增加飽腹感、減少進食量；改變腸道菌群、預防結腸癌。6.下列較少受到遺傳因素影響的生長發育指標是（ ）。A.身高B.體重

4、C.坐高D.小腿長E.月經初潮【答案】:B【解析】:生長發育同時受遺傳、環境影響。在良好的生活環境下，遺傳對線性高度、長度指標和性發育的早晚起決定性影響。其中，線性高度和長度指標包括身高、坐高、小腿長、下肢長等，而月經初潮是反映性發育早晚最有代表性的指標。兒童身高、坐高、坐高/身高、骨齡、齒齡、初潮年齡等指標也受種族遺傳因素影響，不同種族間差異很大。相反，體重生長雖在一定程度上受遺傳影響，但主要取決于環境因素（如膳食攝入、體力活動、生活方式等）。7.某中年婦女近期出現疲乏、厭食、便秘、失眠和煩躁等癥狀，病史發現該婦女長期大量食用精米、白面，懷疑是某種維生素缺乏，為確診應進一步檢查的項目是（ ）

5、。A.血漿維生素B.紅細胞溶血試驗C.紅細胞谷胱甘肽還原酶活性系數D.紅細胞轉酮醇酶活力系數E.血漿同型半胱氨酸含量【答案】:D【解析】:根據題干，該婦女長期大量食用精米、白面，猜測應為維生素B1缺乏。A項，血漿維生素為評價機體維生素A營養狀況的指標。B項，紅細胞溶血試驗為評價機體維生素E營養狀況的指標。C項，紅細胞谷胱甘肽還原酶活性系數為評價機體維生素B2營養狀況的指標。D項，紅細胞轉酮醇酶活力系數為評價機體維生素B1營養狀況的指標。E項，血漿同型半胱氨酸含量為評價機體葉酸營養狀況的指標。8.（共用備選答案）A.由污染源直接排入環境中的化學性污染物，其理化性狀保持未變B.由污染源直接排入環境

6、中的化學性污染物發生了一些物理變化C.這種污染物是環境中自然存在的化學物D.由污染物直接排出的化學污染物，進入環境后產生化學變化的物質E.以上都不是(1)一次污染物是（ ）。【答案】:A【解析】:A項，由污染源直接排入環境中，其物理和化學性質均未發生變化的污染物稱為一次污染物。這些污染物包括從各種排放源排出的氣體、蒸氣和顆粒物，如SO2、CO、NO、顆粒物、揮發性有機物等。(2)二次污染物是（ ）。【答案】:D【解析】:D項，二次污染物是指某些一次污染物進入環境后在物理、化學或生物學作用下，或與其他物質發生化學反應而形成與初始污染物的理化性質和毒性完全不同的新的污染物。一般來說，二次污染物對環

7、境和人體的危害要比一次污染物大。例如，二次污染物光化學煙霧主要是由于汽車廢氣中的氮氧化物（NOX）和揮發性有機物在強烈的太陽紫外線照射下經過一系列化學反應而形成的，其成分包括臭氧、過氧酰基硝酸酯（PANs）和醛類等多種復雜化合物。9.魚類食品有一定防治動脈粥樣硬化和冠心病的作用，是因為含有（ ）。A.優質蛋白質B.較多的鈣C.多不飽和脂肪酸D.豐富的碘E.維生素A和D【答案】:C【解析】:魚類脂肪中含有的長鏈多不飽和脂肪酸，如二十碳五烯酸（EPA）和二十二碳六烯酸（DHA）具有降低血脂、防治動脈粥樣硬化和冠心病等作用。10.某人算得某資料的標準差為3.4，可認為（ ）。A.變量值都是負數B.變

8、量值負的比正的多C.計算有錯D.變量值多數為0E.變量值一個比一個小【答案】:C11.雞蛋清中的營養素主要為（ ）。A.脂肪B.蛋白質C.鐵D.維生素AE.維生素D【答案】:B12.某化工廠檢查工齡59年者254人，其中患者30人，患病率為11.8%，則患病率的標準誤為（ ）。A.0.05890B.0.03543C.0.05894D.0.02024E.以上都不是【答案】:D13.環境中某些化學物質可以通過食物鏈逐級濃縮，致使生物體內該化學物質的濃度成千上萬倍增大，這種現象稱為（ ）。A.生物學吸收B.生物學放大C.生物學富集D.生物學累積E.生物學代謝【答案】:B【解析】:B項，環境污染物可通

9、過食物鏈的轉移并逐級增大在生物體內的濃度，使高位營養級生物體內的濃度比低位營養級生物體內的濃度增加很多倍，這種現象稱為生物放大作用。生物放大作用可使某些食物中的污染物濃度比環境介質高出千倍、萬倍甚至幾十萬倍，從而對人類的健康有更大的危害性。14.某農藥廠生產工人，因馬拉硫磷中毒入院，出現毒蕈堿樣癥狀、煙堿樣癥狀和中樞神經系統癥狀。治療該種中毒病例不宜（ ）。A.用溫水或2%碳酸氫鈉溶液反復洗胃B.輕度中毒者給予阿托品C.熱水清洗污染的皮膚D.中度中毒者，阿托品及膽堿酯酶復能劑（如氯解磷定、碘解磷定）兩者并用E.注意遲發性中毒綜合征的出現【答案】:C【解析】:C項，馬拉硫磷是有機磷類農藥，不可使

10、用熱水，應用肥皂水徹底清洗污染的皮膚。ABDE四項，是有機磷中毒處理的原則：清除毒物：用溫水或2%碳酸氫鈉溶液反復洗胃；特效解毒藥物：輕度中毒者可單獨給予阿托品；中度中毒者，需要阿托品及膽堿酯酶復能劑（如氯解磷定、碘解磷定）兩者并用；對癥治療：注意遲發性中毒綜合征的出現；勞動能力鑒定。15.工作場所健康教育的本質是（ ）。A.提高職工的健康知識B.提高職工的健康相關技能C.傳播健康信息D.行為改變E.提供周到的服務【答案】:D【解析】:工作場所健康教育指通過提供知識、技能、服務，促使職業人群自覺地采納有益于健康的行為和生活方式，它的本質是行為改變。16.職業性腫瘤的好發部位見于（ ）。A.神經

11、系統B.呼吸系統C.消化系統D.泌尿系統E.血液系統【答案】:B【解析】:職業性腫瘤有比較固定的好發部位或范圍，多在致癌因素作用最強烈、最經常接觸的部位發生。B項，由于皮膚和肺是職業致癌物進入機體的主要途徑和直接作用的器官，故職業性腫瘤多見于呼吸系統和皮膚，并可能累及同一系統的鄰近器官。17.主要引起膀胱癌的物質為（ ）。A.鉻酸鹽B.氯甲醚C.芥子氣D.煤焦油E.聯苯胺【答案】:E【解析】:主要的致膀胱癌物質為芳香胺類。高危職業有：生產萘胺、聯苯胺和4-氨基聯苯的化工行業；以萘胺、聯苯胺為原料的染料、橡膠添加劑、顏料等制造業；使用芳香胺衍生物作為添加劑的電纜、電線行業等。AB兩項，鉻酸鹽、氯

12、甲醚可致肺癌。C項，芥子氣可致呼吸道腫瘤。D項，煤焦油可致皮膚癌。18.慢性鉛中毒主要引起（ ）。A.低色素正常細胞性貧血B.溶血性貧血C.再生障礙性貧血D.缺鐵性貧血E.巨幼紅細胞性貧血【答案】:A【解析】:A項，慢性鉛中毒主要發生卟啉代謝障礙，點彩紅細胞、網織紅細胞增多。貧血多屬輕度，呈低色素性正常細胞性貧血。19.下面哪一條不是計劃執行中的監測和質量控制的內容？（ ）A.正確評估計劃執行者的技能B.建立專家小組，保證計劃執行的質量C.建立完整的資料收集和保存體系D.項目執行人員的技能培訓E.經費使用情況【答案】:B【解析】:計劃實施監測的內容包括：對工作進程的監測，計劃內的各項活動是否都

13、是按照活動日程的預計時間進行；對活動內容的監測，檢查實際開展的活動在內容上、數量上是否如計劃所要求；對活動開展狀況的監測，主要包括實施人員工作狀況、目標人群參與狀況和相關部門配合狀況三個方面；對人群知信行為及有關危險因素的監測，監測提供的反饋信息既可了解項目進行的質量，也是必要時調整干預方法的主要依據；對經費開支的監測。B項，建立專家小組，保證計劃執行的質量屬于在健康教育與健康促進項目實施階段進行的過程評價，不是監測和質量控制的內容。20.健康狀況的生理指標、疾病與死亡指標是何種評價類型的指標？（ ）A.形成評價B.過程評價C.效應評價D.總結評價E.結局評價【答案】:E【解析】:結局評價指標

14、包括：目標人群生理、生化指標的改善：如血壓控制率、超重率。疾病治愈率：如結核病治愈率。發病率：如結核病發病率、報告病例數等。健康狀況的生理指標、疾病與死亡指標屬于結局評價的指標。21.（共用備選答案）A.按小時進行統計B.按日進行統計C.按月進行統計D.按年進行統計E.不必按日進行統計(1)對一個單位的食物中毒進行流行病學分析時，合理的統計方法是（ ）。【答案】:A【解析】:食物中毒流行強度多為暴發，人群一般在食用有毒食物幾小時內發病，故應按照小時進行統計。(2)對一個地區的流行性乙型腦炎作流行規律分析時，最好的統計方法是（ ）。【答案】:C【解析】:流行性乙型腦炎有明顯的季節性，一般在7、8

15、、9月份多發。為合理反映這種季節性分布規律，需按月進行統計。(3)回顧性調查時（ ）。【答案】:E【解析】:回顧性調查的調查對象進行回憶時，由于時間久遠，調查對象往往難以回憶到日。因而以日為單位進行調查，調查效率較低，故不必按日進行統計。22.維持正常人體健康不可缺少的必需微量元素是（ ）。A.鐵、鈷、碘、鈣B.硒、鉬、鈷、鎂C.氟、銅、鐵、鉀D.鐵、碘、銅、鈷E.鈣、鎂、鉀、鈉【答案】:D【解析】:體內含量小于體重0.01%的稱為微量元素。人體必需微量元素包括鐵（Fe）、鋅（Zn）、碘（I）、硒（Se）、銅（Cu）、鉬（Mo）、鉻（Cr）、鈷（Co）8種；錳（Mn）、硅（Si）、鎳（Ni）、

16、硼（B）、釩（V）屬于人體可能必需的微量元素；鉛（Pb）、鎘（Cd）、汞（Hg）、砷（As）、鋁（Al）、鋰（Li）、錫（Sn）、氟（F）為具有潛在毒性，但在低劑量時對人體可能具有必需功能的微量元素。23.為防止脂肪氧化可加入以下抗氧化物質，除了（ ）。A.維生素EB.BHAC.BHTD.沒食子酸丙酯E.苯甲酸【答案】:E【解析】:應用抗氧化劑是防止食用油脂酸敗的重要措施。常用的人工合成抗氧化劑有丁基羥基茴香醚（BHA）、丁基羥基甲苯（BHT）和沒食子酸丙酯。不同抗氧化劑的混合或與檸檬酸混合使用均具有協同作用。維生素E是天然存在于植物油中的抗氧化劑。E項，苯甲酸是防腐劑，不是抗氧化劑。24.健

17、康教育與衛生宣傳的區別點在于（ ）。A.防病知識重點不同B.傳播方向不同C.社會人群不同D.評價不同E.反饋不同【答案】:D【解析】:衛生宣傳與現代健康教育相比，更強調衛生知識的普及和形成氛圍與轟動效應，而不注重科學管理和循證決策的過程，宣傳對象比較泛化，宣傳活動為衛生知識的單向傳播、不注重效果評價，因此往往難以估計其對人們行為改變的實際影響。健康教育是衛生宣傳在功能上的拓展、內容上的深化，它的教育對象明確、針對性強、注重效果評價，著眼于教育對象行為改變。因此答案選D。25.樣本均數比較的t檢驗，P0.05，按0.05水準，認為兩總體均數不同。此時若推斷有錯，則犯第類錯誤的概率P（ ）。A.P

18、0.05B.P0.05C.P0.05D.P0.01E.P，而未知【答案】:B【解析】:第類錯誤是指假設檢驗拒絕了實際上成立的H0時所犯的錯誤，隨著P值的減小，犯類錯誤的概率越來越小，越有理由拒絕H0。26.慢性苯中毒最常見的臨床表現為（ ）。A.粒細胞減少B.紅細胞減少C.麻醉作用D.再生障礙性貧血E.白血病【答案】:A【解析】:A項，造血功能異常是慢性苯中毒的主要特征，主要表現為中性粒細胞減少，而淋巴細胞相對增多，粒細胞胞質出現中毒顆粒、空泡。同時或稍晚血小板也減少，患者出現出血傾向。晚期全血細胞均減少，發生再生障礙性貧血。少數病例可發生白血病。27.（共用備選答案）A.低溫巴氏消毒食用B.

19、高溫巴氏消毒食用C.超高溫瞬時消毒食用D.煮沸消毒食用E.不準食用(1)患牛型結核且有癥狀奶牛的奶應如何處理？（ ）【答案】:E【解析】:E項，結核菌素試驗陽性并有臨床癥狀的乳畜乳不能供人食用，應就地消毒銷毀；僅結核菌素試驗陽性，無明顯臨床癥狀的乳畜乳，經巴氏消毒（62維持30分鐘）或煮沸5分鐘后可制成乳制品。(2)患沙門菌病奶牛的奶應如何處理？（ ）【答案】:E【解析】:E項，乳畜患炭疽病、牛瘟、傳染性黃疸、惡性水腫、沙門菌病等，其乳均嚴禁食用和工業用，應予消毒后廢棄。(3)患乳房炎奶牛的奶應如何處理？（ ）【答案】:E【解析】:E項，乳畜乳房炎，不管是整體疾病在乳房局部器官表現病狀的乳，還

20、是乳房本身受感染所引起各種不同性質炎癥的乳均不得利用，應予消毒放棄。28.下列關于調查設計的敘述，正確的是（ ）。A.明確調查目的是調查研究最核心的問題B.采用抽樣調查還是普查是由該地區的經濟水平決定的C.調查設計出現缺陷時，都可以通過相應的統計分析方法彌補D.一旦制定了調查研究計劃，在實際操作過程中，就不能改變E.調查的質量控制主要在調查問卷設計階段【答案】:A【解析】:A項，明確調查目的是調查研究各個環節中最核心的問題。B項，采用抽樣調查還是普查是根據目的、對象和具備的調查條件來確定的。C項，調查設計是對調查研究所作的周密計劃，出現缺陷時很難通過統計分析方法彌補。D項，在實際操作過程中，可

21、以根據具體情況對調查研究計劃進行適當調整。E項，調查研究的各階段均需進行質量控制。29.中華醫學會全科醫學分會成立，標志著我國全科醫學學科的誕生，其時間是（ ）。A.1992年10月B.1993年11月C.1995年6月D.1997年1月E.1999年12月【答案】:B【解析】:中華醫學會全科醫學分會是中華醫學會的直屬專業學會，成立于1993年11月，在中華醫學會領導下展開工作。1995年8月，中華醫學會全科醫學分會正式成為世界家庭醫生組織的成員，標志著全科醫學學科在我國誕生。30.下列農藥急救原則中哪一項是錯誤的？（ ）A.立即脫離現場B.脫去污染衣物C.熱水沖洗D.眼部受污染用2%碳酸氫鈉

22、溶液反復沖洗E.眼部受污染用清水反復沖洗【答案】:C【解析】:農藥急救時，應立即脫離現場并脫去污染衣物，用肥皂水（忌用熱水）徹底清洗污染的皮膚、頭發、指甲；眼部受污染，應迅速用清水或2%碳酸氫鈉溶液沖洗，洗后滴入1%后馬托品數滴。口服中毒者，用溫水或2%碳酸氫鈉溶液反復洗胃，直至洗出液無農藥味為止。C項，熱水沖洗會加劇毒物的吸收。31.大氣中使酸雨產生的主要污染物是（ ）。A.氟化物B.汞或Pb的氧化物C.硫化物、氮氧化物D.總懸浮顆粒物E.多環芳烴類【答案】:C【解析】:C項，酸雨的形成受多種因素影響，其主要前體物質是SO2和NOx。其中SO2對全球酸沉降的貢獻率為60%70%。SO2和NO

23、x氣體可被熱形成的氧化劑或光化學產生的自由基氧化轉變為硫酸和硝酸。吸附在液態氣溶膠中的SO2和NOx也可被溶液中的金屬離子、強氧化劑所氧化。我國酸雨中硫酸根和硝酸根之比約為10:1，表明酸雨主要由SO2污染造成。32.有關醫學參考值范圍的描述，哪項說法是錯誤的？（ ）A.要根據原始數據的分布確定計算方法B.“正常”是指健康，沒有疾病C.需要足夠數量，通常樣本含量在100例以上D.需要考慮樣本的同質性E.對于某些指標組間差別明顯且有實際意義的，應先確定分組，在分別估計醫學參考值范圍【答案】:B【解析】:A項，根據原始數據的分布確定計算方法，若樣本來自正態分布總體則用正態分布法計算參考值范圍，若樣

24、本來自偏態分布的總體則只能用百分位數法計算。BD兩項，參考值范圍中要求的“正常人”不是指完全健康的人，而是指排除了影響所研究指標的疾病和有關因素的同質人群。C項，參考值范圍的計算需要有一定的樣本量，否則參考值范圍失去參考意義。E項，如按照年齡分組計算高血壓的參考值范圍。33.下列哪一種是被動免疫制品？（ ）A.抗狂犬病血清B.百日咳疫苗C.卡介苗D.破傷風類毒素E.流感疫苗【答案】:A【解析】:人工被動免疫指直接給機體注入免疫應答產物，使機體立即獲得免疫力的方法。主要被動免疫制品有：免疫血清：指抗毒素、抗菌和抗病毒血清；人免疫球蛋白制劑。抗狂犬病血清是免疫血清的一種，屬于被動免疫制品。34.關

25、于隊列研究，下列哪一項不正確？（ ）A.比病例對照研究費時、費力、費錢B.適用于罕見病C.檢驗病因假說的能力較強D.能驗證暴露與疾病的因果關系E.設立對照組【答案】:B【解析】:對于罕見病，若采用隊列研究需要極大的樣本量，且可能難以觀察到足夠的目標結局。因此，罕見病的研究一般采用病例對照研究。35.有關腐殖質的敘述，哪一項是錯誤的？（ ）A.腐殖質是理想的農業肥料B.腐殖質化學性質穩定，衛生上是安全的C.有機物在微生物的作用下分解成簡單的化合物，又重新合成復雜的高分子化合物D.腐殖質成分較單一E.堆肥法就是使大量有機物短時間內轉化為腐殖質而達到無害化【答案】:D【解析】:D項，腐殖質的成分很復

26、雜，其中含有木質素、蛋白質、碳水化合物、脂肪和腐殖酸等。36.進行統計描述可采用的方法是（ ）。A.計算統計量和繪制統計圖B.計算統計量和編制統計表C.計算統計量D.繪制統計圖E.計算統計量、繪制統計圖和編制統計表【答案】:E【解析】:統計分析包括統計描述和統計推斷，其中統計描述是運用統計指標如平均數、標準差、率等統計量，以及統計表和統計圖，對數據的數量特征及其分布規律進行客觀地說明，不涉及樣本推論總體的問題。37.現況調查的目的不包括（ ）。A.查明當前某地某種疾病的流行強度B.查明該病在該地區的分布特點C.早期發現患者，以利于早期治療D.評價疾病的防治效果E.確定該病的病因【答案】:E【解

27、析】:現況調查的目的包括：查明當前某地區某種疾病的流行強度和該病在該地區的分布特點；提供疾病病因研究的線索及提供某些職業中疾病的患病或其他健康結局的信息。確定高危人群或發現病例；通過重復開展現況調查，可以評價各類防治策略與措施的效果。E項，現況研究為探索病因，產生病因假設的過程，一般不能確定某病的病因。38.下列哪種食物是不含氰苷類植物？（ ）A.苦杏仁B.苦桃仁C.葵花籽仁D.枇杷仁E.李子仁【答案】:C【解析】:含氰苷類植物包括苦杏仁、苦桃仁、李子仁、枇杷仁、木薯等，其中以杏仁中毒最多見。39.某醫生觀察某新藥對預防流感的效果，發現未服藥組流感發病率為28.013%，服藥組為23.019%

28、，則下列說法最合適的是（ ）。A.服藥組的發病率低于未服藥組發病率，可以認為該藥有效B.由于兩組發病率相差不大，不能認為該藥預防流感有效C.由于未設對照組，不能認為該藥預防流感有效D.本資料應作假設檢驗后再作結論E.因為有抽樣誤差存在，不能得出結論【答案】:D【解析】:評價現場試驗的效果時，首先將試驗組和對照組的發病率進行統計學檢驗，有顯著性差異后再評價其實際意義，故題干資料應作假設檢驗后再作結論。40.（共用題干）某男性工人，在東北某森林地區從事野外伐木工作，工齡5年，近來常感手部疼痛、麻木、無力。(1)該工人從事作業中最主要的職業性有害因素是（ ）。A.局部振動B.森林腦炎病毒C.高溫、強

29、熱輻射D.噪聲E.全身振動【答案】:A【解析】:該患者為伐木工人，長期使用電鋸伐木，電鋸可產生振動，長期接觸過量的局部振動會導致手部出現疼痛、麻木等癥狀。(2)臨床檢查的重點項目是（ ）。A.冷水皮溫恢復試驗B.電測聽C.骨關節X線攝片D.病毒培養E.血常規【答案】:A【解析】:局部振動可引起外周循環功能改變，表現為皮膚溫度降低，冷水負荷試驗皮溫恢復時間延長，外周血管發生痙攣，出現典型的雷諾現象，即振動性白指。故臨床檢查的重點項目為冷水皮溫恢復試驗。41.我國的公共浴室衛生標準對以下項目提出了衛生要求，除了（ ）。A.微小氣候B.池水溫度與渾濁度C.噪聲D.空氣質量E.以淋浴為主【答案】:C【

30、解析】:ABDE四項，我國衛生部發布的公共浴池衛生標準（GB9665-1996）對公共浴池的微小氣候、空氣質量、池水溫度與渾濁度等都提出了衛生要求。衛生標準規定公共浴室應以淋浴為主，池浴室中應有淋浴噴頭。禁止患有性病和各種傳染性皮膚病的顧客就浴。其中未涉及對于噪聲的衛生要求。42.有機磷農藥中毒可引起膽堿能神經高度興奮，下列癥狀中哪項是錯誤的？（ ）A.唾液腺分泌增加B.抑制心血管C.瞳孔散大D.汗腺分泌增加E.平滑肌興奮【答案】:C【解析】:C項，膽堿能神經高度興奮的癥狀包括：抑制心血管，興奮平滑肌，腺體分泌增加，瞳孔縮小。43.統計表中的數字要求是（ ）。A.暫缺或未記錄可空著B.無數字用

31、“”C.數字若為0則填0D.表中可留空白E.以上都不對【答案】:C【解析】:統計表中的數字要求有：表內的數字必須準確無誤，同一指標的小數位數要一致，上下以個位對齊；表內不留空格，數字暫缺或未記錄用“”表示，無數字用“”表示。A項，暫缺或未記錄用“”表示。B項，無數字用“”表示。C項，數字若為0則填0。D項，表中不可留空白。44.類光氣候區中小學生教室課桌面上的采光系數最低值不應小于（ ）。A.5%B.2.5%C.2.0%D.1.5%E.0.5%【答案】:C【解析】:類光氣候區教室課桌面上的采光系數最低值不應低于2.0%，其他光氣候區的采光系數應乘以相應的光氣候系數。光氣候系數應按中小學校教室采

32、光和照明衛生標準（GB7793-2010）計算，所在光氣候區應按GB/T 50033中國光氣候分區圖查出。45.孕婦易出現生理性貧血，主要是因為（ ）。A.血液被稀釋B.紅細胞數量減少C.缺鐵D.營養不良E.銅攝入增加【答案】:A【解析】:從孕婦的生理變化看，由于血容量擴大，血漿容積增長較快，增加約為45%50%；紅細胞數量增加較慢，增加約為15%20%，血漿容積的增加大于紅細胞數量的增加，使血液相對稀釋，而容易導致生理性貧血，并使血漿總蛋白水平下降。B項，紅細胞的數量是增加的。CDE三項，非生理性因素。46.制訂地面水水質衛生標準的原則是（ ）。A.防止地面水傳播疾病B.防止地面水引起急、慢

33、性中毒及遠期效應C.保證地面水感官性狀良好D.保證地面水自凈過程正常進行E.以上都是【答案】:E【解析】:制訂地面水水質衛生標準的原則是：防止地面水傳播疾病；防止地面水引起急、慢性中毒及遠期效應；保證地面水感官性狀良好；保證地面水自凈過程正常進行。47.社會支持的類型不包括（ ）。A.貨幣支持B.情感性支持C.物質性支持D.信息支持E.網絡支持【答案】:A【解析】:社會支持是指一定社會網絡運用一定的物質和精神手段對社會弱勢群體進行無償幫助的行為的總和。分為情感性支持、社會整合或網絡支持、滿足自尊的支持、物質性支持和信息支持。48.吸入異物的小兒，若想取出異物應（ ）。A.囑小兒蹦跳，將異物咳出

34、B.刺激咽喉部，將異物咳出C.觀察，必要時送往醫院D.拍背，幫助孩子咳出異物E.立即送往醫院【答案】:E【解析】:氣管或支氣管異物自然咳出的機會極低，必須在醫院手術的條件下，用喉鏡或氣管鏡將異物取出，因此，應爭取盡早送醫院急診處理。49.生物富集作用是指（ ）。A.污染物在生物體內蓄積，并通過食物鏈在生物間傳遞，并且濃度逐步增高B.某些污染物進入生物體內濃縮，在生物體內含量增加C.污染物在生物體作用下發生轉化D.生物體內污染物含量隨時間加長，含量增多E.以上都不是【答案】:B【解析】:B項，生物富集作用是指某些生物不斷從環境中攝取濃度極低的污染物，在體內逐漸聚集，使該物質在生物體內達到相當高甚

35、至引起其他生物（或人）中毒的濃度。生物放大作用是由于各級生物的生物富集作用，使高位營養級生物體內污染物濃度大大高于低位營養級生物的現象。50.下列關于甲型肝炎的人群易感性說法正確的是（ ）。A.1歲以內的嬰幼兒對HAV易感性高B.人群對HAV普遍易感C.HAV人群易感性隨年齡的增加而增加D.感染HAV后的人群可獲得短暫免疫力E.嬰幼兒期甲型肝炎的易感性最低【答案】:B【解析】:A項，2歲以內，特別是1歲以內的嬰幼兒因存在母傳抗體抗-HAV而易感性低。BC兩項，人群對HAV普遍易感，不隨年齡的增加而增加。D項，感染后可獲得持久的免疫力，再次感染極為罕見。E項，嬰幼兒期甲型肝炎的易感性最高。51.

36、按調查的范圍，調查可分為（ ）。A.普查和典型調查B.普查和非全面調查C.普查和抽樣調查D.抽樣調查和典型調查E.以上都不對【答案】:B【解析】:調查可以分為普查和非全面調查，其中非全面調查包括典型調查和抽樣調查。52.各類研究中，遵循隨機化原則抽樣或分組不能解決的問題是（ ）。A.增加樣本的代表性B.降低隨機誤差C.控制選擇偏倚D.控制信息偏倚E.控制混雜偏倚【答案】:D【解析】:ABC三項，抽樣過程中遵循隨機化原則可以使得樣本總體的代表性增加，降低隨機誤差，也是降低選擇偏倚的措施。D項，信息偏倚是在信息收集過程中產生的系統誤差，不能通過隨機抽樣或隨機分組控制該類偏倚。E項，在設立對照的研究

37、中，通過隨機分組的方法可以將混雜因素隨機分配在實驗組和對照組，從而有效地控制混雜偏倚。53.（共用題干）女性，35歲，在溫度計制造廠工作。由于溫度掌握不好，溫度計破裂，經常有汞蒸氣外逸。該工人接觸5年后出現了頭痛、頭昏、記憶力下降，接著出現了易激動，無故煩躁，易發怒，愛哭等癥狀，繼而出現眼瞼、手指的震顫，口腔黏膜有少量的潰瘍。牙齦酸痛、紅腫，有輕微的壓痛。實驗檢查：尿汞含量300nmol/L（雙硫腙法）。(1)金屬汞進入呼吸道的主要形式是（ ）。A.煙B.霧C.氣體D.塵E.蒸氣【答案】:E【解析】:在生產條件下，金屬汞主要以蒸氣形式經呼吸道進入人體。汞蒸氣具有高度彌散性和脂溶性，因此，易于透

38、過肺泡壁吸收，占吸入汞量的75%85%。(2)汞進入體內后，其毒作用基礎是與（ ）。A.紅細胞結合B.含巰基酶結合C.呼吸酶結合D.血漿蛋白結合E.金屬硫蛋白結合【答案】:B【解析】:元素汞在細胞內氧化為汞離子，汞離子與蛋白質的巰基具有特殊的親和力，汞在體內可誘發生成一種低分子富含巰基的蛋白質（金屬硫蛋白），主要蓄積在腎臟，對汞在體內的解毒和蓄積以及保護腎臟起一定作用。汞與這些酶的巰基結合后，可干擾其活性。(3)如診斷為慢性汞中毒，主要還需了解（ ）。A.環境中汞的濃度B.一般情況C.生產場所空氣中汞濃度D.汞進入體內的途徑E.個體的營養狀況【答案】:C【解析】:依據職業性汞中毒診斷標準（GBZ 89-2007），有明確的汞接觸職業史、出現相應的臨床表現及實驗室檢查結果，還需要結合職業衛生學現場調查資料（如生產場所空氣中汞濃度等），進行綜