1、窗體頂端考試總時間:120分鐘所用時間:0分6秒一、單選題(每題只有一個正確答案)1、心臟驟停最迅速最可靠的體征 (本題分值:1.00) A、意志喪失B、動脈搏動消失C、心音消失D、呼吸緩慢E、全身發紺2、患者女性，體重40kg，因幽門梗阻入院，查血清鈉為112mmol/L(112mEq/L)(正常值為142mmol/L)其第1日補鹽量應是: (本題分值:1.00) A、6gB、8gC、12gD、18gE、24g3、cAMP能變構激活 (本題分值:1.00) A、磷脂酶AB、蛋白激酶AC、蛋白激酶CD、蛋白激酶GE、酪氨酸蛋白激酶4、道德的評價標準是 (本題分值:1.00) A、利益標準B、政

2、治原則標準C、法律條文標準D、善惡標準E、生命質量標準5、一位10歲患兒，導管檢查結果如下，其中哪一項可確診為動脈導管未閉 (本題分值:1.00) A、導管經由肺動脈總干進入升主動脈及無名動脈B、導管經由肺動脈總干進入降主動脈C、導管測得肺動脈壓力為10kPa(75mmHg)D、導管測得跨動脈瓣差為10kPa(75mmHg)E、導管經右心房進入肺靜脈6、決定直腸癌能否保留肛門的主要因素為 (本題分值:1.00) A、腫瘤下緣與齒狀線的距離B、腫瘤的大小C、腫瘤浸潤程度D、腫瘤病理類型E、左半結腸的長度7、下列哪項不是排尿困難的癥狀 (本題分值:1.00) A、排尿時間延長B、排尿躊躇C、尿線無

3、力變細D、尿頻尿急E、尿后滴瀝不盡8、男，62歲，2天前突然右眼黑朦，左側肢體無力，約10分鐘后恢復，今日又有類似發作一次，體檢：未發現異常。血壓18/20KPa山依據臨床表現，病變定位于 (本題分值:1.00) A、頸內動脈B、頸外動脈C、大腦中動脈D、大腦前動脈E、大腦后動脈9、下列哪種病變不屬于癌前期病變 (本題分值:1.00) A、交界痣B、粘膜的乳頭狀瘤C、粘膜白斑D、膽囊膽固醇息肉E、乳腺囊性增生癥伴上皮或腺增生10、從腰45椎間孔經過的神經根是 (本題分值:1.00) A、骶2B、骶1C、腰5D、腰4E、腰311、男性，43歲。高壓電擊傷左上肢及左下肢，燒傷面積為20%。查體：肢

4、體腫脹明顯。應采取的緊急處理措施是 (本題分值:1.00) A、補液抗休克B、鎮靜止痛，輸液C、切開減壓，輸液，堿化尿液D、止痛，保護創面E、創面紗布覆蓋，休克好轉后清創12、胸部損傷后出現胸壁皮下氣腫表明患者可能有 (本題分值:1.00) A、張力性氣胸B、氣管損傷C、支氣管斷裂D、肺挫裂傷E、以上都有可能13、女，36歲，急性劇烈腹痛，診斷為十二指腸潰瘍穿孔，急診行胃大部切除術，術后第5天起體溫升高，呈弛張熱，持續4天，下腹墜脹，里急后重，有黏液樣稀便，應考慮為 (本題分值:1.00) A、盆腔膿腫B、傾倒綜合征C、迷走神經切斷后腹瀉D、消化不良E、腸粘連、腸功能紊亂14、在破傷風的治療措

5、施中，下列哪項最關鍵 (本題分值:1.00) A、徹底清創，引流傷口，清除毒素來源B、使用破傷風抗毒素C、積極支持治療D、控制和解除痙攣，預防窒息E、給予大量青霉素，抑制破傷風桿菌15、肱骨干骨折切開復位內固定的手術指征，不包括 (本題分值:1.00) A、反復手法復位失敗，骨折端對位對線不良，愈合后影響功能者B、同一肢體有多發骨折C、骨折有分離移位者D、合并橈神經損傷者E、陳舊性骨折不愈合16、食管癌手術切除范圍應距瘤體 (本題分值:1.00) A、35cmB、58cmC、12cmD、10cm以上E、以上都不正確17、子宮內膜異位癥最主要的臨床特點是： (本題分值:1.00) A、月經失調B

6、、不孕癥發生率高達40%C、痛經和持續性下腹痛D、咳血E、腹痛，腹瀉或便秘18、關于排卵型功血，下述哪項正確 (本題分值:1.00) A、多見于青春期、更年期B、基礎體溫呈單相C、周期短，規律，經量多少不定D、月經中期缺LH高峰E、月經前刮宮，內膜無分泌反應19、尿道損傷后，有排尿困難，導尿管能插入膀胱，應將導尿管留置多久 (本題分值:1.00) A、13天B、45天C、67天D、1014天E、1421天20、等滲液體急劇喪失會導致 (本題分值:1.00) A、以細胞內液減少為主B、僅限于細胞外液減少C、細胞外液快速減少，最后引起細胞內液減少D、細胞內、外液按比例減少E、以上都不是21、肋骨骨

7、折原因中正確的應是 (本題分值:1.00) A、直接暴力或間接暴力B、直接暴力使肋骨向外彎曲折斷C、間接暴力使肋骨向內過度彎曲折斷D、成年和老年人肋骨鈣質多不易折E、兒童的肋骨承受暴力的能力弱22、以下急性重癥胰腺炎的診斷要點，不正確的是 (本題分值:1.00) A、彌漫性腹膜炎，腹脹明顯，腸鳴音弱B、血性或膿性腹水C、伴有休克D、白細胞降低E、血糖11.1mmolL，血鈣1.87mmolL23、記憶的基本過程是 (本題分值:1.00) A、經典條件反射B、突觸長時程增強電流C、識記、保持、再認和回憶D、感覺記憶、短時記憶、長時記憶E、膽堿能神經元動作電位24、腮腺導管的體表投影在 (本題分值

8、:1.00) A、耳垂下緣與鼻翼下緣連線上B、耳屏與鼻翼下緣連線上C、耳垂下緣與鼻翼、口角中點連線上D、耳屏與鼻翼口角中點連線上E、耳垂與口角連線上25、下列哪個部位不是褥瘡的好發部位 (本題分值:1.00) A、肩背部B、足跟部C、大轉子部D、骶尾部E、坐骨結節部26、高壓蒸汽滅菌法通常在1.05kg/cm(2)壓力下維持時間為 (本題分值:1.00) A、1-5分鐘B、6-10分鐘C、15-20分鐘D、25-30分鐘E、55-60分鐘27、男性，39歲。因勞累、飲食無規律解柏油樣黑便2天，發生嘔血6小時急診入院。既往有十二指腸球部潰瘍病史3年。查體：體溫37.0，呼吸20次分，脈搏120次

9、分，血壓80/60mmHg。神志尚清楚，表情淡漠，貧血貌，四肢發冷。表淺靜脈萎陷，毛細血管充盈遲緩，尿量20mlh。根據患者臨床表現，其失血量約占全身血容量的 (本題分值:1.00) A、5%B、10%C、10%20%D、20%40%E、大于40%28、一個電工在帶電進行線路檢查時突然大叫一聲，摔倒在地無任何反應，如何判定病人呼吸心跳停止 (本題分值:1.00) A、無自主呼吸B、神志消失C、大動脈無搏動D、去醫院心電圖檢查E、聽診心音29、一般不會出現結核菌素試驗陰性的情況是 (本題分值:1.00) A、結核病極嚴重的病人B、結核菌感染3周C、肺結核病灶已纖維鈣化D、長期用腎上腺皮質激素E、

10、細胞免疫功能低下30、臨床上器官移植術后最主要的抗急性排斥的藥物是 (本題分值:1.00) A、硫唑嘌呤B、環孢素AC、單克隆抗體D、環磷酰胺E、長春新堿31、女，30歲，右肱骨外上髁炎半月，治療后好轉，預防復發的基本原則是 (本題分值:1.00) A、及時理療B、持續服用鎮痛藥物2周C、限制握拳及伸腕動作D、限制屈腕動作E、反復多次局部注射醋酸潑尼松龍32、男性，67歲。體檢時發現前列腺有一大小為1cm的硬結，兩次直腸內觸摸下穿刺活檢報告都是前列腺增生。下一步的檢查最好采取 (本題分值:1.00) A、前列腺B超B、前列腺CTC、經尿道鏡切除活檢D、經直腸B超引導下穿刺活檢E、以上都不是33

11、、診斷肋骨骨折,下述哪項最可靠？ (本題分值:1.00) A、局部疼痛B、局部腫脹C、直接壓痛D、間接壓痛E、深呼吸疼痛加重34、下列哪項不是重度缺鈉的臨床表現 (本題分值:1.00) A、神志不清B、肌肉痙攣性抽痛C、腱反射減弱或消失D、肌無力E、木僵、昏迷35、外科感染的特點，錯誤的是 (本題分值:1.00) A、一般是指需要手術治療的感染性疾病B、常有明顯的局部癥狀C、多由幾種細菌引起的混合感染D、真菌感染是主要病因E、不會引起嚴重的全身性感染36、乳房結核常見的來源 (本題分值:1.00) A、結核桿菌血行傳播B、腋淋巴結結核沿淋巴道傳播C、胸骨結核直接傳播D、肋骨結核直接傳播E、以上

12、都不是37、哪項與口服法膽囊造影不顯影無關？ (本題分值:1.00) A、胃腸吸收不全B、肝功能不良C、膽囊管阻塞D、膽囊無收縮功能E、腎功能不良38、風濕性關節炎的臨床表現不正確的是： (本題分值:1.00) A、游走性B、多發性C、主要累及膝、踝、肩、肘、腕等大關節D、局部出現紅、腫、熱和痛，以疼痛和功能障礙為主E、可導致關節畸形39、急性膽道感染的并發癥中，不包括 (本題分值:1.00) A、膽道出血B、硬化性膽管炎C、急性胰腺炎D、感染性休克E、肝膿腫40、孤獨癥的患兒，每當其主動微笑、與小朋友交談或將玩具遞給小朋友時就給與小紅花，他可用小紅花換取自己喜歡的物品。這一療法是 (本題分值

13、:1.00) A、模仿法B、操作性行為塑造法C、自我調整法D、厭惡療法E、系統脫敏療法二、多選題(每題有一個或多個正確答案) 41、下列哪些屬閉合性胸部損傷 (本題分值:1.00) A、肺部爆震傷B、無傷口的肋骨骨折合并氣胸C、創傷性窒息D、胸部槍彈盲管傷E、主支氣管斷裂42、外科感染是指 (本題分值:1.00) A、需要外科治療的感染性疾病B、發生在器械檢查或插管后的感染C、特異性感染D、發生手術切口部位或遠隔部位的感染E、全都需要運用抗生素治療43、關于食管癌的病理，下列哪幾項是正確的 (本題分值:1.00) A、鱗癌占絕大多數，以下段最常見B、原位癌指病灶尚局限于食管粘膜內C、病理形態上

14、可分為四型，各型的臨床表現有一定差異D、以血行轉移較為常見E、一般不侵犯心包44、后天性上瞼下垂依據其發病原因可分為 (本題分值:1.00) A、外傷性上瞼下垂B、神經源性上瞼下垂C、肌原性上瞼下垂D、機械性上瞼下垂E、老年性上瞼下垂45、下列哪些因素參與燒傷后ARDS的發生 (本題分值:1.00) A、燒傷時吸入有毒氣體B、燒傷后細菌感染C、燒傷休克D、醫源性因素E、大面積燒傷46、急性化膿性腹膜炎手術治療適應于 (本題分值:1.00) A、一般情況差，腹腔積液多，腸麻痹，尤其是有休克表現者B、單純性胃十二指腸潰瘍穿孔腹部體征不嚴重、全身情況較好者C、腹膜炎有局限趨勢，臨床癥狀減輕者D、腹膜

15、炎病因明確已行非手術治療癥狀好轉者E、腹膜炎較嚴重而原因不明者47、低鈣血癥的臨床表現有 (本題分值:1.00) A、Chvostek征陽性B、口周、手足麻木感C、腱反射消失D、手足抽搐E、腱反射亢進48、關于腫瘤免疫療法下列說法哪些正確 (本題分值:1.00) A、卡介苗屬于非特異性免疫療法B、干擾素屬于特異性免疫療法C、異體疫苗屬于特異性免疫療法D、腫瘤免疫核糖核酸屬于非特異性免疫療法E、轉移因子屬于非特異性免疫療法49、腫瘤發生的生物因素有 (本題分值:1.00) A、 EB病毒與鼻咽癌有關B、單純皰疹病毒與白血病有關C、乙肝病毒與肝癌有關D、C型RNA病毒與子宮頸癌有關E、埃及血吸蟲與

16、膀胱癌有關50、口服膽囊造影，膽囊未顯影，再做靜脈膽道造影，膽管顯影正常，膽囊仍未顯影，則有下列可能 (本題分值:1.00) A、膽道系統無異常B、膽囊萎縮功能喪失C、胃腸道吸收不好D、膽囊管有阻塞E、造影劑失效51、引起下肢靜脈曲張的主要原因是 (本題分值:1.00) A、靜脈瓣膜損傷B、深靜脈阻塞C、靜脈壁軟弱D、靜脈壓增高E、髂靜脈回流受阻52、有關胃癌的轉移，正確的描述是 (本題分值:1.00) A、可直接蔓延B、早期多為血行轉移C、可腹腔種植于腹膜、大網膜D、淋巴轉移是最主要轉移方式E、可轉移至卵巢，確切機制尚不清楚53、鞘膜積液的臨床類型可分為 (本題分值:1.00) A、睪丸鞘膜

17、積液B、精索鞘膜積液C、精索睪丸鞘膜積液D、交通性鞘膜積液E、睪丸炎性鞘膜積液54、關于頭發撕脫傷處理原則下列說法正確的是 (本題分值:1.00) A、迅速糾正失血性休克B、在病情穩定的情況下進行清創手術C、清創術應在全麻(插管)下進行D、必要時顯微外科技術將撕脫頭皮再植E、將撕脫頭皮用0.1苯扎溴銨，浸泡510分鐘，再用生理鹽水沖洗55、對女性乳房的描述，正確的是 (本題分值:1.00) A、借乳房懸韌帶連于皮膚和胸肌筋膜之間B、位于深筋膜淺層內C、位于淺筋膜層D、內含乳腺和脂肪E、呈半球形56、腹外疝嵌頓的原因包括 (本題分值:1.00) A、腹內壓力突然升高B、疝環小C、糞便嵌頓D、腹壁

18、肌肉緊張收縮內環E、疝內容物粘連57、多次接受輸血者，再輸血時易引起發熱反應的原因是 (本題分值:1.00) A、因體內已有血小板抗體B、因體內已有紅細胞抗體C、因體內已有白細胞抗體D、因體內已有白細胞抗原E、因體內已有紅細胞抗原58、頂葉的功能有 (本題分值:1.00) A、味覺B、內臟感覺C、學習記憶D、軀體感覺的整合E、語言活動59、枕骨大孔疝的典型表現為 (本題分值:1.00) A、意識與瞳孔變化早B、呼吸驟停C、意識與瞳孔變化晚D、雙側瞳孔不等大E、頸項強直60、良性前列腺增生的主要癥狀有 (本題分值:1.00) A、尿痛B、尿頻C、血尿D、尿急E、排尿困難或尿潴留三、配伍題(共用同

19、一組選項，每個子題只有一個正確答案)(61 至 62)共用以下選項： A、甲狀腺炎 B、繼發性甲狀腺機能亢進 C、原發性甲狀腺機能亢進 D、甲狀腺癌 E、膠樣囊腫 61、60歲婦女，在甲狀腺區偶然發現一個質硬，結節狀，固定的無痛腫物，診斷為: (本題分值:1.00) D 62、51歲，女。頸前彌漫腫大，不伴其它癥狀20多年，近年來常感心悸，食量多，易發怒，頸前區可捫及數個結節；隨吞咽上下活動，診斷為: (本題分值:1.00) B (63 至 64)共用以下選項： A、粘連帶所致閉袢梗阻 B、小腸扭轉 C、腸套疊 D、乙狀結腸扭轉 E、麻痹性腸梗阻 63、鋇灌腸X線造影呈鳥嘴狀改變的是: (本題

20、分值:1.00) D 64、鋇灌腸X線造影呈杯口狀改變的是: (本題分值:1.00) C (65 至 67)共用以下選項： A、風濕性心包炎 B、結核性心包炎 C、化膿性心包炎 D、急性非特異性心包炎 E、腫瘤性心包炎 65、心臟常有雜音回 (本題分值:1.00) A 66、中毒癥狀明顯，可出現心臟壓塞 (本題分值:1.00) C 67、無明顯雜音，用蚓跺美辛后可好轉 (本題分值:1.00) D (68 至 70)共用以下選項： A、氣管切開或氣管插管 B、痂皮切開減張術 C、鼻飼給氧 D、靜脈切開或靜脈穿刺插管 E、靜脈穿刺下列病例首選治療方案是上述哪項 68、男，10歲，火焰燒傷全身3小時

21、，燒傷總體表面積95，其中度80。傷后無尿，未行其他任何處理 (本題分值:1.00) D 69、男，7歲，燒傷6小時，燒傷總體表面積60，面頸及雙上肢為深度至度燒傷，鼻毛燒焦，聲嘶，近1小時來患者出現進行性呼吸困難，目前患者神志不清，脈搏120次/分，呼吸48次/分呈嘆息樣 (本題分值:1.00) A 70、男，3歲，火焰燒傷胸部及四肢3小時，刨面呈皮革樣改變可見血栓靜脈血管網，入院體溫37，脈搏130次/分，呼吸36次/分為腹式呼吸，末梢循環差。 (本題分值:1.00) B (71 至 72)共用以下選項： A、病灶清除術 B、右腎部分切除術 C、右腎切除 D、乙狀結腸膀胱擴大術 E、左輸尿

22、管皮膚造瘺術 71、女，15歲，診斷為右腎結核，KUB+IVP右腎不顯影，右腎逆行造影，右腎呈一空腔，右輸尿管呈串珠樣改變。決定手術治療，適合于 (本題分值:1.00) C 72、男，66歲，右腎結核，攣縮性膀胱合并左腎積水伴尿毒癥，適合于 (本題分值:1.00) E (73 至 78)共用以下選項： A、鱗癌 B、腺癌 C、透明細胞癌 D、移行細胞癌 E、精原細胞癌 73、腎癌最常見的是 (本題分值:1.00) C 74、膀胱癌最常見的是 (本題分值:1.00) D 75、腎盂癌最常見的是 (本題分值:1.00) D 76、陰莖癌最常見的是 (本題分值:1.00) A 77、睪丸癌最常見的是

23、 (本題分值:1.00) E 78、前列腺癌最常見的是 (本題分值:1.00) B (79 至 83)共用以下選項： A、防治呼吸道梗阻 B、分區大片植皮 C、保護角膜 D、盡快而充分地沖洗 E、損傷區域切勿受壓 79、眼球燒傷早期處理要點 (本題分值:1.00) D 80、顏面部深度燒傷處理要點 (本題分值:1.00) B 81、眼瞼燒傷早期處理要點 (本題分值:1.00) C 82、顏面部燒傷早期處理要點 (本題分值:1.00) A 83、耳廓燒傷早期處理要點 (本題分值:1.00) E (84 至 85)共用以下選項： A、Curling潰瘍 B、Cruveilhier潰瘍 C、Plan

24、t潰瘍 D、Cushing潰瘍 E、Bouveret潰瘍 84、顱腦損傷、顱內手術后繼發的食管、胃潰瘍 (本題分值:1.00) D 85、中、重度燒傷繼發的十二指腸潰瘍 (本題分值:1.00) A 四、串型選擇題(以下各個題目將共同相應的描述，然后選擇一個正確答案)(86 至 88)共用以下描述：女性，40歲。1周前體驗發現頸前有一腫物，無自覺癥狀。查體:甲狀腺心下極可及2cm2cm腫物，質較硬，光滑，無壓痛，可用吞咽活動而上下運動。 86、此時最佳的檢查方法是: (本題分值:1.00)A、X線頸部平片B、CT檢查C、核素掃描D、細針穿刺細胞學檢查E、頸部B超87、如T3、T4正常，B超單發實

25、性占位，核素掃描:“冷結節”，最可能的診斷是: (本題分值:1.00)A、甲狀腺瘤B、結節性甲狀腺腫C、甲狀腺炎D、甲狀腺癌E、中狀腺高功能腺瘤88、如T3、T4正常，B超單發囊性占位，核素掃描:“冷結節”，最可能的診斷是: (本題分值:1.00)A、結節性甲狀腺腫B、甲狀腺瘤囊性變出血C、橋本病D、甲狀腺癌E、甲狀腺功能亢進(89 至 90)共用以下描述：女性,41歲。間歇性右下腹疼痛,惡心,嘔吐1個月,近日加重,伴尿頻,尿常規紅細胞2025個/HP,初步考慮為泌尿系結石。 89、上述病人結石發生部位在: (本題分值:1.00)A、右腎B、右輸尿管上段C、右輸尿管中段D、右輸尿管下段E、膀胱

26、壁段90、此病人行泌尿系X線平片,未見結石,腎盂造影顯示右腎積水,結石成分應該是: (本題分值:1.00)A、草酸鈣結石B、磷酸鈣結石C、磷酸鎂結石D、尿酸結石E、混合性結石(91 至 93)共用以下描述：. 女，30歲，受涼后畏寒發熱38，伴咽痛、咳嗽，即咳前感呼吸困難，并咯大量鮮血，以往有風濕性關節炎史，體檢發現心臟雜音，雙肺布滿濕啰音。 91、其咯血原因以下列哪項可能性大 (本題分值:1.00)A、支氣管擴張B、肺部感染C、敗血癥D、風濕性心臟病E、肺結核92、其心臟病變以下列哪項可能性大 (本題分值:1.00)A、二尖瓣狹窄B、主動脈瓣狹窄C、主動脈瓣關閉不全D、二尖瓣關閉不全E、感染

27、性心內膜炎93、進一步需作的實驗室檢查項目為最主要為 (本題分值:1.00)A、心電圖B、心臟彩色超聲心動圖C、胸片D、血常規E、血培養(94 至 96)共用以下描述：. 男，70歲，原有高血壓、高脂血癥，因負登4樓后，突感劇烈胸痛，繼之進行性呼吸困難1小時，急診入院。體檢：急性病容，呼吸30次/分，心律齊，HR124次/分，兩肺底可聞細濕啰音，BP130/80mmHg，ECG：竇律，HR120次/分，V_(1-3)呈QS型，V_(4-6)呈型伴ST單向抬高，T波直立。 94、診斷應為 (本題分值:1.00)A、急性肺梗死伴呼吸衰竭B、COPD伴呼吸衰竭C、急性心肌梗死伴心衰D、梗阻型心肌病伴

28、心衰E、高血壓性心臟病伴心衰95、要確診需作哪項檢查 (本題分值:1.00)A、血氣分析+電解質B、心肌酶譜C、血淀粉酶D、肝、腎功能E、血糖+血酮96、$26其緊急處理中哪一項是錯誤的 (本題分值:1.00)A、利尿擴血管B、緊急溶栓C、靜滴丹參D、靜滴異丙基腎上腺素E、靜滴極化液(97 至 98)共用以下描述：女，26歲，右側腰痛2個月，B超發現右側腎積水。IVP右腎不顯影，左腎正常。 97、下一步的檢查是 ( ) (本題分值:1.00)A、MRIB、腎圖C、CTD、右側腎臟穿刺造影E、右側逆行插管造影98、該病人最后被確診為右腎盂輸尿管連接部狹窄伴巨大。腎積水，腎皮質厚度為0.8cm。最佳治療方案是 ( ) (本題分值:1.00)A、密切隨訪B、右輸尿管擴張術C、右腎切除術D、右腎盂造瘺術E、右腎盂-輸尿管連接部狹窄成形術(99 至 101)共用以下描述：男，42歲，失眠、記憶力減退，血壓165/85mmHg，皮膚痤瘡多毛，肥胖，性功能減退，B超示右腎上腺一2.5cm2cm腫物。 99、最可能是 ( ) (本題分值:1.00)A、醛固酮瘤B、糖尿病C、原發性高血壓D、嗜鉻細胞瘤E、皮質醇增多癥100、化驗檢查可能性最大的是 ( ) (本題分值:1.00)A、尿24小時游離皮質醇升高B、血鈉水平升高C、尿24小時VMA升高D、血鉀升高E、血腎素活性