1、123一、感覺(jué)的定義一、感覺(jué)的定義二、感覺(jué)的分類二、感覺(jué)的分類三三、體表感覺(jué)的節(jié)段性分布、體表感覺(jué)的節(jié)段性分布感覺(jué)評(píng)定的判斷 正常：反應(yīng)快而準(zhǔn)確 減低/減退：反應(yīng)遲鈍。答非所刺 消失：無(wú)反應(yīng) 過(guò)敏：輕刺激強(qiáng)疼痛 倒錯(cuò)：感覺(jué)完全倒錯(cuò)錯(cuò)亂 過(guò)度：潛伏期后強(qiáng)烈、定位不明的不適感，向周圍擴(kuò)散二、適應(yīng)癥二、適應(yīng)癥三、檢查步驟與方法三、檢查步驟與方法三、檢查步驟與方法三、檢查步驟與方法四、檢查設(shè)備四、檢查設(shè)備四、檢查設(shè)備四、檢查設(shè)備 感覺(jué)檢查的誤區(qū)感覺(jué)檢查的誤區(qū) 誤區(qū)一：誤區(qū)一：做做深感覺(jué)位置覺(jué)時(shí)，抓住深感覺(jué)位置覺(jué)時(shí)，抓住病人的手指或腳趾上下運(yùn)動(dòng)，便問(wèn)病人的手指或腳趾上下運(yùn)動(dòng)，便問(wèn)病人是向上向下。病人是向

2、上向下。 正確的是：正確的是：一手固定你想查的關(guān)節(jié)，一手固定你想查的關(guān)節(jié)，另一手拿住手指的兩側(cè)，上下移動(dòng)另一手拿住手指的兩側(cè)，上下移動(dòng)幅度一般不超過(guò)幅度一般不超過(guò)5 5度度，若不能感知，若不能感知，則加大幅度則加大幅度。 誤區(qū)二：誤區(qū)二： 檢查患者的痛覺(jué)時(shí)，用大頭針針患檢查患者的痛覺(jué)時(shí)，用大頭針針患者并問(wèn)道：者并問(wèn)道： 痛不痛？痛不痛？ 錯(cuò)誤原因：很錯(cuò)誤原因：很明顯的暗示明顯的暗示 。因?yàn)橥从X(jué)和觸覺(jué)是有因?yàn)橥从X(jué)和觸覺(jué)是有很大的區(qū)別的，有時(shí)患者可能痛覺(jué)很大的區(qū)別的，有時(shí)患者可能痛覺(jué)消失而觸覺(jué)仍存在消失而觸覺(jué)仍存在。 正確的是：正確的是：應(yīng)該是問(wèn)應(yīng)該是問(wèn): : 什么感覺(jué)？什么感覺(jué)？ 感覺(jué)檢查的補(bǔ)充感覺(jué)檢查的補(bǔ)充 補(bǔ)充一：補(bǔ)充一： 常見(jiàn)到檢查淺觸覺(jué)時(shí)，常見(jiàn)到檢查淺觸覺(jué)時(shí)，以便觸摸一邊問(wèn)以便觸摸一邊問(wèn)患者有無(wú)感覺(jué)，其實(shí)有時(shí)會(huì)給患者暗示，患者有無(wú)感覺(jué)，其實(shí)有時(shí)會(huì)給患者暗示，或者患者不配合時(shí)就會(huì)出現(xiàn)假相或者患者不配合時(shí)就會(huì)出現(xiàn)假相，這也，這也是我們經(jīng)常出項(xiàng)的不同人檢查的結(jié)果不是我們經(jīng)常出項(xiàng)的不同人檢查的結(jié)果不同的原因之一。所以應(yīng)在同的原因之一。所以應(yīng)在中間夾扎一些中間夾扎一些空觸空觸，也就是沒(méi)有碰到的患者皮膚而詢，也就是沒(méi)有碰到的患者皮膚而詢問(wèn)，如果還是為