1、常見腫瘤AJCC分期手冊（第八版）目錄（一）頭頸部腫瘤鼻咽癌4鼻腔和鼻竇腫瘤5HPV相關性（P16+）口咽癌7唇和口腔癌8大涎腺腫瘤9喉癌10口咽（P16-）和喉咽癌12頭頸部的惡性黑色素瘤14結膜癌15結膜黑色素瘤16淚腺癌17葡萄膜黑色素瘤18視網膜母細胞瘤20眼瞼癌21眼眶肉瘤22甲狀腺腫瘤23甲狀腺髓樣癌25甲狀旁腺癌26（二）胸部腫瘤肺癌27乳腺癌29食管癌/食管與胃食管交界處腫瘤31胸腺腫瘤34惡性胸膜間皮瘤35（三）腹部消化系統腫瘤肝癌36肝內膽管細胞癌37膽囊癌38Vater壺腹癌39肝門膽管癌40遠端膽管癌41胃癌42胰腺癌44結直腸癌45闌尾腫瘤47小腸癌49肛門腫瘤50（

2、四）腹部泌尿系統腫瘤腎腫瘤51腎盂和輸尿管癌52膀胱癌53尿道癌54（五）生殖系統腫瘤前列腺癌55陰莖癌57睪丸青春期后生殖細胞腫瘤及惡性性索間質腫瘤58宮頸腫瘤60卵巢、輸卵管腫瘤和原發性腹膜癌62子宮體腫瘤64滋養葉細胞腫瘤65陰道癌66女性外陰癌67（六）黑色素瘤、肉瘤及間質瘤皮膚惡性黑色素細胞瘤68四肢和軀干軟組織肉瘤70乳腺肉瘤71乳腺葉狀腫瘤72腹部和胸腔內臟器官軟組織肉瘤73腹膜后軟組織肉瘤74膽囊肉瘤75腎肉瘤76子宮體肉瘤77胃腸道間質瘤79（七）神經內分泌腫瘤結腸、直腸神經內分泌腫瘤80空腸回腸神經內分泌腫瘤81闌尾神經內分泌腫瘤82腎上腺神經內分泌腫瘤83十二指腸和Vat

3、er壺腹神經內分泌腫瘤84胃神經內分泌腫瘤85胰腺神經內分泌腫瘤86鼻咽癌適用于：鼻咽上皮性腫瘤。（不包括惡黑/淋巴瘤/肉瘤/骨及軟骨腫瘤）T-原發腫瘤TX原發腫瘤不能評價；T0無原發腫瘤存在證據，包含頸部淋巴結EBV陽性；T1腫瘤局限于鼻咽部，或者侵犯口咽和/或鼻腔；T2腫瘤侵犯咽旁間隙，和/或鄰近軟組織（包括翼內肌、翼外肌、椎前肌）；T3腫瘤侵犯顱底、頸椎、翼狀結構，和/或鼻旁竇；T4腫瘤顱內侵犯，侵犯顱神經、下咽部、眼眶、腮腺，和/或翼外肌側緣軟組織浸潤；N-區域淋巴結NX區域淋巴結不能評價；N0無區域淋巴結轉移；N1單側頸部淋巴結轉移，和/或單側/雙側咽后淋巴結轉移，轉移灶最大徑w6c

4、m,在環狀軟骨下緣以上；N2雙側頸部淋巴結轉移，轉移灶最大徑w6cm,在環狀軟骨下緣以上；N3單側或雙側頸部淋巴結轉移，轉移灶最大徑6cm,和/或侵犯超過環狀軟骨下緣；MXLS處轉移M0無遠處轉移;M1有遠處轉移;分期TNM0期TisN0M0I期T1N0M0n期T1、T0N1M0n期T2N0M0n期T2N1M0田期T1、T0N2M0田期T2N2M0田期T3N0M0田期T3N1M0田期T3N2M0TVA期T4N0M0TVA期T4N1M0TVA期T4N2一M0TVA期AnyTN3M0TVB期AnyTAnyNM1鼻腔和鼻竇腫瘤適用于：發生于鼻腔和鼻竇上皮的惡性腫瘤。(不包括淋巴瘤/肉瘤/惡黑)T原發

5、腫瘤上頜竇TX原發腫瘤不能估計；Tis原位癌；T1腫瘤局限于上頜竇黏膜，無骨的侵蝕或破壞；T2腫瘤侵蝕或破壞骨，包括侵犯硬腭和/或中鼻道，不包括上頜竇后壁及翼突內側板；T3腫瘤侵犯下列任何之一：上頜竇后壁，皮下組織，睢底或睢內側壁，翼窩，篩竇；T4T4a中度進展期。腫瘤侵犯睢內容物，面頰皮膚，翼突內側板，卸下窩，篩狀板，蝶竇或者額竇；T4b高度進展期。腫瘤侵犯下列任何之一：睢尖，硬腦膜，腦，顱中窩，顱神經，三叉神經上頜支，鼻咽，斜坡；鼻腔和篩竇TX原發腫瘤不能估計；Tis原位癌；T1腫瘤局限于任何一個部位，有或無骨侵襲；T2腫瘤在單一區域侵犯兩個部位或延伸到復雜的鼻篩部相鄰的區域，有或無骨侵襲

6、；T3腫瘤侵犯睢內側壁或睢底，上頜竇，上顆，篩狀板；T4T4a中度進展期。腫瘤侵犯睢內容物，鼻或面頰皮膚，顱前窩，翼狀板，蝶竇或者額竇；T4b高度進展期。腫瘤侵犯下列任何之一：睢尖，硬腦膜，腦，顱中窩，顱神經，三叉神經上頜支，鼻咽，斜坡；N區域淋巴結NX不能評估有無區域性淋巴結轉移；N0無區域性淋巴結轉移；N1同側單個淋巴結轉移，最大徑w3cm,ENE(-);N2N2a同側或對側單個淋巴結轉移，最大徑03cm,ENE(+);同側單個淋巴結轉移，3cm最大徑w6cm,ENE(-);N2b同側多個淋巴結轉移，最大徑W6cm,ENE(-);N2c雙側或對側淋巴結轉移，最大徑w6cm,ENE(-);N

7、3N3a轉移淋巴結中最大徑6cm,ENE(-);N3b同側單個淋巴結轉移，最大徑3cm,ENE(+);同側多個淋巴結，對側或者雙側淋巴結轉移，ENE(+);M遠處轉移M0無遠處轉移M1有遠處轉移分期TNM0期TisN0M0I期T1N0M0n期T2N0M0田期T3N0M0田期T1,T2,T3N1M0IVA期T4aN0,N1M0IVA期T1,T2,T3,T4aN2M0IVB期AnyTN3M0IVB期T4bAnyNM0IVC期AnyTAnyNM1HPV相關性(P16+)口咽癌適用于：人乳頭瘤病毒相關性(P16+)口咽鱗狀細胞癌T-原發腫瘤T0無原發腫瘤存在證據；T1腫瘤最大徑w2cm;T22cmV腫

8、瘤最大徑w4cm；T3腫瘤最大徑4cm,或者侵犯至會厭舌面；T4中度進展期，腫瘤侵犯喉、舌肌、翼內肌、硬腭、下頜骨；N-區域淋巴結NX區域淋巴結不能評價；N0無區域淋巴結轉移；pN14cm和/或伴有腺體外侵犯；T4T4a屬于中度進展期。腫瘤侵犯皮膚、下頜骨、耳道或面神經；T4b屬于高度進展期。腫瘤侵犯顱底和/或翼板和/或包裹頸動脈；備注：腺體外侵犯為臨床或肉眼檢查發現存在軟組織或神經侵犯證據。單獨顯微鏡下發現腺體外侵犯不能作為本分類依據。N-區域淋巴結NX區域淋巴結不能評價；N0無區域淋巴結轉移；N1單個同側淋巴結轉移灶，轉移灶最大徑w3cm,ENE(-);N2N2a單個同側或者對側淋巴結轉移

9、，轉移灶最大徑w3cm,ENE(+);或者3cmV轉移灶最大徑w6cm,ENE(-);N2b多個同側淋巴結轉移，轉移灶最大徑均w6cm,ENE(-);N2c雙側或對側淋巴結轉移，轉移灶最大徑均w6cm,ENE(-);N3N3a任何淋巴結轉移灶最大徑6cm;N3b單個同側轉移灶最大徑3cm,ENE(+);或者任何轉移灶可見到ENE(+);備注：ENE為淋巴結外侵犯。MXLS處轉移M0無遠處轉移；M1有遠處轉移：分期TNM0期TisN0M0I期T1N0M0n期T2N0M0田期T3N0M0田期T0,T1,T2,T3N1M0IVA期T4aN0,N1M0IVA期T0,T1,T2,T3,T4aN2M0IV

10、B期AnyTN3M0TVB期T4bAnyNM0TVC期AnyTAnyNM1喉癌適用于：聲門上、聲門、聲門下喉部的癌。T-原發腫瘤TX原發腫瘤不能估計；Tis原位癌；聲門上型T1腫瘤位于聲門上一個亞區，聲帶活動正常；T2腫瘤侵犯聲門上一個亞區以上，侵犯聲門或侵犯聲門上區以外（如舌根、會厭谷及梨狀窩內壁的黏膜），無喉固定；T3腫瘤局限于喉內，聲帶固定，和/或下列部位受侵：環后區、會厭前間隙、聲門旁間隙和/或伴有甲狀軟骨內板侵犯；T4T4a腫瘤侵透甲狀軟骨板和/或侵及喉外組織。如：氣管，深淺部舌肌（須舌肌、舌骨舌肌、舌腭肌、莖突舌肌）、帶狀肌、甲狀腺及食管等的頸部軟組織；T4b腫瘤侵及椎前間隙、侵及

11、縱隔結構，或包裹頸總動脈；聲門型T1腫瘤局限于聲帶（可以侵及前聯合或后聯合），聲帶活動正常；T1a腫瘤局限于一側聲帶；T1b腫瘤侵犯雙側聲帶；T2腫瘤侵犯聲門上和/或聲門下，和/或聲帶活動受限；T3腫瘤局限于喉內，聲帶固定和/或侵犯聲帶旁間隙，和/或伴有甲狀軟骨局灶破壞（如：內板）；T4T4a腫瘤侵透甲狀軟骨板或侵及喉外組織。如：氣管，包括深/淺部舌肌（須舌肌、舌骨舌肌、舌腭肌、莖突舌肌）、帶狀肌、甲狀腺及食管在內的頸部軟組織；T4b腫瘤侵及椎前間隙，侵及縱隔結構，或包裹頸總動脈；聲門下型T1腫瘤局限于聲門下；T2腫瘤侵及聲帶，聲帶活動正常或受限；T3腫瘤局限于喉內，聲帶固定，和/或侵犯聲門旁

12、間隙，和/或侵犯甲狀軟骨內板；T4T4a腫瘤侵透環狀軟骨或甲狀軟骨板和/或侵及喉外組織。如：氣管，包括深/淺部舌肌（須舌肌、舌骨舌肌、舌腭肌、莖突舌肌）、帶狀肌、甲狀腺及食管在內的頸部軟組織；T4b腫瘤侵及椎前間隙，侵及縱隔結構，或包裹頸總動脈；N-區域淋巴結NX不能評估有無區域性淋巴結轉移；N0無區域性淋巴結轉移；N1同側單個淋巴結轉移，最大徑W3cm,ENE（-）;N2N2a同側或對側單個淋巴結轉移，最大徑w3cm,ENE(+);同側單個淋巴結轉移，3cmV最大徑w6cm,ENE(-);N2b同側多個淋巴結轉移，最大徑w6cm,ENE(-);N2c雙側或對側淋巴結轉移，最大徑w6cm,EN

13、E(-);N3N3a轉移淋巴結中最大徑6cm,ENE(-);N3b同側單個淋巴結轉移，最大徑3cm,ENE(+);同側多個淋巴結，對側或者雙側淋巴結轉移，ENE(+);M遠處轉移M0無遠處轉移M1有遠處轉移分期TNM0期TisN0M0I期T1N0M0n期T2N0M0田期T3N0M0田期T1,T2,T3N1M0IVA期T4aN0,N1M0IVA期T1,T2,T3,T4aN2M0IVB期AnyTN3M0IVB期T4bAnyNM0IVC期AnyTAnyNM1口咽(P16-)和喉咽癌適用于:P16(-)的口咽鱗狀細胞癌，所有的喉咽癌。口咽及喉咽的小唾液腺和神經內分泌癌。P16只在鱗狀細胞癌時評價。T-

14、原發腫瘤口咽(P16-)TX原發腫瘤無法評估；Tis原位癌；T1腫瘤最大徑w2cm;T22cmV腫瘤最大徑w4cm；T3腫瘤最大徑4cm,或者侵犯至會厭舌面；T4T4a中度進展期，腫瘤侵犯喉、舌肌、翼內肌、硬腭、下頜骨；T4b高度進展期，腫瘤侵犯翼內肌、翼狀板、側鼻咽、顱底或包饒頸動脈；喉咽TX原發腫瘤無法評估；Tis原位癌；T1腫瘤局限于喉咽的一個部位，或者腫瘤最大徑w2cm；T2腫瘤于喉咽或其鄰近的一個或多個部位，或者2cmV腫瘤最大徑w4cm,無半喉固定;T3腫瘤最大徑4cm,或者伴有半喉固定，或者侵犯食管；T4T4a中度進展期，腫瘤侵犯甲狀/環狀軟骨，舌骨，甲狀腺腺體，或者中央室軟組織

15、；T4b高度進展期，腫瘤侵犯椎前間隙，包饒頸動脈，或累及縱膈結構；N-區域淋巴結NX不能評估有無區域性淋巴結轉移；N0無區域性淋巴結轉移；N1同側單個淋巴結轉移，轉移灶最大徑w3cm,ENE(-);N2N2a同側或對側單個淋巴結轉移，最大徑w3cm,ENE(+);同側單個淋巴結轉移，3cmV最大徑w6cm,ENE(-);N2b同側多個淋巴結轉移，最大徑w6cm,ENE(-);N2c雙側或對側淋巴結轉移，最大徑w6cm,ENE(-);N3N3a轉移淋巴結中，最大徑6cm,ENE(-);N3b同側單個淋巴結轉移，最大徑3cm,ENE(+);同側多個淋巴結，對側或者雙側淋巴結轉移，ENE(+);MX

16、LS處轉移M0無遠處轉移;M1有遠處轉移;分期TNM0期TisN0M0I期T1N0M0n期T2N0M0田期田期T3T1,T2,T3N0N1M0M0IVA期T4aN0,N1M0IVA期T1,T2,T3,T4aN2M0IVB期AnyTN3AnyNM0,M0IVB期T4bIVC期AnyTAnyNM1頭頸部的惡性黑色素瘤適用于：鼻腔、鼻竇、口腔、口咽、鼻咽、喉、喉咽部位的惡性黑色素瘤。T-原發腫瘤T3腫瘤局限于黏膜或鄰近皮下軟組織，無論腫瘤的厚度或者大小；T4a中度進展期。腫瘤侵犯深部軟組織、軟骨、骨或者累及皮膚；T4b高度進展期。腫瘤侵犯腦組織、硬腦膜，后組顱神經（IXXXI刈），咀嚼肌間隙;頸動脈

17、，椎前間隙，縱膈結構；N-區域淋巴結NX無法評估有無區域性淋巴結轉移；N0無區域性淋巴結轉移；N1有區域淋巴結轉移；MXLS處轉移M0無遠處轉移；M1有遠處轉移；結膜癌適用于：結膜癌T-原發腫瘤TX原發腫瘤無法評估；T0無原發腫瘤證據；Tis原位癌；T1腫瘤最大徑w5mm,穿過結膜基底膜，但未侵及鄰近結構；T2腫瘤最大徑5mm,穿過結膜基底膜，但未侵及鄰近結構；T3腫瘤侵犯鄰近結構（除外眼眶）；T4腫瘤侵犯眼眶伴/不伴更遠處延伸；T4a腫瘤侵犯眼眶軟組織，無骨侵襲；T4b腫瘤侵犯骨質；T4c腫瘤侵犯鼻旁竇；T4d腫瘤侵犯腦；N-區域淋巴結轉移NX區域淋巴結無法評估N0無區域淋巴結轉移；N1區域

18、淋巴結轉移；M遠處轉移M0無遠處轉移；M1有遠處轉移；組織學分級GX分級無法評估；G1高分化；G2中分化；G3低分化；G4未分化。結膜黑色素瘤適用于：用于結膜黑色素瘤。pT原發腫瘤TX原發腫瘤無法評估；T0無原發腫瘤證據；Tis腫瘤局限于結膜上皮內；T1腫瘤位于球結膜；T1a球結膜腫瘤侵及固有質，腫瘤厚度2.0mm;T1b球結膜腫瘤侵及固有質，腫瘤厚度2.0mm；T2非球結膜腫瘤（眼瞼，瞼板），腫瘤侵及淚阜；T2a非球結膜腫瘤侵及固有質，腫瘤厚度2.0mm;T2b非球結膜腫瘤侵及固有質，腫瘤厚度2.0mm;T3任何大小的腫瘤局部浸潤；T3a侵犯眼球；T3b侵犯眼瞼；T3c侵犯眼眶；T3d侵犯鼻

19、淚管，和/或淚囊，和/或鼻竇；T4任何大小的腫瘤彳犯鼻竇和/或中樞神經系統；N-區域淋巴結轉移NX區域淋巴結無法評估N0無區域淋巴結轉移；N1區域淋巴結轉移；MXLS處轉移M0無遠處轉移;M1有遠處轉移；淚腺癌適用于：淚腺癌。T-原發腫瘤TX原發腫瘤無法評估；T0無原發腫瘤證據；T1腫瘤最大徑w2cm,伴或不伴腺體外延伸至眼眶軟組織；T1a無骨膜或者骨質侵犯；T1b僅骨膜侵犯；T1c骨膜或者骨質侵犯；T22cm腫瘤最大徑w4cm;T2a無骨膜或者骨質侵犯；T2b僅骨膜侵犯；T2c骨膜或者骨質侵犯；T3腫瘤最大徑4cm;T3a無骨膜或者骨質侵犯；T3b僅骨膜侵犯；T3c骨膜或者骨質侵犯；T4腫瘤

20、侵犯鄰近組織，包括鼻竇、顆竇、翼窩、眶上裂、海綿竇或腦;T4a腫瘤最大徑w2cm;T4b2cm腫瘤最大徑w4cm;T4c腫瘤最大徑4cm;N-區域淋巴結NX區域淋巴結無法評估；N0無區域淋巴結轉移；N1區域淋巴結轉移；MXLS處轉移M0無遠處轉移；M1有遠處轉移。葡萄膜黑色素瘤適用于：虹膜，睫狀體，脈絡膜。T-原發腫瘤虹膜T1腫瘤局限于虹膜；T1a腫瘤局限于虹膜，1/4圈；T1b腫瘤局限于虹膜，1/4圈；T1c腫瘤局限于虹膜，伴隨繼發性青光眼；T2腫瘤融合或者延伸至睫狀體或脈絡膜，或二者同時受累；T2a腫瘤延伸至睫狀體，無繼發性青光眼；T2b腫瘤延伸至脈絡膜，無繼發性青光眼；T3c腫瘤延伸至睫

21、狀體或脈絡膜，或二者同時受累，伴隨繼發性青光眼；T3腫瘤融合或者延伸至睫狀體或脈絡膜，或二者同時受累，擴展至鞏膜；T4腫瘤鞏膜外侵犯；T4a腫瘤鞏膜外侵犯，最大徑w5mm；T4b腫瘤鞏膜外侵犯，最大徑5mm；備注：若少于一半的腫瘤位于虹膜部位，腫瘤可能是起源于睫狀體，應該按照睫狀體的黑色素瘤分期。睫狀體和葡萄膜T1腫瘤大小1T1a腫瘤大小1,無睫狀體受累，無眼外延伸；T1b腫瘤大小1,睫狀體受累；T1c腫瘤大小1,無睫狀體受累，但有眼外延伸，最大徑w5mm；T1d腫瘤大小1,睫狀體受累，伴眼外延伸，最大徑w5mm；T2腫瘤大小2T2a腫瘤大小2,無睫狀體受累，無眼外延伸；T2b腫瘤大小2,睫狀

22、體受累；T2c腫瘤大小2,無睫狀體受累，但有眼外延伸，最大徑w5mm；T2d腫瘤大小2,睫狀體受累，伴眼外延伸，最大徑w5mm;T3腫瘤大小3T3a腫瘤大小3,無睫狀體受累，無眼外延伸；T3b腫瘤大小3,睫狀體受累；T3c腫瘤大小3,無睫狀體受累，但有眼外延伸，最大徑w5mm；T3d腫瘤大小3,睫狀體受累，伴眼外延伸，最大徑w5mm；T4腫瘤大小4T4a腫瘤大小4,無睫狀體受累，無眼外延伸；T4b腫瘤大小4,睫狀體受累；T4c腫瘤大小4,無睫狀體受累，但有眼外延伸，最大徑w5mm;T4d腫瘤大小4,睫狀體受累，伴眼外延伸，最大徑w5mm;T4e任何大小腫瘤，伴眼外延伸，最大徑5mm;腫瘤厚度1

23、5mm44412.1-15mm33449.1-12mm3333346.1-9mm22223343.1-6mm1112234&3mm111122418mm腫瘤基底最大徑N-區域淋巴結N1區域淋巴結轉移，或者有眼眶癌結節;N1a1個或更多區域淋巴結轉移；N1b無區域淋巴結陽性，但是發現眼眶癌結節，與眼部腫瘤無延續;MXLS處轉移M0臨床檢測無遠處轉移；M1有遠處轉移；M1a轉移灶最大徑w3mm；M1b轉移灶最大徑3.1-8mm;M1c轉移灶最大徑）8.1mm;分期分期TNMIT1aN0M0-nAT1b-dN0M0nAT2aN0M0nbT2bN0M0nbT3aN0M0mAT2c-dN0M0mAT3b

24、-cN0M0mAT4aN0M0mbT3dN0M0mbT4b-cN0M0mCT4d-eN0M0IVAnyTN1M0IVAnyTAnyNM1a-c視網膜母細胞瘤適用于：視網膜母細胞瘤PathologicalT-原發腫瘤TX未知的眼內腫瘤；T0無眼內腫瘤證據；T1眼內腫瘤，無浸潤，無脈絡膜浸潤，無視神經乳頭侵犯；T2腫瘤伴有浸潤；T2a伴有脈絡膜浸潤，及視神經乳頭侵犯；T2b腫瘤侵犯虹膜基質和/或小梁網和/或鞏膜靜脈竇；T3腫瘤伴有浸潤；T3a脈絡膜侵犯（最大徑3mm,或者多灶性脈絡膜受累，總直徑3mm,或者全層脈絡膜受累）；T3b視神經乳頭受累,未累及視神經斷端；T3c鞏膜內三分之二層受累；T3d

25、鞏膜全層浸潤；T4腫瘤侵犯眼外：腫瘤侵犯視神經斷端，腫瘤侵犯圍繞視神經的腦膜，鞏膜全層浸潤，侵及鞏膜外層、鄰近的脂肪組織、眼外肌、骨、結膜、或眼瞼；N-區域淋巴結NX區域淋巴結無法評估；N0無區域淋巴結轉移；N1區域淋巴結轉移；MXLS處轉移M1有遠處轉移；M1a病理證實腫瘤轉移（如骨髓，肝臟或其他）；M1b病理證實腫瘤轉移，腦脊液或者中樞神經實質;分期TNMIT1,T2,T3N0M0IIT4N0M0mAnyN1M0IVAnyAnyM1眼瞼癌適用于：所有原發于眼瞼的癌，包括基底細胞癌、鱗狀細胞癌、皮脂腺癌；其它少見類型的癌，如汗腺癌等T-原發腫瘤TX原發腫瘤無法評估；T0無原發腫瘤證據；Tis

26、原位癌；T1腫瘤最大徑10mm;T1a腫瘤未侵及瞼板或瞼緣；T1b腫瘤侵及瞼板或瞼緣；T1c腫瘤侵及眼瞼全層；T210mm腫瘤最大徑20mm;T2a腫瘤未侵及瞼板或瞼緣；T2b腫瘤侵及瞼板或瞼緣；T2c腫瘤侵及眼瞼全層；T320mm腫瘤最大徑30mmT3a腫瘤未侵及瞼板或瞼緣；T3b腫瘤侵及瞼板或瞼緣；T3c腫瘤侵及眼瞼全層；T4腫瘤侵及鄰近結構，眼眶或者面部組織；T4a腫瘤侵及眼球或者眶內結構；T4b腫瘤侵犯眼眶的骨或延伸至鼻竇，或侵犯淚囊/鼻淚管或腦；N-區域淋巴結轉移NX區域淋巴結無法評估N0無區域淋巴結轉移；N1單個同側區域淋巴結轉移，最大徑3cm；或者對側/雙側淋巴結轉移;N2a通過

27、臨床評估或影像學發現；N2b通過淋巴結活檢；MXLS處轉移M0無遠處轉移；M1有遠處轉移：分期TNM0TisN0M0IAT1N0M0TBT2aN0M0naT2b-c,T3N0M0.nbT4N0M0AAnyTN1M0BAnyTN2M0NAnyTnA眼眶肉瘤適用于：眼附屬器淋巴瘤。T-原發腫瘤TX淋巴瘤未確定；T0無淋巴瘤證據；T1腫瘤僅累及結膜，未累及眼瞼或者眼眶；T2腫瘤累及眼眶，伴或不伴結膜受累；T3腫瘤累及眼瞼和/或眼眶，伴或不伴結膜受累；T4眼眶外延伸至周圍結構，如骨、頜面部鼻竇、腦；N-區域淋巴結NX受累區域淋巴結無法評估；N0無區域淋巴結受累；N1淋巴結區域受累，眼附屬器結構引流區域

28、，縱隔上（耳前、腮腺、頜下腺及頸部淋巴結）；N1a單個縱膈上區域淋巴結受累；N1b2個或以上縱膈上區域淋巴結受累；N2縱膈淋巴結受累；N3外周或中央區域淋巴結彌漫性或者播散性受累；M遠處轉移M0無淋巴結以外受累證據；M1a眼附屬器外不連續的組織或器官受累（如頜下腺、肺、肝、脾臟、腎臟、乳腺）；M1b骨髓受累；M1c同時存在M1a和M1b。甲狀腺腫瘤適用于：甲狀腺乳頭狀癌，濾泡性甲狀腺癌，甲狀腺嗜酸細胞癌，甲狀腺低分化癌，甲狀腺未分化癌。T-原發腫瘤TX原發腫瘤無法評估；T0無原發腫瘤證據；T1腫瘤局限于甲狀腺，最大徑w2cm;T1a腫瘤局限于甲狀腺，最大徑w1cm；T1b腫瘤局限于甲狀腺，1c

29、mv最大徑w2cm,T2腫瘤局限于甲狀腺，2cmV腫瘤直徑w4cm；T3腫瘤局限于甲狀腺，腫瘤直徑4cm,或者甲狀腺外浸潤，僅累及帶狀肌群;T3a腫瘤局限于甲狀腺，腫瘤直徑4cm；T3b任何大小腫瘤，甲狀腺外浸潤，僅累及帶狀肌群（胸骨舌骨肌、胸骨甲狀肌、甲狀舌骨肌、肩甲舌骨肌）；T4甲狀腺外浸潤；T4a任何大小腫瘤甲狀腺外浸潤，包括皮下軟組織、喉、氣管、食道、喉返神經；T4b任何大小腫瘤甲狀腺外浸潤，包括椎前筋膜、或包繞頸動脈或縱膈血管；N-區域淋巴結NX區域淋巴結無法評估；N0無區域淋巴結轉移證據；N0a細胞學或者組織學確定良性的淋巴結；N0b無影像學或者臨床檢查發現淋巴結轉移；N1區域淋巴

30、結轉移；N1a單側或者雙側VI或W區淋巴結轉移；N1b單側、雙側或對側I、II、m、IV、V區或咽后壁淋巴結轉移；MXLS處轉移M0無遠處轉移;M1有遠處轉移；分化性癌(Differentiated)分期TNMY（年齡）IAnyTAnyNM0v55IT1.N0/NXM055IT2N0/NXM055nAnyTAnyNM1v55TTT1N1M055nT2N1M055LT3a/T3bAnyNM055mT4aAnyNM055TVAT4bAnyNM055TVBAnyTAnyNM155未分化癌(Anaplastic)分期TNMIVAT1-T3aN0/NXM0IVBT1-T3aN1M0IVB1T3bAnyN

31、M0IVBT4AnyNM0IVCAnyTAnyNM1甲狀腺髓樣癌適用于：甲狀腺髓樣癌。T-原發腫瘤TX原發腫瘤無法評估；T0無原發腫瘤證據；T1腫瘤局限于甲狀腺，最大徑w2cm；T1a腫瘤局限于甲狀腺，最大徑w1cm；T1b腫瘤局限于甲狀腺，1cmv最大徑w2cm；T2腫瘤局限于甲狀腺，2cmV腫瘤直徑v4cm；T3腫瘤局限于甲狀腺，腫瘤直徑）4cm,或者甲狀腺外浸潤；T3a腫瘤局限于甲狀腺，腫瘤直徑）4cm;T3b任何大小腫瘤，甲狀腺外浸潤，僅累及帶狀肌群（胸骨舌骨肌、胸骨甲狀肌、甲狀舌骨肌、肩甲舌骨肌）；T4腫瘤進展期；T4a中度進展期，任何大小的腫瘤，有甲狀腺外浸潤至頸部鄰近組織，包括皮

32、下軟組織、喉、氣管、食管、或喉返神經；T4b高度進展期，任何大小腫瘤甲狀腺外浸潤，包括椎前筋膜、或包繞頸動脈或縱膈血N-區域淋巴結NX區域淋巴結無法評估；N0無區域淋巴結轉移證據；N0a細胞學或者組織學證實良性的淋巴結；N0b無影像學或者臨床檢查發現淋巴結轉移；N1區域淋巴結轉移；N1a單側或者雙側VI或W區淋巴結轉移；N1b單側、雙側或對側I、II、m、IV、V區或咽后壁淋巴結轉移;MXLS處轉移M0無遠處轉移;M1有遠處轉移;分期TN.MIT1N0M0口rt2N0M0nN0M0mT1-3N1aM0IVA.T4aAnyNM0IVA1T1-3N1bM0TVBT4bAnyNM0LIVC!AnyT

33、AnyNM1甲狀旁腺癌適用于：甲狀旁腺癌。T-原發腫瘤TX原發腫瘤無法評估；T0無原發腫瘤證據；Tis非典型甲狀旁腺腫瘤（不能明確惡性潛能的腫瘤）T1腫瘤局限于甲狀旁腺，浸潤僅限于軟組織；T2腫瘤直接侵犯甲狀腺；T3腫瘤直接侵犯喉返神經、食管、氣管、骨骼肌、淋巴結、胸腺；T4腫瘤直接侵犯主要血管或脊椎；N-區域淋巴結NX區域淋巴結無法評估；N0無區域淋巴結轉移證據；N1區域淋巴結轉移；N1aVI區或上縱膈淋巴結（W區）轉移；N1b單側、雙側或對側I、II、m、IV、V區或咽后壁淋巴結轉移;MXLS處轉移M0無遠處轉移；M1有遠處轉移；肺癌適用于：肺非小細胞肺癌和小細胞肺癌，支氣管肺類癌。T-原

34、發腫瘤TX原發腫瘤無法評估，或通過痰細胞學或支氣管灌洗發現癌細胞，但影像學及支氣管鏡無法發現；T0無原發腫瘤證據；Tis原位癌；原位鱗狀細胞癌原位腺癌（純貼壁生長，腫瘤最大徑w3cm）T1腫瘤最大徑w3cm,周圍包繞肺組織或臟層胸膜，支氣管鏡見腫瘤侵犯未超出葉支氣管（未侵及主支氣管）；T1a（mi）微浸潤性腺癌：腫瘤最大徑w3cm,以貼壁為主以及浸潤灶最大徑w5mm；T1a腫瘤最大徑w1cm。腫瘤淺表、任何大小、侵犯局限于支氣管壁的，可延長至近主支氣管，也可歸類于T1a，但是這些腫瘤罕見；T1b1cm腫瘤最大徑w2cm；T1c2cmv腫瘤最大徑w3cm；T23cmv腫瘤最大徑w5cm；或有以下

35、特征任意之一:侵犯主支氣管，但未侵及隆突；侵及臟層胸膜；累及肺門的阻塞性肺炎或者部分或全肺不張；T2a3cmv腫瘤最大徑w4cm；T2b4cm腫瘤最大徑w5cm;T35cmV腫瘤最大徑w7cm;或者侵及以下任何一個器官，包括：胸膜、胸壁、膈神經、心包；或者同一肺葉出現孤立性癌結節;T4腫瘤最大徑7cm;或者無論大小，侵及以下任何一個或多個器官，包括：縱膈、心臟、大血管、主氣管、喉返神經、食管、椎體、膈肌；或者同側不同肺葉出現孤立癌結節；N-區域淋巴結Nx淋巴結轉移情況無法判斷；N0無區域淋巴結轉移；N1轉移至同側支氣管周圍淋巴結和/或同側肺門及肺內淋巴結，包括原發腫瘤的直接侵犯；N2轉移到同側

36、縱隔和/或隆突下淋巴結N3轉移到對側縱隔、對側肺門、同側或對側斜角肌或鎖骨上淋巴結MXLS處轉移M0無遠處轉移；M1有遠處轉移；M1a原發腫瘤對側肺葉內有孤立的腫瘤結節；胸膜播散（胸膜結節或惡性胸腔積液或心包積液）；M1b遠處單個器官單發轉移（包括單個非區域淋巴結的轉移）；M1c多個器官或單個器官多處轉移。分期TNM隱匿癌TXN0M00TisN0M0IA1T1miN0M0IA1T1aN0M0nBT1aN1M0maT1aN2M0mbT1aN3M0IA2T1bN0M0nbT1bN1M0maT1bN2M0mbT1bN3M0IA3T1cN0M0nbT1cN1M0maT1cN2M0mbT1cN3M0IB

37、T2aN0M0nbT2aN1M0maT2aN2M0mbT2aN3M0naT2bN0M0nbT2bN1M0mambT2bN2M0mbT2bN3M0nbT3N0M0maT3N1,M0mbT3N2M0mCT3N3M0maT4N0M0maT4N1M0mbT4N2M0mCT4N3M0IVAAnyTAnyNM1aIVAAnyTAnyNM1bIVBAnyTAnyNM1c適用于：乳腺浸潤性癌，乳腺導管原位癌。T-原發腫瘤TX原發腫瘤無法評估；T0無原發腫瘤證據；Tis（DCIS）導管原位癌；Tis（Paget）乳頭Paget病，乳腺實質中無浸潤癌和/或原位癌。伴有Paget病的乳腺實質腫瘤應根據實質病變的大小

38、和特征進行分期，弁對paget病加以注明；T1腫瘤最大徑w20mm;T1mi微小浸潤癌，腫瘤最大徑w1mm；T1a1mm腫瘤最大徑w5mm;T1b5mm腫瘤最大徑w10mm;T1c10mme腫瘤最大徑w20mm；T220mm腫瘤最大徑w50mm;T3腫瘤最大徑50mm;T4任何腫瘤大小，侵及胸壁或皮膚（潰瘍或者衛星結節形成）；T4a侵及胸壁，單純的胸肌受累不在此列；T4b沒有達到炎性乳癌診斷標準的皮膚的潰瘍和/或衛星結節和/或水腫（包括橘皮樣變）；T4c同時存在T4a和T4b;T4d炎性乳癌；pN區域淋巴結pNX區域淋巴結無法評估（先行切除或未切除）；pN0無區域淋巴結轉移證據或者只有孤立的腫

39、瘤細胞群（ITCs）;pN0（i+）區域淋巴結中可見孤立的腫瘤細胞群（ITCs0.2mm）;pN0（mol+）無ITCs，但PCR陽性（RT-PCR）;pN1pN1mi微轉移（最大直徑0.2mm,或單個淋巴結單張組織切片中腫瘤細胞數量超過200個，但最大直徑w2mm）；pN1a1-3枚腋窩淋巴結轉移，至少1處轉移灶2mm;pN1b內乳淋巴結轉移（包括微轉移）pN1cpN1a+pN1b;pN24-9個患側腋窩淋巴結轉移；或臨床上發現患側內乳淋巴結轉移而無腋窩淋巴結轉移；pN2a4-9個患側腋窩淋巴結轉移，至少1處轉移灶2mm;pN2b有臨床轉移征象的同側內乳淋巴結轉移，但無腋窩淋巴結轉移；pN3

40、10個或10個以上患側腋窩淋巴結轉移；或鎖骨下淋巴結轉移；或臨床表現有患側內乳淋巴結轉移伴1個以上腋窩淋巴結轉移；或現的3個以上腋窩淋巴結轉移伴無臨床表鏡下內乳淋巴結轉移；或鎖骨上淋巴結轉移；1處轉移灶2mm）或鎖骨下淋巴結pN3a10個或10個以上同側腋窩淋巴結轉移（至少（田區腋窩淋巴結）轉移；PN3b有臨床征象的同側內乳淋巴結轉移，弁伴1個以上腋窩淋巴結轉移；或腋窩3個以上淋巴結轉移，通過前哨淋巴結活檢發現內乳淋巴結轉移，但無臨床征象；同側pN3c鎖骨上淋巴結轉移；MXLS處轉移M0無臨床或者影像學證據；cM0(i+)無臨床或者影像學證據，但是存在通過外周血分子檢測，骨髓穿刺，或非區域淋巴

41、結區軟組織發現w0.2mm的轉移灶，無轉移癥狀或體征；M1臨床有轉移征象，弁且組織學證實轉移灶大于0.2mm;分期TNM0TisN0M0IAT1N0M0IBT0N1miM0IBT1N1miM0naT0N1M0naT1N1M0naT2N0M0nbT2N1M0nbT3N0M0maT0N2M0maT1N2M0maT2N2M0maT3N1M0maT3N2M0mbT4N0M0mbT4N1M0mbT4N2M0mcAnyTN3M0IVAnyTAnyNM1食管癌/食管與胃食管交界處腫瘤適用于：鱗狀細胞癌，腺癌，腺鱗癌，未分化癌，神經內分泌癌，以及伴神經內分泌分化的腺癌。（不包括肉瘤，胃腸道間質腫瘤）T-原發腫

42、瘤Tx原發腫瘤無法評價；T0無原發腫瘤的證據；Tis高度異型增生，局限于上皮內；T1腫瘤侵及固有層、黏膜肌層或粘膜下層T1a腫瘤侵及固有層或黏膜肌層；T1b腫瘤侵及黏膜下層；T2腫瘤侵及固有肌層；T3腫瘤侵及外膜；T4腫瘤侵及鄰近結構；T4a腫瘤侵及胸膜、心包膜、奇靜脈，橫隔或胸膜；T4b腫瘤侵及鄰近結構，如主動脈、椎體、氣管等；N-區域淋巴結（適用于腺癌和鱗狀細胞癌）Nx區域淋巴結不能評價；N0無區域淋巴結轉移；N11-2個區域淋巴結轉移；N23-6個區域淋巴結轉移；N3等于或多于7個區域淋巴結轉移；M-遠處轉移（適用于腺癌和鱗狀細胞癌）M0無遠處轉移；M1有遠處轉移；G-分化程度（腺癌、鱗

43、癌）GX無法評估分化程度；G1高分化；G2中分化；G3低分化，未分化；L-腫瘤位置（腫瘤位置指腫瘤的中心，適用于鱗癌）X無法定位；上段頸段食管，至奇靜脈的下緣；中段奇靜脈下緣，至下肺靜脈下緣；下段下肺靜脈下緣，至胃食管交界；鱗癌分期TNMGL0期TisN0M0N/AAnyIA期T1aN0M0G1AnyIB期T1aN0M0G2-3AnyIA期T1aN0M0GXAnyIB期T1bN0M0G1-3Any、口1IB期T1bN0M0GXAnyIB期T2N0M0G1AnynA期T2N0M0G2-3Any1nA期T2N0M0GXAnynA期T3N0M0AnyLowernA期T3N0M0G1Upper/mid

44、dlenB期T3N0M0G2-3Upper/middlenB期T3N0M0GXAny1nB期T3N0M0AnyLocationXnB期T1N1M0AnyAnymA期T1N2M0AnyAnymA期T2N1M0AnyAnymB期T2N2M0AnyAnymB期T3N1-2M0AnyAnymB期T4aN0-1M0AnyAnyIVA期T4aN2M0AnyAnyIVA期T4bN0-2M0AnyAnyIVA期AnyTN3M0AnyAnyIVB期AnyTAnyNM1AnyAny腺癌分期TNMG0TisN0M0N/AIAT1aN0M0G1IAT1aN0M0GXIBT1aN0M0G2IBT1bN0M0G1-2IBT1bN0M0GXICT1N0M0G3ICT2N0M0G1-2nAT2N0M0G3nAT2N0M0G