1、外科三基考試題附答案 第一章 外科基礎(chǔ)總論      一、名詞解釋      1、 膿毒癥      2、 無菌術(shù)      3、 急性排斥反應(yīng)      4、 循證醫(yī)學(xué)      5、 腫瘤綜合治療      6、 醫(yī)院感染      7、 腫瘤標(biāo)志物質(zhì) 

2、    8、 中心靜脈壓（CVP）      9、 多器官功能障礙綜合征      10、 急性呼吸窘迫綜合征      11、急性腎衰竭      12、呼吸性酸中毒      13、代謝性堿中毒      14、代謝性酸中毒      15、高滲性缺水   

3、0;  16、低滲性缺水      17、反常性酸性尿      18、休克指數(shù)      19、休克      二、單項選擇題      1、 化膿性闌尾炎行闌尾切除術(shù)，術(shù)后3天切口紅腫，有膿性分泌物，10天后清創(chuàng)縫合而愈合。切口愈合類型應(yīng)記錄為：(    )         A、/乙  

4、0;      B、/丙         C、/甲         D、/乙         E、/丙      2、 術(shù)后早期下床活動的主要優(yōu)點(diǎn)在于： (    )         A、防止心衰        

5、;  B、預(yù)防腎衰竭          C、減少傷口感染          D、促進(jìn)傷口愈合          E、預(yù)防下肢靜脈血栓形成       3、 手術(shù)后下列哪一種并發(fā)癥最早發(fā)生： (    )         A、傷口裂開       &#

6、160;  B、切口感染          C、腮腺炎          D、肺不張          E、尿路感染       4、 預(yù)防術(shù)后肺不張的措施中，下列說法錯誤的是： (    )         A、手術(shù)前鍛煉深呼吸       

7、60;  B、術(shù)前控制呼吸道感染，手術(shù)前禁煙12周          C、防止手術(shù)中、手術(shù)后嘔吐及誤吸          D、咳嗽傷口疼痛，隨時用鎮(zhèn)咳劑          E、鼓勵病人咳嗽，協(xié)助病人排出支氣管分泌物       5、 手術(shù)后最易發(fā)生尿潴留的是： (    )         

8、;A、脾切除術(shù)后          B、胃次全切除術(shù)后          C、膽囊切除術(shù)后          D、腹股溝斜疝修補(bǔ)術(shù)后          E、肛門直腸手術(shù)后       6、 術(shù)后腸麻痹常見的癥狀和體征中，不包括：(    )       

9、60;  A、腹脹          B、無絞痛          C、可以無發(fā)熱          D、腸鳴音亢進(jìn)          E、大小腸均脹氣       7、 手術(shù)前禁食的最主要目的是： (    )         

10、A、避免胃腸道膨脹而妨礙手術(shù)          B、防止手術(shù)中、手術(shù)后的嘔吐及誤吸          C、防止術(shù)后腹脹          D、防止術(shù)后腸麻痹          E、防止術(shù)后便秘       8、 術(shù)前準(zhǔn)備的最根本目的是： (    )      

11、;   A、促進(jìn)切口愈合良好          B、防止手術(shù)后感染          C、使病人盡可能接近生理狀態(tài)，提高對手術(shù)的耐受力          D、防止術(shù)中各種并發(fā)癥          E、促進(jìn)術(shù)后早日康復(fù)       9、 一般手術(shù)前禁食時間為： (    )

12、0;        A、禁食4 h，禁飲2 h          B、禁食6 h，禁飲2 h          C、禁食8 h，禁飲3 h          D、禁食10 h，禁飲3 h          E、禁食12 h，禁飲4 h       10、 氣性壞疽的病原

13、菌主要侵犯： (    )         A、皮下脂肪組織          B、筋膜蜂窩組織          C、肌肉組織          D、骨與關(guān)節(jié)          E、傷處附近所有軟組織       11、 破傷風(fēng)的潛伏期平

14、均為： (    )         A、 24 h          B、 1周左右          C、 20天左右          D、 1個月左右          E、 23個月       12、 敗血癥做血培養(yǎng)，何時抽血培

15、養(yǎng)陽性率最高： (    )         A、發(fā)熱開始          B、寒戰(zhàn)以后          C、發(fā)熱達(dá)高峰時          D、寒戰(zhàn)、發(fā)熱以后          E、寒戰(zhàn)、發(fā)熱之前       13、 面部“危險三角區(qū)

16、”癤的危險性在于： (    )         A、容易引起眼球感染          B、繼發(fā)腦膿腫          C、侵入上額竇          D、引起海綿狀靜脈竇炎          E、易形成癰       14、 下列有

17、關(guān)外科感染疾病中，表述錯誤的是： (    )         A、癤是毛囊與鄰近皮脂腺的化膿性感染         B、癰是多數(shù)散在的癤          C、丹毒是皮膚網(wǎng)狀淋巴管的炎性病變          D、急性蜂窩織炎是皮下結(jié)締組織的感染          E、膿腫是急

18、性感染后局限性膿液積聚      15、 在消毒皮膚的操作中，以下操作錯誤的是： (    )         A、由手術(shù)區(qū)中心部向四周涂擦          B、消毒感染傷口或肛門，涂擦由外向內(nèi)          C、已接觸過污染區(qū)的紗布，禁忌返回涂擦清潔區(qū)          D、消毒范圍為切口周

19、圍10 cm          E、有延長切口可能者，消毒范圍應(yīng)適當(dāng)擴(kuò)大       16、 關(guān)于無菌術(shù)的概念，下列表述正確的是： (    )         A、無菌術(shù)是針對各種感染源而采取的一種防止感染的措施          B、無菌術(shù)包括滅菌法、抗菌法和無菌操作規(guī)則          C、

20、滅菌法是指預(yù)先用物理方法來消滅細(xì)菌的方法          D、抗菌法（消毒法）是指用化學(xué)方達(dá)來消滅細(xì)菌的方法          E、以上都對       17、 一頸部軟組織刀割傷病人，受傷時間已達(dá)12 h，傷口長6 cm,無血管神經(jīng)損傷。處理應(yīng)： (    )         A、清創(chuàng)后一期縫合       

21、60;  B、按感染傷口處理          C、清創(chuàng)后延期縫合          D、加壓包扎          E、沖洗消毒后縫合      18、 擠壓綜合征主要是指損傷后出現(xiàn)： (    )         A、呼吸困難      

22、0;  B、休克          C、昏迷          D、腎衰竭          E、心力衰竭       19、 身體哪些部位損傷易發(fā)生擠壓綜合征： (    )         A、頭部          B、面、

23、頸          C、胸部          D、上肢          E、下肢和臀部       20、 庫血保存時間不超過：(    )         A、1周          B、2周    

24、    C、3周         D、4周         E、以上都不是      21、 血庫保存血液的最適宜溫度是：(    )         A、-4-6          B、0           

25、;C、46          D、13          E、-1-3       22、 在溶血反應(yīng)的治療中，下列說法錯誤的是：(    )         A、5%碳酸氫鈉250 ml靜脈滴注         B、20%甘露醇250 ml靜脈快速滴注    

26、60;   C、減慢輸血速度至每分鐘10滴          D、肝素治療         E、輸血漿      23、 在輸血適應(yīng)證中，下列說法錯誤的是：(    )         A、出血，補(bǔ)充血容量          B、糾正貧血或低蛋白血癥    &

27、#160;     C、嚴(yán)重感染者輸入抗體補(bǔ)體          D、凝血異常者補(bǔ)充各種凝血因子         E、增加營養(yǎng)素供應(yīng)能量      24、 關(guān)于輸血的作用，下列說法錯誤的是：(    )         A、可補(bǔ)充血容量         B、改善循環(huán)能力

28、         C、增加血漿蛋白，使傷口愈合         D、輸入抗體可殺滅細(xì)菌         E、改善凝血功能，有助于止血      25、 非溶血性發(fā)熱反應(yīng)的首要措施是：(    )         A、減慢輸血速度       

29、60;B、給予皮質(zhì)類固醇藥物         C、給予苯海拉明25 mg口服          D、堿化尿液         E、給予廣譜抗生素      26、 最簡單而快速診斷輸血時細(xì)菌污染反應(yīng)的方法是：(    )         A、血袋血做細(xì)菌培養(yǎng)     &

30、#160;   B、病人血做細(xì)菌培養(yǎng)          C、血袋血做細(xì)菌涂片         D、病人尿培養(yǎng)          E、抗菌藥物治療性診斷      27、 溶血反應(yīng)的早期臨床特征是：(    )         A、腰背部劇痛，心前區(qū)壓迫感   

31、       B、頭部脹痛，惡心、嘔吐          C、面部潮紅，出現(xiàn)蕁麻疹          D、寒戰(zhàn)、高熱，呼吸困難         E、黏膜皮膚有出血點(diǎn)和淤斑      28、 輸血后非溶血性發(fā)熱反應(yīng)最常見的原因是：(    )         A

32、、污染         B、感染          C、過敏反應(yīng)         D、致熱原          E、血液凝集      29、 心臟復(fù)蘇后，維持循環(huán)和呼吸的具體措施中，不包括：(    )         A、血壓低時，用間

33、羥胺和多巴胺靜脈滴注         B、長時間低血壓時，用碳酸氫鈉靜脈滴注         C、室性心動過速時，用利多卡因靜注         D、無自主呼吸時，堅持100%的純氧行人工呼吸          E、適當(dāng)輸液維持血壓      30、 心臟復(fù)跳后，首要的處理是：(    ) 

34、;        A、維護(hù)和支持呼吸和循環(huán)功能         B、控制全身抽搐         C、防止腦水腫         D、防治急性腎衰竭         E、應(yīng)用大劑量皮質(zhì)激素      31、 關(guān)于治療心跳驟停后缺氧所造成的腦損傷常用的基本方法中，下列說法

35、錯誤的是：(    )         A、頭部降溫         B、應(yīng)用大量激素          C、脫水療法         D、給予能量合劑         E、機(jī)械通氣，吸100%氧      32、 在進(jìn)行人工呼吸時，*的呼

36、出氣中氧濃度應(yīng)當(dāng)是：(    )         A、5%         B、20.9%         C、32%         D、16%         E、11%      33、 循環(huán)驟停時，對缺氧最敏感的是：( 

37、  )         A、大腦皮質(zhì)         B、心肌         C、延髓呼吸中樞         D、皮質(zhì)下中樞         E、血管運(yùn)動中樞      34、 胸外心臟按摩操作方法中，下列說法錯誤的是：(   

38、; )         A、臥硬板床         B、按壓胸骨中下1/3處         C、向脊柱方向下壓，使胸骨下陷45 cm         D、按壓次數(shù)*每分鐘80100次/分          E、可用于任何情況下      35、 心臟復(fù)蘇時

39、，一般首選的藥物是：(    )         A、異丙腎上腺素         B、腎上腺素         C、利多卡因         D、去甲腎上腺素         E、阿托品      36、 心臟復(fù)跳后開始施行脫水療法的最佳

40、時期是：(    )         A、復(fù)跳后立即開始         B、復(fù)跳后12 h內(nèi)開始         C、與低溫療法同時開始         D、待血壓平穩(wěn)后開始         E、尿量20 ml/h開始      37、

41、關(guān)于心臟復(fù)跳后低溫療法，下列說法錯誤的是：(    )         A、頭部重點(diǎn)降溫         B、盡早開始降溫         C、直腸溫度降至32，維持24 h后復(fù)溫         D、控制寒戰(zhàn)及抽搐         E、控制輸液量   

42、60;  38、 心跳復(fù)蘇后，最容易出現(xiàn)的繼發(fā)性病理改變是：(    )         A、心肌缺氧性損傷         B、肺水腫         C、腦缺氧性損傷         D、肝小葉中心壞死         E、腎小管壞死   

43、60;  39、 心跳驟停后堿性藥物的應(yīng)用中，下列說法正確的是：(    )         A、動脈注射         B、靜脈注射         C、心內(nèi)注射，同時靜脈注射          D、每10 min靜脈注射一次         E、心內(nèi)注射，按摩過久

44、可每10 min注射一次      40、 胸外電除顫時，電極板安置的位置應(yīng)在：(    )         A、心尖區(qū)，后胸壁         B、左第二肋間前胸壁，心尖區(qū)         C、左第二肋間前胸壁，心尖區(qū)后胸壁         D、右第二肋間前胸壁，心尖區(qū)   &

45、#160;     E、以上都可以      41、 衡量胸外心臟按摩有效的標(biāo)志中，下列說法錯誤的是：(    )         A、摸到頸或股動脈搏動         B、口唇發(fā)紺逐漸減輕          C、收縮壓在80 mmHg以上          D、散大

46、的瞳孔開始縮小          E、偶爾出現(xiàn)自主呼吸動作      42、 預(yù)防心跳驟停的原則中，下列說法錯誤的是：(    )         A、術(shù)前重視全面準(zhǔn)備         B、術(shù)中密切監(jiān)測生理變化，避免麻醉藥過量         C、術(shù)中嚴(yán)防缺氧和二氧化碳蓄積   

47、      D、術(shù)中補(bǔ)足失血失液，糾正水、電解質(zhì)失衡         E、術(shù)中應(yīng)用強(qiáng)心藥和升壓藥      43、 口對口人工呼吸的操作中，下列說法錯誤的是：(    )         A、頭后仰，托起下頜         B、吹氣時要看到胸廓抬起         &

48、#160;C、吹氣次數(shù)不少于20次/分         D、吹氣時可向后壓環(huán)狀軟骨         E、吹氣時捏閉鼻孔      44、 一旦確診為心跳驟停，必須爭取在幾分鐘內(nèi)重建呼吸和循環(huán)：(    )         A、46 min          B、68 min   

49、       C、810 min          D、1012 min          E、1214 min      45、 心跳驟停緊急處理原則中，下列哪項是錯誤的：(    )         A、迅速開始人工呼吸         B、待心電圖確診后

50、開始心臟按摩          C、立即開放靜脈輸液通路         D、準(zhǔn)備好電除顫          E、開始進(jìn)行胸外心臟按摩      46、 胸外心臟按壓時，手掌根部應(yīng)置于：(    )         A、胸骨中下1/3交界處       

51、60;  B、胸骨下1/3處         C、心前區(qū)         D、胸骨中部          E、胸骨上中1/3交界處      47、 復(fù)蘇處理要分秒必爭，主要目的是：(    )         A、為迅速恢復(fù)腦的血液循環(huán)      

52、   B、使心臟迅速恢復(fù)跳動          C、使自發(fā)呼吸提早恢復(fù)          D、為減輕酸中毒         E、為保護(hù)腎功能      48、 心跳停止的時間是指：(    )         A、循環(huán)停止到重建人工循環(huán)的時間    

53、     B、循環(huán)停止到心臟復(fù)跳的時間         C、發(fā)現(xiàn)心跳停止到重建人工循環(huán)的時間         D、發(fā)現(xiàn)心跳停止到心臟復(fù)跳的時間         E、以上都不是      49、 當(dāng)懷疑病人心跳停止時，為迅速診斷，首先應(yīng)該：(    )         A

54、、觸摸橈動脈搏動          B、聽心音          C、觸摸頸動脈或股動脈搏動          D、測血壓         E、連接心電圖進(jìn)行描記      50、 急性腎衰竭，少尿、無尿期的電解質(zhì)紊亂，下列說法錯誤的是：(    )      

55、;   A、高血鉀         B、高血鎂          C、高血鈣和低血磷         D、低血鈉         E、低血氯      51、 急性腎衰竭少尿期造成病人死亡的常見電解質(zhì)失衡是：(    )      

56、0;  A、高磷血癥和低鈣血癥         B、低鈉血癥          C、低氯血癥         D、高鎂血癥         E、高鉀血癥      52、 下列哪項是引起“腎前性腎衰竭”的病因：(    )        &

57、#160;A、擠壓綜合征         B、感染性休克         C、大面積燒傷         D、盆腔手術(shù)誤扎雙側(cè)輸尿管         E、缺水、血容量減少      53、 急性腎衰竭時，少尿的發(fā)病機(jī)制是：(    )       

58、 A、腎小球?yàn)V過率降低         B、腎小管逆向性彌散         C、腎間質(zhì)水腫         D、腎小管機(jī)械性堵塞         E、以上都是      54、 急性腎衰竭少尿、無尿期急需防治的電解質(zhì)失調(diào)是：(    )      

59、   A、低血鈉         B、低血鈣          C、高血鎂         D、高血鉀         E、低血鉀      55、 防止急性腎衰竭時的高鉀血癥，下列說法錯誤的是：(    )       

60、60;A、徹底清創(chuàng)，預(yù)防感染         B、供應(yīng)足夠能量         C、適當(dāng)使用蛋白質(zhì)合成激素         D、禁含鉀食物         E、如有貧血，可輸庫血      56、 最可能導(dǎo)致急性腎衰竭的損傷是：(    )      

61、0;  A、脊柱骨折伴截癱         B、廣泛度燒傷         C、擠壓綜合征         D、急性腰肌勞損         E、股骨骨折      57、 少尿是指*24 h尿量少于：(    )         

62、;A、600 ml         B、400 ml          C、500 ml          D、700 ml         E、800 ml      58、 縫線拆除時間一般為：(    )          A、頭、面

63、、頸部45天          B、腹部、會陰部7天          C、背、臀部9天          D、四肢1012天，減張縫合14天          E、以上都對      59、 腸內(nèi)營養(yǎng)并發(fā)癥中，與輸入速度及溶液濃度有關(guān)的是：(    )    

64、60;   A、誤吸         B、腹脹、腹瀉         C、腸炎         D、腸道細(xì)菌移位         E、膽囊結(jié)石      60、 長期腸外營養(yǎng)支持者，應(yīng)選擇的穿刺血管是：(    )       

65、 A、頸內(nèi)靜脈         B、大隱靜脈         C、頸外靜脈         D、足背靜脈         E、頭靜脈      61、 使基礎(chǔ)代謝率增高的主要激素是：(    )         A、糖皮質(zhì)激素&#

66、160;        B、腎上腺素         C、雌激素         D、甲狀腺激素         E、甲狀旁腺激素      62、 食物中每克碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)可供給能量（kcal）分別為：(    )         A、4

67、，4，9         B、9，4，4         C、4，9，4         D、4，9，9         E、9，9，4      63、 應(yīng)用全胃腸外營養(yǎng)時，氮和熱量之比應(yīng)為：(    )         A、1（5080

68、 kcal）         B、1（100120 kcal）         C、1（150200 kcal）         D、1（210240 kcal）         E、1250 kcal      64、 機(jī)體處于應(yīng)激如創(chuàng)傷、手術(shù)、感染等情況下，能量代謝的變化中錯誤的是：(    )

69、         A、機(jī)體出現(xiàn)高代謝和分解代謝         B、脂肪動員加速         C、蛋白質(zhì)分解加速         D、處理葡萄糖能力增強(qiáng)         E、機(jī)體處于負(fù)氮平衡      65、 男性，45歲，腹脹、嘔吐已半年，多于午后發(fā)作，

70、吐出隔夜食物，吐量較大，吐后舒服。由于長期嘔吐除脫水外還會造成：(    )         A、低氯、高鉀性堿中毒         B、低氯、低鉀性堿中毒         C、低氯、高鉀性酸中毒         D、低氯、低鉀性酸中毒         E、低鉀性酸中毒 

71、;     66、 男性，67歲，肺源性心臟病急性加重期患者。血?dú)夥治觯簆H 7.25，PaCO2 9.3 kPa（70 mmHg），HCO3-30       mmolL。對其酸堿失衡的治療措施應(yīng)為：(    )         A、靜脈滴注5碳酸氫鈉         B、靜脈滴注鹽酸精氨酸         C、給予利尿劑&#

72、160;        D、補(bǔ)充氯化鉀         E、改善通氣功能      67、 幽門梗阻病人可發(fā)生：(    )         A、呼吸性酸中毒         B、代謝性酸中毒         C、呼吸性堿中毒   

73、;      D、代謝性堿中毒         E、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒      68、 外科臨床上最常見的酸堿失衡是：(    )         A、呼吸性酸中毒         B、代謝性酸中毒         C、呼吸性堿中毒  &

74、#160;      D、代謝性堿中毒         E、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒      69、 符合型呼吸衰竭的動脈血?dú)鈽?biāo)準(zhǔn)是：(    )         A、PaO2為50 mmHg，PaCO2為40 mmHg         B、PaO2為55 mmHg，PaCO2為50 mmHg 

75、60;      C、PaO2為65 mmHg，PaCO2為40 mmHg         D、PaO2為70 mmHg，PaCO2為40 mmHg         E、PaO2為70 mmHg，PaCO2為45 mmHg      70、 符合型呼吸衰竭的動脈血?dú)鈽?biāo)準(zhǔn)是：(    )         A、PaO2為5

76、0 mmHg，PaCO2為40 mmHg         B、PaO2為55 mmHg，PaCO2為50 mmHg         C、PaO2為65 mmHg，PaCO2為40 mmHg         D、PaO2為70 mmHg，PaCO2為40 mmHg         E、PaO2為70 mmHg，PaCO2為45 mmHg   

77、;   71、 女性，20歲，因十二指腸潰瘍所致幽門梗阻引起反復(fù)嘔吐15天入院。測得血鉀值為3 mmolL，動脈血pH 7.5。首選補(bǔ)液種類應(yīng)為：(          )         A、乳酸鈉溶液         B、氯化鉀溶液         C、等滲鹽水         

78、;D、葡萄糖鹽水         E、等滲鹽水、氯化鉀溶液      72、 女性，45歲，幽門梗阻行持續(xù)胃腸減壓半月余，每日補(bǔ)10葡萄糖液2 500 ml，5葡萄糖鹽水1 000 ml，10氯化鉀30       ml。2天前開始出現(xiàn)全腹膨脹，無壓痛及反跳痛，腸鳴音消失，每日尿量1 500 ml左右。最可能的原因是：(    )         A、低鉀血癥  &#

79、160;      B、低鈉血癥         C、高鉀血癥         D、高鈉血癥         E、低鈣血癥      73、 補(bǔ)鉀速度一般每小時不宜超過：(    )         A、10 mmol     &

80、#160;   B、20 mmol         C、30 mmol         D、40 mmol         E、50 mmol      74、 60歲的男性急性腎衰竭病人，血鉀56 mmolL。下列治療措施有原則性錯誤的是：(    )         A、10

81、氯化鉀20 ml靜脈滴注         B、口服鈉型樹脂15 g，每日3次         C、山梨醇5 g，2 h口服一次         D、5碳酸氫鈉溶液100 ml，緩慢靜脈滴注         E、25葡萄糖溶液加胰島素（3 g1 U5 g1 U）200 ml，緩慢靜脈滴注      75、 某心源性水腫患

82、者，用地高辛和氫氯噻嗪治療，2周后患者出現(xiàn)多源性室性早搏。其主要原因是：(    )         A、低血鉀         B、低血鈣         C、低血鈉         D、高血鎂         E、低氯堿血癥      

83、76、 低鉀血癥的病人，補(bǔ)鉀后病情仍無改善時，應(yīng)首先考慮缺乏：(    )         A、鎂         B、磷         C、鈉         D、氯         E、鈣      77、 低鉀性堿中毒常出現(xiàn)于：(&

84、#160;   )         A、尿毒癥         B、胃腸減壓         C、術(shù)后少尿         D、擠壓創(chuàng)傷         E、輸血過量      78、 低鉀血癥少見于：(    )  &

85、#160;      A、長期進(jìn)食不足         B、持續(xù)胃腸減壓         C、堿中毒         D、急性腎衰竭         E、大量輸入葡萄糖和胰島素      79、 低鉀血癥時，最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是：(    )  &#

86、160;      A、心電圖改變         B、肌乏力         C、口苦、惡心         D、心臟傳導(dǎo)阻滯         E、心臟節(jié)律異常      80、 下列癥狀中,不是低鉀血癥的臨床表現(xiàn)的是：(    )   

87、      A、肌無力，腱反射減弱         B、惡心，嘔吐，腹脹，腸蠕動消失         C、ECG示T波低平，ST段降低，QT延長，出現(xiàn)U波         D、呼吸性堿中毒         E、房室傳導(dǎo)阻滯      81、 治療等滲性脫水理想的液體是：(

88、0;   )         A、5碳酸氫鈉         B、等滲鹽水         C、平衡鹽溶液         D、5葡萄糖液         E、小分子右旋糖酐      82、 細(xì)胞外液中主要的陽離子是：(   

89、)         A、K+         B、Na+         C、Ca2+         D、Mg2+         E、Fe2+      83、 下列選項中,符合低滲性脫水的是：(    )   &#

90、160;     A、又稱急性脫水         B、水和鈉同時缺失，失水多于失鈉         C、一般無口渴感         D、尿比重常大于1.010         E、細(xì)胞內(nèi)液移向細(xì)胞外間隙      84、 為將每日代謝所產(chǎn)生的大約600 mmolL的溶質(zhì)（廢物）完全溶解

91、排出，需要的尿量至少是：(    )         A、400 ml         B、500 ml         C、600 ml         D、800 ml         E、1 000 ml      85、45歲女性，

92、嚴(yán)重骨盆骨折，24 h尿量200 ml，血鉀 5.9 mmolL，二氧化碳結(jié)合力13 mmolL，血尿素氮27       mmolL。下列治療措施中不正確的是：(    )         A、10葡萄糖酸鈣溶液20 ml，緩慢靜脈注射         B、11.2乳酸鈉溶液60 ml，緩慢靜脈注射         C、口服鈉型樹脂10 g，每日3次

93、60;        D、血液透析         E、輸同型庫存血200 ml      86、男性，因交通事故致脾破裂，入院時血壓為8060 mmHg，脈搏120次分，神志尚清，口渴，膚色蒼白，尿少。估計失血量為：(    )         A、100300 ml         B、400600 ml

94、         C、8001 600 ml         D、1 8002 000 ml         E、2 000 ml以上      87、判斷休克已糾正除血壓正常外，尿量每小時至少應(yīng)穩(wěn)定在：(    )         A、25 ml以上     

95、0;   B、30 ml以上         C、40 ml以上         D、50 ml以上         E、60 ml以上      88、嚴(yán)重創(chuàng)傷性休克后，首先應(yīng)預(yù)防的是：(    )         A、感染      &

96、#160;  B、肝性腦病         C、急性心力衰竭         D、腎衰竭少尿         E、急性呼吸窘迫綜合征      89、休克病人中心靜脈壓為5 cmH2O，血壓80/65 mmHg。處理原則為：(    )         A、適當(dāng)補(bǔ)液   

97、;      B、使用強(qiáng)心藥物         C、使用擴(kuò)血管藥         D、補(bǔ)液試驗(yàn)         E、充分補(bǔ)液擴(kuò)容      90、心指數(shù)等于：(    )         A、心率×每搏輸出量/體表面積   

98、60;     B、每搏輸出量×體表面積         C、每搏輸出量/體表面積         D、心輸出量×體表面積         E、心率×每搏輸出量×體表面積      91、男性，30歲，從三樓跌下左腹部跌傷，左6、7、8肋骨骨折，脾破裂、腸破裂。入院時精神緊張，T 385，面色蒼白，肢端冰冷，

99、脈搏細(xì)速，P 110次分，血壓130100 mmHg，尿量減少。該病人的休克狀態(tài)應(yīng)屬于：(    )         A、休克前期         B、中度休克         C、重度休克         D、暖休克         E、冷休克   

100、0;  92、迅速出血后出現(xiàn)休克癥狀，表明至少已丟失全身總血量的：(    )         A、10         B、15         C、20         D、25         E、30      93、休克

101、監(jiān)測中最常用的項目是：（    ）         A、心臟指數(shù)         B、血?dú)夥治?#160;        C、肺動脈楔壓         D、中心靜脈壓         E、心排出量      三、多項選擇題   

102、   1、 腹腔鏡手術(shù)的并發(fā)癥主要有：（    ）         A、氣腹對生理功能的影響         B、手術(shù)操作所致并發(fā)癥         C、需要中轉(zhuǎn)開腹手術(shù)處理的并發(fā)癥         D、皮下氣腫      2、 醫(yī)院感染監(jiān)測的內(nèi)容主要包括：（ 

103、60; ）         A、醫(yī)院感染病例監(jiān)測         B、消毒滅菌效果監(jiān)測         C、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測         D、臨床用藥監(jiān)測      3、 下列選項中，不屬于醫(yī)院感染的情況是：（    ）         

104、A、新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染         B、皮膚黏膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn)         C、新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48 h內(nèi)發(fā)病）的感染         D、患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作      4、 醫(yī)院感染的傳播方式主要有：（    ）         

105、A、空氣傳播         B、水和食物傳播         C、接觸傳播         D、醫(yī)源性傳播      5、 醫(yī)院感染的感染源包括：（    ）         A、患者         B、病原攜帶者  

106、0;      C、醫(yī)院無生命環(huán)境的細(xì)菌         D、人體“貯菌庫”的細(xì)菌      6、 醫(yī)院感染按病原體來源分類為：（    ）         A、外源性感染         B、急性感染         C、內(nèi)源性感染   

107、      D、慢性感染      7、 外科手術(shù)方案選擇的最優(yōu)化原則包括：（    ）         A、療效最佳         B、安全可靠         C、痛苦最少         D、耗費(fèi)最少      

108、8、外科手術(shù)必須在相關(guān)法律和法規(guī)的范圍內(nèi)實(shí)施，外科醫(yī)師特別要注意：（    ）         A、生命健康權(quán)         B、知情同意權(quán)         C、尊重隱私權(quán)         D、患者消費(fèi)權(quán)      9、下列方法中，外科經(jīng)濟(jì)學(xué)分析的基本方法是：（    ）

109、60;        A、費(fèi)用分析         B、費(fèi)用效果分析         C、費(fèi)用效益分析         D、費(fèi)用效用分析      10、隨機(jī)對照試驗(yàn)的基本原則是：（    ）         A、對照   

110、60;     B、隨機(jī)         C、盲法         D、全面      11、惡性腫瘤生長方式包括：（    ）         A、外生性生長         B、膨脹性生長         

111、C、浸潤性生長         D、形成包膜包繞      12、下列可作為腫瘤標(biāo)志物的是：（    ）         A、AFP         B、CEA         C、Hb         D、PSA   

112、   13、腫瘤標(biāo)志物質(zhì)的應(yīng)用包括： （     ）         A、早期診斷         B、療效監(jiān)測         C、預(yù)后判斷         D、費(fèi)用估計      14、常見輸血相關(guān)醫(yī)院感染包括：（    ） 

113、        A、病毒性肝炎         B、艾滋病         C、巨細(xì)胞病毒感染         D、瘧疾      15、消化系統(tǒng)醫(yī)院感染感染性腹瀉的臨床診斷，符合下列哪三條之一即可診斷：（    ）         A、急性腹瀉（次

114、數(shù)3次/24 h）連續(xù)2日，或1日水瀉5次以上         B、急性腹瀉（次數(shù)3次/24 h），或伴發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹痛等         C、急性腹瀉（次數(shù)3次/24 h），糞常規(guī)檢查白細(xì)胞計數(shù)10個/高倍視野         D、出現(xiàn)黏液膿血便，發(fā)熱，腹部反跳痛，正在應(yīng)用抗生素      16、醫(yī)院感染監(jiān)測的內(nèi)容主要包括：（    ） 

115、       A、醫(yī)院感染病例監(jiān)測         B、消毒滅菌效果監(jiān)測         C、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測         D、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)監(jiān)測      四、問答題      1、 簡述電擊傷的治療。      2、 簡述微創(chuàng)外科的術(shù)中和術(shù)后并發(fā)癥

116、。      3、 簡述外科感染的演變與轉(zhuǎn)歸。      4、 簡述手術(shù)過程中的無菌原則。      5、 創(chuàng)傷的并發(fā)癥有哪些？      6、 簡述創(chuàng)傷的病理生理。      7、 腸內(nèi)營養(yǎng)的并發(fā)癥有哪些？如何處理？      8、 簡述營養(yǎng)狀態(tài)評定的方法。     9、 簡述代謝性酸中毒的治療。   &#

117、160;  10、 簡述高鈣血癥的臨床表現(xiàn)。     11、 簡述低鈣血癥的臨床表現(xiàn)和治療。      12、 簡述低鉀血癥的臨床表現(xiàn)、診斷和治療。      13、 簡述高滲性缺水的臨床表現(xiàn)和治療。     14、 高滲性缺水的病因是什么？      15、 簡述低滲性缺水的臨床表現(xiàn)和治療。      16、 低滲性缺水的病因是什么？   

118、60;  17、 機(jī)體體液、滲透壓及酸堿平衡的調(diào)節(jié)機(jī)制是什么?      18、 簡述休克的監(jiān)測方法。      19、 休克的臨床表現(xiàn)有哪些？      20、 專業(yè)技術(shù)倫理規(guī)范包括哪幾個方面的要求？      21、 施術(shù)醫(yī)師有哪些道德要求？     22、 外科醫(yī)師采用手術(shù)療法的一般道德要求有哪些？     23、 臨床實(shí)踐指導(dǎo)原則的步驟有哪些？  &

119、#160;   24、 實(shí)踐循證醫(yī)學(xué)的基本步驟有哪些？      25、 簡述醫(yī)院感染的基本特征。     26、 哪些情況的感染屬于醫(yī)院感染？      27、 簡述癌痛三階梯療法原則。      28、 簡述腫瘤綜合治療的意義。      29、 理想的腫瘤標(biāo)志物質(zhì)應(yīng)具備哪些特征?      30、 簡述惡性腫瘤常見轉(zhuǎn)移方式。  &#

120、160;   31、 簡述如何預(yù)防導(dǎo)管相關(guān)感染。     32、 簡述外科引流的基本原則。      33、 簡述外科引流的目的及適應(yīng)證。      34、 簡述溺水的救治原則。      35、 簡述蛇咬傷的救治原則。      36、 外科感染處理原則是什么？      37、 簡述戰(zhàn)傷救治原則。     

121、0;38、 簡述氣性壞疽的治療原則。      39、 破傷風(fēng)的臨床表現(xiàn)及并發(fā)癥有哪些？      40、 膿毒癥的主要臨床表現(xiàn)有哪些？      41、 破傷風(fēng)的處理原則是什么？      42、 常用的滅菌消毒法有哪些？（至少5種）。      43、 簡述氧治療的適應(yīng)證。     44、 理想的抗菌藥應(yīng)該符合哪些標(biāo)準(zhǔn)？      45