1、關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練訓(xùn)練目的1、維持關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的訓(xùn)練是以維持正常或現(xiàn)存關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍和防止關(guān)節(jié)攣縮、變形為目的。2、被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練無需肌肉收縮參與運(yùn)動(dòng)，而是借助他人、器具來完成訓(xùn)練關(guān)節(jié)活動(dòng)度的訓(xùn)練方法軀干的被動(dòng)運(yùn)動(dòng)操作方法：患者體位：仰臥位，患者下肢膝屈曲手法：治療師一手固定患者的一側(cè)肩關(guān)節(jié)，另一只手放在患側(cè)骨盆部位，使肩和骨盆向相反的方向旋轉(zhuǎn)并停留數(shù)秒鐘，以達(dá)到充分牽拉患側(cè)軀干的作用。如圖肩關(guān)節(jié)的被動(dòng)運(yùn)動(dòng)1、肩關(guān)節(jié)屈曲操作方法：患者體位：仰臥位手法：治療師一手握住患者肘關(guān)節(jié)上方，另一手握住腕關(guān)節(jié)處，然后慢慢把患者上肢沿矢狀面向上高舉過頭。如圖：2、肩關(guān)節(jié)外展：操作方法：患者體位：仰臥位手法：治

2、療師一手握住患者肘關(guān)節(jié)上方，另一手握住腕關(guān)節(jié)處，然后慢慢把患者上肢沿額狀面向上高舉過頭，但當(dāng)患者上肢被動(dòng)移到外展90度時(shí)，要注意將上肢外旋后再繼續(xù)移動(dòng)直至接近患者同側(cè)耳部。如圖：3、肩關(guān)節(jié)內(nèi)外旋操作方法：患者體位：仰臥位，肘關(guān)節(jié)外展90度伴肘關(guān)節(jié)屈曲。手法：治療師一手固定肘關(guān)節(jié)，另一手握住患者的腕關(guān)節(jié)，以肘關(guān)節(jié)為軸，將上肢向內(nèi)外方旋轉(zhuǎn)。如圖肘關(guān)節(jié)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)方法操作方法：患者體位：仰臥位，上肢呈外展位手法：治療師一手固定肘關(guān)節(jié)，另一手握住腕關(guān)節(jié)做肘關(guān)節(jié)的屈伸動(dòng)作。如圖前臂和腕關(guān)節(jié)的被動(dòng)運(yùn)動(dòng)操作方法：1、前臂被動(dòng)運(yùn)動(dòng)包括旋前、旋后。患者體位：患者肘關(guān)節(jié)處于屈曲位手法：治療師一手握住腕關(guān)節(jié)上方進(jìn)行固定

3、，一手抓住手指，然后旋轉(zhuǎn)前臂，進(jìn)行旋前旋后的動(dòng)作。2、腕關(guān)節(jié)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)：與肘關(guān)節(jié)方法相似，但治療師握法稍有不同，其一手握住腕關(guān)節(jié)的上方，另一手握住腕關(guān)節(jié)的下方，做腕關(guān)節(jié)的屈曲伸展動(dòng)作。如圖前臂旋前腕關(guān)節(jié)的伸展髖關(guān)節(jié)的被動(dòng)運(yùn)動(dòng)1、髖關(guān)節(jié)屈曲操作方法：患者體位：仰臥位手法：治療師一手拖住患者小腿，另一手用手心托住患者足跟處，雙手將患者大腿沿矢狀面向上彎曲，使大腿盡量接近患者腹部。如圖2、髖關(guān)節(jié)伸展操作步驟：患者體位：俯臥位手法:治療師一手抓握踝關(guān)節(jié)上方，另一只手從下方抓住膝關(guān)節(jié)前部，并用前臂托住患者小腿和膝關(guān)節(jié)部位，用力向上方抬，被動(dòng)伸展髖部如圖3、髖關(guān)節(jié)外展：操作方法：患者體位：仰臥位手法：治療師一手放在膝關(guān)節(jié)下方，另一手握住患者踝關(guān)節(jié)上方，將下肢沿額狀面方向移動(dòng)，一直達(dá)到全關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍如圖踝關(guān)節(jié)背屈的被動(dòng)運(yùn)動(dòng)操作方法：患者體位：仰臥位手法：治療師一手固定踝關(guān)節(jié)上方，另一只手用手心握住患者足后跟，前臂貼住患者腳掌及外側(cè)，用力向上方拉動(dòng)。如圖訓(xùn)練的注意事項(xiàng)1、對于因傷病而暫時(shí)不能活動(dòng)的關(guān)節(jié)，要因盡早不引起病程加重和不引起過度疼痛的情況下，進(jìn)行被動(dòng)活動(dòng)的范圍盡可能在接近正常最大限度的活動(dòng)，訓(xùn)練時(shí)速度要十分緩慢，動(dòng)作要輕柔。2、炎癥和疼痛劇烈的動(dòng)作要慢和輕；不能