1、醫院感染診斷標準試題一、單項選擇（10題）二、多項選擇（9題）三、填空題（10題）四、判斷題（11題）五、簡答題（8題）一、單項選擇（10題）1、傷口的分類哪一項是不正確的？（D）A清潔傷口（I）B清潔污染傷口（H）C污染傷口（田）D感染傷口2、輸血相關感染不多見于（B）A病毒性肝炎B肺炎C巨細胞病毒感染D艾滋病3、發生醫院內尿路感染最常見的誘因是（B）A長期臥床B留置導尿管C膀胱沖洗D膀胱內注射4、關于醫院感染的概念錯誤的是（C）A入院時處于潛伏期的感染不是醫院感染B醫院感染是指在醫院內獲得的感染C慢性感染急性發作是醫院感染D與上次住院有關的感染是醫院感染5、醫院感染主要發生在（D）A門診、

2、急診病人B陪護人員C醫務人員D住院病人6、下列情況屬于醫院感染的是（D）A在皮膚、粘膜開放性傷口只有細菌定植而無臨床癥狀或體征者B由損傷而產生的炎癥或由非生物因子刺激產生的炎性反應C嬰兒經胎盤獲得的感染：如CMV、弓形蟲發生在出生后48小時以內者D住院中由于治療措施而激活的感染7、下列癥狀屬于上呼吸道感染的是（A）A發熱（38.0C超過2天），有鼻咽、鼻旁竇和扁桃腺等上呼吸道急性炎癥表現B發熱，胸痛，胸水外觀呈膿性、或帶臭味C發熱、胸痛、奇脈或心臟擴大，呼吸暫停，心動過緩D急性腹瀉，糞便常規鏡檢白細胞10個/高倍視野8、哪項不屬于尿路刺激癥狀（D）A尿頻B尿急C尿痛D胸痛9、哪條不是表淺切口感

3、染（D）A紅、月中B熱、痛C膿性分泌物D以上都不是10、骨髓炎的診斷哪條不符（B）A病人有局部月中塊、觸痛、發熱或感染灶有引流物。B咳嗽、流鼻涕C骨髓培養出病原體。D外科手術或組織病理學檢查證實二、多項選擇（9題）1、醫院感染是指（ABCD）A住院病人在醫院內獲得的感染B在住院期間發生的感染和在醫院內獲得出院后發生的感染C不包括入院前已開始或入院時已處于潛伏期的感染D醫院工作人員在醫院內獲得的感染E嬰幼兒經胎盤獲得的感染2、減少免疫功能低下者發生醫院感染的措施正確的是（ACD）A盡量減少侵入性操作B大量應用廣譜抗菌藥物預防感染C積極發現和治療局部病灶D采取保護性隔離措施，切斷感染途徑E不必特殊

4、處理3、醫院感染病例調查表中必須填的有（ABCDE）A年齡B性別C科室D感染日期E感染部位4、感染日期：是指出現臨床癥狀或實驗室檢驗陽性的標本的送檢日期，用以計算：（ABC）A入院到發生醫院感染的間隔B手術到發生醫院感染的間隔C用以區別在同一病人同一部位不同時期的感染D感染發生的經過E感染發生的原因5、傷口的分類：（ABC）A清潔傷口（I）B清潔污染傷口（H）C污染傷口（田）D感染傷口E化膿傷口6、下呼吸道感染包括哪些？（ABCD）A患者出現咳嗽、痰粘稠，肺部出現濕羅音B發熱C白細胞總數和（或）嗜中性粒細胞比例增高DX線顯示肺部有炎性浸潤性病變E非感染性原因如肺栓塞、心力衰竭、肺水月中、肺癌等

5、所致的下呼吸道的胸片的改變7、感染性腹瀉診斷包括哪些？（ABC）A急性腹瀉，糞便常規鏡檢白細胞10個/高倍視野。B急性腹瀉，或伴發熱、惡心、嘔吐、腹痛等。C急性腹瀉每天3次以上，連續2天，或1天水瀉5次以上。D咳嗽、心悸、咳痰E慢性腹瀉的急性發作及非感染性因素如診斷治療原因、基礎疾病、心理緊張等所致的腹瀉8、細菌性腦膜炎、腦室炎診斷包括哪些？（ABCE）A發熱、顱高壓癥狀、腦膜刺激征、腦脊液（CSF）炎性改變。B發熱、顱高壓癥狀、腦膜刺激癥、及腦脊液白細胞輕至中度升高，或經抗菌藥物治療后癥狀體征消失，腦脊液恢復正常C在應用抗生素過程中，出現發熱、不典型顱高壓癥狀體征、腦脊液白細胞輕度增多D發熱

6、、咳嗽、流涕E腦脊液中抗特異性病原體的IgM達診斷標準，或IgG呈4倍升高，或腦脊液涂片找到細菌。9、顱高壓癥狀（ABCD）A頭痛B嘔吐C嬰兒前因張力高D意識障礙E腹痛三、填空題（10題）1、醫院感染是指住院病人在醫院內獲得的感染,2、醫院工作人員在醫院內獲得的感染也屬醫院感染。3、無明確潛伏期的感染，規定入院48小時后發生的感染為醫院感染:4、有明確潛伏期的感染，自入院時起超過平均潛伏期后發生的感染為醫院感染38.0C超過2天)，有鼻咽、鼻旁竇和扁桃腺等上呼吸道急性炎癥表現。病原學診斷臨床診斷基礎上，分泌物涂片或培養可發現有意義的病原微生物。說明：必須排除普通感冒和非感染性病因(如過敏等)所

7、致的上呼吸道急性炎癥。7、血管相關性感染的診斷？答：（1）臨床診斷:符合下述三條之一即可診斷。靜脈穿刺部位有膿液排出，或有彌散性紅斑（蜂窩組織炎的表現）。沿導管的皮下走行部位出現疼痛性彌散性紅斑并除外理化因素所致。經血管介入性操作，發熱38C,局部有壓痛，無其它原因可解釋。（2）病原學診斷：導管尖端培養和/或血液培養分離出有意義的病原微生物。說明：導管管尖培養其接種方法應取導管尖端5cm,在血平板表面往返滾動一次，細菌菌數15cfu/平板即為陽性。從穿刺部位抽血定量培養，細菌菌數100cfu/ml,或細菌菌數相當于對側同時取血培養的4-10倍；或對側同時取血培養出同種細菌。8、病毒性肝炎的診斷要點？答：（1）臨床診斷：有輸血或應用血制品史、不潔食物史、肝炎接觸史，出現下述癥狀或體征中的任何兩項并有肝功能異常，無其它原因可