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1、密閉式靜脈輸液技術(shù)操作流程圖自我介紹素質(zhì)要求服裝鞋帽整潔,儀表端莊,態(tài)度和藹可親,語言柔和恰當(dāng)。核對.抄寫治療卡、瓶貼,與醫(yī)囑核對,先自己核對,再和老師雙人核對。(床號、姓名、藥名、濃度、劑量、時間、方法、輸液速度、輸液計劃)十'(1)帶上治療卡至床尾,核對,床頭核對。J(2)詢問有無xx(胸悶等)不適,解釋輸液的目的、輸入藥液的名稱、作用,取得配合。評古(3)詢問病人輸液掛哪只手,然后選擇粗直、彈性好的靜脈,避開靜脈結(jié)節(jié)、炎癥、疤痕組織。(4) 囑排尿、備輸液架。(5) 向老師匯報:病人神志清,能合作,稍有胸悶,手背血管彈性良好。/治療室每天紫外線消毒兩次,每次30分鐘。環(huán)境準(zhǔn)備操作
2、前30分鐘禁止地面清掃、避免不必要的人員走動,防止塵埃飛揚三擦盤、臺、車,洗手、戴口罩(1)治療桌:左側(cè):放治療盤:邊檢查邊放入:輸液皮條2副、頭皮針兩副、針筒(選擇合適)、膠貼,另備巡回單、止血帶、治療/巾、治療卡、瓶貼(2)治療桌:右上角:砂輪、酒精棉球、安爾碘(檢查)、棉簽(檢查);右側(cè):污物盤;中間:百特袋(檢查藥名、濃度、劑量、外包裝完好),藥液(檢查藥名、濃度、劑量、有效期),檢查后和老師雙人核對。用物準(zhǔn)備(3)撕開百特袋外包裝,檢查藥液有效期,質(zhì)量,百特袋有無破損,貼瓶貼,檢查需加入藥液的瓶身無裂縫,藥液無混濁、沉淀和絮狀物。(4)用安而碘棉簽消毒百特袋加藥口兩次,用酒精棉球包裹
3、住,將安瓿尖端藥液彈至體部,取一個酒精棉球消毒瓶口,翻開棉球消毒砂輪,鋸瓶口,另取一個棉球消毒瓶口,翻開后墊瓶口處,折斷安瓿。(5)打開注射器外包裝,將針尖斜面向下,檢查注射器刻度清晰,針頭銳利、無彎無鉤,銜接緊密,無漏氣,抽吸藥液,排余氣,安瓿再次核對后扔污物盤內(nèi),加藥,回抽(至刻度)。查配伍禁忌,簽名(6)再取一個酒精棉球包裹加藥口,(7)撕開皮條外包裝一小口,取出通氣管棄去,插皮條(如帶針輸液器,先關(guān)調(diào)節(jié)器),放治療盤內(nèi)。(8)處理用物:藥液再次核對名稱、劑量,其他垃圾分類處理,將治療盤放治療車上層,污物盤放治療車下層。(1)床尾核對床號、姓名,床頭核對床號,詢問姓名、是否已排空小便,暴
4、露穿刺部位。同時再次解釋輸液的目的、輸入藥液的名稱、作用,使用輸液泵的目的,取得配合(2)再次核對治療卡與瓶貼上的各項內(nèi)容,將輸液袋掛于輸液架,排氣(滴管1/31/2滿),連接針頭,再排氣,對光檢查無氣泡。(3)鋪治療巾,扎止血帶,握拳,消毒(范圍5cm),待干時備膠貼。操作步驟(5)再次排氣,進針前再次核對床號,詢問姓名,進針,三松,固定,貼膠貼。(6)觀察局部無腫脹,撤治療巾、止血帶放于污物盤,將病人的手放于被中。(7)調(diào)節(jié)滴速。(8)詢問、觀察病人有無不適,記錄巡回單,再次核對。(9)助躺臥舒適,交待注意事項:告知輸液的名稱、作用及滴速;囑患者不隨意調(diào)節(jié)滴速;輸液側(cè)肢體不劇烈活動:有不適時及時打鈴(將呼叫器放于病人另一側(cè)枕邊)。(10)床尾再次核對。解處理用物分類處理三擦盤、臺、車,洗手、脫口罩醫(yī)囑單上簽字、護理病程錄中記錄用物:輸液架、臉盆、毛巾、剪刀、利器盒、病歷卡、醫(yī)囑單、床尾卡巡回補液單、快
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