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文檔簡介

甲下骨疣甲下骨疣又稱甲床下骨疣，不是甲床本身病變，但經常表現為趾甲的疼痛及變形，常發生于踇趾末節背側 病因 o目前病因不明，但有兩種學說得到業內認可o1.腫瘤學說：以為該病為單發性良性纖維瘤、甲下軟骨瘤、遺傳性多發性外生骨瘤等o2.外傷學說：如發生于柔道、摔跤后引發足趾炎性刺激而引起 臨床表現o足趾遠節趾骨部位的無蒂性骨軟骨瘤，可侵蝕穿透甲床、甚至甲板，出現趾甲部位的疼痛、變形 診斷oX線或CT檢查可協助診斷 治療o以手術切除為主，X片或CT證明趾骨末節背側有甲下骨疣者o忌諱征：趾甲病變或其他疾病未完全確診者 手術方法o1.切口：患趾趾甲腹側橫行魚嘴樣切開，長約1厘米o2.于趾甲下末節趾骨反面，用15號刀片將末節趾骨與軟組織分別，連同骨膜、骨皮質在內直至骨疣基底部一同全部切除，留意切除范圍不可過大，以免影響甲床血供，粗糙面需挫平。延續縫合，覆蓋油紗、敷料包扎 本卷須知o1.留意甲床的維護，既要骨疣切除完好，切除范圍又不宜過大，術前需全面評價o2.假設骨疣較大，根據術中情況需切除部分或整個趾甲，有時甚至需截除遠節趾骨o3.術前術后常規運用抗生素預防感染，定期換藥o4.因術中需部分甚至全部切除趾甲生發床，且假設腫物時間較長，即使不切除生發床，術后趾甲均會發

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