1、開工前需提交監督機構的資料廳P資料名稱備注1施工許可證2質量保證體系審查記錄（附件1）3施工準備情況檢查表（附件2）4檢測機構工程項目備案登記表（附件3）、市政工程檢測計劃表（一）（二） （附件4、5）5提前介入工程必須提交：法定代表人授權書、項目負責人工程質量終身 責任承諾書初驗前需提交監督機構的資料廳P資料名稱備注1工程實體質量相關資料：混凝土強度、鋼筋保護層厚度、樁基、管道 CCTV橋梁動靜載、鋼結 構焊縫等檢測報告原件、隧道襯砌探地雷達監測報告等；壓實度試驗報告匯總表、彎沉試驗報告匯總表、路面厚度檢驗報告匯總 表、水泥混凝土路面抗滑構造深度檢驗報告匯總表、地基承載力檢測結 果匯總表、無

2、壓管道閉水試驗記錄匯總表、壓力管道注水法試驗記錄匯 總表等（附件614）2主要材料質量保證資料匯總表（附件1517）、混凝土強度（性能）試驗匯總表、混凝土試塊強度統計評定記錄3各分部工程檢驗記錄4工程強制性條文執行情況檢查記錄（附件1821）、單位（子單位）工程觀感檢查記錄（附件 2226）、單位（子單位）工程質量控制證資料 核查記錄（附件2731）、單位（子單位）工程安全和功能檢驗資料核查及主要功能抽查記錄（附件3236）5橋梁工程竣工實體檢測驗收記錄表（附件37）6保證我站歷次出具的整改通知單都已經回復，提交回復單。7如有甩項，提交工程甩項報告（附件 38）及上級主管部門認可文件初驗時要求

3、施工單位、監理單位提供工程技術文件資料，相關人員當場抽查相關工程技術文件，填 寫市政工程竣工質量初驗意見書（附件39）,驗收后由監督人員帶回一份。竣工驗收前需提交監督機構的資料廳R資料名稱備注1工程竣工預驗收會議紀要及所有我站初驗時出具的整改內容的回復單2建設單位提交單位工程竣工驗收通知單（附件40）及附件（41、42、43、44、45、46、47）;施工單位簽署的工程質量保修書；設置永久性 質量標志標識牌的證明材料（照片）；如工程先期進行交工驗收的，建 設單位應提交驗收證明文件，如涉及試運行的，還應提供試運行檢測評 估意見竣工驗收時，竣工驗收組對工程檔案資料、工程實體情況進行審閱、查驗，形成

4、工程勘察、設計、 施工、設備安裝質量和各管理環節等方面作出全面評價，當場出具經驗收組人員本人親筆簽署填寫 的建設工程質量竣工驗收意見書（附件48）,驗收后由監督人員帶回一份。附件1（市政）質量保證體系審查記錄注冊編號:工程名稱建設單位勘察單位監理單位設計單位施工單位施工單位職務姓名資格證證書編號職務姓名資格證證書編號項目經理園林綠化項目負責技人負園林綠責化技人負責施工員«0目質量員監理 單位總監園林綠化專業總監代表電氣專業市政專業見證人員市政專業設計單位職務姓名資格證證書編號職務姓名資格證證書編號項目負責結肉射勘察單位負責人檢單位名稱資質證書、編號負責人備注測單位監理審查意見：總 監

5、：年月日建設單位審查意見：項目負責人：年月日說明1、 本表由建設單位負責填報并蓋章，在項目監督人員第一次進場時交我站備查；2、 工程項目若經批準由建設單位自行管理的，則將建設單位項目管理人員填寫在監理單位欄目并注明；3、以上質保體系人員發生變動時，相關單位應及時書面報我站備案。附件2施工準備情況檢查表開工日期：年月日工程名稱施工許可證（開工證）上設單位項目負責人設計單位項目負責人監理單位總監理工程師技責、目負人經理單工位 施檢查結果符不符合（備合 注）檢查內容設計等單位有關人監成、T7 工應 施并 向，底 位交 單行 設進 建員苗BB資構測等觀卜地象工 、區勘也也現資H細錄施詳記建設單位組織研

6、究確定施工區域內的地上、地下管線等構筑物得拆移、加固方案交底記錄、水準點的交接記錄建設單位組織設計、勘測單位向施工單位移交 現場測量控副樁、水準點而交虛記錄牖臊融吸發對闈居設計變更的，要提供設計變更單或吆有具體：有針對性，審批程序合理合法并具 有效性監視和測量的量具、器具齊 髓鍛患鶻繇善有效；現場材料、用的規范、標準、施工隹業人員進行崗前技術培訓，特殊工種人 員須痔證上崗11建立了安全、文明施工管理體系？縣有宜全組 織設計、文明施工管理方案，且按照總窗布置 搭建了臨時生產、生活設施，符合城市建設環 保要求12施工單位的工程質量、室全保證體系健全，現 場質量+僉查制度、工程房量杜驗制度完備。分包

7、里住的重廛符合要求，對分包單位的管理 制度嚴謹、完善。檢查結果及處置意見結果：處理意見：總監理工程師（建設單位項目負責人）：年 月日本表一式一份，建設單位、監理單位各一份，承包單位 份附件 4檢測機構工程項目備案登記表企 業 信 息企業名稱 （蓋章）資質狀況單位地址聯系電話允許檢測項 目企業法人聯系電話技術負責人聯系電話近三個月檢測的不合格試件及處理情況：工 程 信 息工程名稱施工企業項目負責人聯系電話委托檢測項目監理意見 （蓋章）質監站 意見日期：年 月日備注：該表一式三份，檢測機構一份，施工企業一份，質監站一份市政工程檢測計劃表（ 一 ）工 程 名 稱 :（監 督 注 冊號:）檢測內容應檢

8、測數量30%由查的部位及數量涉 及 結 構 安 全 的 材 料 及 試 塊 試 件1砂2石3水泥4砌塊5鋼筋原材6鋼筋焊接7碎抗壓試塊8碎抗滲試塊9碎抗折試塊10砂漿試塊11鋼絞線12錨具,夾片13橡膠支座14橡膠止水帶15平右，側石16碎路向情17管材18瀝青混合料19水泥穩定土無側限 抗壓強度20井蓋，水算21施工單位監理單位1. 全部項目第項（盍章）年 月日（盍章）年 月 日檢測單位：2.口第項檢測單位為:質監站（蠱章）注:1.工程監督檢測計劃表應由施工單位按照單位工程填寫，30%抽查應覆蓋全工程的各部位，填寫完畢由項目負責人簽認，同時由監理單位審查；2.質監站確 定有資質的檢測單位后，

9、施工單位應及時與檢測單位聯系，簽訂檢測合同；3.檢 測單位簽訂檢測合同后盡快到質監站總師辦備案后方可開展檢測業務；4.施工單位未到指定的檢測單位檢測或檢測單位備案的檢測報告，質監部門不予認可;5.對于違反 加強建設工程質量檢測管理的若干規定的行為質監部門將依據有關法律法規處理.6.本表一式三份。附件5市政工程檢測計劃表（二）工程名稱：（監督注冊號：）注:1.工程監督檢測計劃表應由施工單位按照單位工程填寫，30囑由查應覆蓋全工程檢測內容應檢測數量30%由查的部位及數量涉及結構安全和功能的試驗1回填土壓實度2土路基壓實度3塘灣路基壓實度4水泥穩定路基壓實 度5瀝青卸層壓實度6土方路基彎沉7塘渣路基

10、彎沉8水泥穩定路基彎沉9瀝青回層彎沉10瀝青回層厚度11梁板強度回彈12樁基動測、靜載131415施工單位（蠱章）年 月日監理單位（蠱章）年 月 日1 .全部項目口第,項檢測單位：2 .口第項檢測單位為:質監站（蠱章）的各部位，填寫完畢由項目負責人簽認，同時由監理單位審查；2.質監站確定有資質的檢測單位后，施工單位應及時與檢測單位聯系，簽訂檢測合同；3.檢測單位簽訂檢測合同后盡快到質監站總師辦備案后方可開展檢測業務;4. 施工單位未到指定的檢測單位檢測或檢測單位備案的檢測報告, 質監部門不予認可;5. 對于違反加強建設工程質量檢測管理的若干規定的行為質監部門將依據有關法律法規處理.6. 本表一

11、式三份。附件6壓實度試驗報告匯總表工程名稱：施工單位：編號：第 頁，共 頁1、試驗報告頁，共 組；2、見證頁，共組;序 號工程部位里程樁號(或井號)代表工 程數量材料/結構 層種類最大干密度 (g/cm3)壓實度 (%試驗 結果檢驗日期檢驗報告編號見證記錄編號檢測單位起點終點施工單位審核人:審核結果：（蓋章）監理單位審核人:審核結果：日期:日期:日日附件7彎沉試驗報告匯總表工程名稱：施工單位：編號：第 頁，共 頁1、試驗報告頁，共 組；2、見證頁，共組;序 號工程部位里程樁號材料/結構 層種類應檢 點數檢測 點數合格 點數合格 率（%試驗 結果檢驗日期檢驗報告編號見證t己錄編號檢測單位起點終點

12、施工單位審核人: 審核結果：（蓋章）監理單位審核人: 審核結果：（蓋章）日期:日期:日日附件8無側限抗壓強度試驗報告匯總表工程名稱：施工單位：編號：第 頁，共 頁1、試驗報告頁，共 組；2、見證頁，共組;序 號工程部位里程樁號設計強度 (MPa強度平均值 (MPa制件日期壓件日期檢驗報告編號見證t己錄編號檢測單位起點終點頁 日日共頁 月月 -號編第施工單位審核人：監理單位審核人：日期：審核結果：（蓋章）審核結果：（蓋章）日期：附件9路面厚度檢驗報告匯總表工程名稱：施工單位：1、試驗報告頁，共 組；2、見證 頁，共 組；序 號工程部位里程樁號設計厚度（mm實測厚度（mrm檢驗日期檢驗報告編號見證

13、t己錄編號檢測單位起點終點施工單位審核人:審核結果：監理單位審核人:審核結果：（蓋章）日期:日期:日日附件10水泥混凝土路面抗滑構造深度檢驗報告匯總表工程名稱：施工單位：編號：第 頁，共 頁1、試驗報告頁，共 組；2、見證頁，共組;序 號工程部位里程樁號設計深度(mm實測深度 (mrm檢驗日期檢驗報告編號見證t己錄編號檢測單位起點終點1、試驗報告份，共 組；2、見證頁，共組；序 號試驗點檢測方法地基土類型（或復合地基類型）設計承載力要求（MPa檢測結論檢測日期檢狽時艮告編號見證t己錄編號檢測單位施工單位審核人：審核結果：附件11（蓋章）監理單位審核人:審核結果：（蓋章）日期:日期:日日地基承載

14、力檢測結果匯總表工程名稱：施工單位：頁 共 頁<.編第施工單位審核人:審核結果：（蓋章）監理單位審核人:審核結果：（蓋章）日期:日期:日日附件12樁基檢測試驗結果匯總表工程名稱：施工單位：編號：第頁，共頁1、試驗報告份，共 組；2、見證頁，共組;序 號樁號檢測項目檢測方法檢測結論描述檢測日期檢測韭e告編號見證t己錄編號檢測單位施工單位審核人：監理單位審核人：日期：年月日審核結果：（蓋章）審核結果：（蓋章）日期：年月日附件13無壓管道閉水試驗記錄匯總表工程名稱：施工單位：編號：1、管道閉水試驗記錄表頁第 頁，共 頁序 號樁號或井號管道內徑(mm管材種類接口種類試驗段長度 (m試驗日期允許滲

15、水量m/1折合平均實測滲水量 吊/施工單位審核人：監理單位審核人：日期：年月日審核結果：（蓋章）審核結果：（蓋章）日期：年月日附件14壓力管道注水法試驗記錄匯總表工程名稱：施工單位：編號1、管道水壓試驗記錄表頁第 頁，共 頁序 號樁號或井號管道內徑（mm管材種 類接口 種類試驗段 長度（m工作壓力（Mpa試驗壓力（Mpa試驗日期允許滲水量吊/ 折合平均實測滲水量 R3/ 施工單位審核人：監理單位審核人：日期：年月日審核結果：（蓋章）審核結果：（蓋章）日期：年月日附件15主要原材料、構配件出廠證明及復試報告目錄（）工程名稱：施工單位：編號：第 頁，共 頁1、合格證共頁；2、試驗報告頁，共 組；3

16、、見證頁，共組序 號名稱/生產廠家品種型號（規 格）/批號代表 數量單 位使用部位出廠證或出廠試驗單 編號/出廠或進場日期進場復試報告 編號/試驗日期見證t己錄 編號檢測單位施工單位審核人：監理單位審核人：日期：年月日審核結果：（蓋章）審核結果：（蓋章）日期：年月日附件16鋼筋焊接接頭試驗匯總表工程名稱：施工單位：編號：第 頁，共 頁1、試驗報告頁，共 組；2、見證頁，共組;序 號焊接代表接 頭數量母材品種 及規格母材出廠合格 證編號母材進 場日期焊接試驗報告使用部位見證記 錄編勺檢測單位日期編號結論施工單位審核人：監理單位審核人：日期： 年 月日審核結果：（蓋章）審核結果：（蓋章）日期： 年

17、 月日附件17鋼筋機械連接接頭試驗匯總表工程名稱：施工單位：編號：第 頁，共 頁1、試驗報告頁，共 組；2、見證頁，共組;序 號套筒出廠合 格證編號代表接 頭數量母材品種及 規格母材出廠合 格證編號母材進 場日期機械連接接頭試驗報告使用部位見證t己錄 編號檢測單位日期編號結論附件18城鎮道路工程強制性條文執行情況檢查記錄工程名稱：檢查日期： ，項目基本規 aE條款號3.0.7檢查內容檢查結果符合不符合中色向， _LW須底 育必交人。業形進業貝文貝作人成教員術 皮?技術全 底全技安 父安工的 不的施盡 望管詳 至相主行3.0.9經工 未施 程程 工工 項項 二 前后A仃 中進 工禁6.3.3臺業

18、業行。 配業一 機械械械昨、 人作圍業 江口范作 蛇行內 “ 上匕 144-一 一心氾一業內時雙人。，洋在在停 指處員須 >為必 與嚴合械 設員配機、土方工 程L一問下分層開挖，嚴禁 立遼zJ業出斷或作業后,開診 面應做成穩JE邊坡。1挖土時應掏洞開挖錯戰鬻第ifB 采用人工開挖。133SS規定響白架空線路業而，垂直友羽育混 層8.1.2觀食退食獨闡懇至得在雨2、*天氣及 環境基圖抽度低于5 c時施工。恐隹圓直暹盒杜勒回應待攤睚層B嗯 隆遍至表面溫度低于 50 c后，方可開 放交通。水泥混凝土面10111710.7.611.1.917.3.8許強計 逋設 交到 可達 有漿 W砂。 必泥通

19、，水交 放 而并 b兀護可 hw方彎到的 土達凍 凝未受 混>-上 層強凝 面壓混。 當凍到必混 達未附嚴 一 T/J， 星M而 45日aa防結論:檢查結論（由總監理工程師 或建設單位填寫）施工單位技術負責人:施工單位項目經理：人）：年年 月 日總監理工程師:（建設單位項目負責附件19城市橋梁工程強制性條文執行情況檢查記錄工程名稱：檢查日期： ，項目條款號檢查內容檢查結果符合不符合2.0.5基本規 定M件商計。工一佟文洽設件施.單計程理文行._L設工進她的及序形更祖更節變 甲變定計一 伴設、 經設的、 叫生<-而準. 的發行加、 M。現程經. 視工家工未. 同施國與按一 自行按更禁

20、. 孜進應、筐O.2.0.8模板、 宣界和 拱架6.1.2鋼筋6.1.5而必，一 為艮底 全人交 女術術、技 木工與一 儡全一 乂管安 建主行- 卷刖進. 必業員 中作一 上。業文一 她度笈旋筑混凝土和砌筑刖，反河模板、女 架和拱架進行檢查和驗收，合格后方可施工口、鋼月力以恢個網鋼竹、寺級、脾尸、規 格及金產廠家分批驗收，確認合格后 方可使用？. . .一HPB235起乳光圓鋼筋制作，不得以其 他鋼筋代替n基礎8.4.310.1.713.2.61313.4.4鋼梁1414.2.4頊亶力筋的張拉控制應力必須符合設 計規定。、力 要計設承 設同®- 足會地 滿應認 須確 必后， 力成梢

21、!元驗O 承求 基頭要計 內基單設 坑。探如 基番滿懸工要澆對。側偏 兩衡 橋。時衡 工平 施、。稱求施于 臂大 段不 差兩偏橋平計 S S 3 應以直強度螺7全終日完畢必須當班檢查。每逢解國!營總!如r 5%且不得少工2套。抽杳合格率不得小干 80% 否貝上。對岬 超擰者應查？直至廿格竽達到80%Z臉緊噌解屁訝矍對 更換、重新施擰并檢查。2k、/D、巳 3LI L rTzt r Lf r*i-t、A 2k熊修 構1616.3.3、：，4 、 rt r、z-r、 -Y7-rt Z * A.- »- A斜拉橋1717.4. 1以及蒙商i移量等進彳 桶壽一施7階朗稱 主篥線形、離程及索

22、等，直至合攏。水圖、/ 廳監測, 01廠力及值 Re應a量 1并#® £口 立立空懸索橋1818.1.2施|過程中,河及町, 及內力進行監控，確4（寸成橋結構線形 呆符合設計要求。檢查結論（由總監理工程師 或建設單位填寫）結論：施工單位技術負責人：總監理工程師：施工單位項目經理：（建設單位項目負責人）：年月日年 月日附件20給排水管道工程強制性條文執行情況檢查記錄工程名稱：檢查日期： 年 月 日項目條 號條款號檢查內容檢查結果符合不符合總則11.0.3給排水管道工程所用的原材料、半成品、成 品等產品的品種、規格、性能必須符合國家 有關標準的規定和設計要求；接觸飲用水的 產品

23、必須符合肩關衛生要求。嚴禁使用國家 明令淘汰、禁用產品。基本規 定33.1.9工程所用的管材、管道附件、構（配）件和 主要原材料等產品進入施工現場時必須進行 進場驗收并妥善保管。進場驗收時應檢查每 批產品的訂購合同、質量合格證書、性能檢 驗報告、使用說明書、進口產品的商檢報告 及證件等，并按國家有關標準規定進行復驗， 驗收合格后方可使用。給排水管道工程施工質量控制應符合下列規 定：1、各分項工程應按照施工技術標準進行 質量控制，每分項工程完工后，必須進行檢 驗。2、相關各分項工程之間，必須進行交接 檢驗，所有隱蔽分項工程必須進行隱蔽驗收， 未經驗收或驗收不合格不得進行r道分項工 程。3.2.8

24、通過返修或加固處理仍不能滿足結構安全或 使用功能要求的分部（子分部）工程、單位 （子單位）工程，嚴禁驗收。功試 道性 管能驗9給水管道必須水壓試驗合格，并網運行刖進 行沖洗與消毒，經檢驗水質達到標準后，方 可允許并網通水投入運行。污水、雨污水合流管道及濕陷土、膨脹土、 流砂地區的雨水管道，必須經嚴密性試驗合 格后方可投入運行。檢查結論（由總監理工程師 或建設單位填寫）結論：施工單位技術負責人：總監理工程師：施工單位項目經理：（建設單位項目負責人）：年 月日年月日附件21給排水構筑物工程強制性條文執行情況檢查記錄工程名稱：檢查日期： 年 月 日項目條 號條款號檢查內容檢查結果符合不符合總則11.

25、0.3給排水構筑物工程所用的原材料、半成品、 成品等產品的品種、規格、性能必須符合國 家有關標準的規定和設計要求；接觸飲用水 的產品必須符合肩關衛生要求。嚴禁使用國 家明令淘汰、禁用產品。基本規 定3工程所用的主要原材料、半成品、構（配） 件設備等產品，進入施工現場時必須進行進 場驗收。進場驗收時應檢查每批產品的訂購 合同、質量合格證書、性能檢驗報告、使用 說明書、進口產品的商檢報告及證件等，并 按國家肩關標準規定進行復驗，驗收合格后 方可使用。混凝土、砂漿、防水涂料等現場 配制的材料應經檢測合格后使用。工程施工質量控制應符合卜列規定：1、各分 項工程應按照施工技術標準進行質量控制， 分項，程

26、完工后，應進行檢驗。2、相關各分 項工程之間，應進行交接檢驗，所有隱蔽分 項工程應進行隱蔽驗收，未經驗收或驗收不 合格不得進行r道分項工程。3、設備安裝前 應對有關的設備基礎、預埋件、預留孔的位 置、高程、尺寸等進行復核。3.2.8通過返修或加固處理仍不能滿足結構安全或 使用功能要求的分部（子分部）工程、單位 （子單位）工程，嚴禁驗收。水處理 構筑物66.1.4水處理構筑物施工完畢必須進行涉水試驗。 消化池湖水試驗合格后，還應進行氣密性試 驗。泵房7(4)用抓斗取土時，沉井內嚴禁站人；對于有底 梁或支撐梁的沉井，嚴禁人員在底梁下穿越。調蓄構 筑物88.1.6施工完畢的貯水調蓄構筑物必須進行滿水

27、試 驗。檢查結論（由總監理工程師 或建設單位填寫）結論：施工單位技術負責人：總監理工程師：施工單位項目經理：（建設單位項目負責人）：年 月日年月日附件22城鎮道路工程路基分部工程觀感質量檢查表編號：01（10 條）序號所在分項工 程檢查內容及標準觀察結果質量評價12345678好差1土方路基6.8.1-4路床應平整、堅實， 無顯著輪跡、返漿、 波浪、起伏等現象， 路堤邊坡應密實、穩 定、平順2石方路基（路塹）6.8.2-1-1上邊坡必須穩定，嚴禁有松石、險石3石方路基（填右路提）6.8.2-2-2路床頂面應嵌縫牢 固，表面均勻、平整、 穩定，無推移、浮后4石方路基（填右路提）6.8.2-2-3

28、邊坡應穩定、平順，無松石5路肩6.8.3-1肩線應順暢、表面平 整，不積水、不阻水6路基處理（換填土）6.8.1-4路床應平整、堅實，無顯著輪跡、返漿、波浪、起伏等現象，路堤邊坡應密實、穩定、平順7路基處理（換填土）6.8.4-3-2反壓護道的寬度、高度符合設計要求8路基處理（土工材料）6.8.4-4-3下承面不得啟突刺、尖角9路基處理（袋裝砂井）6.8.4-5-2砂袋下沉時不得出現糾結、斷裂等現象10路基處理（塑料排 水板）6.8.4-6-2塑料排水板下沉時不 得出現扭結、斷裂等 現象檢查結論（由 監理工程師或 建設單位項目 專業技術負責 人填寫）結論：施工單位項目經理：（簽字）總監理工程師

29、（或建設單位項目專業技術負責人）：（簽字）年月日注：本表應在分部工程完工后，進行檢查驗收，表中所列分項在被下一個分項掩蓋之前必須進行隱蔽工程檢查驗收同時填寫該表中的相關內容。質量評價中一旦出現“差”的結果，必須返工重做。基層分部工程觀感質量檢查表編號：02（6條）序號所在分項工 程檢查內容及標準觀察結果質量評價12345678好一般差1石灰穩定 土，石灰、粉煤灰穩 定礫石（碎 石），石灰、 粉煤灰穩定鋼渣7.8.1-4表面平整、堅實、 無粗細骨料集中現 象，無明顯推移、 裂縫，接茬平順， 無貼皮、散料2水泥穩定 土類（混凝土 基層）7.8.2-4表面應平整、堅實、 接縫平順，無明顯 粗細骨料集

30、中現 象，無推移、裂縫、 貼皮、松散、浮料3級配砂礫石及級配礫石7.8.3-4表面應平整、堅實，無松散和粗、細集料集中現象4級配碎石及級配砂7.8.4-4表面應平整、堅實、無推移、松散、浮礫石石現象5瀝青混合 料（浙青碎 石）7.8.5-4表面應平整、堅實、 接縫緊密，不應有 明顯輪跡、粗細集 料集中、推移、裂 縫、脫落等現象6瀝青貫入式基層7.8.6-4表面應平整、堅實、 石料嵌鎖穩定，無 明顯高低差；嵌縫 料、瀝青撒布應均 勻，無花白、積油， 漏澆等現象，且不 得污染其他構筑物789檢查結論（由 監理工程師或 建設單位項目 專業技術負責結論：施工單位項目經理：（簽字）總監理工程師（或建設單

31、位項目專業技術負責人）：（簽字）年月日人填寫）注：本表應在分部工程完工后，進行檢查驗收，表中所列分項在被下一個分項掩蓋之前必須進行隱蔽工程檢查驗收同時填寫該表中的相關內容。質量評價中一旦出現“差”的結果，必須返工重做。面層分部工程觀感質量檢查表編號：03-01（3條）（瀝青混合料面層子分部）序號所在分項工程檢查內容及標準觀察結果質量評價12345678好一般差1熱拌瀝青混合料面層8.5.1-3表面應平整、堅 實、接縫緊密，無枯 焦；不應有明顯輪 跡、推擠裂縫、脫落、 爛邊、油斑、掉渣等 現象，不得污染其他 構筑物。面層與路緣 石、平石及其他構筑 物應接順，不得有積 水現象2冷拌瀝青混合料面層8

32、.5.2-4表面應平整、堅 實、接縫緊密，不應 有明顯輪跡、粗細集 料集中、推擠、裂縫、 脫落等現象3透層、粘層、封層8.5.3-3封層油層與顆 粒灑布應均勻，不應 有松散、裂縫、油丁 泛油、波浪、花白、 漏灑、堆積、污染其 他構筑物等現象檢查結論（由 監理工程師 或建設單位 項目專業技 術負責人填 寫）結論：施工單位項目經理：（簽字）總監理工程師（建設單位項目專業技術負責人）：（簽字）年月日注：本表應在該分部工程完工之后，進行檢查驗收，表中所列分項在被下一個 分項掩蓋之前必須進行隱蔽工程檢查驗收同時填寫該表中的相關內容。質量評價中一旦出現“差”的結果，必須返工重做。面層分部工程觀感質量檢查表

33、編號：03-02（2條）（瀝青貫入式與瀝青表面處理面層子分部）序號所在分項工程檢查內容及標準觀察結果質量評價12345678好一般差1瀝青貫入式面層9.4.1-5表面應平整、堅 實、石料嵌鎖穩定、 無明顯高低差；嵌縫 料、瀝青應撒布均 勻，無花白、積油， 漏澆、浮油等現象， 且不應污染其他構 筑物2瀝目表面處治9.4.2-2集料應壓實平 整，瀝青應散布均 勻、無露白，嵌縫料 應撒鋪、掃堤均勻， 不應有重疊現象檢查結論（由 監理工程師 或建設單位 項目專業技 術負責人填 寫）結論：施工單位項目經理：（簽字）總監理工程師（建設單位項目專業技術負責人）：（簽字）年月日注：本表應在該分部工程完工之后，

34、進行檢查驗收，表中所列分項在被下一個 分項掩蓋之前必須進行隱蔽工程檢查驗收同時填寫該表中的相關內容。質量評 價中一旦出現“差”的結果，必須返工重做。面層分部工程觀感質量檢查表編號：03-03（2條）（水泥混凝土面層子分部）序號所在分項工程觀察結果質量評價檢查內容及標準12345678好一般差1水泥混凝土面層10.8.1-2-4水泥混凝土面 層應板面平整、密 實，邊角應整齊、無 裂縫，并不應由后子 外露和浮漿、脫皮、 踏痕、積水等現象， 蜂窩麻面面積不得 大于總面積的210.8.1-2-5伸縮縫應垂直 順，縫內不應有雜 物。伸縮縫在規定的 深度和寬度范圍內 應全部貫通，傳力 應與縫面垂直檢查結論

35、（由 監理工程師 或建設單位 項目專業技 術負責人填 寫）結論：施工單位項目經理：（簽字）總監理工程師（建設單位項目專業技術負責人）：（簽字）年月日注：本表應在該分部工程完工之后，進行檢查驗收，表中所列分項在被下一個 分項掩蓋之前必須進行隱蔽工程檢查驗收同時填寫該表中的相關內容。質量評 價中一旦出現“差”的結果，必須返工重做。（2條）面層分部工程觀感質量檢查表編號：03-04（鋪砌式面層子分部）序號所在分項工程檢查內容及標準觀察結果質量評價12345678好一般差1料后面層11.3.1-3表面應平整、穩 固、無翹動，縫線直 順、灌縫飽滿，無反 坡積水現象2預制混凝土砌塊-3表面應平整、穩 固、無翹動，縫線直 順、灌縫飽滿，無反 坡積水現象檢查結論（由 監理工程師 或建設單位 項目專業技結論：施工單位項目經理：（簽字）總監理工程師（建設單位項目專業技術負責人）：（簽字）年月日術負責人填寫）注：本表應在該分部工程完工之后，進行檢查驗收，表中所列分項在被下一個 分項掩蓋之前必須進行隱蔽工程檢查驗