1、會計學1系統解剖骨學和關節學系統解剖骨學和關節學2第一節第一節 總總 論論第二節第二節 中軸骨骼中軸骨骼第三節第三節 附肢骨骼附肢骨骼第一章第一章 骨學骨學運動系統3一、骨的分類一、骨的分類按部位：按部位： 顱骨顱骨 軀干骨軀干骨 四肢骨四肢骨第一節第一節 總論總論成人有成人有206206塊骨塊骨 中軸骨中軸骨 41.長骨（一體兩端）長骨（一體兩端） 尺骨和掌骨等尺骨和掌骨等 骨干骨干髓腔髓腔干骺端干骺端骺軟骨骺軟骨 骺線骺線骺骺 滋養孔滋養孔 2.2.短骨短骨 腕骨腕骨 跗骨跗骨 3.3.扁骨扁骨 顱、胸、盆部顱、胸、盆部 4.4.不規則骨不規則骨 椎骨椎骨5聽小骨聽小骨二、骨的表面形態二、

2、骨的表面形態突突 棘棘 嵴嵴 線線窩窩 溝溝 腔腔 管管髁髁 面面 緣緣 切跡切跡頭頭 頸頸 髁髁 上髁上髁6三、骨三、骨 的的 構構 造造 骨髓骨髓 骨質骨質 骨密質骨密質 骨松質骨松質 骨膜骨膜 血管、淋巴和神經血管、淋巴和神經紅骨髓紅骨髓 黃骨髓黃骨髓 骨骨 骨膜骨膜骨髓骨髓骨密質骨密質骨松質骨松質骺線骺線外板外板 內板內板 板障板障 骨膜骨膜顱骨顱骨 骨密質骨密質骨松質骨松質- -板障板障 內板內板 外板外板7煅燒骨煅燒骨 脫鈣骨脫鈣骨 8五、骨的生長發育五、骨的生長發育骨的變長：骺軟骨的骨化。骨的變長：骺軟骨的骨化。骨的變粗：骨膜的骨化。骨的變粗：骨膜的骨化。未成年手骨未成年手骨成年

3、手骨成年手骨9六、骨的可塑性六、骨的可塑性 骨的基本形態是由遺傳因子調控的，但環境因素對骨生長發育也有骨的基本形態是由遺傳因子調控的，但環境因素對骨生長發育也有影響。影響骨生長發育的因素有神經、內分泌、營養、疾病及其它物理影響。影響骨生長發育的因素有神經、內分泌、營養、疾病及其它物理、化學因素等。、化學因素等。 10一、軀干骨一、軀干骨 椎骨椎骨2424骶骨骶骨1 1尾骨尾骨1 1胸骨胸骨1 1肋肋1212對對組成：組成：第二節第二節 中軸骨骼中軸骨骼 11頸椎頸椎 7 7 胸椎胸椎 1212腰椎腰椎 5 5骶椎骶椎 1 1（5 5）尾椎尾椎 1 1（3-43-4）（一）椎骨（一）椎骨 121

4、 1椎骨的一般形態椎骨的一般形態 椎體椎體椎弓椎弓突起突起棘突棘突1 1個個 橫突橫突l l對對 關節突關節突2 2對對 椎弓根椎弓根椎弓板椎弓板 椎孔椎孔椎管椎管 椎間孔椎間孔椎體椎體椎弓根椎弓根上關節突上關節突椎孔椎孔橫突橫突椎弓板椎弓板棘突棘突棘突棘突橫突橫突椎體椎體上關節突上關節突下關節突下關節突132 2各部椎骨的主要特征各部椎骨的主要特征 上關節突上關節突橫突橫突棘突棘突棘突棘突橫突橫突上肋凹上肋凹下肋凹下肋凹上關節突上關節突橫突肋凹橫突肋凹下關節突下關節突（1 1）胸椎）胸椎 肋凹肋凹與肋頭相關節。與肋頭相關節。 橫突肋凹橫突肋凹與肋結節相關節。與肋結節相關節。棘突較長，向后下方

5、傾斜，呈疊瓦狀排棘突較長，向后下方傾斜，呈疊瓦狀排列。列。14橫突孔橫突孔椎體椎體上關節突上關節突椎弓椎弓椎孔椎孔棘突棘突（2 2）頸椎）頸椎 椎體較小椎體較小頸椎有橫突孔，頸椎有橫突孔，第第2-62-6頸椎棘突短而分叉。頸椎棘突短而分叉。 第第3-73-7頸椎頸椎 椎體鉤椎體鉤 前結節前結節橫突孔橫突孔上關節凹上關節凹后弓后弓前弓前弓后結節后結節椎孔椎孔第第1 1頸椎呈環狀頸椎呈環狀 寰椎寰椎 椎動脈溝椎動脈溝鉤椎關節（鉤椎關節（luschkaluschka關節）關節）椎體鉤椎體鉤與上位與上位椎體下面椎體下面的兩側唇緣相接形成的兩側唇緣相接形成。前弓前弓后弓后弓側塊側塊齒關節凹（齒突凹）齒關

6、節凹（齒突凹）椎動脈溝椎動脈溝 齒突凹齒突凹15齒突齒突上關節面上關節面橫突孔橫突孔椎弓椎弓椎孔椎孔棘突棘突第第2 2頸椎有齒突頸椎有齒突 樞椎樞椎 椎體椎體椎弓根椎弓根上關節突上關節突橫突橫突下關節突下關節突椎體鉤椎體鉤第第7 7頸椎棘突長頸椎棘突長 隆椎隆椎 棘突棘突16上關節突上關節突 椎體椎體 橫突橫突 椎弓根椎弓根 椎弓板椎弓板 棘突棘突 椎孔椎孔 椎體椎體 棘突棘突 下關節突下關節突 上關節突上關節突 橫突橫突 （3）腰椎腰椎 椎椎體大體大棘突寬而短，呈板狀，水平方向棘突寬而短，呈板狀，水平方向后伸后伸棘突間隙較寬，可作腰椎穿刺術棘突間隙較寬，可作腰椎穿刺術。17骶前孔骶前孔岬岬橫

7、線橫線尾骨尾骨骶后孔骶后孔尾骨尾骨骶骶管管骶角骶角耳狀面耳狀面骶管裂孔骶管裂孔上關節突上關節突(4)(4)骶骨骶骨 岬岬 骶前孔骶前孔骶后孔骶后孔骶管骶管骶角骶角 骶管裂孔骶管裂孔 （5 5）尾骨）尾骨 由由3 34 4塊退化的尾椎長合而成。上接骶骨，塊退化的尾椎長合而成。上接骶骨，下端游離為尾骨尖。下端游離為尾骨尖。 18胸骨柄胸骨柄 頸靜脈切跡頸靜脈切跡 胸骨體胸骨體 劍突劍突 （二）胸骨（二）胸骨 胸骨柄與體連接處微向前突，稱胸骨柄與體連接處微向前突，稱胸骨角胸骨角 兩側平對第二肋，是計數肋的重兩側平對第二肋，是計數肋的重要標志。要標志。胸骨柄胸骨柄頸靜脈切跡頸靜脈切跡胸骨角胸骨角第二第

8、二肋切跡肋切跡鎖切跡鎖切跡胸骨角胸骨角胸骨體胸骨體劍突劍突鎖切跡鎖切跡19（三）肋（三）肋 肋的后端有肋的后端有肋頭肋頭、肋頸肋頸和和肋結肋結節節，下緣有，下緣有肋溝肋溝，肋間后動、，肋間后動、靜脈和肋間神經通過靜脈和肋間神經通過. .共共12對對 1-7對對 真肋真肋 8-10對對 假肋假肋 11-12對對 浮肋浮肋包括：包括： 肋骨肋骨 肋軟骨肋軟骨終生不骨化終生不骨化20二、顱二、顱 腦顱骨腦顱骨 8 8塊塊 額骨額骨頂骨頂骨蝶骨蝶骨顴骨顴骨上頜骨上頜骨下頜骨下頜骨鼻骨鼻骨 下鼻甲下鼻甲 額骨額骨 頂骨頂骨蝶骨蝶骨 顳骨顳骨枕骨枕骨顴骨顴骨 上頜骨上頜骨 下頜骨下頜骨 頂骨頂骨2 2顳骨

9、顳骨2 2額骨額骨1 1篩骨篩骨1 1 枕骨枕骨1 1蝶骨蝶骨1 1顱骨顱骨2323塊塊腦顱和面顱腦顱和面顱聽小骨聽小骨3 3對對篩骨篩骨篩骨篩骨 213 3蝶骨蝶骨 2 2篩骨篩骨 1 1額骨額骨 形似蝴蝶，居顱底中央形似蝴蝶，居顱底中央 分分4 4部部體體蝶竇、蝶鞍、垂體窩蝶竇、蝶鞍、垂體窩 翼突翼突翼管、翼腭窩翼管、翼腭窩 大翼大翼圓孔、卵圓孔和棘孔圓孔、卵圓孔和棘孔小翼小翼視神經管、眶上裂視神經管、眶上裂224 4顳骨顳骨 5 5枕骨枕骨 6 6頂骨頂骨 鱗部鱗部 鼓部鼓部 巖部（錐體）巖部（錐體） 莖突莖突 乳突乳突 莖乳孔莖乳孔 鱗部鱗部鼓部鼓部巖部（錐體）巖部（錐體）莖突莖突乳突

10、乳突外耳門外耳門內耳門內耳門23額骨額骨頂骨頂骨蝶骨蝶骨顴骨顴骨上頜骨上頜骨下頜骨下頜骨鼻骨鼻骨下鼻甲下鼻甲淚骨淚骨犁骨犁骨腭骨腭骨上頜骨上頜骨枕骨大孔枕骨大孔鼻骨鼻骨 2 2淚骨淚骨 2 2顴骨顴骨 2 2上頜骨上頜骨 2 2下鼻甲下鼻甲 2 2腭骨腭骨 2 2下頜骨下頜骨 1 1犁骨犁骨 1 1舌骨舌骨 1 1( (二二) )面顱骨面顱骨15塊塊面顱骨圍成眶腔、鼻腔和口腔。面顱骨圍成眶腔、鼻腔和口腔。 舌骨舌骨241 1下頜骨下頜骨 2 2舌骨舌骨 3 3犁骨犁骨 4 4上頜骨上頜骨 上頜體：上頜竇、眶上頜體：上頜竇、眶 下下孔、額突孔、額突 顴突顴突 牙槽突牙槽突 腭突腭突 額突額突顴突

11、顴突牙槽突牙槽突眶下孔眶下孔上頜竇上頜竇下頜頭下頜頭咬肌粗隆咬肌粗隆下頜角下頜角髁突髁突冠突冠突下頜孔下頜孔下頜體下頜體下頜支下頜支頦孔頦孔255 5腭骨腭骨 6 6鼻骨鼻骨 7 7淚骨淚骨 8 8下鼻甲下鼻甲 9 9顴骨顴骨 26冠狀縫冠狀縫矢狀縫矢狀縫人字縫人字縫額骨額骨頂骨頂骨枕骨枕骨( (三三) )顱的整體觀顱的整體觀 1顱頂面觀顱頂面觀 ： 冠狀縫冠狀縫 矢狀縫矢狀縫 人字縫人字縫 枕外隆凸枕外隆凸 枕外隆凸枕外隆凸2顱后面觀顱后面觀 ：273顱內面觀顱內面觀 （1）顱前窩）顱前窩 （2）顱中窩）顱中窩 雞冠雞冠篩板篩板垂體窩垂體窩枕骨大孔枕骨大孔枕內隆凸枕內隆凸顱前窩、顱中窩、顱后

12、窩顱前窩、顱中窩、顱后窩雞冠雞冠篩板篩板篩孔篩孔視神經管視神經管眶上裂眶上裂垂體窩垂體窩圓孔圓孔卵圓孔卵圓孔棘孔棘孔頸動脈管內口頸動脈管內口篩孔篩孔圓孔圓孔棘孔棘孔視神經管視神經管眶上裂眶上裂卵圓孔卵圓孔28（3）顱后窩）顱后窩 枕骨大孔枕骨大孔枕內隆凸枕內隆凸內耳門內耳門頸靜脈孔頸靜脈孔乙狀竇溝乙狀竇溝舌下神經管內舌下神經管內口口枕骨大孔枕骨大孔枕內隆凸枕內隆凸頸靜脈孔頸靜脈孔內耳門內耳門乙狀竇溝乙狀竇溝舌下神經管內口舌下神經管內口294顱底外面顱底外面觀觀 翼突外側板翼突外側板腭大孔腭大孔上頜骨上頜骨枕骨大孔枕骨大孔腭骨腭骨（水平板）（水平板）切牙孔切牙孔關節結節關節結節頸動脈管外口頸動脈

13、管外口莖乳孔莖乳孔枕髁枕髁枕外隆凸枕外隆凸鼻后孔鼻后孔犁骨犁骨卵圓孔卵圓孔棘孔棘孔莖突莖突下頜窩下頜窩305顱側面觀顱側面觀 額骨額骨頂骨頂骨蝶骨蝶骨顳骨顳骨枕骨枕骨顴弓顴弓上頜骨上頜骨下頜骨下頜骨翼點翼點翼點翼點 pterion額、頂、顳、蝶骨會合處多數人成額、頂、顳、蝶骨會合處多數人成H形形的縫稱的縫稱翼點翼點。腦膜中動脈前支腦膜中動脈前支顳窩顳窩顳下窩顳下窩 翼腭窩翼腭窩 31眶腔：底朝前外錐體形眶腔：底朝前外錐體形 1）底）底眶上孔、眶下孔眶上孔、眶下孔 2）尖）尖視神經管口視神經管口 3）上壁）上壁淚腺窩淚腺窩 4）內側壁）內側壁淚囊窩、鼻淚管淚囊窩、鼻淚管 5）下壁）下壁眶下裂、眶

14、下溝眶下裂、眶下溝 眶下管眶下管 6）外側壁）外側壁6顱前面觀顱前面觀 額區額區眶眶骨性鼻腔骨性鼻腔骨性口腔骨性口腔額骨額骨頂骨頂骨淚囊窩淚囊窩眶下裂眶下裂上頜骨上頜骨眶下孔眶下孔視神經管視神經管下鼻甲下鼻甲淚骨淚骨眶下溝眶下溝（1）額區）額區 （2）眶）眶 32上鼻甲上鼻甲中鼻甲中鼻甲下鼻甲下鼻甲上鼻道上鼻道中鼻道中鼻道下鼻道下鼻道骨性鼻中隔骨性鼻中隔（3）骨性鼻腔）骨性鼻腔 垂直板垂直板（篩骨）（篩骨）犁骨犁骨上鼻甲上鼻甲中鼻甲中鼻甲下鼻甲下鼻甲上鼻道上鼻道中鼻道中鼻道下鼻道下鼻道33（4）鼻旁竇）鼻旁竇 上頜竇竇口高于竇底，故竇上頜竇竇口高于竇底，故竇內積液時直立體位不易引流。內積液時直

15、立體位不易引流。額竇額竇 上頜竇上頜竇 前、中群前、中群后群后群開口于上鼻道開口于上鼻道篩竇篩竇開口于中鼻道開口于中鼻道蝶竇蝶竇開口于蝶篩隱窩。開口于蝶篩隱窩。額竇額竇蝶竇蝶竇上頜竇上頜竇篩竇前群篩竇前群篩竇中群篩竇中群篩板篩板篩竇后群篩竇后群34顱囟顱囟 前囟前囟后囟后囟蝶囟蝶囟乳突囟乳突囟（四）（四）新生兒顱的特征及生后的變化新生兒顱的特征及生后的變化 1、面顱小、腦顱大。、面顱小、腦顱大。 2、鼻旁竇尚未發育。、鼻旁竇尚未發育。 3、各顱骨間未完全愈合形成囪：、各顱骨間未完全愈合形成囪： 前囪（額囪）前囪（額囪） 后囪（枕囪）后囪（枕囪）35第三節第三節 附肢骨骼附肢骨骼一、上肢骨一、上

16、肢骨 1 1鎖骨鎖骨 2 2肩胛骨肩胛骨 （一）上肢帶骨（一）上肢帶骨胸骨端胸骨端肩峰端肩峰端肩峰肩峰喙突喙突關節盂關節盂肩胛下窩肩胛下窩肩胛岡肩胛岡肩峰端肩峰端胸骨端胸骨端盂上結節盂上結節 喙突喙突關節盂關節盂肩峰肩峰盂下結節盂下結節肩胛岡肩胛岡岡上窩岡上窩岡下窩岡下窩肩峰肩峰喙突喙突外側緣外側緣上角上角下角下角內側內側 緣緣肩峰肩峰喙突喙突關節盂關節盂外側緣外側緣 肩胛下窩肩胛下窩36肱骨小頭肱骨小頭（二）自由上肢骨（二）自由上肢骨肱骨、橈骨、肱骨、橈骨、尺骨、腕骨、尺骨、腕骨、 掌骨、指骨。掌骨、指骨。肱骨頭肱骨頭小結節小結節大結節大結節外科頸外科頸肱骨體肱骨體內上髁內上髁外上髁外上髁肱

17、骨滑車肱骨滑車尺神經溝尺神經溝 肱骨滑車肱骨滑車鷹嘴窩鷹嘴窩外上髁外上髁冠突窩冠突窩橈神橈神經溝經溝解剖頸解剖頸大結節大結節上端：肱骨頭、解剖頸、上端：肱骨頭、解剖頸、 大結節、小結節、大結節、小結節、 外科頸。外科頸。干：橈神經溝干：橈神經溝下端：肱骨小頭、肱骨滑車、下端：肱骨小頭、肱骨滑車、 內上髁、外上髁、內上髁、外上髁、 尺神經溝、鷹嘴窩。尺神經溝、鷹嘴窩。1 1肱骨肱骨 humerus37環狀關節面環狀關節面橈骨頭橈骨頭橈骨頸橈骨頸橈骨粗隆橈骨粗隆橈骨體橈骨體尺切跡尺切跡莖突莖突鷹嘴鷹嘴滑車切跡滑車切跡冠突冠突尺骨粗隆尺骨粗隆尺骨體尺骨體尺骨頭尺骨頭莖突莖突橈切跡橈切跡2 2橈骨橈骨

18、 3.3.尺骨尺骨 上端：鷹嘴上端：鷹嘴 滑車切跡滑車切跡 橈切跡橈切跡 下端：尺骨莖突下端：尺骨莖突 尺骨頭尺骨頭 上端：橈骨頭上端：橈骨頭 橈骨粗隆橈骨粗隆 下端：橈骨莖突下端：橈骨莖突 尺切跡尺切跡38舟月三角豆舟月三角豆 大小頭狀鉤大小頭狀鉤4 4手骨包括腕骨、掌骨和指骨手骨包括腕骨、掌骨和指骨 月骨月骨豌豆骨豌豆骨三角骨三角骨鉤骨鉤骨掌骨底掌骨底手舟骨手舟骨頭狀骨頭狀骨大多角骨大多角骨小多角骨小多角骨指骨底指骨底指骨體指骨體指骨粗隆指骨粗隆掌骨體掌骨體掌骨頭掌骨頭近節指骨近節指骨中節指骨中節指骨遠節指骨遠節指骨腕骨腕骨 8大多角骨、鉤骨大多角骨、鉤骨頭狀骨、小多角骨頭狀骨、小多角骨

19、掌骨掌骨5 5 底、體、頭底、體、頭指骨指骨 14近節指骨近節指骨中節指骨中節指骨遠節指骨遠節指骨：手舟骨、月骨手舟骨、月骨 三角骨、豌豆骨三角骨、豌豆骨 39（一）（一） 下肢帶骨下肢帶骨 二、下肢骨二、下肢骨 髂骨髂骨 2.2.坐骨坐骨 3.3.恥骨恥骨 髂前上棘髂前上棘髂窩髂窩弓狀線弓狀線恥骨梳恥骨梳恥骨結節恥骨結節恥骨聯合面恥骨聯合面髂嵴髂嵴耳狀面耳狀面坐骨坐骨大切跡大切跡坐骨棘坐骨棘坐骨坐骨結節結節閉孔閉孔髖臼窩髖臼窩髂前下棘髂前下棘髂前上棘髂前上棘髂嵴髂嵴40（二）自由下肢骨（二）自由下肢骨 股骨股骨 上端上端股骨頭股骨頭 股骨頸股骨頸 大轉子大轉子 小轉子小轉子 轉子間線轉子間線

20、 轉子間嵴轉子間嵴 臀肌粗隆臀肌粗隆下端下端內側髁內側髁 外側髁外側髁 外上髁外上髁 內上髁內上髁股骨頭股骨頭股骨頸股骨頸小轉子小轉子股骨體股骨體內側髁內側髁大轉子大轉子大轉子大轉子轉子間線轉子間線髕面髕面外上髁外上髁髁間窩髁間窩外側髁外側髁轉子間嵴轉子間嵴臀肌粗隆臀肌粗隆前面觀前面觀后面觀后面觀412.2.髕骨髕骨 3.3.脛骨脛骨 4.4.腓骨腓骨 上端上端內側髁內側髁 外側髁外側髁 脛骨粗隆脛骨粗隆下端下端內踝內踝 上端上端腓骨頭腓骨頭 腓骨頸腓骨頸下端下端外踝外踝內側髁內側髁外側髁外側髁脛骨粗隆脛骨粗隆內踝內踝腓骨頭腓骨頭腓骨頸腓骨頸外踝外踝髕骨髕骨脛骨體脛骨體 42 (1) (1)跗

21、骨跗骨 7(2)(2)跖骨跖骨 5(3)(3)趾骨趾骨 145.5.足骨足骨 距骨距骨跟骨跟骨足舟骨足舟骨骰骨骰骨內側楔骨內側楔骨中間楔骨中間楔骨外側楔骨外側楔骨近節趾骨近節趾骨跟骨跟骨距骨距骨足舟骨足舟骨骰骨骰骨中間楔骨中間楔骨內側楔骨內側楔骨跖骨底跖骨底跖骨體跖骨體跖骨頭跖骨頭中節趾骨中節趾骨遠節趾骨遠節趾骨第五跖骨粗隆第五跖骨粗隆外側楔骨外側楔骨43第一節第一節 總論總論第二節第二節 中軸骨連結中軸骨連結 第三節第三節 附肢骨連結附肢骨連結 運動系統44間接連結間接連結關節關節第一節第一節 總論總論纖維連結纖維連結軟骨連結軟骨連結骨性結合骨性結合直接連結直接連結骨與骨之間籍纖維結締組織、

22、軟骨或骨相連，形成骨與骨之間籍纖維結締組織、軟骨或骨相連，形成骨連結骨連結。 451.1.韌帶韌帶 2.2.縫縫 ( (一一) ) 纖維連結纖維連結 前臂前臂骨間膜骨間膜冠狀縫冠狀縫矢狀縫矢狀縫人字縫人字縫兩骨之間以纖維結締組織相連結，可分為兩種。兩骨之間以纖維結締組織相連結，可分為兩種。46骺軟骨骺軟骨椎間盤椎間盤恥骨聯合恥骨聯合( (二二) ) 軟骨連結軟骨連結 兩骨之間籍軟骨相連結，軟骨連結可分為兩種。兩骨之間籍軟骨相連結，軟骨連結可分為兩種。1.1.透明軟骨結合透明軟骨結合 2.2.纖維軟骨聯合纖維軟骨聯合 47( (三三) )骨性結合骨性結合常由纖維連結或透明軟骨骨化而成。常由纖維連

23、結或透明軟骨骨化而成。 骶椎椎骨之間骶椎椎骨之間髂、恥、坐骨之間髂、恥、坐骨之間481.1.關節面關節面 關節頭關節頭 關節窩關節窩 關節軟骨關節軟骨2.2.關節囊關節囊 纖維膜纖維膜 滑膜滑膜 滑膜絨毛滑膜絨毛 滑液滑液3.3.關節腔關節腔 滑液滑液 負壓負壓二、間接連結二、間接連結 間接連結又稱為關節間接連結又稱為關節 或滑膜關節或滑膜關節 ，是骨連結的最高分化形式。，是骨連結的最高分化形式。 ( (一一) )關節的基本構造關節的基本構造4950股骨頭韌帶股骨頭韌帶髖臼唇髖臼唇關節盤關節盤髕上囊髕上囊髂股韌帶髂股韌帶滑膜脂墊滑膜脂墊51聽小骨聽小骨二、骨的表面形態二、骨的表面形態突突 棘棘

24、 嵴嵴 線線窩窩 溝溝 腔腔 管管髁髁 面面 緣緣 切跡切跡頭頭 頸頸 髁髁 上髁上髁52六、骨的可塑性六、骨的可塑性 骨的基本形態是由遺傳因子調控的，但環境因素對骨生長發育也有骨的基本形態是由遺傳因子調控的，但環境因素對骨生長發育也有影響。影響骨生長發育的因素有神經、內分泌、營養、疾病及其它物理影響。影響骨生長發育的因素有神經、內分泌、營養、疾病及其它物理、化學因素等。、化學因素等。 53二、顱二、顱 腦顱骨腦顱骨 8 8塊塊 額骨額骨頂骨頂骨蝶骨蝶骨顴骨顴骨上頜骨上頜骨下頜骨下頜骨鼻骨鼻骨 下鼻甲下鼻甲 額骨額骨 頂骨頂骨蝶骨蝶骨 顳骨顳骨枕骨枕骨顴骨顴骨 上頜骨上頜骨 下頜骨下頜骨 頂骨頂骨2 2顳骨顳骨2 2額骨額骨1 1篩骨篩骨1 1 枕骨枕骨1 1蝶骨蝶骨1 1顱骨顱骨2323塊塊腦顱和面顱腦顱和面顱聽小骨聽小骨3 3對對篩骨篩骨篩骨篩骨 54額骨額骨頂骨頂骨蝶骨蝶骨顴骨顴骨上頜骨上頜骨下頜骨下頜骨鼻骨鼻骨下鼻甲下鼻甲淚骨淚骨犁骨犁骨腭骨腭骨上頜骨上頜骨枕骨大孔枕骨大孔鼻骨鼻骨 2 2淚骨淚骨 2 2顴骨顴骨 2 2