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文檔簡介

1、傳染病傳染病中華人民共和國傳染病防治法中華人民共和國傳染病防治法 已由中華人民共和國第十屆全國已由中華人民共和國第十屆全國人民代表大會常務委員會第十一次會議于人民代表大會常務委員會第十一次會議于2004年年8月月28日修訂通過,日修訂通過,自自2004年年12月月1日施行。日施行。特別提示:特別提示:1、如班級幼兒出現疑似病癥,請老師及保育員善意的提醒家長、如班級幼兒出現疑似病癥,請老師及保育員善意的提醒家長切勿隱瞞,及時到有資質的醫院就診,勿延誤幼兒治療,并切勿隱瞞,及時到有資質的醫院就診,勿延誤幼兒治療,并及時把醫治結果告訴班級老師或保健老師。及時把醫治結果告訴班級老師或保健老師。2、若幼

2、兒確診為傳染病,必須讓幼兒在家隔離休息,直至痊愈。、若幼兒確診為傳染病,必須讓幼兒在家隔離休息,直至痊愈。幼兒必須持醫院痊愈返園證明方可返園。幼兒必須持醫院痊愈返園證明方可返園。3 3托幼機構常見傳染病4 4風風 疹疹癥狀:癥狀: 發熱全身皮膚起病后12天出現紅色斑丘疹耳后或頜下或頸部淋巴結腫大或伴有關節痛流行病學史:流行病學史:發病前2-3周與風疹患者有接觸史5 5風風 疹疹傳染源:傳染源:臨床病人先天性風疹患兒亞臨床感染的兒童傳播途徑:傳播途徑:空氣飛沫或微滴傳播垂直傳播患者隔離至出疹后5天;密切接觸者醫學觀察至末次接觸后21天;6 6風疹風疹7 7麻疹麻疹8 8水水 痘痘癥狀:癥狀:皮膚

3、、粘膜上分批出現的斑疹、丘疹、皰疹和痂疹伴有較輕的全身癥狀流行病學史:流行病學史:發病前23周與水痘患者有接觸史9 9水水 痘痘傳播途徑傳播途徑: 飛沫進入呼吸道在淋巴結內復制 人傳人的直接傳播方式 皰疹液和被污染物的間接接觸次要傳播途徑傳染期傳染期: 出疹前2天直到皰疹結痂患者隔離至全部水痘皰疹結痂、痂皮干燥后,但不少于病后2周;密切接觸者醫學觀察至末次接觸后21天;1010水痘水痘1111流行性腮腺炎流行性腮腺炎癥狀:癥狀: 腮腺或唾液腺非化膿性腫脹,含食酸性食物脹痛加劇; 劇烈頭痛、嗜睡、嘔吐、腦膜刺激征陽性,腦脊液呈非化膿性改變(與其他病毒腦相似); 惡心嘔吐、伴中上腹部疼痛與壓痛,局

4、部肌緊張; 睪丸腫痛(常為單側);流行病學史:流行病學史: 發病前23周與流行性腮腺炎患者有接觸史;1212流行性腮腺炎流行性腮腺炎傳染源傳染源:早期病人隱性感染者(占3050)傳染期:傳染期:自腮腺腫大前6天至腫大后9天傳播途徑:傳播途徑:飛沫傳播污染唾液的衣服、食品、玩具等患者隔離至腮腺腫大完全消失或發病后10天;密切接觸者醫學觀察至末次接觸后21天;1313流行性腮腺炎流行性腮腺炎1414手足口病手足口病n性質性質腸道傳染病n病原體病原體腸道病毒n傳播途徑受污染的飲用水,食物,飛沫,接觸n癥狀發熱、疲倦。手腳、口腔、臀出現水泡1515手足口病手足口病n預防方法預防方法保持空氣流通,及時處

5、理污染物,玩具用品清洗,少去人多擁擠的場所,退燒,水泡結痂痊愈方可來園n潛伏期潛伏期27天n隔離期隔離期癥狀消失后一周n醫學觀察期醫學觀察期7_14天n醫學觀察內容醫學觀察內容觀察幼兒精神狀況,口腔粘膜,手足口部有無散在皰疹1616手足口病手足口病1717H7N9禽流感H7N9禽流感感染病例的主要臨床表現?禽流感感染病例的主要臨床表現?目前確診病例主要表現為典型的病毒性肺炎,起病急,病程早期均有高熱(38以上),咳嗽等呼吸道感染癥狀。起病5-7天出現呼吸困難,重癥肺炎并進行性加重,部分病例可迅速發展為急性呼吸窘迫綜合癥并死亡。1818H7N9禽流感 本次人感染本次人感染H7N9禽流感的病例的感

6、染來源?禽流感的病例的感染來源? 此次人感染的H7N9流感病毒從病毒生物學上屬于禽源流感病毒,既往國際上所發現的人感染H7亞型的流感病毒也多來自于禽類。 H7N9禽流感病毒是否能夠在人與人之間傳禽流感病毒是否能夠在人與人之間傳播?播?目前尚未證實該病毒具有人傳人的能力。1919H7N9禽流感如何預防如何預防H7N9流感?流感?流感是一種急性呼吸道感染性疾病。勤洗手、室內勤通風換氣、注意營養、保持良好體質有利于預防流感等呼吸道傳染病。出現打噴嚏、咳嗽等呼吸道感染癥狀時,要用紙巾、手帕掩蓋口鼻,預防感染他人。此外,還要特別注意盡量避免直接接觸病死禽、畜。目前尚無針對H7N9禽流感病毒的疫苗。傳染病

7、的預防傳染病的預防 一、建立健全托幼機構衛生保健制度一、建立健全托幼機構衛生保健制度1、健康檢查制度健康檢查制度:憑上海市兒童預防接種證辦理入托、入園。入托入園首先查入園健康證,預防接種證。有漏種者督促家長立即補種。患傳染病期間不得入園。實行晨檢及全日健康觀察。2、消毒隔離制度消毒隔離制度:l餐具、毛巾、玩具等物品和室內環境、空氣必須按“上海市托幼機構消毒隔離工作常規”定期進行消毒處理,注意消毒時間、次數、方法、及濃度。 l活動室、臥室、盥洗室、營養室、觀察室等環境,應采用含氯、碘等消毒劑每日一次預防性消毒。幼兒餐具、毛巾、玩具等物品,一用一消毒。一用一消毒。 l發生傳染病或在醫學觀察期間,應

8、根據不同病種及時嚴格地做好消毒隔離工作,消毒方法按“消毒隔離常規”要求進行。l環境、物體表面、空氣等消毒均應符合衛生標準及細菌采樣抽查。3、食品衛生制度:食品衛生制度:食品生熟驗收、留樣制度、燒熟煮透、操作規范等。傳染病的預防傳染病的預防 4、傳染病報告制度傳染病報告制度:l設置保健老師為傳染病疫情情報人,負責傳染病報告、登記、統計工作,依法履行職責。l各班教師、保育員發現傳染病病人或疑似傳染病時,應立即報告保健老師, 保健老師在接到報告后應立即向園領導報告,園領導立即通知街鎮輔導員,所有人員不得隱瞞、謊報或緩報。l及時做好傳染病三聯單報告寄送:各街鎮社區衛生院、區婦幼保健院(顧戴路580號兒

9、???201100)、自留存檔。l發送學校突發衛生事件報告(參考格式)郵件與區教育局民辦三級幼兒園及看護點管理辦公室。l潛伏期至發病這段時間不在幼兒園的病例不作托幼機構病例。傳染病高發季,幼兒園開展師生因病缺勤缺席情況每日直報傳染病高發季,幼兒園開展師生因病缺勤缺席情況每日直報報告街鎮輔導員報告街鎮輔導員街鎮匯總后再報區教育局民辦三級幼兒街鎮匯總后再報區教育局民辦三級幼兒園及看護點管理辦公室。(無病例也需報平安)園及看護點管理辦公室。(無病例也需報平安)傳染病的預防傳染病的預防 5、家訪制度:、家訪制度:l班主任每日對缺勤幼兒電訪,了解原因,并做好記錄,如了解幼兒有發熱等現象,建議家長去正規資

10、質的醫院就診,并及時將就診結果報告給幼兒園。l發生傳染病后,檢疫班班主任每日對在家休息的幼兒進行電訪,了解情況,并做好記錄。對患病兒及檢疫班其他幼兒家長發放告家長書,宣傳傳染病預防知識及在家護理的要點。l如情況嚴重,采取停課停園措施后,班主任每日及時與不來園所有幼兒家長聯系,了解情況并記錄,如有發熱等現象,建議家長去正規資質的醫院就診,并及時將就診結果報告給幼兒園。對停課班家長發放告家長書,宣傳傳染病預防知識及在家護理的要點。傳染病的預防傳染病的預防 6、制定傳染病緊急預案:、制定傳染病緊急預案:l建立傳染病應急處理領導小組。明確工作任務、人員職責和分工。設立緊急通道和專用消毒間。l保育員執行

11、相關消毒隔離措施。l做好家長工作,告知情況,家訪記錄,指導護理。l加強晨檢,增加全日觀察次數,及時記錄。l每日進行師生因病缺勤缺席情況直報制度。發現新病例,立即上報街鎮教委、向教育局民辦三級幼兒園管理辦公室發送學校突發衛生事件報告、填寫三聯單(區婦幼保健院,社區衛生中心,本園)。 二、做好晨檢與全日觀察做好晨檢與全日觀察傳染病的預防傳染病的預防1了解幼兒健康狀況,及時發現和隔離傳染病4做到早發現、早報告、早隔離、早治療及預防3檢查幼兒有無攜帶危險物品,減少危險因素2檢查幼兒衛生情況晨檢目的晨檢流程1洗手l指導幼兒正確洗手l維持次序l合理使用清潔用品2規范晨檢l一問l二看l三摸l四查晨檢物品手電

12、筒、壓舌板、手消毒液、體溫表外用藥:紅藥水、酒精、碘酒、燙傷膏等敷料:紗布、棉球、棉簽、護創膏等晨檢本:用于記錄晨檢時發現的異常來園服藥登記本:登記家長給孩子帶的藥(必須經兒科醫師處方并有病歷證明方可收下)晨檢牌: 紅色:代表身體健康、個人衛生做得好。紅色:代表身體健康、個人衛生做得好。 綠色綠色: :代表需要服藥、身體不好的幼兒。代表需要服藥、身體不好的幼兒。 黃色:代表個人衛生做得不好的。(如指甲太長、男孩頭發過長等)黃色:代表個人衛生做得不好的。(如指甲太長、男孩頭發過長等)其他物品:包括晨檢臺、方盤、聽診器等 孩子在家時孩子在家時的健康狀況的健康狀況l睡眠睡眠l飲食飲食l大小便等大小便

13、等 l詢問近日有詢問近日有 無外出無外出l接觸傳染病接觸傳染病 史史一般情況一般情況特殊時期特殊時期特殊時期重點關注29傳染病流行季節傳染病流行季節神態、面色、皮膚、查看相應的部位神態、面色、皮膚、查看相應的部位特別注意手、足、皮膚及口腔粘膜有特別注意手、足、皮膚及口腔粘膜有無異常無異常拭溫1 腮腺腮腺2淋巴結淋巴結3摸額頭摸耳垂摸耳垂頜下、頸部頜下、頸部傳染病傳染病安全安全衛生根據流行季節根據流行季節和發病特點,重和發病特點,重點檢查相關部位點檢查相關部位早發現早發現早隔離早隔離有無攜帶危險物品、食品排除安排除安全隱患全隱患身體清潔、身體清潔、手指甲有無修剪等手指甲有無修剪等幼兒衛生 晨檢發

14、現問題的處理晨檢發現問題的處理說服家長帶幼兒到醫院就診或回家中休說服家長帶幼兒到醫院就診或回家中休息或觀察室留觀息或觀察室留觀疑似傳染病,立即隔離觀察,避免進班接觸其他疑似傳染病,立即隔離觀察,避免進班接觸其他 幼兒,對班級進行終末消毒幼兒,對班級進行終末消毒及時到醫院就診,痊愈且隔離期滿后方可返園所及時到醫院就診,痊愈且隔離期滿后方可返園所 交家長帶回,或者暫時由老師保管交家長帶回,或者暫時由老師保管做好家長與幼兒的安全宣傳與教育做好家長與幼兒的安全宣傳與教育提 醒幼兒因故離園幼兒因故離園三個月或外出(離本市)三個月或外出(離本市)1個個月月,回園前提醒家長帶幼兒到所在醫院的,回園前提醒家長

15、帶幼兒到所在醫院的兒??七M行重新體檢方能入園。兒保科進行重新體檢方能入園。 家庭成員中如患有傳染?。〖?、肝炎、家庭成員中如患有傳染?。〖病⒏窝?、肺結核、紅眼病等),提醒家長要及時與肺結核、紅眼病等),提醒家長要及時與班級老師或保健老師聯系,以便采取措施,班級老師或保健老師聯系,以便采取措施,防止疾病蔓延。防止疾病蔓延。全日觀察對幼兒在托幼機構一日活動的各個環節的觀察通過一日生活活動了解幼兒的健康狀況,做好幼兒生活、活動的護理,及早發現疾病、及早治療定義目的內容精神狀態、活動、飲食、睡眠、大小便、體溫狀況有無異常全日觀察要求班級老師、保育員在全日觀察中發現幼兒精神萎靡、不愿活動、食欲差、大小

16、便異常等情況,應主動詢問幼兒身體有無不適,并及時報告保健老師對患病的、體弱的幼兒加強生活與運動中的護理異常情況的處理:發熱、嘔吐、鼻出血、外傷等全日觀察情況做好詳細記錄晨檢及全日觀察記錄要求以班級為單位建立晨檢及全日觀察異常情況記錄(表三)保健老師每天晨檢結束后把每個班級的晨檢情況及時記錄,并及時發放到每個班級、做好溝通與交流工作班級老師加強對幼兒的全日觀察,發現異常,及時處理,及時記錄對晨檢發現異常的,重點描述異常情況及護理情況。晨檢無異常的,而全日觀察中發現發熱、嘔吐、鼻出血等情況需送觀察室的,需對其發生時間、地點、原因、處理等情況進行描述幼兒進觀察室后,保健老師根據實際情況做好觀察及處理

17、,做好觀察室記錄(表四)觀察室記錄需與全日觀察記錄相匹配。晨檢及全日觀察工作存在問題幼兒來園洗手,無工作人員指導幼兒正確洗手、維持次序晨檢不規范晨檢及全日觀察記錄不規范、不及時晨檢發現異常的,需加強全日觀察的,未在全日觀察記錄中重點描述異常情況、護理情況觀察室記錄處理意見無針對性,觀察室記錄與全日觀察記錄不匹配暑期未建立晨檢及全日觀察登記本傳染病的預防傳染病的預防 三、做好日常預防性清潔消毒工作三、做好日常預防性清潔消毒工作重點:開窗通風及預防性消毒措施重點:開窗通風及預防性消毒措施l針對呼吸道傳染病的預防針對呼吸道傳染病的預防:開窗通風、增加戶外活動、加強體格鍛煉、做好空氣消毒l針對腸道傳染

18、病的預防:針對腸道傳染病的預防:做好飲食飲水衛生、飯前便后洗手、做好餐飲具、玩具、便器等的消毒l針對病媒傳染病的預防針對病媒傳染病的預防:做好 防蚊、蠅、鼠等工作l針對其他傳染病的預防針對其他傳染病的預防:如急性流行性結膜炎:做到毛巾一用一消毒,煮沸消毒,流行期間加強室內用具、玩具的消毒日常預防性清潔與消毒日常預防性清潔與消毒(一)環境的清潔與消毒(一)環境的清潔與消毒(二)各種物品的清潔與消毒(二)各種物品的清潔與消毒日常預防性消毒液的配置日常預防性消毒液的配置以規格為以規格為500mg/片的有效氯消毒藥片為例片的有效氯消毒藥片為例(一)配置(一)配置250mg/L有效氯消毒液:有效氯消毒液

19、:2斤水加半片有效斤水加半片有效氯消毒藥片,用于教師、餐廳、營養室及日常性消毒。氯消毒藥片,用于教師、餐廳、營養室及日常性消毒。 (二)配置(二)配置500mg/L有效氯消毒液:有效氯消毒液:2斤水加斤水加1片有效片有效氯消毒藥片,用于盥洗室和發生一般傳染病時的消毒。氯消毒藥片,用于盥洗室和發生一般傳染病時的消毒。 (三)配置(三)配置1000mg/L有效氯消毒液:有效氯消毒液:2斤水加斤水加2片有效片有效氯消毒藥片,用于發生特殊傳染病時盥洗室的消毒。氯消毒藥片,用于發生特殊傳染病時盥洗室的消毒。(一)環境的清潔與消毒 1、空氣消毒、空氣消毒(1)開窗通風:日常空氣消毒以開窗通風為主,每次)開

20、窗通風:日??諝庀疽蚤_窗通風為主,每次通風時間至少通風時間至少30分鐘,每日至少分鐘,每日至少23次。安排在幼兒來次。安排在幼兒來園前、戶外活動或室內無幼兒時。使用空調時,也要注園前、戶外活動或室內無幼兒時。使用空調時,也要注意通風。意通風。(2)紫外線消毒)紫外線消毒:預防性消毒:每周一次,每次預防性消毒:每周一次,每次30分鐘。分鐘。傳染病消毒:醫學觀察班級每天傳染病消毒:醫學觀察班級每天1次,每次次,每次1小時。小時。(注:紫外線照射時必須達到(注:紫外線照射時必須達到1.5W/m3;燈管高度低于;燈管高度低于2m;每周用酒精擦拭燈管。消毒時門窗緊閉,結束后開;每周用酒精擦拭燈管。消毒

21、時門窗緊閉,結束后開窗通風,待臭氧散盡再進入)窗通風,待臭氧散盡再進入)(一)環境的清潔與消毒2、活動室與臥室清潔與消毒:、活動室與臥室清潔與消毒:每天每天1次,安排在每天幼次,安排在每天幼兒來園前,含氯消毒液濃度兒來園前,含氯消毒液濃度250mg/L。具體操作:具體操作:打開活動室、臥室的窗,固定窗鉤,保持空氣的流通。打開活動室、臥室的窗,固定窗鉤,保持空氣的流通。濕性清掃:從里往外掃,將玩具櫥等挪開,掃凈每一濕性清掃:從里往外掃,將玩具櫥等挪開,掃凈每一個角落,動作輕柔,不揚灰。個角落,動作輕柔,不揚灰。使用專用拖把,擰干后從里往外按順序拖,將玩具櫥使用專用拖把,擰干后從里往外按順序拖,將

22、玩具櫥等挪開,拖凈每一個角落。等挪開,拖凈每一個角落。用消毒液擦拭活動室、臥室的物體表面,如玩具柜、用消毒液擦拭活動室、臥室的物體表面,如玩具柜、桌椅、床架、窗臺、門、圍欄等,活動室、臥室做到家桌椅、床架、窗臺、門、圍欄等,活動室、臥室做到家具整潔無灰、物品擺放整齊。具整潔無灰、物品擺放整齊。(一)環境的清潔與消毒3、盥洗室的清潔與消毒:、盥洗室的清潔與消毒:每天每天2次,分別安排在幼兒次,分別安排在幼兒午睡時和離園后,含氯消毒液濃度午睡時和離園后,含氯消毒液濃度500mg/L4、戶外活動場地的清潔與消毒:、戶外活動場地的清潔與消毒:每天每天1次,安排在幼次,安排在幼兒來園前,每天清潔,對大型

23、玩具每周消毒兒來園前,每天清潔,對大型玩具每周消毒1次(含次(含氯消毒液濃度氯消毒液濃度250mg/L)具體操作:清掃戶外活動場地,用濕抹布擦凈幼兒觸具體操作:清掃戶外活動場地,用濕抹布擦凈幼兒觸及到的大型運動玩具的表面,每周用消毒液擦拭,樓及到的大型運動玩具的表面,每周用消毒液擦拭,樓梯、走廊、陽臺也應做到地面干凈、欄桿無灰,不堆梯、走廊、陽臺也應做到地面干凈、欄桿無灰,不堆放雜物。放雜物。備注:對各種環境進行清潔與消毒時,打掃衛生的操備注:對各種環境進行清潔與消毒時,打掃衛生的操作順序一般由上到下、從相對清潔區域到相對污染區作順序一般由上到下、從相對清潔區域到相對污染區域。各種清潔用具專用

24、,抹布勤搓洗,掛有標簽的固域。各種清潔用具專用,抹布勤搓洗,掛有標簽的固定地方。定地方。(二)各種物品的清潔與消毒(二)各種物品的清潔與消毒1、毛巾的清潔與消毒:、毛巾的清潔與消毒:幼兒生活毛巾: 來園晨檢前洗手巾1條 日間洗手擦手巾23條 餐點擦嘴巾12條 晨鍛擦汗墊背巾12條(1)清潔:用過的毛巾在洗滌劑下浸泡搓洗,)清潔:用過的毛巾在洗滌劑下浸泡搓洗,再用流動水清洗,確保干凈無泡沫,脫水后放再用流動水清洗,確保干凈無泡沫,脫水后放入毛巾袋中,并放在指定的區域內待消毒。入毛巾袋中,并放在指定的區域內待消毒。(2)消毒:一用一消毒。毛巾疏松放置,不)消毒:一用一消毒。毛巾疏松放置,不可厚疊或

25、扎緊。蒸汽消毒,水開后可厚疊或扎緊。蒸汽消毒,水開后30分鐘;煮分鐘;煮沸消毒,水面高于物品,水開后沸消毒,水面高于物品,水開后10分鐘。整齊,分鐘。整齊,消毒后待用的毛巾不可折疊。消毒后待用的毛巾不可折疊。(二)各種物品的清潔與消毒(二)各種物品的清潔與消毒2、茶杯的清潔與消毒、茶杯的清潔與消毒(1)清潔:清洗杯子桶或杯子袋、并放在規)清潔:清洗杯子桶或杯子袋、并放在規定的地方。先用洗潔精和專用百潔布將杯子從定的地方。先用洗潔精和專用百潔布將杯子從里到外擦洗干凈,再用專用抹布在流動水下沖里到外擦洗干凈,再用專用抹布在流動水下沖洗洗凈,瀝干杯中的水放入杯桶或杯袋中,并洗洗凈,瀝干杯中的水放入杯

26、桶或杯袋中,并放在指定的區域內待消毒。放在指定的區域內待消毒。(2)消毒:蒸汽消毒,水開后)消毒:蒸汽消毒,水開后30分鐘;煮沸分鐘;煮沸消毒,水面高于物品,水開后消毒,水面高于物品,水開后10分鐘。分鐘。(二)各種物品的清潔與消毒(二)各種物品的清潔與消毒3、水壺的清潔與消毒、水壺的清潔與消毒(1)清潔:用沾有洗潔精的抹布,由里而外)清潔:用沾有洗潔精的抹布,由里而外擦洗干凈,包括水壺柄和水壺底。用沾有洗潔擦洗干凈,包括水壺柄和水壺底。用沾有洗潔精的刷子,刷洗水壺嘴里外。用流動水沖洗干精的刷子,刷洗水壺嘴里外。用流動水沖洗干凈,不留有洗潔精殘余,并放在指定的區域內凈,不留有洗潔精殘余,并放在

27、指定的區域內待消毒。待消毒。(2)消毒:蒸汽消毒,水開后)消毒:蒸汽消毒,水開后30分鐘;煮沸分鐘;煮沸消毒,水面高于物品,水開后消毒,水面高于物品,水開后10分鐘。分鐘。(二)各種物品的清潔與消毒(二)各種物品的清潔與消毒4、茶桶的清潔與消毒:、茶桶的清潔與消毒:(1)清潔:每天清晨倒盡隔夜水,用專用抹)清潔:每天清晨倒盡隔夜水,用專用抹布、流動水由里而外清洗,將水從籠頭處放出,布、流動水由里而外清洗,將水從籠頭處放出,倒入適量開水,輕輕搖晃茶桶,沖洗桶內壁和倒入適量開水,輕輕搖晃茶桶,沖洗桶內壁和放水龍頭,用開水沖龍頭把手和蓋子。放水龍頭,用開水沖龍頭把手和蓋子。(二)各種物品的清潔與消毒

28、(二)各種物品的清潔與消毒4、茶桶的清潔與消毒:、茶桶的清潔與消毒:(2)消毒:每周)消毒:每周1次,含氯消毒液濃度次,含氯消毒液濃度250mg/L,用專用消毒抹布由內而外擦洗,并,用專用消毒抹布由內而外擦洗,并打開水龍頭流出消毒液,消毒后用流動水反復打開水龍頭流出消毒液,消毒后用流動水反復沖洗桶內壁,打開水龍頭流盡水(至無藥水的沖洗桶內壁,打開水龍頭流盡水(至無藥水的氣味),倒入適量開水,晃動茶桶,打開水龍氣味),倒入適量開水,晃動茶桶,打開水龍頭放盡水。用開水沖龍頭把手和蓋子。頭放盡水。用開水沖龍頭把手和蓋子。(二)各種物品的清潔與消毒(二)各種物品的清潔與消毒4、茶桶的清潔與消毒:、茶桶

29、的清潔與消毒:(3)茶杯架消毒:用茶杯架消毒:用250mg/L有效有效氯消毒液及專用抹布按照從上而氯消毒液及專用抹布按照從上而下,從里到外的順序擦。下,從里到外的順序擦。(二)各種物品的清潔與消毒(二)各種物品的清潔與消毒5、玩具的清潔與消毒、玩具的清潔與消毒:(每周清潔、消毒:(每周清潔、消毒1次,次,戶外大型玩具每天清潔,每周消毒。含氯消毒戶外大型玩具每天清潔,每周消毒。含氯消毒液濃度液濃度250mg/L)(1)塑料玩具的清潔與消毒:用洗滌劑搓洗,)塑料玩具的清潔與消毒:用洗滌劑搓洗,流動水沖洗干凈瀝干。并放置容量足夠的水槽流動水沖洗干凈瀝干。并放置容量足夠的水槽或者容器中用消毒液浸泡,浸

30、沒加蓋或者容器中用消毒液浸泡,浸沒加蓋30分鐘,分鐘,再用流動水沖凈、晾干。再用流動水沖凈、晾干。(二)各種物品的清潔與消毒(二)各種物品的清潔與消毒5、玩具的清潔與消毒、玩具的清潔與消毒:(每周清潔、消毒:(每周清潔、消毒1次,戶外大型玩具每天清潔,每周消毒。含次,戶外大型玩具每天清潔,每周消毒。含氯消毒液濃度氯消毒液濃度250mg/L)(2)木制玩具的清潔與消毒:用濕抹布擦洗。)木制玩具的清潔與消毒:用濕抹布擦洗。用含有消毒液的專用抹布擦拭。用含有消毒液的專用抹布擦拭。(3)大型運動器具的清潔與消毒:每天用濕)大型運動器具的清潔與消毒:每天用濕抹布擦洗,每周抹布擦洗,每周1次用含有消毒液的

31、專用抹布次用含有消毒液的專用抹布擦拭。擦拭。(二)各種物品的清潔與消毒(二)各種物品的清潔與消毒5、玩具的清潔與消毒、玩具的清潔與消毒:(每周清潔、消毒:(每周清潔、消毒1次,戶外大型玩具每天清潔,每周消毒。含次,戶外大型玩具每天清潔,每周消毒。含氯消毒液濃度氯消毒液濃度250mg/L)(4)布制玩具、圖書:松散地放置在日光下)布制玩具、圖書:松散地放置在日光下暴曬或紫外線燈照射(紫外線燈照射暴曬或紫外線燈照射(紫外線燈照射30分鐘,分鐘,作用距離小于作用距離小于1米。消毒中經常翻頁。米。消毒中經常翻頁。(二)各種物品的清潔與消毒(二)各種物品的清潔與消毒6、席子的清潔與消毒:、席子的清潔與消

32、毒:(1)清潔:夏季每天用溫水擦拭,擦時應適)清潔:夏季每天用溫水擦拭,擦時應適度用力有序地來回擦,擦后放陰涼處晾干度用力有序地來回擦,擦后放陰涼處晾干(收席子用對折的方法)(收席子用對折的方法)(2)消毒:含氯消毒液)消毒:含氯消毒液250mg/L,每周,每周1-2次用消毒液擦拭,次用消毒液擦拭,20分鐘后再用清水擦一遍,分鐘后再用清水擦一遍,陰涼處晾干。發生傳染病的班,席子應每天陰涼處晾干。發生傳染病的班,席子應每天消毒。消毒。(二)各種物品的清潔與消毒(二)各種物品的清潔與消毒7、餐前桌子的清潔與消毒:、餐前桌子的清潔與消毒:三步曲:先用清三步曲:先用清水毛巾擦凈桌面,然后用水毛巾擦凈桌

33、面,然后用250mg/L有效氯消毒有效氯消毒劑擦拭;劑擦拭;20分鐘后,再用清水毛巾或消毒毛巾分鐘后,再用清水毛巾或消毒毛巾擦凈桌面,去除殘留消毒劑。(使用專用抹布,擦凈桌面,去除殘留消毒劑。(使用專用抹布,自上而下、從左到右,再擦四角邊緣,抹布勤自上而下、從左到右,再擦四角邊緣,抹布勤搓洗,濕度以不淌水為宜)搓洗,濕度以不淌水為宜)(二)各種物品的清潔與消毒(二)各種物品的清潔與消毒8、曬被子(每周一次):、曬被子(每周一次):指定地方曬被:將幼兒的墊被放在指定的指定地方曬被:將幼兒的墊被放在指定的地方晾曬。地方晾曬。攤開、不重疊:墊被盡量攤開,不能重疊。攤開、不重疊:墊被盡量攤開,不能重疊

34、。中途翻轉:曬到中途翻轉墊被,曬另一面,中途翻轉:曬到中途翻轉墊被,曬另一面,保證兩面均能曬到。保證兩面均能曬到。拍去浮灰:拍去浮灰后鋪在床上。拍去浮灰:拍去浮灰后鋪在床上。(二)各種物品的清潔與消毒(二)各種物品的清潔與消毒提示:提示:*消毒用品均應放置在幼兒取不到的規定之處消毒用品均應放置在幼兒取不到的規定之處*每天做好清潔消毒工作記錄每天做好清潔消毒工作記錄*所有工具做好標記,專物專用,清潔工具所有工具做好標記,專物專用,清潔工具(拖把、掃帚等)洗凈后室外涼干,掛有標(拖把、掃帚等)洗凈后室外涼干,掛有標簽的規定地方。簽的規定地方。傳染病的預防傳染病的預防 四、加強衛生宣教和健康教育四、

35、加強衛生宣教和健康教育l對家長宣教:對家長宣教:傳染病防治知識、衛生常識,家庭護理知識l對保教人員:對保教人員:進行傳染病與消毒隔離知識的培訓l對幼兒教育:對幼兒教育:良好習慣培養、不吃生冷食品,飯前便后肥皂流動水洗手等。l宣教形式:宣教形式:小廣播、告家長書、保健宣傳欄、黑板報、家園之窗、家園小報、網絡、電話、保健老師進課堂、家訪、家長會、專題講座等。注意傳染病防治過程所有材料及記錄的收集、整理、存檔。(見目注意傳染病防治過程所有材料及記錄的收集、整理、存檔。(見目錄參考)錄參考)傳染病的預防傳染病的預防 托幼輔導員的職責托幼輔導員的職責1、通過會議、講座、培訓等形式對傳染病防治的重要性進行

36、宣教。、通過會議、講座、培訓等形式對傳染病防治的重要性進行宣教。2、協同街鎮衛生部門對看護點、民辦三級幼兒園的傳染病防治情況進、協同街鎮衛生部門對看護點、民辦三級幼兒園的傳染病防治情況進行檢查和指導。行檢查和指導。3、建立和管理各街鎮傳染病報告網絡:做好傳染病高發期間,因病缺、建立和管理各街鎮傳染病報告網絡:做好傳染病高發期間,因病缺席缺勤每日直報席缺勤每日直報100%。將街鎮情況匯總報告民三辦。將街鎮情況匯總報告民三辦。發生傳染病后的處理:發生傳染病后的處理:1、隔離患者:、隔離患者:發病班立即隔離(活動,生活在獨立區域)。晨檢及發病班立即隔離(活動,生活在獨立區域)。晨檢及出入園啟用緊急通

37、道;熟知各類傳染病的隔離期限,把好返園關。出入園啟用緊急通道;熟知各類傳染病的隔離期限,把好返園關。2、切斷傳播途徑:、切斷傳播途徑:按按“發生傳染病后的消毒要求發生傳染病后的消毒要求”進行消毒。保育進行消毒。保育員在保健老師指導下對患病幼兒及醫學觀察班接觸過的所有物品員在保健老師指導下對患病幼兒及醫學觀察班接觸過的所有物品及活動室、盥洗室、臥室等區域進行徹底的終末消毒。啟用及活動室、盥洗室、臥室等區域進行徹底的終末消毒。啟用 “傳傳染病專用消毒室染病專用消毒室” ,檢疫班內的餐具、毛巾,玩具需與其他班級,檢疫班內的餐具、毛巾,玩具需與其他班級分開放置、分開消毒。加強消毒次數(開窗通風,被褥每

38、日暴曬,分開放置、分開消毒。加強消毒次數(開窗通風,被褥每日暴曬,玩具圖書每日消毒,紫外線每日消毒)。消毒方法:呼吸道傳染玩具圖書每日消毒,紫外線每日消毒)。消毒方法:呼吸道傳染病消毒順序:清洗病消毒順序:清洗消毒;腸道傳染病食具消毒順序:消毒消毒;腸道傳染病食具消毒順序:消毒清洗清洗消毒,其他同呼吸道傳染病。(手足口病在預防性消消毒,其他同呼吸道傳染病。(手足口病在預防性消毒基礎上加倍濃度消毒)毒基礎上加倍濃度消毒)發生傳染病后的處理:發生傳染病后的處理:3、保護易感人群:、保護易感人群:設立檢疫班,確定檢疫日期。對發病班級設立檢疫班,確定檢疫日期。對發病班級的幼兒進行醫學觀察直至潛伏期結束

39、。啟用的幼兒進行醫學觀察直至潛伏期結束。啟用“傳染病專用通傳染病專用通道道”,活動環境,生活用品玩具等避免與健康班混用。在觀察,活動環境,生活用品玩具等避免與健康班混用。在觀察期間,如有新病例出現,應從最后一例算起重新觀察至期滿。期間,如有新病例出現,應從最后一例算起重新觀察至期滿。加強晨檢及全日觀察,及時發現病人。堅持加強晨檢及全日觀察,及時發現病人。堅持“四不四不”原則:原則:即不并班、不串班、不收新生、不轉園。即不并班、不串班、不收新生、不轉園。傳染病高發時期,做好家長宣傳,勸阻家長不進入幼兒園園傳染病高發時期,做好家長宣傳,勸阻家長不進入幼兒園園區。區。傳染病關班及關園的須知(同例傳染

40、病):傳染病關班及關園的須知(同例傳染?。?、發現、發現1例患兒,幼兒園應勸退班級其他幼兒在家觀察。例患兒,幼兒園應勸退班級其他幼兒在家觀察。2、一周內同一班級發生、一周內同一班級發生2例,接閔行區疾控中心停課建議書,采取例,接閔行區疾控中心停課建議書,采取班級停課班級停課2周的措施。周的措施。3、一周內、一周內3個班級停課,接閔行區疾控中心關園建議書,采取幼兒個班級停課,接閔行區疾控中心關園建議書,采取幼兒園關園園關園2周的措施。周的措施。4、一周內全園爆發、一周內全園爆發10例,接閔行區疾控中心關園建議書,采取幼例,接閔行區疾控中心關園建議書,采取幼兒園關園兒園關園2周的措施。周的措施。

41、l患病幼兒必須持有資質的醫院開具的痊愈返園證明方可返園?;疾∮變罕仨毘钟匈Y質的醫院開具的痊愈返園證明方可返園。l因不按照要求進行停課停園措施而造成的傳染病進一步蔓延因不按照要求進行停課停園措施而造成的傳染病進一步蔓延爆發,家長可向幼兒園提出醫療賠償,并追究法人法律責任。爆發,家長可向幼兒園提出醫療賠償,并追究法人法律責任。根據市教委關于預防人感染根據市教委關于預防人感染H7N9禽流感防治的通知精神,禽流感防治的通知精神,各民辦三級幼兒園及看護點必須做到以下要求:各民辦三級幼兒園及看護點必須做到以下要求:l健全管理機制:健全管理機制:制定和完善制定和完善幼兒園消毒隔離制度幼兒園消毒隔離制度傳染病

42、應急預案傳染病應急預案等相等相關制度,加強業務培訓學習,明確工作任務、人員職責和分工。關制度,加強業務培訓學習,明確工作任務、人員職責和分工。l加強預防消毒加強預防消毒:認真做好幼兒園環境開窗通風和及物品預防性消毒措施。:認真做好幼兒園環境開窗通風和及物品預防性消毒措施。l晨檢及全日觀察晨檢及全日觀察:加強晨檢和全日觀察,記錄。一旦發現有流感癥狀的師生,:加強晨檢和全日觀察,記錄。一旦發現有流感癥狀的師生,應勸其立即前去正規醫療機構就診,診斷結果立即報告幼兒園。應勸其立即前去正規醫療機構就診,診斷結果立即報告幼兒園。l做好家長聯絡:做好家長聯絡:及時做好家訪記錄工作,發放傳染病防治告家長書等。

43、傳染病及時做好家訪記錄工作,發放傳染病防治告家長書等。傳染病高發時期,做好家長宣傳,勸阻家長不進入幼兒園園區。高發時期,做好家長宣傳,勸阻家長不進入幼兒園園區。l開展健康宣教:開展健康宣教:結合衛生部門已公布的結合衛生部門已公布的人感染人感染H7N9禽流感防治知識問答禽流感防治知識問答等等材料,對幼兒、家長及教職員工開展多種形式的健康宣傳教育。材料,對幼兒、家長及教職員工開展多種形式的健康宣傳教育。l及時疫情上報:及時疫情上報:一經確診傳染病,做好傳染病疫情逐級報告,民辦三級幼兒園、一經確診傳染病,做好傳染病疫情逐級報告,民辦三級幼兒園、看護點看護點托幼輔導員托幼輔導員區教育局及衛生部門。區教

44、育局及衛生部門?!皩W校因病缺課缺勤每日直學校因病缺課缺勤每日直報報”100%。另做好三聯單報送、學校突發公共衛生事件報告與區教育局。另做好三聯單報送、學校突發公共衛生事件報告與區教育局。l啟動應急預案:啟動應急預案:發生傳染病或停班停園,立即啟動發生傳染病或停班停園,立即啟動傳染病應急預案傳染病應急預案,做好,做好終末消毒、啟用緊急通道和專用消毒間等措施。終末消毒、啟用緊急通道和專用消毒間等措施。1、家訪、家訪2、全日觀察、全日觀察 內容:精神、飲食、睡眠、內容:精神、飲食、睡眠、 大小便、大小便、 有無發熱。有無發熱。相關表格相關表格表三表三晨間檢查及全日觀察異常情況記錄晨間檢查及全日觀察異

45、常情況記錄班級:班級:日日 期期姓姓 名名 晨晨 檢檢 情情 況況 全全 日日 觀觀 察察 情情 況況交交班班簽簽名名體溫、精神、體溫、精神、口腔、皮膚等口腔、皮膚等家長代訴家長代訴處理處理交班交班簽名簽名體溫、精神、食欲、體溫、精神、食欲、大小便、睡眠大小便、睡眠處理處理 關注:幼兒不同情況的不同護理關注:幼兒不同情況的不同護理相關表格相關表格表三(附)表三(附) 幼兒來園服藥記錄幼兒來園服藥記錄日期日期班級班級姓名姓名診斷診斷就診醫就診醫院院藥名及藥名及劑量劑量服用時服用時間間家長或家長或保健簽保健簽名名相關表格相關表格表 四 _ _學學 年年 觀觀 察察 室室 記記 錄錄姓名觀察原因觀

46、察 內 容護理及治療情況 進觀 離觀 察日班性年精胃 大便小 體溫其服 藥 及 其 他 察室室時間 期級別齡神口次數性質便上午下午他 時間及情況相關表格相關表格表六表六 _ _學學 年年 缺缺 席席 兒兒 童童 情情 況況 登登 記記 表表班級:班級:編編號號缺缺 席席缺缺 席席 原原 因因情情 況況 來來 源源聯系聯系人人兒兒 童童缺缺席席日日期期家家訪訪日日期期因因病病病病名名家家中中走走親親戚戚去外去外地地(寫(寫清地清地名)名)其其它它家家訪訪電電話話詢詢問問家家長長請請假假姓姓 名名有有人人注:因病病名處不能寫發熱,要寫具體的病名(如上感、咳嗽、咽喉炎、扁桃體炎等)注:因病病名處不能寫發熱,要寫具體的病名(如上感、咳嗽、咽喉炎、扁桃體炎等)或寫未就診或寫未就診, ,其他一欄中需寫清楚具體情況:如打預防針、看牙齒等其他一欄中需寫清楚具體情況:如打預防針、看牙齒等相關表格相關表格表十四_學年傳染病、食物中毒發病情況匯總學年傳染病、食物中毒發病情況匯總月在腸道傳染病呼吸道傳染病乙手 食物中毒其冊 菌痢 肝炎傷寒感染性

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