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文檔簡介

1、腦病科常用靜脈藥品適應癥及用法1、馬來酸桂哌齊特注射液 適應癥:(1)、腦血管疾病:腦動脈硬化,短暫性腦缺血發作,腦血栓形成,腦栓塞,腦出血后遺癥和腦外傷后遺癥。(2)、心血管疾病:冠心病、心絞痛,如用于治療心肌梗塞,應配合有關藥物綜合治療。(3)、外周血管疾病:下肢動脈粥樣硬化病,血栓閉塞性脈管炎,動脈炎、雷諾氏病等。 用法:一次320mg,溶于500ml 10%的葡萄糖或生理鹽水中,靜脈滴注,速度為100ml/h,一日1次。2、前列地爾注射液 適應癥:脈管炎,動脈硬化閉塞癥,動脈導管未閉,血管外科,心血管內科 用法:成人一日一次,1-2ml(前列地爾5-10g)+10ml生理鹽水(或5%的

2、葡萄糖)緩慢靜注,或直接入小壺緩慢靜脈滴注。3、 棓丙酯注射液適應癥:用于預防和治療腦血栓、冠心病以及外科手術后的并發癥-血栓性深靜脈炎。用法:靜脈滴注。一日1次,每次120180mg。250-500ml生理鹽水或5%葡萄糖注射液混勻,緩緩靜脈滴注;1015天為一療程。4、 小牛血清去蛋白注射液 適應癥:(1)改善腦部血液循環和營養障礙性疾病(缺血性損害,顱腦外傷)所引起的神經功 能缺損,(2) 末稍動脈,靜脈循環障礙及其引起的動脈血管病,腿部潰瘍。 (3) 皮膚移植術;皮膚燒傷、燙傷、糜爛;愈合傷口(創傷、褥瘡);放射所致的皮 膚,粘膜損傷。 用法:靜脈給藥:加入200300ml5%葡萄糖或

3、0.9%氯化鈉注射液中靜脈滴注,滴注速度約2ml/min. (1) 腦部缺血性損害:一次:2050ml靜脈滴注,一日一次,連續23周. (2) 動脈血管病:一次:2050ml靜脈滴注,一日一次,或一次2050ml動脈或靜 脈注射,每周數次,四周一個療程。 (3) 腿部或其它慢性潰瘍、燒傷:每次10ml靜注,一日一次或每周數次, 按愈合情況可加用本品局部治療.5、 葛根素注射液適應癥:用于輔助治療冠心病、心絞痛、心肌梗塞,視網膜動、靜脈阻塞,突發 性耳聾。用法:靜脈滴注。每次200400mg,加入5%葡萄糖注射液500ml中靜脈滴注, 每 日一次,1020天為一療程,可連續使用23個療程。超過6

4、5歲的老年人 連續使用總劑量不超過5克。6、 疏血通注射液 適應癥:用于瘀血阻絡所致的中風中經絡急性期,癥見半身不遂,口舌歪斜、言語蹇澀。用法:靜脈滴注,每日6ml或遵醫囑,加于5%葡萄糖注射液(或0.9%氯化鈉注射液)250ml-500ml中,緩慢滴入。7、 銀杏內酯注射液 適應癥:活血化瘀,通經活絡,用于瘀血阻絡所致的缺血性中風病中經絡,癥見頭暈目眩,口舌歪斜,言語蹇澀,肢體麻木,頭痛,半身不遂,適用于急性期腦梗死和恢復期腦梗死見上述表現者。 用法:靜脈滴注:每日3-5支,加于,5%葡萄糖注射液(或0.9%氯化鈉注射液)250ml中緩慢滴入,或遵醫囑。8、 依達拉奉注射液 適應癥:本品用于

5、改善急性腦梗死所致的神經癥狀、日常生活活動能力和功能障礙。 用法:一次30mg(1支),臨用前加入適量生理鹽水中稀釋后靜脈滴注,30分鐘內滴完。每日2次,14日為一個療程。盡可能在發病后24小時內開始給藥。9、 神經節苷酯 適應癥:用于治療血管性或外傷性中樞神經系統損傷,小兒腦癱,帕金森氏病。 用法:每日2040mg,遵醫囑一次或分次肌注或緩慢靜脈滴注。在病變急性期(尤急性創傷):每日100mg,靜脈滴注;23周后改為維持量,每日2040mg,一般6周。對帕金森氏病,首劑量5001000mg,靜脈滴注;第2日起每日200mg,皮下、肌注或靜脈滴注,一般用至18周。10、 乙酰谷酰胺 適應癥:用

6、于腦外傷性昏迷、神經外科手術引起的昏迷、肝昏迷及偏癱、高位截癱、小兒麻痹后遺癥、神經性頭痛和腰痛等。 用法: 肌肉注射。一日100600mg;兒童劑量酌減或遵醫囑。用適量無菌注射用水稀釋后使用。 靜脈滴注。每次100600mg,用5%或10%葡萄糖溶液250ml稀釋后緩慢滴注。兒童劑量酌減或遵醫囑。11、 胞磷膽堿 適應癥:本品為輔酶。用于急性顱腦外傷和腦手術后意識障礙。 用法:靜脈滴注:一日0.250.5g,用5%或10%葡萄糖注射液稀釋后緩緩滴注,每510日為一療程;單純靜脈注射:每次100200mg。肌肉注射:一日0.10.3g,分,12次注射。12、 牛痘疫苗致炎兔皮提取物 適應癥:本

7、品用于頸、肩、腕綜合癥;腰痛癥病人的疼痛、冷感、麻木等癥狀的緩解;癥狀性神經痛。 用法:肌肉或靜脈注射,每次1支,每日1-2次,療程通常為2周,或遵醫囑。13、 柴胡注射液 適應癥:用于感冒、流行性感冒等發熱 用法:肌注,每次2-4ml,一日1-2次。14、天麻素注射液 適應癥:(1)用于神衰、神衰綜合征及腦外傷性綜合征;(2)用于眩暈癥:美尼爾氏病、藥性眩暈、外傷性眩暈、突發性耳聾、前庭神經元炎、椎基底動脈供血不足等;(3)用于神經痛:三叉神經痛、坐骨神經痛、枕骨大神經痛等;(4)用于頭痛:血管性頭痛、偏頭痛等 用法:肌內注射,一次0.2g,一日12次。器質性疾病可適當增加劑量,或遵醫囑。靜

8、脈滴注,一次0.6g,一日 1次,用5%葡萄糖注射液或0.9%氯化鈉注射液250500ml稀釋后使用。15、 長春西汀注射液 適應癥:改善腦梗塞后遺癥、腦出血后遺癥、腦動脈硬化癥等誘發的各種癥狀。 用法:靜脈滴注,可用本品20-30mg加0.9%氯化鈉注射液500ml或5%葡萄糖注射液500ml內,緩慢滴注(滴注速度不能超過80滴/分鐘)。配制好的輸液須在3小時內使用。肝,腎疾病患者不必進行劑量調整。16、 血栓通 適應癥:活血袪瘀,通脈活絡,中風偏癱,胸痹心痛及視網膜中央靜脈阻塞癥。 可擴張血管,改善血液循環。用于各種血管性和出血性疾病、腦血管病及其后遺癥、視網膜中央靜脈與動脈阻塞、視網膜血

9、管炎、糖尿病視網膜病變、 老年性黃斑變性,眼內出血及其他眼底病。 用法:臨用前用注射用水或氯化鈉注射液3適量使溶解。1.靜脈注射:一次150mg,用氯化鈉注射液3040ml稀釋,一日12次,或遵醫囑;2.靜脈滴注:一次250500mg,用10%葡萄糖注射液250500ml稀釋,一日一次,或遵醫囑;3.肌內注射:一次150mg,用注射用水稀釋至40mg/ml 一日12次,或遵醫囑;4.理療:一次100mg,加入注射用水3ml,從負極導入。17、 谷紅注射液 適應癥:用于治療腦血管疾病如腦供血不足、腦血栓、腦栓塞及腦出血恢復期;肝病、神經外科手術等引起的意識功能低下;智力減退、記憶力障礙等。 還可

10、用于治療冠心病、脈管炎等。 用法:靜脈滴注 一次520ml,用5%或10%葡萄糖注射液或氯化鈉注射液250500ml稀釋后應用,一日一次,1015天為一療程。18、西地蘭 適應癥:1主要用于心力衰竭。2亦可用于控制伴快速心室率的心房顫動、心房撲動患者的心室率。 用法:成人常用量:用5%葡萄糖注射液稀釋后緩慢注射,首劑0.40.6,以后每24小時可再給0.20.4,總量11.6。 19、 環磷腺苷 適應癥:用于心力衰竭、心肌炎、病竇綜合征、冠心病和心肌病,也可用于心律失常的輔助治療。 用法:肌內注射,一次20mg(1支),一日2次。靜脈注射,一次20mg(1支),溶入20ml0.9%氯化鈉注射液

11、中推注,一日2次。靜脈滴注,本品40mg(2支)溶入250500ml5%葡萄糖注射液中,一日1次。冠心病以15日為一療程,可連續應用23療程;白血病以一個月為一療程;銀屑病以23周為一療程,可延長使用到47周,每日用量可增加至6080mg。20、 燈盞花素 適應癥:用于中風后遺癥,冠心病,心絞痛。 用法:肌內注射,一次510mg,一日2次,臨用前,用注射用水2ml溶解后使用。 靜脈注射,一次2050mg,一日1次,用250ml生理鹽水或500ml5%或10%葡萄糖注射液溶解后使用。21、 燈盞細辛 適應癥:活血祛瘀,通絡止痛。用于瘀血阻滯,中風偏癱,肢體麻木,口眼歪斜,言語謇澀及胸痹心痛;缺血

12、性中風、冠心病心絞痛見上述證候者 用法:1靜脈注射,一次2040ml,一日12次,用0.9%氯化鈉注射液250500ml稀釋后緩慢滴注。 2穴位注射,每穴0.51.0ml,多穴總量610ml。 3肌內注射,一次4ml,一日23次。22、 氨溴索 適應癥:適用于伴有痰液分泌不正常及排痰功能不良的急性、慢性肺部疾病。 用法:15mg用5ml無菌注射用水溶解,緩慢靜注,亦可用葡萄糖、果糖、0.9%氯化鈉注射液或林格氏液混合靜脈點滴。每天2-3次,嚴重病例可以增至每次30mg。本品不宜與堿性溶液混合,可以出現沉淀。23、 痰熱清 適應癥:清熱、化痰、解毒。用于風溫肺熱病痰熱阻肺證,癥見:發熱、咳嗽、咯

13、痰不爽、咽喉腫痛、口渴、舌紅、苔黃;肺炎早期、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發作以及上呼吸道感染屬上述證候者。 用法:常用量:成人一般一次20ml,重癥患者一次可用40ml,加入5%葡萄糖注射液或0.9%氯化鈉注射液250-500ml,靜脈滴注,控制滴數每分鐘不超過60滴,一日1次;24、 還原性谷胱甘肽 適應癥: 化療患者、放射治療患者; 各種低氧血癥; 肝臟疾病及其他化學物質毒性引起的肝臟損害;用作解藥物毒性。 用法: 藥物性肝炎:靜脈注射:1.2-1.8g,加入100ml、250500ml生理鹽水或5%葡萄糖注射液中靜脈滴注,qd,iv 14-30天;滴注時間為12小時。其他用法專科會診。25、 甲硫氨酸維B1粉針 適應癥:

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