1、施工階段監理工作表式A類表承包用A1 工程開工/復工報審表A2 施工組織設計方案報審表A3 分包資格報審表A4 報驗申請表 A5 工程款支付申請表 A6 監理工程師回復單 A7 工程臨時延申請表 A8 費用索賠申請表 A9 工程材料/構配件/設備報審表 A10 工程開工報驗單A11 工程進度方案報審表A12 砼澆筑A13 隱蔽工程專業會簽單B類表監理用表 B1 監理工程師單 B2 工程暫停 B3 工程款支付證書 B4 工程臨時延審批表 B5 工程最終延審批表B6 費用索賠審批表B7 監理費支付申請表B8 工程開工移交證書B9 旁站監理記錄表工程臺帳表B10 材料/構配件/工程設備進場報驗臺帳B

2、11 施工設備報驗臺帳B12 施工試驗臺賬B13 工程質量驗收臺賬B14 工程款支付臺帳B15 質量檢查記錄表B16 平安檢查記錄表C類表各方通用表C1 監理工作聯絡單C2 工程變更單封面格式B101 監理規劃B102 監理細那么B103 監理月報B104 監理工作總結注：以上送業主時封面、封底用紅色或米色壓紋硬紙并加塑料封皮。A1工程開工/復工報審表工程名稱： 編：致： 監理我方承擔的 工程已完成了以下各項工作具備了開工/復工條件特此申請施工請核查并簽發開工/復工指。附：1、開工 2、證明 承包章 工程經理 日 審查：工程監理機構 總監理工程師 日 A2施工組織設計方案報審表工程名稱： 編：

3、致： 監理我方已根據施工合同的有關規定完成了 工程施工組織設計方案的編制并經我上級技術負責人審查批準請予以審查。附：施工組織設計方案 承包章 工程經理 日 專業監理工程師審查：專業監理工程師 日 總監理工程師 工程監理機構 總監理工程師 日 A3分包資格報審表工程名稱： 編：致： 監理經考察我方認為擬選擇的 分包具有承擔以下工程的施工資質和施工才能可以保證本工程工程按合同的規定進展施工。分包后我方仍承擔總包的全部責任。請予以審查和批準。附：1、分包資質材料； 2、分包業績材料。分包工程名稱部位工程數量擬分包工程合同額分包工程占全部工程合 計 承包章 工程經理 日 專業監理工程師審查：專業監理工

4、程師 日 總監理工程師 工程監理機構 總監理工程師 日 A4 報驗申請表工程名稱： 編：致： 監理我已完成了 工作現報上該工程報驗申請表請予以審查和驗收。附件： 承包章 工程經理 日 審查：工程監理機構 總/專業監理工程師 日 A5工程款支付申請表工程名稱： 編：致： 監理我方已完成了 工作按施工合同的規定建立應在 年 月 日前支付該項工程款共大寫 小寫： 現報上 工程付款申請表請予以審查并開具工程款支付證書。附件：1、 工程量；2、 計算。 承包章 工程經理 日 A6監理工程師回復單工程名稱： 編：致： 監理我方接到編為 的監理工程師后已按要求完成了 工作現報上請予以復查。詳細內容： 承包章

5、 工程經理 日 復查：工程監理機構 總/專業監理工程師 日 A7工程臨時延申請表工程名稱： 編：致： 監理根據施工合同條款 條的規定由于 原因我方申請工程延請予以批準。附件：1、 工程延的根據及工計算合同開工日：申請延長開工日： 2、證明材料 承包 工程經理 日 A8費用索賠申請表工程名稱： 編：致： 監理根據施工合同條款 條的規定由于 的原因我方要求索賠金額大寫 請予以批準。索賠的詳細理由及經過： 索賠金額的計算：附：證明材料 承包 工程經理 日 A9工程材料/構配件/設備報審表工程名稱：寶龍城廣場DE地塊室外廣場 編：致：洛金誠建立監理 監理我方于 2021 年 1 月 20 日進場的工程

6、材料/構配件/設備數量如下見附件。現將質量證明及自檢結果報上擬用于下述部位： 綜合配電箱合格證及檢驗、剩余電流動作斷路器、小型斷路器、微電腦時控開關 請予以審核。附件：1、 數量2、 質量證明3、 自檢結果 承包章 工程經理 日 審查： 經檢查上述工程材料/構配件/設備符合/不符合設計和的要求準許/不準許進場同意/不同意使用于擬定部位。工程監理機構 總/專業監理工程師 日 A10工程開工報驗單工程名稱： 編：致： 監理我方已按合同要求完成了 工程經自檢合格請予以檢查和驗收。附件： 承包章 工程經理 日 審查：經初步驗收該工程1、 符合/不符合我國現行法律、法規要求；2、 符合/不符合我國現行工

7、程建立；3、 符合/不符合設計要求；4、 符合/不符合施工合同要求。綜上所述該工程初步驗收合格/不合格可以/不可以組織正式驗收。工程監理機構 總監理工程師 日 A11工程進度方案報審表工程名稱： 編：致 監理現報上 年 季 月 工程施工進度方案請予以審查和批準。附件： 施工進度方案說明、圖表、工程量、工作量、資源裝備 份負責人簽字： 承包： 日：審查：審查結： 同意。 修改后報。 重新編制。總監理工程師簽字： 業主： 日：本表由承包填報一式三份業主、監理、承包各存一份。A12混 凝 土 澆 筑 表：CX06B-1 編：工程名稱施工責任人簽 字施工負 責 人澆筑部位經 辦 人強度等級試 驗 員砼

8、澆筑量澆 筑 班 長預計完成澆筑時間年 月 日 時鋼 筋 驗 收年 月 日 時砼抗壓試塊組數水 驗 收砼抗滲試塊組數電 驗 收模 板 支 架商品砼攪拌站高效減水劑水泥品種粉 煤 灰中砂細度UEA-H碎石粒徑外 加 劑砼配合比單編砼 配 合 比kg/m3砼水灰比水泥中砂碎石水外加劑1外加劑2粉煤灰砼坍落度澆筑要求1、模板清理干凈澆水潮濕。板縫堵好脫模劑涂刷馬道、墊塊完成。2、后臺計量器具校核保證計量準確。3、施工縫處事先去除浮漿浮渣充分潮濕按要求接漿。4、嚴格控制水灰比按要求配料分層振搗實。監理審批監 理土 建水 暖電 氣材 料總監年 月 日A13隱蔽工程專 業 會 簽 單表：CX06B-2 編

9、：工程名稱施工工程部位內容：1、土建： 2、水暖：3、電氣：4、材料試驗：專 業 匯 簽 欄專 業承包方專業負責人日 監理工程師日 水 暖電 氣土 建材料試驗砼強度等級砼 數 量M3坍 落 度起止時間月 日 時 分至 月 日 時 分監理： 年 月 日注：1、此單作為工程報驗的組成局部隨報驗單一并呈報有關。2、所需會簽專業的數量可根據工程特征予以調整增減。B1監理工程師單工程名稱： 編：致： 事由：內容： 工程監理機構 總/專業監理工程師 日 B2工 程 暫 停 工程名稱： 編：致： 承包 由于原因現你方必須于 年 月 日 時起對本工程的 部位工序施行暫停施工并按下述要求做好各項工作： 工程監理

10、機構 總監理工程師 日 B3工程最終延審批表工程名稱： 編：致： 承包 根據施工合同條款 條的規定我方對你方提出的 工程延申請第 要求延長工 日歷天的要求經過審核評估： 暫時同意工延長 日歷天。使開工日包括已指延長的工從原來的 年 月 日延遲到 年 月 日。請你方執行。 不同意延長工請按約定開工日組織施工。說明： 工程監理機構 總監理工程師 -日 B5工程最終延審批表工程名稱： 編：致： 承包 根據施工合同條款 條的規定我方對你方提出的 工程延申請第 要求延長工 日歷天的要求經過審核評估： 最終同意工延長 日歷天。使開工日包括已指延長的工從原來的 年 月 日延遲到 年 月 日。請你方執行。 不

11、同意延長工請按約定開工日組織施工。說明： 工程監理機構 總監理工程師 日 費用索賠審批表工程名稱： 編：致： 承包 根據施工合同條款 條的規定你方提出的 費用索賠申請第 索賠大寫 經我方審核評估： 不同意此項索賠。 同意此項索賠金額為大寫 。 同意/不同意索賠的理由：索賠金額的計算： 工程監理機構 總監理工程師 日 本表由監理填寫一式三份向建立呈報二份經建立審查批準返監理B7 工程款支付證書工程名稱： 編：致： 建立茲申請支付本次監理費。按監理合同約定的第 條已于 年 月 日 已完成請支付監理費為大寫 元小寫： 元作為本次的支付款數。附件：工程監理機構： 總監理工程師： 日 ： 建立審批： 建

12、立主： 建立代表： - 日 ： 工程開工移交證書工程名稱： 編： 致： 建立茲證明由承包 施工的 工程已按合同的要求完成并經歷收合格即日起該工程移交建立理并進入保修。附件：工程驗收記錄總監理工程師： 建立代表： 日 ： 本表一式四份監理二份建立、承包各一份。旁站監理記錄表工程名稱： 編：日及氣候：工程地點：旁站監理的部位或工序： 編：旁站監理開場時間：旁站監理完畢時間：施工情況：監理情況：發現問題：處理：備注：施工企業： 工程經理部： 質檢員簽字： 年 月 日監理企業： 工程監理機構： 旁站監理人員簽字： 年 月 日B10材料/構配件/工程設備進場報驗臺賬序自編名 稱規格消費廠家數量工程部位進

13、場日復試/檢驗結果備注 注：1、本表適用于原材料含水電、構配件、用于工程的設備進場驗收。2、附件應有出廠合格證、準用證、商檢證等。B11施工設備含檢測儀器報驗臺賬序自編名稱消費廠家設備檢驗檢驗證書編 日設 備有效進出場報 批備注 注：1、本表適用于施工設備進場及年審報驗。2、附件應有出廠合格證、年審證明材料等。B12施 工 試 驗 臺 賬序自編名稱規格工程部位取樣時間時間試驗結果取樣人見證人備注 注：1、本表適用于構配件、砼、砂漿、焊接、回填土試驗等。2、試驗結果合格打“不合格打“×。B13 工程質量驗收臺賬工程名稱： 編：序自編驗 收 部 位驗 收 內 容驗收記錄驗收日責任人備注注

14、：本表為質量驗收通用臺賬使用時填寫“檢驗批或“分項或“分部。自編：如填“質量-檢驗批-001T、“質量-分項-001T、“質量-分部-001T。驗收記錄：按驗收要求的記錄寫“齊全或缺寫。B14工 程 款 支 付 臺 賬工程名稱：施工：工程內容合同額萬元申報額萬元審核額萬元累計審核額萬元實際支付額萬元累計支付額萬元備 注預付款第一月第二月第三月第四月第五月第六月第七月第八月第九月第十月第十一月第十二月B15質量檢查記錄表工程名稱： 編：時間：天氣：位或工序：發現問題：處理：備注：會簽欄建立：監理：施工： 注：1、本表可用作中間質量現場檢查可不進資料。2、本表工程部參考使用。B16平安檢查記錄表工程名稱： 編：時間：天氣：檢查內容：發現問題：處理：備注：會簽欄建立：監理：施工： 注：本表用于每周平安檢查。C1監理工作聯絡單工程名稱： 編：致： 事由：內容： 單 位 負責人 日 C2工 程 變 更 單工程名稱： 編：致： 監理由于 原因茲提出 工程變更內容見附件請予以審批。附件： 提出 代 表 人 日 一致：建立代表 設計代表 工程監理機構 簽字： 簽字： 簽字：日 日 日 工程監 理 規 劃總 工 程 師 ：總監理工程師：洛金誠建立監理章 監理部 年 月 日 工程監理施行細那么挖 孔 樁總 監： 編