1、選手答題注意事項：1.本卷所有試題必須在答題卡上作答。答在試卷上無效，試卷空白處和背面均可作草稿紙。2.使用2B鉛筆在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。一、單項選擇題。每題含A、B、C、D、E五個選項，選項中有一個答案是正確的，參賽選手應將正確的選項選擇出來并按要求在答題卡相應位置填涂，多選、少選或不選均不得分。1-4題共用題干為給患者提供一個適合其恢復身心健康的環(huán)境，要考慮到環(huán)境的舒適性及安全性，其中舒適感首先來自醫(yī)院良好的物理環(huán)境。1.治療性環(huán)境要求的適宜溫度是（ ） A.24-25 B.23-25 C.21-24 D.18-22 E.16-22答案：D2.治療性環(huán)境要求的適宜相

2、對濕度是（ ） A.55%-65% B.50%-60% C.45%-50% D.40%-50% E.35%-45%答案：B3.一般病房為達到空氣置換的目的需每日通風至少（ ） A.30min B.60min C.45min D.50min E.20min答案：A4.病房內病床之間的距離不得少于（ ） A.1.0m B.1.5m C.1.6m D.1.8m E.2.0m答案：A5-8題共用題干患者，女性，29歲，因發(fā)熱、咽痛2天來院就診。患者神志清、精神差，體溫38.9，扁桃體度腫大。入院后診斷為急性化膿性扁桃體炎，護士遵醫(yī)囑給予青霉素肌肉注射，該患者青霉素皮試（-）。5.護士給患者肌肉注射時首

3、選部位是（ ） A.臀小肌 B.股外側肌 C.三角肌 D.臀中肌 E.臀大肌答案：E6.護士遵循注射藥物現(xiàn)用現(xiàn)配的原則，其意義是（ ） A.防止減低藥效、減少過敏反應 B.防止差錯事故 C.防止藥物浪費 D.防止出現(xiàn)配伍禁忌 E.減少毒性反應答案：A7.如為患者行側臥位肌肉注射，其體位準備是（ ） A.下腿彎曲，上腿伸直 B.兩腿伸直，足跟相對 C.兩腿伸直，足尖相對 D.兩腿彎曲，放松 E.上腿彎曲，下腿伸直答案：A8.范圍直徑為大于（ ） A.7cm B.6cm C.5cm D.4cm E.3cm答案：C9-11題共用題干患者，男性，21歲，因外出春游出現(xiàn)咳嗽，咳白色粘痰伴哮喘1天入院。體

4、溫36.6ºC，脈搏90次/分，呼吸28次/分，血壓120/80mmHg，肺部可聞及廣泛哮鳴音，既往有哮喘史。9.該患者最可能的診斷是（ ） A.肺炎 B.支氣管擴張 C.慢性支氣管炎 D.支氣管哮喘 E.肺心病答案：D10.該患者哮喘發(fā)作最可能的誘因是（ ） A.花粉 B.動物的毛屑 C.塵螨 D.病毒感染 E.精神因素答案：A11.患者出現(xiàn)呼吸困難，有輕微發(fā)紺，神志清楚。該患者屬于哪種呼吸困難（ ） A.喘息性 B.呼氣性 C.吸氣性 D.浮淺性 E.混合性答案：B12-14題共用題干患者男性，66歲，肥胖，有高血壓病史血壓140/90mmHg，近日心前區(qū)發(fā)生疼痛，考慮為心絞痛。

5、12.該患者胸痛的性質應是（ ） A.隱痛持續(xù)整天 B.鍛煉后可減輕 C.刀割樣痛 D.陣法針刺樣痛 E.壓迫、發(fā)悶或緊縮感答案：E13.疼痛部位應是（ ） A.胸骨體上段或中段之后 B.胸骨體下段 C.心尖區(qū) D.整個左胸 E.劍突下區(qū)答案：A14.疼痛持續(xù)時間多為（ ） A.1min-2min B.3min-5min C.5min-8min D.8min-20min E.超過20min答案：B15-16題共用題干患者，男性，42歲，因右小腿嚴重外傷后，發(fā)生氣性壞疽，住院治療。15.首先的處理措施是（ ） A.給氧 B.高壓氧治療 C.加強營養(yǎng) D.手術 E.止痛答案：D16.下列處理不必要

6、的是（ ） A.高壓氧治療 B.隔離 C.避光安靜 D.清創(chuàng)手術 E.應用青霉素答案：C17.如果患者在輸注過程中發(fā)生誤吸，下列選項中錯誤的做法是（ ） A.鼓勵咳嗽 B.氣管鏡清除誤吸物 C.經(jīng)鼻導管吸痰 D.刺激咽喉部，以排出吸入物 E.患者不適應，改用胃腸外營養(yǎng)答案：E18-20題共用題干患者，女性，59歲，已確診為肺癌早期無遠處轉移；患者已知道自己的病情，四處求醫(yī)，尋找偏方。18.該患者的心理反應屬于（ ） A.接受期 B.磋商期 C.憤怒期 D.抑郁期 E.震驚否認期答案：B19.該患者首選的治療方法應是（ ） A.手術治療 B.放射治療 C.化學治療 D.中醫(yī)藥治療 E.生物治療答

7、案：A20.該患者腫瘤定性診斷的檢查是（ ） A.影像學檢查 B.實驗室檢查 C.內鏡檢查 D.病理學檢查 E.B超檢查答案：D二、多項選擇題。每題含A、B、C、D、E五個選項，選項中有一個以上(包括五個)的答案是正確的，參賽選手應將正確的選項選擇出來并按要求在答題卡相應位置填涂，多選、少選或不選均不得分。1-3題共用題干患者女性，58歲，有冠心病史10年。1小時前于午休后突然出現(xiàn)不能言語，右側肢體活動不靈。查體：神志清，雙側鼻唇溝對稱，伸舌不合作，右側肢體肌力0級，以“腦血栓形成”收入院。1.給予該患者的治療措施正確的是（ ） A.早期溶栓 B.防止腦水腫 C.血壓正常盡早給予高壓氧艙治療

8、D.調整血壓 E.盡早應用血管擴張劑答案：ABCD2.目前國內使用的主要溶栓藥物有（ ） A.鏈激酶 B.尿激酶 C.重組組織型纖溶酶原激活劑 D.肝素 E.阿司匹林劑答案：BC3.對該患者的護理措施正確的是（ ） A.能吞咽時鼓勵進食 B.關心尊重患者，鼓勵其表達自己的感受 C.有吞咽困難時盡量使用吸管，以免誤吸 D.協(xié)助患者選擇既安全又有利于進食的體位 E.注意觀察藥物的不良反應答案：ABDE4-5題共用題干患者，女性，25歲，轉移性右下腹痛6小時入院，有固定的壓痛點，診斷為急性闌尾炎，準備手術治療。4.急性闌尾炎體征正確的是（ ） A.右下腹壓痛 B.腹膜刺激征常表示闌尾炎癥加重 C.右

9、下腹可捫及壓痛性包塊 D.腰大肌試驗陽性 E.直腸指診右前方有觸痛答案：ABCDE5.術前護理正確的是（ ） A.肥皂水灌腸通便 B.禁水4小時，禁食12小時 C.協(xié)助患者舒適體位，如半臥位 D.遵醫(yī)囑應用抗生素 E.遵醫(yī)囑給予解痙止痛藥答案：CDE三、案例分析題病歷摘要：李女士，62歲，因外傷后右髖疼痛活動受限3天入院。患者3天前不慎跌倒受傷，傷后即感右髖劇疼，不能站立行走，休息無好轉，情緒悲觀。查體：右髖叩痛，活動受限，被動活動疼痛加劇，右下肢外旋縮短畸形，有縱向叩擊痛，末梢循環(huán)好，足趾活動可。X線檢查證實為 “右股骨頸骨折”。問題一：請按輕重緩急對該患者列出主要護理問題 （至少寫出4個護理問題。護理問題應符合標準答案中的內容，否則不能得分）。答案：1.疼痛 2.軀體活動障礙 3.自理能力缺陷 4.焦慮、恐懼 5.有皮膚完整性受損的危險 問題二：針對該患者的首優(yōu)護理問題，列出主要護理措施不少于4項。（必須有針對患者首優(yōu)護理問題的措施 ）答案：1.首優(yōu)護理問題：疼痛 2.主要護理措施：（1）評估患者疼痛部位、性質、程度及持續(xù)時間。 （2）根據(jù)評估情況采取