1、腦梗死中醫(yī)護(hù)理干預(yù)聯(lián)合常規(guī)神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理臨床觀察   本文關(guān)鍵詞：    本文簡(jiǎn)介：摘要：目的研究探討中醫(yī)護(hù)理干預(yù)聯(lián)合常規(guī)神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理對(duì)腦梗死的效果。方法選取我院2015年2月-2017年2月間收治的72例腦梗死患者，將其隨機(jī)平均分成觀察組與對(duì)照組，其中對(duì)照組36例患者采用常規(guī)神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理方法護(hù)理，而觀察組36例患者采用中醫(yī)護(hù)理干預(yù)聯(lián)合常規(guī)神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理的方法護(hù)理，護(hù)理1個(gè)月后對(duì)比觀    本文內(nèi)容：   摘要：目的 研究探討中醫(yī)護(hù)理干預(yù)聯(lián)合常規(guī)神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理對(duì)腦梗死的效果。方法 選取我院2015年2月-2017年2月間

2、收治的72例腦梗死患者， 將其隨機(jī)平均分成觀察組與對(duì)照組， 其中對(duì)照組36例患者采用常規(guī)神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理方法護(hù)理， 而觀察組36例患者采用中醫(yī)護(hù)理干預(yù)聯(lián)合常規(guī)神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理的方法護(hù)理， 護(hù)理1個(gè)月后對(duì)比觀察2組患者的護(hù)理效果。結(jié)果 觀察組護(hù)理總有效率88.9%要明顯高于對(duì)照組的63.9%, 且其生活質(zhì)量得分也明顯高于對(duì)照組， 2組數(shù)據(jù)差異顯著 （P     關(guān)鍵詞：腦梗死； 中醫(yī)護(hù)理干預(yù)； 常規(guī)神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理；      近年來(lái)， 受不良生活方式以及自身因素所影響， 腦梗死已經(jīng)成為臨床中常見的一種心腦血管疾病， 并且其發(fā)病

3、率也呈上升趨勢(shì)， 發(fā)病群體也在向年輕化發(fā)展。腦梗死有著發(fā)病急、病情重的特點(diǎn)， 其臨床致殘率與致死率一直居高不下， 多數(shù)患者在經(jīng)過(guò)治療后會(huì)有癱瘓、失語(yǔ)、智力障礙等后遺癥， 嚴(yán)重威脅到人們的生命安全以及影響到患者的生活質(zhì)量1.因此， 長(zhǎng)期以來(lái)， 如何降低腦梗死患者死亡率以及改善腦梗死患者的預(yù)后情況一直備受人們所關(guān)注。在對(duì)腦梗死患者的治療過(guò)程中。運(yùn)用有效的護(hù)理方法是促進(jìn)患者康復(fù)、改善其預(yù)后的關(guān)鍵。本次我院為研究中醫(yī)護(hù)理干預(yù)聯(lián)合常規(guī)神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理對(duì)腦梗死患者的護(hù)理效果， 特對(duì)我院收治的72例患者進(jìn)行分組對(duì)照護(hù)理。具體報(bào)道如下。         

4、1.1 一般資料      選取我院2015年2月-2017年2月間收治的72例腦梗死患者， 將其隨機(jī)平均分成觀察組與對(duì)照組， 觀察組36例患者中， 男女比例1917, 年齡范圍為4869歲， 平均年齡 （54.5±5.2） 歲， 病程范圍為620天， 平均病程 （11.4±3.1） 天；對(duì)照組36例患者中， 男女比例75, 年齡范圍為4569歲， 平均年齡 （53.8±4.9） 歲， 病程范圍為621天， 平均病程 （11.6±3.0） 天。對(duì)比2組患者性別、年齡、病情等一般資料， 差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （P&g

5、t;0.05） , 具有臨床可比性。      1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)      依據(jù)中國(guó)衛(wèi)生部疾病控制司、中華醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)病分會(huì)制定的中國(guó)缺血性腦卒中診治指南2010中腦梗死的診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行診斷。      1.3 納入標(biāo)準(zhǔn)      患者未合并心、肺、肝、腎等重要臟器嚴(yán)重功能障礙；未合并嚴(yán)重精神疾病；未合并妊娠；患者或其家屬均對(duì)各自護(hù)理方法知情， 并簽字同意。      1.4 方法  

6、60;   1.4.1 護(hù)理方法      對(duì)對(duì)照組患者采用常規(guī)神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理， 對(duì)觀察組患者采用中醫(yī)護(hù)理干預(yù)聯(lián)合常規(guī)神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理。具體護(hù)理方法如下。 （1） 常規(guī)神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理：首先保證患者病房干凈衛(wèi)生， 光線充足及經(jīng)常通風(fēng)換氣， 定期對(duì)病房進(jìn)行清潔與消毒， 同時(shí)控制病房及其周邊噪音， 為患者營(yíng)造一個(gè)安靜、舒適的住院環(huán)境， 以便利于其康復(fù)2.護(hù)理過(guò)程中與患者或其家屬多交流， 向其詳細(xì)介紹腦梗死的發(fā)病原因、治療方法以及日常注意事項(xiàng)， 提高患者對(duì)該疾病的認(rèn)知度， 也可向患者說(shuō)明腦梗死經(jīng)過(guò)有效的治療后會(huì)有很好的預(yù)后， 對(duì)患者進(jìn)行鼓勵(lì)， 從而可

7、以樹立起康復(fù)的信心， 消除心理上的負(fù)面情緒， 進(jìn)而能夠積極接受及配合治療與護(hù)理。護(hù)理人員要對(duì)患者日常飲食進(jìn)行指導(dǎo)， 根據(jù)患者情況制定合理的飲食      1.4.2 觀察指標(biāo)      護(hù)理后觀察對(duì)比2組患者的神經(jīng)功能及生活質(zhì)量。      1.4.3 療效判斷標(biāo)準(zhǔn)3      2組患者均在護(hù)理前后采用NIHSS卒中量表對(duì)其神經(jīng)功能進(jìn)行評(píng)估， 得分越低， 說(shuō)明其神經(jīng)功能越好， 護(hù)理效果判定標(biāo)準(zhǔn)分為治愈、有效、無(wú)效三個(gè)等級(jí)， 其中治愈：患

8、者在經(jīng)過(guò)護(hù)理后臨床癥狀消失， NIHSS得分降低超過(guò)90%;有效：臨床癥狀減少， NIHSS得分降低在40%90%之間；無(wú)效：臨床癥狀無(wú)變化， NIHSS得分降低在40%以下。總有效率為治愈率與有效率之和。另外通過(guò)SF-36生活質(zhì)量量表對(duì)2組患者經(jīng)過(guò)護(hù)理后的生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估， 得分越低， 說(shuō)明生活質(zhì)量越差。      1.4.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法      本次研究采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理， 計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差 （±s） 表示， 采用t檢驗(yàn)， 計(jì)數(shù)資料以 （例， %） 表

9、示， 計(jì)數(shù)資料中關(guān)于率的統(tǒng)計(jì)采用卡方 （2） 檢驗(yàn)， 結(jié)果以P        觀察組治愈18例， 有效14例， 無(wú)效4例， 總有效率為88.9%;對(duì)照組治愈11例， 有效12例， 無(wú)效13例， 總有效率為63.9%.組間對(duì)比差異顯著 （P     改善腦梗死患者的預(yù)后， 提高其生活質(zhì)量， 一直是臨床中的一項(xiàng)重要工作。通常情況下， 常規(guī)神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理對(duì)于腦梗死患者的效果不甚理想， 往往還需要結(jié)合其他具有針對(duì)性的護(hù)理方法， 來(lái)達(dá)到滿意的康復(fù)效果。中醫(yī)認(rèn)為， 腦梗死患者的發(fā)病機(jī)制為血液瘀滯、氣機(jī)不同，

10、通過(guò)對(duì)其病癥遵循辨證護(hù)理的原則， 首先通過(guò)辨證治療， 根據(jù)患者的具體病癥予以對(duì)癥服用中藥湯劑或注射中藥制劑， 另外再結(jié)合具有中醫(yī)特色的推拿與穴位按摩， 對(duì)患者進(jìn)行針對(duì)性的疏經(jīng)導(dǎo)絡(luò)， 改善血液運(yùn)行功能， 調(diào)和氣血， 能有效促進(jìn)患者的康復(fù)4.從本次研究數(shù)據(jù)中可看出， 采用中醫(yī)護(hù)理干預(yù)聯(lián)合常規(guī)神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理的觀察組其護(hù)理總有效率與生活質(zhì)量要明顯高于僅使用常規(guī)神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理的對(duì)照組， 也說(shuō)明中醫(yī)護(hù)理干預(yù)對(duì)腦梗死患者具有一定的優(yōu)越性。      綜上所述， 對(duì)腦梗死患者采用中醫(yī)護(hù)理干預(yù)聯(lián)合常規(guī)神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理的方法進(jìn)行護(hù)理的效果明顯， 可以有效改善患者病情， 值得在臨床中

11、推廣使用。         1蔡怡。優(yōu)化護(hù)理流程對(duì)腦梗死患者靜脈溶栓及生活質(zhì)量的影響J.國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志， 2014, 33 （2） :312-314.   2李靜艷， 孫寧， 馬寶英， 等。優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)老年腦梗死患者生活質(zhì)量、護(hù)理滿意度及預(yù)后的改善作用J.河北醫(yī)藥， 2016, 38 （12） :1898-1900.   3王紅美。細(xì)節(jié)化優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)腦梗死患者心理狀態(tài)及護(hù)理依從性的影響J.齊魯護(hù)理雜志， 2016, 22 （19） :9-10.   4劉威。中醫(yī)護(hù)理干預(yù)聯(lián)合常規(guī)神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理腦梗死隨機(jī)平行對(duì)照研究J.實(shí)用中醫(yī)內(nèi)科雜志， 2014, 28 （2） :158-160.   5張愛(ài)英。優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)腦梗死患者心理狀態(tài)及護(hù)理滿意度的影響J.中國(guó)實(shí)用神經(jīng)疾病雜志， 2016