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1、痛風治療的目的痛風治療的目的 預防痛風性關節炎發作預防痛風性關節炎發作預防痛風石的沉積預防痛風石的沉積保護腎功能，預防心血管疾病及腦血管疾病保護腎功能，預防心血管疾病及腦血管疾病的發病的發病 控制血尿酸控制血尿酸 357mol/L357mol/L，能有效防止痛，能有效防止痛風的發生及復發風的發生及復發 血尿酸維持在血尿酸維持在 300mol/L 300mol/L，痛風石能逐，痛風石能逐漸被吸收，可預防關節破壞及腎損害漸被吸收，可預防關節破壞及腎損害 理想血尿酸值為理想血尿酸值為3 35757 muol/L muol/L以下以下3痛風治療的目標痛風治療的目標降尿酸藥物降尿酸藥物 苯溴馬隆苯溴馬隆

2、80%80%10%10%10%10%尿酸清除率尿酸清除率=尿尿酸尿尿酸x每分鐘尿量每分鐘尿量/血尿酸血尿酸Ref:內科學, 第五版, 高尿酸血癥病人接受苯溴馬?。ǜ吣蛩嵫Y病人接受苯溴馬?。?0mg80mg，qdqd）、丙磺舒（）、丙磺舒（250mg250mg，BidBid）、別嘌呤醇（、別嘌呤醇（100mg100mg，TidTid）期間的平均血尿酸水平）期間的平均血尿酸水平4 45 56 67 78 89 910100 01 12 23 34 4治療天數治療天數平均血清尿酸水平（平均血清尿酸水平（mg/100mlmg/100ml）苯溴馬隆苯溴馬隆丙磺舒丙磺舒別嘌呤醇別嘌呤醇F.Matzkie

3、s德國紐倫堡厄爾蘭根綜合門診孟昭亨，痛風，北醫出版社1997數據來源數據來源:上海市食品藥品監督管理局科技情報研究所上海市食品藥品監督管理局科技情報研究所上海市食品藥品監督管理局 2003-2009年數據危險因素包括：高血壓，糖耐量異?；蛱悄虿?，高脂血癥，代謝綜合征，心血管疾病包括：冠心病，腦卒中，心力衰竭，腎功能異常 -引自無癥狀高尿酸血癥合并心血管疾病診治中國專家共識引自無癥狀高尿酸血癥合并心血管疾病診治中國專家共識高尿酸血癥高尿酸血癥有痛風發作有痛風發作或痛風結節或痛風結節無痛風發作但無痛風發作但合并心血管危險因素合并心血管危險因素 無痛風發作無心無痛風發作無心血管危險因素血管危險因素420-480420-480umol/Lumol/L480umol/L以上以上420-540420-540umol/Lumol/L540umol/L540umol/L以上以上藥物治療藥物治療+ +生活指導生活指導 短期生活指導短期生活指導無效，藥物治療無效，藥物治療 藥物治療藥物治療+ +生活指導生活指導生活指導生活指導 無效藥物

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