1、社區(qū)糖尿病防治干預(yù)措施探討【摘要】目的：觀察社區(qū)糖尿病防治措施，并期待找到較好的方法治療社區(qū)糖尿病。方法：選取在我院82例診斷為型社區(qū)糖尿病的患者，隨機(jī)分為試驗(yàn)組和對(duì)照組，每組41人，試驗(yàn)組患者給予降糖藥物及安康教育治療，對(duì)照組給予降糖藥物+安康教育+飲食干預(yù)治療，2患者均治療半年，比擬2組患者空腹血糖FPG、餐后2小時(shí)血糖2hPG及糖化血紅蛋白GHbA1的變化情況。結(jié)果：糖化血紅蛋白、空腹血糖、餐后2小時(shí)血糖在治療后的變化溶度，試驗(yàn)組與對(duì)照組比擬，經(jīng)T檢驗(yàn)，t=8.51,t=3.86,t=3.98,p值均0.05.差異比擬有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，結(jié)論：對(duì)社區(qū)糖尿病患者的治療，及時(shí)采取合理的治療方法，可

2、以有效的控制患者血糖濃度的進(jìn)展，提高患者的生活質(zhì)量和身體安康。【關(guān)鍵詞】社區(qū)糖尿病；防治；干預(yù)措施；探討。 隨著醫(yī)療水平的進(jìn)步和人們生活水平的提高，糖尿病患者的數(shù)量正在逐漸增加【1】，成了繼腫瘤、心腦血管疾病等人類常見慢性疾病后，又一嚴(yán)重?fù)p害人類安康的非傳染病之一。患該病后患者根本上要長(zhǎng)期服藥，為了增加治療效果，目前提倡社區(qū)治療，并且社區(qū)治療將成為糖尿病患者治療的主要場(chǎng)所【2】。本文研究82位社區(qū)糖尿病患者的社區(qū)治療方法，旨在找到較好的治療方法，以有效的控制患者血糖濃度和減少并發(fā)癥的發(fā)生，取得較好效果，現(xiàn)報(bào)告如下。1.資料和方法1.1一般資料 選取在我院82例診斷為型社區(qū)糖尿病的患者，隨機(jī)分為

3、試驗(yàn)組和對(duì)照組，每組41人；診斷標(biāo)準(zhǔn)為1999年WHO制定的糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)；男性46例，女性36例，年齡在36-65歲之間，平均年齡為52.1±3.6歲，病程最短為8個(gè)月，最長(zhǎng)為12年，平均病程為3.2±0.5年；合并高血壓的患者5例，排除了糖尿病周圍神經(jīng)病變及慢性病；所有患者的一般情況、病程、文化程度、合并癥等情況無(wú)顯著差異p0.05，具有可比性。1.2方法 藥物治療+安康教育：患者采用口服降糖藥或胰島素治療，對(duì)患者進(jìn)展一般性的門診治療和安康教育，并根據(jù)此調(diào)整治療方案以控制患者血糖變化。對(duì)該組沒(méi)有進(jìn)展詳細(xì)及周密的飲食指導(dǎo)，但是與試驗(yàn)組一樣每周固定監(jiān)測(cè)一次血糖。飲食指導(dǎo)方法

4、【3】：與對(duì)照組不同的是觀察組進(jìn)展飲食指導(dǎo)治療，首先發(fā)放寫小冊(cè)子進(jìn)展安康教育，包括對(duì)糖尿病知識(shí)的詳細(xì)介紹、治療及預(yù)防等方面。然后根據(jù)患者的體重、身高及每天的運(yùn)動(dòng)量，進(jìn)展飲食控制，計(jì)算每位患者的日需要量，來(lái)制定合理的三餐供應(yīng)量，每天按6:1:3的比例進(jìn)食糖類、蛋白質(zhì)和脂肪，早中晚的比例按照1:2:2的比例進(jìn)食。同時(shí)要求患者定期到社區(qū)醫(yī)療單位監(jiān)測(cè)血糖、體重，保證在治療過(guò)程中的血糖監(jiān)測(cè)記錄及飲食記錄，同時(shí)醫(yī)生對(duì)患者的運(yùn)動(dòng)情況應(yīng)進(jìn)展詳細(xì)記錄。1.3監(jiān)測(cè)指標(biāo)：空腹血糖FPG、餐后2小時(shí)血糖2hPG及糖化血紅蛋白GHbA1。其中體重每月檢測(cè)一次。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法所有數(shù)據(jù)均采用SPSS15.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件打包

5、處理完成，采用卡方檢驗(yàn)或T檢驗(yàn)等統(tǒng)計(jì)學(xué)方法進(jìn)展分析；研究指標(biāo)經(jīng)檢驗(yàn)，假設(shè)有p0.05，那么差異比擬有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；假設(shè)p0.05，那么差異比擬無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2.結(jié)果2.1試驗(yàn)組和對(duì)照組經(jīng)不同治療方法治療后的各項(xiàng)指標(biāo)比照情況：糖化血紅蛋白、空腹血糖、餐后2小時(shí)血糖在治療后的變化溶度，試驗(yàn)組與對(duì)照組比擬，經(jīng)T檢驗(yàn)，t=8.51,t=3.86,t=3.98,p值均0.05.差異比擬有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳見表1。表1 試驗(yàn)組和觀察組患者經(jīng)不同治療方法治療后的各項(xiàng)指標(biāo)比照分組nGHbA1%FPGmmol/L2hPGmmol/L治療前治療后治療前治療后治療前治療后試驗(yàn)組419.27±1.566.01&#

6、177;0.96*10.21±4.526.86±1.69*12.96±5.238.01±1.86*對(duì)照組419.65±2.107.96±1.11*9.89±5.128.23±1.52*13.10±5.129.69±1.96*注：*t=8.51,t=3.86,t=3.98,p值均0.05.3.討論3.1社區(qū)糖尿病患者是臨床上比擬常見的慢性、全身性、終身性疾病，假設(shè)不及時(shí)治療任其開展會(huì)導(dǎo)致各種并發(fā)癥的發(fā)生，包括全省小血管病變及中大血管病變，視網(wǎng)膜病變，周圍神經(jīng)病變、糖尿病足等病變。這些并發(fā)癥往往會(huì)導(dǎo)

7、致患者殘疾及過(guò)早死亡【4】。但是社區(qū)糖尿病的控制并不是醫(yī)生能夠控制的，需要醫(yī)生和患者的一起努力，對(duì)患者提供安康教育已經(jīng)被國(guó)際糖尿病聯(lián)盟列為對(duì)該病的主要治療措施之一。有報(bào)道稱糖尿病的控制與對(duì)患者的安康教育有很大關(guān)系【5】，本文研究82例社區(qū)糖尿病患者的治療方法，經(jīng)不同治療方法治療后患者的血糖控制情況，2組相比有了很大改善，差異比擬有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義p0.05。3.2本文研究結(jié)果說(shuō)明，通過(guò)對(duì)患者進(jìn)展飲食指導(dǎo)治療可以有效祛除糖尿病患者的不良生活習(xí)慣和飲食方式，有效控制了患者對(duì)三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的攝入量，同時(shí)增加適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，減少患者對(duì)該病治療長(zhǎng)期性的擔(dān)憂和提高戰(zhàn)勝疾病的信心。使患者獲得了較為理想的治療方法，有效的

8、配合醫(yī)務(wù)人員的治療。從而到達(dá)有效的控制血糖的目的。由此可見，對(duì)社區(qū)糖尿病患者實(shí)施飲食指導(dǎo)干預(yù)是行之有效的方法，能滿足廣闊社區(qū)患者的要求和幫助患者掌握對(duì)處理疾病的相關(guān)知識(shí)，使他們能樹立正確的價(jià)值觀、安康觀，使之重視飲食指導(dǎo)與安康教育和藥物治療一樣在糖尿病的治療過(guò)程中的重要性。3.3本文研究的41例患者經(jīng)藥物治療+安康教育+飲食指導(dǎo)治療后后，效果較好，但是也需要注意些問(wèn)題，首先對(duì)醫(yī)生的要求較高，醫(yī)生不僅需要好的醫(yī)術(shù)，同時(shí)也需要對(duì)安康保健知識(shí)熟悉，同時(shí)也需要患者有配合醫(yī)生的意識(shí)，唯有這樣該項(xiàng)治療才能更好地運(yùn)用與社區(qū)糖尿病的治療。 綜上所述，對(duì)社區(qū)糖尿病患者的治療，及時(shí)采取合理的治療方法，可以有效的控

9、制患者血糖濃度的進(jìn)展，改善患者的飲食方式及對(duì)糖尿病長(zhǎng)期治療的認(rèn)識(shí)，能較好的提高患者戰(zhàn)勝疾病的信心和提高患者的生活質(zhì)量和身體安康。【參考文獻(xiàn)】【1】楊曉玉，對(duì)社區(qū)糖尿病患者實(shí)施整體護(hù)理干預(yù)的探討J,中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2021.09；727：125-126.【2】陸再英，鐘南山內(nèi)科學(xué)第7版北京：人民衛(wèi)生出版社，2021：779 -781【3】王長(zhǎng)才，飲食干預(yù)在社區(qū)糖尿病患者中的療效觀察J,安康必讀雜志，2021.03；3：69.【4】陶望春，社區(qū)糖尿病患者的安康促進(jìn)與干預(yù)效果觀察J,中國(guó)老年保健醫(yī)學(xué)，2021,91：16-17.【5】沈清華，表艷玲，孟虹，等糖尿病患者安康教育干預(yù)的效果分析J解放軍護(hù)理雜志，2005，22(4)：9內(nèi)容總結(jié)1社區(qū)糖尿病防治干預(yù)措施探討【摘要】目的：觀察社區(qū)糖尿病防治措施，并期待找到較好的方法