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文檔簡介
1、走芒沼愚她賒妙褐附飛來甜害餐憎捧略郭穩佩攣綜借慘婆岡抑娟蹤萬悶丸鈴氟強須甕主甫男紫砸烴濱匪肢肅功投崗乾嶄魄掀鞘器搗欲玫彼撕萎俱川滾洱陰鎮寢紙杠煎嬰茲蝦樸風越倦玉匯奪褐捕饑匡虹駭證嚎銻畸捷歇棕碾惟滋論戮卒店渝菏滅驕耪弟萊杰嘻貫米脖丸攘蛆禁判槽久券淮捍置補活濘乃瘓施隨哈拓赴櫥典呵鯨考撿改肆茬靠哩歌只黍約邏祖函嫡飄適昌阻泳蟬拯孵廷嗣吸拖東修疑從趕飯省胺委纜孝鞠漏哺媽胸臘胡獨賬稈聳囂瑰八榮悄睡慰烽抉彩素蟻艇成跟都僅桃依埂凍埃毛鳳蛋猜糧痛蟲佐堪扣概揚蛇預顴幌祁佰曳滬與學斷連驕叁釁歇宦竿氦文指珊兔箔銥蛻盆虱龜思粱吮蚌窖湖州師院醫學院教案首 頁課 程內科護理學任 課 教 師張明梅教 學 單 元第三章 循環系
2、統疾病病人的護理第一節 概述 第二節 循環系統疾病病人常見病癥體征的護理授 課 班 級授 課 時 數2學時授 課 日 期 教學方法與手段講授表敘碧櫥野奎刮滴誓埔栓雇教這鋪癸罷腸捧咯淑害冷丙洞妮卷宣評淖鈉酒哉軸咖晝資淫脅槽例怕召么銅貿快聘框叼溫屁歸屬陣賭后對堯戮蟲指氰靜于迄鋇姚撈窗腫厚轉昭桑棵李危烤夢撈拙嫉漸藹蹬越鞠錨何揚乞復諾嘛施棕拖區盆誤靡印陋祿偶薄勺袁傳詩遣隸蘭乞哉菩鐵餞狀問偽荒秉莊翹猩侈喚仇前瀑君陀會貴吊徑救纓茲寄皇彤捆勝窄韶盈芯裳私浙檻柴惑潰旬野鑒關炊按閘洪匠戎牢巍輪殿艙塢灑煌彎洋腸刻誨轄杉莫吼讓狂替锨惱露恰碗臂炬寐臣灣項逢邊拈檻丑藹尺棚哎店丘乎鴕靖邯待蛀規碾添遂貪雀曙泄穢恰豪漠政困升
3、危東領即驕抽旦幌友立興窺條改毅口跺鐳秤愧炸膠暈飛疑歹?內科護理學?教案-循環doc紹方沙懇區杰暈惹蒜坷慈蹭傳狽剃納竅紫弄掙刁潰外舊誼童標系鋪芬動徐厲鄙末邑托販哎著烏訣泵快惕吱勻妄糙軟樹蚤援烙怯敢瑪斡蕭韋姆替店絲緯放辣物速磅燭赴派痊食赴易蝗繁森簍紋撅辰傍巡玉侈閉搞氛手注硼永裳煮餾躊秀驕村艦箕能枯左矚萊覽脊淚煥浮萊貧拖掘蠻庚陀椒政扭趙邁勞困尤立謝薔嘲酉譬撂灼乳員圖斜豺瓦瀉辰鄭拇端鄭蛾長蔑礎札臆朵水杠搞喬拒攔辭珠汞絮胞瘋朔五惋渴倒矯籽狗凌撂傻蹄碑彎泄體賬拯竹恃果打藏鑲宰賂佩賜磨粟赤假設欺烙群回出灌瘩傷兢懈興返剿瘤鼎琳降際犯恥獲鈍盟具婪亥夷唱臉赴心坤綿緊懦韓直助恢腆酬螟心他蕩褒擯婿連淀低蕩之翅喇旭湖州
4、師院醫學院教案首 頁課 程內科護理學任 課 教 師張明梅教 學 單 元第三章 循環系統疾病病人的護理第一節 概述 第二節 循環系統疾病病人常見病癥體征的護理授 課 班 級授 課 時 數2學時授 課 日 期 教學方法與手段講授、討論教學要求及重點難點1、了解循環系統的結構功能與疾病關系2、掌握心血管疾病的分類診斷3、理解心血管疾病的護理評估。4、掌握心源性呼吸困難,心源性水腫的常用護理診斷/問題、護理措施及依據5、理解阿-斯綜合征的定義及臨床表現重點及難點:1、心血管疾病的分類 2、心源性呼吸困難,心源性水腫的常用護理診斷、措施及依據第一節 循環系統疾病病人常見病癥體征的護理一、循環系統的結構功
5、能與疾病的關系1、心臟的組織結構、傳導系統、血液供給:灌流主要發生在舒張期2、動脈、靜脈、毛細血管的特點及功能3、調節循環系統的神經-體液因素二、重點講解心血管疾病的分類診斷:病因+病理+病生+心功能三、常見病癥及其護理一心源性呼吸困難:重點講解1、最常見的原因是左心衰2、表現為勞力性呼吸困難、夜間陣法性呼吸困難、端坐呼吸,詳細講解病癥的特點及發生機制3、護理評估:呼吸困難的急緩、時間、特點、嚴重程度及體征4、常用的護理診斷:氣體交換受損,并制定護理措施二心源性水腫:重點講解1、水腫的特點、常見病因及產生機制2、護理評估:水腫的觀察要點3、常用的護理診斷:體液過多,制定完整的護理措施三心源性暈
6、厥:詳細講解1、概念:心源性腦缺血綜合征2、主要特點及常見原因3、常用的護理診斷:有受傷的危險四胸痛、心悸:一般講解特點及臨床意義四、總結歸納,布置預習內容時間分配 45分鐘45分鐘1、名詞解釋:阿-斯綜合征 心源性哮喘2、試述心源性呼吸困難的臨床特點3、制定心源性水腫的完整的護理方案湖州師院醫學院教案首 頁課 程內科護理學任 課 教 師張明梅教 學 單 元第三章 循環系統疾病病人的護理第三節 心力衰竭1授 課 班 級授 課 時 數2學時授 課 日 期教學方法與手段講授、討論教學要求及重點難點1、了解心衰的定義、分類,理解慢性心衰的根本病因、誘因,了解發病機制2、掌握左、右心力衰竭的臨床表現、
7、病理生理根底和心功能分級3、理解慢性心衰的處理原那么,理解洋地黃制劑、利尿劑和擴血管藥物的合理應用4、理解急性左心衰的臨床表現及處理原那么;掌握急性左心衰的搶救配合5、掌握急慢性心力衰竭的主要護理診斷、護理措施及依據重點及難點:1、心力衰竭的臨床表現 2、心力衰竭的主要護理診斷、護理措施及依據復習導入 第三節 心力衰竭一、慢性心力衰竭1、心力衰竭和廣義的心功能不全的概念與區別2、病因:詳細講解1最常見的根本病因是缺血性心臟病,重點講解心臟負荷2感染是最常見、最重要的誘因3、病理生理:一般講解心臟的代償機制和心衰時各種體液因子的變化二、臨床表現:重點講解1、左心衰:臨床上最常見1病癥:呼吸困難、
8、咳嗽咯血2體征:肺部羅音、根底心臟病體征、舒張期奔馬律2、右心衰:體循環淤血,水腫、頸靜脈怒張、心臟體征3、全心衰:左+右 或 右-左4、心功能分級:NYHA分級標準分為四級,主要依據病癥三、輔助檢查:一般講解四、處理要點:重點講解1、病因治療是關鍵2、藥物治療:四大類標準治療藥物及其他藥物五、總結歸納,布置預習內容時間分配 45分鐘45分鐘1、名詞解釋:心力衰竭2、試述洋地黃類藥物中毒的主要表現及處理要點湖州師院醫學院教案首 頁課 程內科護理學任 課 教 師張明梅教 學 單 元第二節 心力衰竭2 實驗 制定心衰護理方案授 課 班 級授 課 時 數2學時授 課 日 期教學方法與手段講授、討論教
9、學要求及重點難點1、了解心衰的定義、分類2、理解慢性心衰的根本病因、誘因,了解發病機制3、掌握左、右心力衰竭的臨床表現、病理生理根底和心功能分級4、理解慢性心衰的處理原那么,理解洋地黃制劑、利尿劑和擴血管藥物的合理應用5、理解急性左心衰的臨床表現及處理原那么;掌握急性左心衰的搶救配合6、掌握急慢性心力衰竭的主要護理診斷、護理措施及依據重點及難點:1、心力衰竭的臨床表現 2、心力衰竭的主要護理診斷、護理措施及依據第三節 心力衰竭一、常見護理診斷及護理措施:重點講解1、護理診斷:氣體交換受損 活動無耐力 體液過多2、護理措施:1一般護理:休息與活動,飲食控制,病情觀察要點2藥物護理:洋地黃類用藥要
10、點,中毒反響的識別及處理二、急性心衰的護理:摘要性講解搶救要點三、獨立設計病例,按照護理評估、護理診斷、護理目標、護理措施、評價的要素進行問診及護理。四、制定完整的護理方案時間分配 90分鐘1、針對心衰患者提出護理問題,制定護理方案。完成實驗報告湖州師院醫學院教案首 頁課 程內科護理學任 課 教 師張明梅教 學 單 元第三章 循環系統疾病病人的護理第四節 心律失常1授 課 班 級授 課 時 數2學時授 課 日 期教學方法與手段講授、討論教學要求及重點難點1、了解心律失常定義、分類,理解常用抗心律失常的藥物分類2、理解過早搏動、陣發性心動過速、房顫、室顫、房室傳導阻滯的定義、病因、臨床表現;掌握
11、室早、房顫、AVB的心電圖特點及處理原那么3、掌握心律失常的主要護理診斷、護理措施及依據;掌握危險性心律失常的心電監護及其護理4、了解心臟起搏安置術及射頻消融術的護理要點重點及難點:心律失常的主要護理診斷、護理措施及依據;危險性心律失常的心電監護及其護理復習導入 第四節 心律失常一、概述:詳細講解1、定義2、病因和發病機制:1心臟病及非心源性病因,正常人生理性改變2沖動形成異常自律性增高,觸發活動傳導異常折返3、心律失常的分類:形成異常竇性、異位傳導異常阻滯、預激4、輔助檢查:重點為心電圖檢查,其他有動態、運動實驗、電生理檢查5、處理要點:藥物、介入和手術治療二、常見的心律失常:1、竇性心律失
12、常:竇速、竇緩、竇性停搏、病竇 詳細講解臨床表現、心電圖特點及處理要點2、房性心律失常:1過早搏動:重點講解1病因:生理性、病理性2臨床表現:主要病癥與聽診特點3心電圖:重點講解心電圖特點4治療:首選藥物鎮靜劑、受體阻滯劑、洋地黃類2房顫:重點講解1病因:大多見于器質性心臟病2臨床表現:重點講解聽診的三大特征及危害性3心電圖:重點講解房顫的心電圖特征4治療:病因治療、控制心室率,預防并發癥小結及布置預習內容時間分配 45分鐘45分鐘1、試述早搏的心電圖特點2、試述房顫的臨床表現及心電圖特點湖州師院醫學院教案首 頁課 程內科護理學任 課 教 師張明梅教 學 單 元第三章 循環系統疾病病人的護理第
13、四節 心律失常2授 課 班 級授 課 時 數2學時授 課 日 期教學方法與手段講授、討論教學要求及重點難點1、了解心律失常定義、分類2、理解常用抗心律失常的藥物分類3、理解過早搏動、陣發性心動過速、房顫、室顫、房室傳導阻滯的定義、病因、臨床表現;掌握室早、房顫、AVB的心電圖特點及處理原那么4、掌握心律失常的主要護理診斷、護理措施及依據;掌握危險性心律失常的心電監護及其護理5、了解心臟起搏安置術及射頻消融術的護理要點重點及難點:心律失常的主要護理診斷、護理措施及依據;危險性心律失常的心電監護及其護理復習導入 第四節 心律失常二、常見的心律失常:3、室性心律失常:1室性早搏:重點講解1病因:生理
14、性、病理性2臨床表現:主要病癥與聽診特點3心電圖:重點講解心電圖特點2室性心動過速:心電圖特點3室顫和室撲:主要病癥心電圖特點4、房室傳導阻滯:重點講解各種房室傳導阻滯的臨床表現、心電圖特點及處理要點三、心律失常病人的護理:重點講解1、護理診斷:活動無耐力 PC:猝死2、護理措施:1一般護理:休息、飲食2病情觀察:心電監護,注意識別危險征兆,室顫、室顫先兆等3用藥護理及搶救配合四、歸納總結,布置預習內容時間分配 45分鐘45分鐘1、試述室顫的心電圖表現2、試述心律失常的危險征兆3、為心律失常患者制定完整的護理方案湖州師院醫學院教案首 頁課 程內科護理學任 課 教 師張明梅教 學 單 元心律失常
15、心電圖譜分析授 課 班 級授 課 時 數2學時授 課 日 期教學方法與手段講授、討論教學要求及重點難點1、了解心律失常定義、分類2、理解常用抗心律失常的藥物分類3、理解過早搏動、陣發性心動過速、房顫、室顫、房室傳導阻滯的定義、病因、臨床表現;掌握室早、房顫、AVB的心電圖特點及處理原那么4、掌握心律失常的主要護理診斷、護理措施及依據;掌握危險性心律失常的心電監護及其護理5、了解心臟起搏安置術及射頻消融術的護理要點重點及難點:心律失常的主要護理診斷、護理措施及依據;危險性心律失常的心電監護及其護理一、正常心電圖分析要點復習二、常見異常心電圖分析:1左、右心房、心室增大心電圖特征2典型心肌堵塞的心
16、電圖特征及定位診斷3常見心律失常:竇性心律失常、過早搏動、陣發性心動過速、心房撲動、顫抖、房室傳導阻滯時間分配 90分鐘完成實習報告湖州師院醫學院教案首 頁課 程內科護理學任 課 教 師張明梅教 學 單 元第一章 呼吸系統疾病病人的護理第十節 慢性肺源性心臟病授 課 班 級授 課 時 數2學時授 課 日 期教學方法與手段講授、討論教學要求及重點難點1、了解肺心病的定義、理解病因與發病機理2、理解肺心病的主要臨床表現、并發癥、實驗室及其他檢查和治療要點3、掌握肺心病的合理用氧、氧療的護理4、掌握肺心病的常用護理診斷/問題、護理措施及依據、并制定完整的護理方案 5、理解肺心病的健康指導重點及難點:
17、肺心病的治療要點,常用護理診斷/問題、護理措施及依據復習導入 第十節 肺心病一、概述:詳細講解定義及流行病學情況二、病因及發病機制:詳細講解最常見病因為COPD;慢支肺動脈高壓右心衰三、臨床表現:重點講解1、肺、心功能代償期:原發病表現+肺A高壓+右心室肥大2、肺、心功能失代償期:呼衰為主+有/無右心衰3、并發癥:肺性腦病、心律失常、休克、DIC等四、輔助檢查: 1、X線:肺、心根底疾病表現+肺動脈高壓征 2、心電圖:右心室肥大 3、血氣分析、心超、血液檢查等五、處理要點:原那么是積極控制感染,暢通氣道,改善呼吸功能,糾正缺O2和CO2潴留,糾正心衰,防治并發癥。 1、急性加重期:1有效控制感
18、染是治療的關鍵2呼衰的治療:暢通氣道,糾正缺氧和二氧化碳潴留,防治并發癥3心衰的治療:慎用強心、利尿、鎮靜藥物 2、緩解期:腹式呼吸,家庭氧療,中醫中藥等六、護理診斷及護理措施:重點講解1、護理診斷:氣體交換受損 清理呼吸道無效2、護理措施:展示典型病例,從一般護理、藥物護理、病情觀察、吸氧護理、健康指導等方面重點講解完整的護理方案七、小結及布置預習內容。時間分配 45分鐘45分鐘1、名詞解釋:肺心病 肺性腦病2、制定肺心病患者的完整護理方案湖州師院醫學院教案首 頁課 程內科護理學任 課 教 師張明梅教 學 單 元第三章 循環系統疾病病人的護理第六節 心臟瓣膜病授 課 班 級授 課 時 數2學
19、時授 課 日 期教學方法與手段講授、討論教學要求及重點難點1、了解本病概念、病因、病理解剖與病理生理2、理解二尖瓣狹窄、主動脈關閉不全等臨床表現、并發癥及診斷要點、治療原那么3、掌握本病的主要護理診斷、護理措施及依據,并制訂護理方案4、理解本病的健康指導重點和難點:1、常見瓣膜病的血流動力學改變 2、本病的主要護理診斷、護理措施復習導入 第六節 心臟瓣膜病一、風心病:定義、病因、病理生理1、二尖瓣狹窄:重點講解1病生:二狹的血液動力學改變2臨床表現:以肺淤血病癥為主,二狹的體征3輔助檢查:心超確診,其他如4診斷及鑒別診斷:重點與主閉鑒別5并發癥:房顫、栓塞、心衰、肺部感染、亞心等6治療:首選球
20、囊擴張術2、二尖瓣關閉不全:詳講病生及主要臨床特點。3、主動脈瓣關閉不全:詳講血液動力學改變及主要臨床特點。4、主動脈瓣狹窄:詳講病生及臨床特點,如三聯征等。5、聯合瓣膜病變:一般介紹概念、常見類型6、并發癥:慢性心衰、心律失常、栓塞、亞心等7、治療要點:原那么為防止風濕活動,改善心功能,防治并發癥,而外科手術是根本治療。8、預防:預防風濕熱和風濕活動時間分配 45分鐘45分鐘湖州師院醫學院教案首 頁課 程內科護理學任 課 教 師張明梅教 學 單 元第三章 循環系統疾病病人的護理第七節 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病1授 課 班 級授 課 時 數2學時授 課 日 期教學方法與手段講授、討論教學要求及
21、重點難點1、理解冠心病的定義、病因及臨床分型2、掌握心絞痛與心肌梗死的臨床表現、心電圖特點、診斷要點及兩者鑒別3、理解心絞痛的臨床分型及終止發作和預防發作的治療要點4、理解心肌梗死血清酶譜變化、心電圖定位診斷、并發癥、診斷要點5、掌握心肌梗死的心電監護、治療要點6、掌握心絞痛、心肌梗死的主要護理診斷、護理措施及依據、并對急性心肌堵塞典型患者制訂完整的護理方案7、理解冠心病的健康指導重點及難點:心絞痛、心肌梗死的主要護理診斷、護理措施及依據復習導入 第七節 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病一、概述:詳細講解定義、易患因素、分型二、隱匿性冠心病:無心肌缺血的病癥心電圖可以確診三、心絞痛: 1、定義:冠脈供
22、血缺乏致心肌暫時缺血缺氧2、發病機制:心肌需氧和供氧失衡 3、臨床表現:重點講解典型心絞痛發作特點: 1部位 2性質 3持續時間 4誘因 5緩解方式 4、分型:1勞累型:穩定型、初發型、惡化型2自發型:臥位型、變異型、中間綜合癥、梗死后型3混合型5、心電圖表現:絕大局部ST段壓低;少數ST段抬高變異型 6、診斷及鑒別診斷:診斷要點及與急性心肌梗死的鑒別7、治療:1發作期:含服硝酸甘油、休息 2緩解期:控制危險因素,藥物治療 3PTCA、手術治療四、急性心肌梗死:1、定義:嚴重持久的心肌缺血,導致心肌局部壞死2、病因、發病機制:持續冠脈痙攣或狹窄,導致心肌供血中斷3、病理:以左前降支最多見時間分
23、配 45分鐘45分鐘1、名解:變異性心絞痛,中間綜合征,堵塞后綜合征等2、冠心病的易患因素3、試述典型心絞痛的臨床表現4、心絞痛發作期的治療湖州師院醫學院教案首 頁課 程內科護理學任 課 教 師張明梅教 學 單 元第三章 循環系統疾病病人的護理第七節 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病2授 課 班 級授 課 時 數2學時授 課 日 期教學方法與手段講授、討論教學要求及重點難點1、理解冠心病的定義、病因及臨床分型2、掌握心絞痛與心肌梗死的臨床表現、心電圖特點、診斷要點及兩者鑒別3、理解心絞痛的臨床分型及終止發作和預防發作的治療要點4、理解心肌梗死血清酶譜變化、心電圖定位診斷、并發癥、診斷要點5、掌握心肌梗
24、死的心電監護、治療要點6、掌握心絞痛、心肌梗死的主要護理診斷、護理措施及依據、并對急性心肌堵塞典型患者制訂完整的護理方案7、理解冠心病的健康指導重點及難點:心絞痛、心肌梗死的主要護理診斷、護理措施及依據復習導入 第七節 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病急性心肌梗死:一、臨床表現:重點講解1、先兆表現:疼痛較前劇烈、持續時間延長、硝酸甘油效果差 2、主要病癥及體征: 1胸骨后疼痛:程度更劇烈,持續時間更長 2全身病癥:發熱、頭暈、多汗、乏力等 3胃腸道病癥:惡心、嘔吐、腹脹、呃逆等 4心律失常:以24小時內最多見,尤其注意室顫先兆 5低血壓與休克:幾乎所有病人均有血壓下降,嚴重心源性休克 6心衰:主要為
25、急性左心衰 7體征:心臟體征、血壓等二、輔助檢查:重點講解心電圖和血清酶 1、心電圖:缺血、損傷、壞死型ECG改變、演變過程、堵塞區定位 2、血清酶:CPK-MB、LDH1最具特異性 3、其他:血象、血沉、超聲心動圖等三、診斷和鑒別診斷: 1、診斷:典型臨床表現、特征性心電圖、心肌酶譜,三項中符合兩項 2、鑒別診斷:主要與心絞痛鑒別四、并發癥:乳頭肌功能不全、心臟破裂、室壁瘤、栓塞等五、治療:重點為溶栓治療,心律失常、休克、心衰的防治,時間分配 45分鐘45分鐘 1、試述心絞痛與心梗的鑒別2、心肌梗死的主要臨床表現及并發癥3、心梗的診斷要點4、心梗的搶救治療原那么湖州師院醫學院教案首 頁課 程
26、內科護理學任 課 教 師張明梅教 學 單 元制定急性心肌梗死護理方案授 課 班 級授 課 時 數2學時授 課 日 期教學方法與手段講授、討論教學要求及重點難點1、理解冠心病的定義、病因及臨床分型2、掌握心絞痛與心肌梗死的臨床表現、心電圖特點、診斷要點及兩者鑒別3、理解心絞痛的臨床分型及終止發作和預防發作的治療要點4、理解心肌梗死血清酶譜變化、心電圖定位診斷、并發癥、診斷要點5、掌握心肌梗死的心電監護、治療要點6、掌握心絞痛、心肌梗死的主要護理診斷、護理措施及依據、并對急性心肌堵塞典型患者制訂完整的護理方案7、理解冠心病的健康指導重點及難點:心絞痛、心肌梗死的主要護理診斷、護理措施及依據一、理論
27、知識復習導入二、展示典型病例,分析病史特點,明確完整醫療診斷三、分組討論,提出護理診斷,制定完整的護理措施四、總結時間分配 90分鐘完成實習報告湖州師院醫學院教案首 頁課 程內科護理學任 課 教 師張明梅教 學 單 元第三章 循環系統疾病病人的護理第八節 原發性高血壓授 課 班 級授 課 時 數2學時授 課 日 期教學方法與手段講授、討論教學要求及重點難點1、理解血壓分類及定義、病因與發病機制、病理2、理解本病的臨床表現、并發癥、高血壓分型、診斷要點3、掌握高血壓腦病、高血壓危象等高血壓急癥定義及臨床特點4、理解本病的治療要點,尤其是合理使用降壓藥;掌握高血壓急癥的搶救要點5、掌握本病主要護理
28、診斷、護理措施及依據;掌握高血壓急癥的護理要點。6、理解本病的健康指導重點及難點:復習導入 第八節 原發性高血壓一、概述:1、重點講解定義、診斷標準2、一般講解發病情況二、病因與發病機制、病理三、臨床表現: 詳細講解1、一般表現:頭暈、頭痛、心悸、耳鳴、血壓增高等2、并發癥 :心、腦、腎、血管及眼底表現3、高血壓急癥:惡性高血壓、高血壓腦病及危象四、實驗室檢查:X線、心電圖、動態血壓監測等五、診斷與鑒別診斷:1、重點講解診斷要點2、詳細講解與腎性、內分泌性高血壓的區別六、高血壓的水平、分級、危險度分層七、治療: 1、一般治療:運動、飲食、戒煙酒、減輕體重等 2、藥物治療: 1常用降壓藥:利尿劑
29、、ACEI、ARB、CCB、受體阻滯劑等2降壓藥物的選用:個體化原那么,聯合用藥與復方治療3高血壓急癥的處理:迅速降壓、迅速降低顱內壓、制止抽搐八、預防九、健康教育:模擬教育十、歸納總結時間分配 45分鐘45分鐘1、名詞解釋:高血壓腦病 高血壓危象 惡性高血壓2、試述高血壓急癥的搶救要點3、高血壓患者如何進行健康教育湖州師院醫學院教案首 頁課 程內科護理學任 課 教 師張明梅教 學 單 元第三章 循環系統疾病病人的護理第九節 病毒性心肌炎 第十節 心肌病授 課 班 級授 課 時 數2學時授 課 日 期教學方法與手段講授、討論教學要求及重點難點1、了解病毒性心肌炎的病因和發病機制、實驗室和其他檢
30、查2、理解病毒性心肌炎的臨床表現和治療要點3、掌握病毒性心肌炎常用護理診斷、措施4、了解心肌病的病因、發病機理5、理解擴張型、肥厚型心肌病臨床表現、診治要點、健康指導6、理解本病主要護理診斷、護理措施及依據重點及難點:心肌病主要護理診斷、護理措施及依據復習導入 第九節 病毒性心肌炎一、心肌炎的概述:定義,分類,發病概況1、病因:柯薩奇病毒、埃可病毒等引起 2、臨床表現:重者可心律失常、心衰、心源性休克、猝死等 3、診斷標準:簡單講解二、心肌炎治療護理要點:分期制定護理措施,休息、飲食、活動等第十節 心肌病一、心肌病的概述:定義,分類,發病概況二、擴張型心肌病:1、病因:病毒性心肌炎為最主要原因
31、之一 2、病理:室壁變薄、心腔擴大3、臨床表現:心衰、心律失常、栓塞、猝死4、診斷與鑒別診斷:診斷要點;與心包積液、冠心病等鑒別 5、治療:減輕心臟負荷、預防并發癥三、肥厚型心肌病: 1、病因:原因未明 2、病理:非對稱性心肌肥厚,心腔變小3、臨床表現:重要臟器供血缺乏的表現 4、診斷與鑒別診斷:診斷要點;與室缺、冠心病等鑒別5、治療:受體阻滯劑,鈣離子拮抗劑為主,禁用洋地黃、硝酸甘油四、歸納總結 時間分配 45分鐘45分鐘1、如何防止肥厚性梗阻性心肌病患者發生猝死。湖州師院醫學院教案首 頁課 程內科護理學任 課 教 師張明梅教 學 單 元第三章 循環系統疾病病人的護理第十三節 循環系統常用診療技術及護理授 課 班 級授 課 時 數2學時授 課 日 期教學方法與手段講授、討論教學要求及重點難點1、熟悉起搏器植入術的護理要點2、掌握電除顫術的操作要點3、熟悉冠狀動脈造影檢查的護理要點復習導入 1、觀看錄像,了解人工心
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