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文檔簡介
1、精選優質文檔-傾情為你奉上 膝關節骨性關節炎護理常規1、 疾病名稱膝關節骨性關節炎是指以關節軟骨破壞和繼發性骨質增生病變為特征的一種慢性關節疾病,又稱為膝關節增生性關節炎、退行性關節炎及骨關節病等。2、 臨床表現及體征主要臨床表現為膝關節疼痛、變形和活動受限。嚴重的骨性關節炎可導致關節功能喪失。3、 臨證施護(一)膝關節疼痛 1.評估疼痛的誘因、性質、膝關節活動情況、膝關節形態、與天氣變化的關系。 2.體位護理:急性期嚴格臥床休息,膝關節下可墊軟枕。恢復期,下床活動時可住雙拐,減輕關節負重。不要長時間處于一種姿勢,更不要盲目地做反復屈伸膝關節、揉按髕骨、抖晃膝關節等運動。 3.做好膝關節保暖,
2、防止受涼。 4.遵醫囑膝部予中藥貼敷、中藥熱熨、拔火罐、中藥熏蒸、中藥離子導入等治療,觀察治療后的效果,及時向醫師反饋。 5.遵醫囑使用耳穴貼壓(耳穴埋豆),減輕疼痛。常用穴位:神門、交感、皮質下、肝、腎等。(二)膝關節活動受限 1.評估患者關節活動度,對屈伸不利者,做好安全防護措施,防止跌倒及其他意外事件發生。 2.做好健康教育,教會患者起床活動的注意事項,使用輔助工具行走。 3.臥床期間或活動困難患者,要經常幫助其活動肢體,適時更換臥位, 受壓部位用軟墊保護,防止發生壓瘡。 4.保持病室環境安全,物品放置有序,協助患者生活料理。 5.遵醫囑予物理治療如低頻脈沖、中頻脈沖、紅外線等;或采用中
3、藥熱熨、中藥熏洗、穴位貼敷等治療。 四、飲食護理1.飲食宜高營養,高纖維,清淡可口,易于消化。2.風、寒、濕痹者,應進食溫熱性食物,適當飲用藥酒,忌食生冷。3.熱痹者,易食清淡之品,忌食辛辣、肥甘、醇酒等食物,鼓勵多飲水五、用藥護理1. 風寒濕痹,中藥湯劑宜熱服。2. 風、寒、濕痹者,應進食溫熱性食物,適當飲用藥酒, 忌食生冷。3. 熱痹者,湯劑宜偏涼服特色技術: 1. 穴位貼敷2.中藥熏藥3.耳穴埋豆4.中藥塌漬.5.穴位注射6.艾灸 5、 并發癥護理骨關節炎并發肢體關節活動障礙,嚴重時會產生及屈曲攣縮畸形,最后出現關節病殘關節畸形。的人,平時站立和走路時,都是腿外側肌肉用力,內側用不上力。
4、因此腿部肌肉發育不勻稱,往往外側肌肉多,內側肌肉少。這樣,形成的腿部肌肉輪廓線就是彎曲的,給人的感覺就是骨頭彎曲了。還可以導致。6、 健康指導1.急性期患者以臥床休息為主,采取舒適體位。不要長時間處于一種姿勢,更不要盲目地做反復屈伸膝關節、揉按髕骨、抖晃膝關節等運動。2.病室適宜干燥,陽光充足,不宜在寒冷季節或陰雨潮濕天氣外出活動。注意體溫、關節、汗出等情況變化,汗出多時應避風,勤換內衣。注意防風寒、防潮濕,出汗時切忌當風,被褥常洗常曬,保持干燥清潔。3.指導患者在日常生活與工作中,注意對膝關節的保健,多曬太陽,注意防寒濕,保暖,使膝關節得到很好的休息。勞逸結合,防止過度疲勞。4.防止肥胖,適當運動及飲食調理。5.膝骨性關節炎病程長、恢復慢,鼓勵患者應保持愉快的心情,用積極樂觀的人生態度對待疾病。6.功能鍛煉。(1)增強膝關節周圍肌肉訓練 股四頭肌練習:直腿抬高,在床上繃緊伸直膝關節,并稍稍抬起,使下肢離開床面,保持510秒鐘。 腘繩肌鍛煉:患者平坐于床上伸直膝關節,并用力下壓膝關節,每次維持5秒,每日2-3次,每次5-10分鐘,肌肉收縮時,動作宜慢。(2)維持關節活動度鍛煉 指導患者行下肢關節的主動非負荷性屈伸、旋轉功能鍛煉,每
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