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文檔簡介

1、湖北省高等（中等）教育自學考試畢 業 生 登 記 表專 業 姓 名 準考證號 證 書 號 填表日期： 年 月 日湖北省高等教育自學考試委員會制填 表 說 明1、畢業生必須抱著對黨忠誠老實態度，實事求是地填寫本表。填寫時一律用鋼筆或毛筆，字跡要清楚，不得涂改。2、表內所有項目，要全部填寫，不留空白，如有情況不明無法填寫時，應寫“不清”、“不詳”及其原因，如無該項情況亦應寫“無”。3、“本人簡歷”自入小學時期，依時間順序詳細填寫，年月要銜接，中途間接學習和工作的時間也要填入，并加說明。4、“家庭主要成員”是指直系親屬（父母和愛人、子女）。5、“本人身體健康狀況”主要填寫有無疾病，是否殘疾和體質強弱

2、狀況。6、“單位意見”須由畢業生所在單位、鄉鎮和街道的組織人事部門對該生的政治思想、工作表現作出評語，對該生政審是否合格簽署意見并加蓋公章。7、貼近期一寸正面半身脫帽照片。8、本表一式三份，將裝入畢業生本人檔案。姓 名性 別出生年月籍 貫民 族婚 否家庭出身本人成份政治面貌何 年參加工作基本工資考前學歷職務、職稱或 工 種本人屬全民還是集體所有制成員家庭詳細地 址工 作 單 位聯系電話有何發明創造或著作是否華僑港澳臺灣籍本 人 簡 歷自何年何月至何年何月在何地何單位學習或工作家庭主要成員，他們的姓名、年齡、在何地、何單位、任何職。政治面貌，現在與本人的關系獎懲情況本人身體健康狀況考試成績中 專 階 段課 程 名 稱分 數課 程 名 稱分 數專 科 階 段課 程 名 稱分 數課 程 名 稱分 數本 科 階 段課 程 名 稱分 數課 程 名 稱分 數畢業實習的內容及成績畢業論文（或畢業設計）題目及成績自我鑒定（政治思想、工作、學習等方面的總結）：單位意見（考生政治思想、工作表現情況）：年 月 日蓋章 地、市、州高等教育自學考試委員會分會意見：年 月 日蓋章

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