1、 我院是省150家項目醫院示范單位。要減少醫療廢物產生的pops的關鍵1、減量化、減量化2、無害化、無害化3、資源化、資源化4、開發新型高分子材料和更加先進的處置、開發新型高分子材料和更加先進的處置方法方法POPs指的是持續有機污染物指的是持續有機污染物醫療廢物定義：是指醫療衛生機構在醫療、預防、保健以及其他相關活動中產生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。醫療廢物的分類分五類：感染性廢物 病理性廢物 損傷性廢物 藥物性廢物 化學性廢物醫療廢物分類 一、感染性廢物1、被病人血液、體液、具有傳染性排泄物污染的廢棄的器具和用品。2、塑膠類廢物：一次性輸血器、輸血袋、透析器、一次性輸

2、血器、輸血袋、透析器、透析管路、介入導管、陰道窺鏡、引流裝置、吸痰管、呼吸管路、氧氣面罩、霧化器、鼻導管、導尿管、集尿袋、一次性托盤、一次性口鏡、一次性手術衣、一次性手術中單、感染性廢物 1.2棉纖維類廢物：棉簽、棉球、引流棉條、紗布及其他各種敷料。 1.3金屬類廢物：內固定鋼板等 1.4其他材質類廢物：玻璃、紙類等其他材質的器具和用品。隔離傳染病病人、疑似傳染病病人及突發原因不明的傳染病病人的生活垃圾。感染性廢物2.實驗室廢物2.1廢棄的病原培養基、標本、菌種、保存液毒種和容器。2.2其他實驗室的血液、體液、分泌物等標本和容器 2.1在產生的經壓力蒸汽滅菌后放入有警示標志的黃色專用包裝袋、專

3、用容器。標簽“感染性廢物” 全國艾滋病檢測技術規范（2009年修訂版）6.2“艾滋病實驗室產生的所有廢棄物，包括不再需要的樣品，培養物和其他物品，均視為感染性廢棄物，應置于專用的密封防漏容器中，安全運至消毒室，經高壓消毒后再進行處理或廢棄”感染性廢物 3、醫療機構收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人及突發原因不明的傳染病病人產生的生活垃圾。 4、使用后的一次性無菌醫療器械包括：注射器、輸液器、采血器、輸血器、注射針、輸液針、血袋病理性廢物 診療過程中產生的人體廢棄物和醫學實驗室動物尸體等。1、手術及其他診療過程中廢棄的肉眼無法辨識的人體組織、器官。（手術或尸檢后能辨認的人體組織、器官及死胎宜

4、送火葬場焚燒處理。2、病理切片后廢棄的人體組織，病理蠟塊。3、廢棄的醫學實驗室動物組織和尸體4、傳染病病人、疑似傳染病病人及突發原因不明的傳染病病人的胎盤，產婦放棄的胎盤。5、胎齡在16周以下或胎重不足500克的死產胎兒。損傷性廢物 能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫用銳器。1、廢棄金屬類銳器，如醫用針頭，縫合針，針灸針、探針、穿刺針、解剖刀、手術刀、手術鋸、備皮刀、和各種導絲，鋼釘等。2、廢棄的玻璃銳器：如蓋玻片，載玻片、破碎的玻璃試管，細胞毒性藥物和遺傳性讀物的玻璃安剖等。3、廢棄其他材質的銳器：醫用針頭，縫合針等等。藥物性廢物 近期、淘汰、變質或者被污染的廢棄的藥品。1、批量廢棄的一般性藥品

5、、細胞毒性藥物和遺傳毒性藥物、疫苗及血液制品。2、過期、淘汰、變質或者被污染的廢棄的少量藥品及開啟后剩余的少量藥物。3、細胞毒性藥物和遺傳毒性藥物的藥瓶等化學性廢物 具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學物品1、廢棄的化學試劑批量廢棄及使用后的化學試劑如乙醇、甲醛、二甲苯、聯苯胺類等。2、廢棄的消毒劑批量廢棄的消毒劑原液如過氧乙酸，戊二醛等。3、廢棄的含重金屬物質的器具、物品批量的含有汞的體溫計、血壓計等醫療器具報廢時，應當交由專門機構處置。醫療活動中產生的不屬于醫療廢物的物品 輸液袋（瓶） 未污染的：醫用石膏、墊巾、尿墊、尿不濕、衛生巾、耦合劑擦拭紙、收治、鞋套、帽子、口罩、手套、隔離衣、

6、床單、被套、枕套、塑料或紙類外包裝物品等 非傳染病病人，感染病人的呼吸管路、氧氣面罩、霧化管？胎盤的處置要求 產婦分娩后的胎盤應當歸產婦所有。 產婦放棄或者捐獻胎盤的，由醫療機構按醫療廢物處置。 如果胎盤可能造成傳染病傳播的，機構應當及時告知產婦，胎盤由醫療機構按照醫療廢物進行處置。 任何單位和個人不得買賣胎盤，也不得允許和協助任何單位和個人在院內有關胎盤有償服務。 胎盤流向應逐個登記，登記資料保存三年。死胎和死嬰的處置要求十二、對于死胎和死嬰，醫療機構應當與產婦或其他監護人溝通確認，并加強管理，嚴禁按醫療廢物處理死胎、死嬰。 對于有傳染性疾病的死胎，死嬰醫療機構新生兒安全管理制度（實行） 違

7、反傳染病防治法、殯葬管理條例等有關規定的單位和個人，依法承擔相應的法律責任。關于玻璃安剖處理分類的批復（蘇衛醫（2010）78號）省衛生廳關于玻璃安剖處理歸類的批復 蘇衛醫（2010）78號玻璃安剖瓶，未被病人血液、體液、排泄物污染的。按照衛生部關于明確醫療廢物分類有關問題的通知（衛辦醫發（2005）292號）中的規定，不屬于醫療廢物，不按照醫療廢物來處理。一次性衛生用品減量化管理少用一次性的使用醫療用品 醫療機構應當建立一次性使用醫療器械和用品臨床使用評價評估制度 以確定一次性使用醫療器械和用品的品種 合理使用一次性一式醫療器械和用品 防止過度使用一次性使用醫療器械和用品的現象發生。醫院感染

8、的傳播途徑 傳播方式 所占比例 預防措施接觸傳播 90% 標準預防飛沫傳播 9% 額外預防空氣傳播 1% 額外預防 尚未發現經鞋和地面傳播的研究報道進入ICU、血液透析室、隔離室等穿鞋套？ 美國和加拿大研究認為穿鞋套在感染控制中是沒有效果的。 迄今為止，尚無循證證據顯示，傳染病、醫院感染暴發或醫院內病原體傳播與地面 或人的著鞋有關。因此，在發達的國家進入ICU、傳染病房或多重耐藥患者隔離室等重點部門時無需外加鞋套，也不必踩踏含有消毒劑的門墊。適宜的防護：一次性口罩、帽子、鞋套減量化 ICU 、血液透析室、微生物室等不是手術室。 進入上述科室不必一律穿戴一次性戴口罩、帽子、鞋套。 不近距離接觸病人時不必戴口罩建議使用可重復使用的醫療器械