1、登記類別：設(shè)備基本情況設(shè)備種類設(shè)備類別設(shè)備品種產(chǎn)品名稱設(shè)備代碼型號（規(guī)格）設(shè)計使用年限設(shè)計單位名稱制造單位名稱施工單位名稱監(jiān)督檢驗機構(gòu)名稱型式試驗機構(gòu)名稱設(shè)備使用情況使用單位名稱使用單位地址使用單位統(tǒng)一社會信用代碼郵政編碼單位內(nèi)編號設(shè)備使用投入使用日期年月日單位固定安全管理員移動電話產(chǎn)權(quán)單位名稱產(chǎn)權(quán)單位統(tǒng)一社會信用代碼聯(lián)系電話設(shè)備檢驗情況檢驗機構(gòu)名稱檢驗類別檢驗報告檢驗日期檢驗結(jié)論下次檢驗日期在此申明：所申報的內(nèi)容真實；在使用過程中，將嚴(yán)格執(zhí)行中華人民共和國特種設(shè)備安全法及相關(guān)規(guī)定，并且接受特種設(shè)備安全管理部門的監(jiān)督管理。附：產(chǎn)品數(shù)據(jù)表使用單位填表人員：日期：（使用單位公章）使用單位安全管理人

2、員：日期：年月日說明：登記機關(guān)登記人員：日期：（登記機關(guān)專用章）使用登記證編號：年月日登記類別：設(shè)備基本情況設(shè)備品種產(chǎn)品名稱氣瓶數(shù)量充裝介質(zhì)氣瓶公稱工作壓力MPa氣瓶容積L制造單位名稱制造日期產(chǎn)品編號單位內(nèi)編號施工單位名稱監(jiān)督檢驗機構(gòu)名稱設(shè)備使用情況使用單位名稱使用單位地址使用單位統(tǒng)一社會信用代碼郵政編碼車牌號車輛 VIN 碼投入使用日期年月曰單位固定電話安全管理員移動電話在此申明：所申報的內(nèi)容真實；在使用過程中，將嚴(yán)格執(zhí)行中華人民共和國特種設(shè)備安全法及相關(guān)規(guī)定，并且接受特種設(shè)備安全管理部門的監(jiān)督管理。使用單位填表人員：日期：（使用單位公章）使用單位安全管理人員：日期：年月日說明：登記機關(guān)登記

3、人員：日期：（登記機關(guān)專用章）使用登記證編號：年月日注：本式樣適用于車用氣瓶使用登記。（氣瓶的制造單位名稱、制造日期、產(chǎn)品編號、單位內(nèi)編號的行數(shù)，根據(jù)該車所用的氣瓶數(shù)量編制；氣瓶容積是指單個氣瓶。括號內(nèi)表述不印制）登記類別：設(shè)備基本情況設(shè)備類別設(shè)備品種產(chǎn)品名稱設(shè)備數(shù)量設(shè)備使用情況使用單位名稱使用單位地址設(shè)備使用地點單位固定電話使用單位統(tǒng)一社會信用代碼郵政編碼安全管理員移動電話在此中明：所申報的內(nèi)容真實；在使用過程中，將嚴(yán)格執(zhí)行中華人民共和國特種設(shè)備安全法及相關(guān)規(guī)定，并且接受特種設(shè)備安全管理部門的監(jiān)督管理。附：壓力管道（氣瓶）基本信息匯總表使用單位填表人員：日期：（使用單位公章）使用單位安全管理

4、人員：日期：年月日說明：登記機關(guān)登記人員：日期：（登記機關(guān)專用章）使用登記證編號：年月日填表日期:經(jīng)辦人:聯(lián)系電話:電子郵箱:壓力管道基本信息匯總表一一工業(yè)管道使用單位(加蓋使用單位公章)工程(裝置)名稱：安全管理部門：安全管理員:共頁第頁序號管道名稱(登記單元)管 道編號管 道級別設(shè)計單位安裝單位安裝年月投用年月管道規(guī)格設(shè)計/工作條件檢驗結(jié)論檢驗機構(gòu)名稱下次檢驗日期備注公稱直徑(mm)公稱壁厚(mm)管道長度(m)壓力(MPa)溫度(C)介質(zhì)123456789使用單位地址:10氣瓶基本信息匯總表序號設(shè)備品種產(chǎn)品編 p充裝介質(zhì)制造單位制造年月公稱工作壓力(MPa容積(L)取近次檢驗日期下次檢驗

5、日期單位內(nèi)編R變更或者停用情況信息化管理情況12345678910共頁第頁使用單位：(加蓋使用單位公章)填表日期：經(jīng)辦人：聯(lián)系電話：電子郵箱:注：設(shè)備品種，是指無縫氣瓶、焊接氣瓶、內(nèi)裝填料氣瓶、纖維纏繞氣瓶、低溫絕熱氣瓶；變更或者停用情況，是指新增、停用、注銷、報廢；信息化管理情況，是指企業(yè)采用二維碼、電子標(biāo)簽等信息化方式對氣瓶進行管理，已采用的填寫具體信息化方法，未采用的填“無”特種設(shè)備使用登記證變更證明編號:設(shè)備不恢設(shè)備類別設(shè)備品種產(chǎn)品名稱設(shè)備代碼原使用登記證編號制造單位名稱產(chǎn)品編號制造日期原使用單位名稱原使用登記證簽發(fā)日期變更類別該特種設(shè)備的使用登記證已在本登記機關(guān)辦理注銷手續(xù)。（原）使用登記機關(guān)：（名稱、專用阜）年月日注：該特種設(shè)備投入使用前，變更后的使用單位應(yīng)當(dāng)向所在地的使用登記機關(guān)重新辦理使用登記手續(xù)。變更類別，按照使用單位更名、變更使用單位、移裝、改造、達到設(shè)計使用年限繼續(xù)使用等填寫。特種設(shè)備停用報廢注銷登記表中報種類：口停用口報廢口注銷共臺使用單位名稱使用單位地址安全管理員安全管理員聯(lián)系電話產(chǎn)權(quán)單位產(chǎn)權(quán)單位聯(lián)系電話序號設(shè)備名稱（品種）使用登記證編號設(shè)備代碼設(shè)備使用地點產(chǎn)品編號停用報廢注銷原因使用單位意見：（使用單位公章）年月日廣權(quán)單位思見：（產(chǎn)權(quán)單位公章）年月日登記機關(guān)意見：（登記機關(guān)