1、 建筑行業(yè)職業(yè)病危害因素的特點(diǎn)及預(yù)防措施 建筑行業(yè)作為我國(guó)國(guó)民經(jīng)濟(jì)的支柱產(chǎn)業(yè)之一，為推動(dòng)國(guó)民經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)和社會(huì)全面進(jìn)展發(fā)揮了重要作用。但是建筑行業(yè)的職業(yè)病危害問(wèn)題也很突出，建筑行業(yè)涉及的職業(yè)病危害因素種類繁多、簡(jiǎn)單，幾乎涵蓋全部類型的職業(yè)病危害因素。相當(dāng)多的建筑施工人員在環(huán)境惡劣的施工場(chǎng)所工作，接觸各種有毒有害物質(zhì)，對(duì)建筑施工人員的身心健康造成較大影響，也不利經(jīng)濟(jì)的可持續(xù)進(jìn)展。 一、建筑行業(yè)職業(yè)病危害的特點(diǎn) 建筑行業(yè)職業(yè)病危害因素來(lái)源簡(jiǎn)單、種類繁多，較為常見(jiàn)的職業(yè)病危害因素包括：粉塵（矽塵、水泥塵、電焊塵、石棉塵等）、噪聲（機(jī)械性噪聲、空氣動(dòng)力性噪聲）、高溫、振動(dòng)、紫外線作業(yè)、電離輻射作業(yè)、高氣壓

2、與低氣壓作業(yè)、化學(xué)毒物等。其中化學(xué)毒物又分為：爆破作業(yè)產(chǎn)生的氮氧化物和一氧化碳；油漆、涂料作業(yè)產(chǎn)生的苯、甲苯、二甲苯以及鉛、汞等重金屬毒物；防腐作業(yè)產(chǎn)生瀝青煙；建筑物防水工程作業(yè)產(chǎn)生瀝青煙、煤焦油、甲苯等有機(jī)溶劑，以及石棉、聚氯乙烯、環(huán)氧樹(shù)脂、聚苯乙烯等化學(xué)品；路面敷設(shè)瀝青作業(yè)產(chǎn)生瀝青煙等；地下儲(chǔ)罐等地下工作場(chǎng)所產(chǎn)生硫化氫、甲烷、一氧化碳和缺氧狀態(tài)下產(chǎn)生的二氧化碳；電焊作業(yè)產(chǎn)生錳、鎂、鎳、鐵等金屬化合物、氮氧化物、一氧化碳等。受施工現(xiàn)場(chǎng)和條件的限制，往往難以實(shí)行有效的工程掌握技術(shù)設(shè)施。職業(yè)病危害防護(hù)難度較大。 二、建筑行業(yè)職業(yè)病危害因素辨識(shí) 建筑行業(yè)職業(yè)病危害因素的辨識(shí)應(yīng)從施工前辨識(shí)和施工過(guò)程

3、辨識(shí)兩個(gè)方面： （一）在施工前辨識(shí)。施工企業(yè)應(yīng)在施工前進(jìn)行施工現(xiàn)場(chǎng)衛(wèi)生狀況調(diào)查，明確施工現(xiàn)場(chǎng)是否存在排污管道、歷史化學(xué)廢棄物填埋、垃圾填埋和放射性物質(zhì)污染等狀況。項(xiàng)目經(jīng)理部在施工前依據(jù)施工工藝、現(xiàn)場(chǎng)的自然條件對(duì)不同施工階段存在的職業(yè)病危害因素進(jìn)行識(shí)別，列出職業(yè)病危害因素清單。識(shí)別范圍必需掩蓋施工過(guò)程中全部活動(dòng)，包括常規(guī)和特別規(guī)（如冬雨期施工和臨時(shí)性作業(yè)、緊急狀況、事故狀況）活動(dòng)、全部進(jìn)入施工現(xiàn)場(chǎng)人員，以及全部物料、設(shè)備和設(shè)施（包括自有的、租賃的、借用的）可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害因素。 詳細(xì)應(yīng)從以下幾個(gè)方面辨識(shí)：（1）工作環(huán)境：包括四周環(huán)境、工程地質(zhì)、地形、自然災(zāi)難、氣象條件、資源交通、搶險(xiǎn)救災(zāi)等；

4、（2）平面布局：功能分區(qū)（生產(chǎn)、管理、幫助生產(chǎn)、生活區(qū)）；高溫、有害物質(zhì)、噪聲、輻射；建筑物布置、構(gòu)筑物布置；風(fēng)向、衛(wèi)生防護(hù)距離等；（3）運(yùn)輸線路：施工便道、各施工作業(yè)區(qū)、作業(yè)面、作業(yè)點(diǎn)的貫穿道路以及與外界聯(lián)系的交通路線等；（4）土方工程、混凝土澆筑、鋼筋加工、屋面防水、裝飾裝修等施工工序和建筑材料特性（毒性、腐蝕性、燃爆性）；（5）施工機(jī)具、設(shè)備、關(guān)鍵部位的備用設(shè)備。 （二）在施工過(guò)程辨識(shí)。(1)項(xiàng)目經(jīng)理部應(yīng)托付有資質(zhì)的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)依據(jù)職業(yè)病危害因素的種類、濃度或強(qiáng)度、接觸人數(shù)、接觸時(shí)間和發(fā)生職業(yè)病的危急程度，對(duì)不同施工階段、不同崗位的職業(yè)病危害因素進(jìn)行識(shí)別、檢測(cè)和評(píng)價(jià)，確定防控的重

5、點(diǎn)。 （2）當(dāng)施工設(shè)備、材料、工藝或操作規(guī)程發(fā)生轉(zhuǎn)變，并可能引起職業(yè)病危害因素的種類、性質(zhì)、濃度或強(qiáng)度發(fā)生變化時(shí)，項(xiàng)目經(jīng)理部應(yīng)重新組織職業(yè)病危害因素的識(shí)別、檢測(cè)和評(píng)價(jià)。 三、建筑行業(yè)職業(yè)病危害因素的掌握措施 建筑企業(yè)職業(yè)病危害因素的掌握措施分為三級(jí)防控措施：一級(jí)預(yù)防包括建設(shè)項(xiàng)目的職業(yè)危害三同時(shí)審查、工程技術(shù)掌握措施、對(duì)施工作業(yè)人員的宣揚(yáng)訓(xùn)練培訓(xùn)、崗前體檢和個(gè)體防護(hù)、管理部門(mén)的監(jiān)督檢查等；二級(jí)預(yù)防包括崗中、離崗職業(yè)健康體檢，發(fā)覺(jué)職業(yè)禁忌癥要準(zhǔn)時(shí)調(diào)離崗位，做到早期發(fā)覺(jué)早期治療；三級(jí)預(yù)防包括發(fā)覺(jué)職業(yè)病患者后進(jìn)行準(zhǔn)時(shí)治療，削減傷殘和死亡。明顯，安監(jiān)部門(mén)的主要是做好一級(jí)預(yù)防。詳細(xì)掌握措施有： （1）在國(guó)

6、家現(xiàn)行法律、法規(guī)的框架下，建立和完善建筑行業(yè)職業(yè)病危害防治的地方規(guī)章制度體系，出臺(tái)配套的實(shí)施細(xì)則，明確有關(guān)部門(mén)的職業(yè)病防治責(zé)任。 （2）加強(qiáng)和完善建筑行業(yè)職業(yè)健康監(jiān)督機(jī)構(gòu)建設(shè)。目前縣區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)兩級(jí)安監(jiān)力氣普遍比較薄弱，人員配備不足且缺少經(jīng)費(fèi)，無(wú)法適應(yīng)建筑職業(yè)健康監(jiān)管工作的要求。要逐步配齊配強(qiáng)專業(yè)技術(shù)人才，配備必要的職業(yè)危害檢測(cè)檢驗(yàn)設(shè)備和職業(yè)平安監(jiān)管裝備。 （3）落實(shí)建筑企業(yè)的職業(yè)病防治主體責(zé)任。督促企業(yè)建立健全職業(yè)病防治有關(guān)規(guī)章制度，定期為施工人員開(kāi)展職業(yè)健康體檢，建立職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案，并為施工人員配備符合國(guó)家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)要求的個(gè)人勞動(dòng)防護(hù)用品等。 （4）參照作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)危害申報(bào)管理方法（國(guó)家安

7、監(jiān)總局令第27號(hào)），盡快建立健全建筑行業(yè)的職業(yè)危害申報(bào)制度，留意要根據(jù)施工項(xiàng)目部而不是籠統(tǒng)地以施工企業(yè)為單位申報(bào)，摸清各種職業(yè)危害因素分布狀況，建立基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫(kù)。并通過(guò)督促施工企業(yè)進(jìn)行職業(yè)危害申報(bào)，提高其職業(yè)衛(wèi)生平安防護(hù)意識(shí)。 （5）施工項(xiàng)目部要依據(jù)施工現(xiàn)場(chǎng)的職業(yè)病危害特點(diǎn)，選擇不產(chǎn)生或少產(chǎn)生職業(yè)病危害的建筑材料、施工設(shè)備和施工工藝；配備有效的職業(yè)病危害防護(hù)設(shè)施，并進(jìn)行常常性的維護(hù)、檢修，確保其處于正常工作狀態(tài)。對(duì)可能產(chǎn)生急性職業(yè)健康損害的施工現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)設(shè)置檢測(cè)報(bào)警裝置、警示標(biāo)志、緊急撤離通道和泄險(xiǎn)區(qū)域等。 （6）施工項(xiàng)目部建立應(yīng)急救援機(jī)構(gòu)和組織，并依據(jù)不同施工階段可能發(fā)生的各種職業(yè)病危害事故制定相應(yīng)的應(yīng)急救援預(yù)案，定期組織演練，準(zhǔn)時(shí)修訂。 （7）制訂和實(shí)施對(duì)施工項(xiàng)目職業(yè)健康管理績(jī)效考評(píng)制度。督促企業(yè)建立和完善職業(yè)病防治長(zhǎng)效機(jī)制。 當(dāng)前，職業(yè)平安健康已經(jīng)成為一個(gè)全社會(huì)共同關(guān)注的問(wèn)題，而建筑行業(yè)的職業(yè)病危害形勢(shì)非常嚴(yán)峻，實(shí)際接觸職業(yè)病危害人數(shù)要遠(yuǎn)大于職業(yè)病報(bào)告的人數(shù)。建筑