1、突發外傷的處理【項目介紹】在初中生成長發育這個特殊時期，活潑好動，樂于表現是學生普遍的特點。在日常生活中，無論是在社會家庭還是在學校中，往往會因意外事故使人體受到不同程度的傷害，這對學生的成長發育會帶來不同程度的影響。我們初中生如何才能在沒有醫生的條件下，進行緊急救護，甚至挽救生命呢？因此，針對學生進行日常生活中出現的突發性傷病進行簡單的培訓是非常有必要的。只要我們對突發性傷病有充分的認識，及時總結經驗教訓，掌握突發性傷病發生的現狀，就是最大限度的減少或避免。【活動方式】1、 講解示范，講練結合。2、 分組討論，總結實踐。3、 抽樣調查法：通過對學生的詢問，了解學生對突發性傷病的認識情況。【活

2、動過程】一、 了解階段 突發外傷在你身上發生過嗎？你是怎么應急的？二、 資料收集階段 資料在線突發性傷病急救，是指在人體受到突然傷害或畸形發病時的救助保護行動。常見的現場急救主要有：外傷止血、包扎、骨折固定和搬運。三、 解決問題階段外傷出血人體發生外傷出血，如不立刻止血，在短時間內失血量過多，會引起休克，甚至死亡。止血是一種急救措施。判斷外傷出血 1、內出血 一是從吐血、咳血、便血、尿中有血等癥狀中，可以判斷腸胃、肺、腎或膀胱可能出血。二是根據有關癥狀判斷，如出現面色蒼白、出冷汗、四肢厥冷、脈搏快而弱以及胸、腹部有腫脹疼痛等，這些是常見重要臟器如肝、脾、胃等的出血體癥。 2、外出血 動脈出血血

3、液呈鮮紅色，為噴射狀流出，失血量多，危害性大，如不立即止血會危及生命。 靜脈出血血液呈暗紅色，為非噴射狀流出，如不及時止血也會危及生命。 毛細血管出血血液從傷面向外滲出，顏色從鮮紅變成暗紅。外傷止血的方法 指壓止血法 用手指壓迫出血的血管上部（近心端）用力壓向骨方，以達到止血的目的。指壓止血法適用于頭部、頸部和四肢的動脈出血。 頭部出血在傷側耳前，對準耳屏前上方，用拇指壓迫動脈。 面部出血用拇指壓迫下頜骨與咬肌前緣交接處的主動脈。 肩、腋部出血用拇指壓迫同側鎖骨上窩，對準第一肋骨，壓住鎖骨下動脈。 頭部止血法 面部出血止血法 肩、腋部出血止血法 上臂出血手抬高患肢，另一只手四指將肱動脈壓于肱骨

4、上。前臂出血將患肢抬高，用四指壓在肘窩肱二頭肌肌肉側的肱動脈末端。手掌出血將患肢抬高，用兩手拇指分別壓迫手腕部的尺、橈動脈。 前臂出血止血法 前臂出血止血法 手掌出血止血法手指出血將患肢抬高，用另一只手的食指和拇指分別壓迫手指兩側指動脈。大腿出血在腹股港臺中點稍下方，用雙手拇指向后用以壓股動脈。足部出血用兩手拇指分別壓迫足部背動脈和內踝與跟腱之間的脛后動脈。 手指出血止血法 大腿出血止血法 足部出血止血法曲肢加墊止血法當前臂或小腿出血時，可在肘窩窩內放紗布墊、棉花或毛巾、衣物等物品，屈曲關節，用三角巾作八字型固定。但有骨折或關節脫位者不能使用。橡皮止血帶止血法常用止血帶是3尺左右長的橡皮管。方

5、法是掌心向上，止血帶一端有虎口拿住，留出5寸，一手拉緊，繞肢體2圈，中食兩指將止血帶末端夾住，順著肢體用力拉下，壓住“余頭”，以免滑脫。絞緊止血法把三角巾折成帶形，打一個蝴蝶結，取一根小棒穿在帶形內絞緊，將絞緊后的小棒插在兩頭小圈內固定。 橡皮帶止血法 絞緊止血法使用止血帶應注意的事項 快動作要快，搶時間。 準看準出血點，準確上好止血帶。 墊墊上墊子，不要直接扎在皮膚上。 上扎在傷口上方。 宜松緊適宜。 標加上紅色標記，注明時間。 放每隔1小時放松一次止血帶，每次不超過3分鐘，并用壓指法代替之血。 學生根據所學的理論知識，結合教師的示范，開始實踐吧！有什么心得，我們一塊分享。包扎當人體受到外傷

6、時，為了保護傷口，減少感染，壓迫止血，固定骨折，減少疼痛，應及時進行包扎。 外傷包扎的基本要求 常用的包扎器材 快動作要快，不要猶豫。 三角巾、繃帶等，如果沒有這些物 準覆蓋要準，不要移動。 品，可就地取材，如毛巾、衣帽、 輕動作要輕，保護傷口。 腰帶等。 牢包扎要牢，封閉要嚴。邊要固定，角要拉緊，中心伸展，包扎貼實，要打方結，打結要牢，防止滑脫。 問一問三角巾是用1平方米正方形的白布對角剪開，就 成兩塊三角巾。（如圖所示） 三角巾（頭部包扎） 將三角巾底邊上翻兩指寬，蓋住頭部，在眉上、耳上，把兩底角和頂角在枕后交叉，回額中央打結。 三角巾頭部包扎（雙眼包扎） 將三角巾折成三指寬帶形，從枕后部

7、位向雙眼交叉，再繞向枕下部打結固定。 口訣雙眼包扎法折成帶形三指寬， 放在枕后拉向前，交叉包好兩只眼，拉回枕下打結拴。（下頜包扎） 將三角巾折成三指寬帶形，留出系帶一端從后頸包住下頜部，與另一端在頰側面交叉反折，轉會頜下，伸向頭頂部在兩耳交叉打結固定。 下頜包扎法（雙胸包扎） 將三角巾一底端對準肩部，頂角系帶回腰在對側底邊中央打結，上翻另一個底角蓋住胸部，在背后八字形打結固定。（膝（肘）關節包扎） 將三角巾折成四指寬，蓋住膝（肘）關節，在外側打結。 雙胸包扎法 膝（肘）關節包扎法（手背部包扎）將三角巾一折為二，手放在中間，手指對準頂角，把頂角上翻蓋住手背，然后兩角在手背交叉，圍繞腕關節手背打結

8、。（如圖所示） 骨折 骨頭受到外力打擊，發生完全或不完全斷裂時，稱為骨折。生活中發生骨折的處理 骨折的判斷 疼痛和壓痛、腫脹、畸形、功能障礙。 骨折的分類 按骨折是否與外界相通分為：閉合性骨折骨折端沒刺出皮膚；開放性骨折骨折端刺出皮膚。骨折的固定 骨折固定的目的是：止痛、制動、減輕傷員痛苦、防止傷情加重、防止休克、保護傷口、防止感染、便于運送。固定的材料 常用的有木制、鐵制、塑料制夾板、臨時夾板有木板、木棒、樹枝、竹竿等。如無臨時夾板，可固定于傷員軀干或健肢上。骨折固定的方法要領先止血，后包扎。再固定。夾板長短與肢體長短相稱。骨折突出部位要加墊。先扎骨折上下兩端，后固定兩關節。四肢露指（趾），

9、胸前掛標志。迅速送醫院。常用的5種骨折固定方法 前臂骨折固定法 有夾板固定法：先將夾板放置骨折前臂外側，骨折突出部分要加墊，然后固定腕、肘關節，用三角巾將前臂懸掛與胸前，再用三角巾將傷肢固定于胸廓。無夾板固定法：先用三角巾將傷肢懸掛于胸前，后用三角巾將傷肢固定于胸廓。 前臂骨折有夾板固定法 前臂骨折無夾板國定法上臂骨折固定法 先將夾板放置于骨折上臂外側，骨折突出部分要加墊，然后固定肘、肩兩關節，用三角巾將上臂懸掛于胸前，再用三角巾將傷肢固定于胸廓。上臂骨折無夾板固定：先用三角巾將傷肢固定于胸廓，然后用三角巾將傷肢懸掛于胸前。鎖骨骨折固定法 “丁”字夾板固定法：丁字夾板放置背后胛骨上，骨折處墊上

10、棉墊，然后用三角巾繞肩兩周結在板上，夾板兩端用三角巾固定好。三角巾固定法：挺胸，雙肩向后，兩側腋下放置棉墊，用兩塊三角巾分別繞肩兩周打結，然后將三角巾結在一起，前臂屈曲用三角巾固定于胸前。 丁字夾板固定法 無夾板三角巾固定法小腿骨折固定法 先將夾板放置骨折小腿外側，骨折的突出部分要加墊，然后固定傷口上下兩端，固定踝膝兩關節，夾板頂端再固定。大腿骨折固定法 先將夾板放置骨折大腿外側，骨折突出部分要加墊，然后固定傷口上下兩端，固定踝、膝關節，最后固定腰、腋部。 搬運 小常識當發現有骨折傷員時，切記不可亂搬動，防止不合理的扶、拉、搬動而導致傷員病情加重或傷害神經。要切記保護受傷部位。需要搬運時，應用

11、木板等硬物器抬運，讓傷員平直，并保持平穩，減輕顛簸。 搬運方法1、 單人扶、抱、背搬運法2、 雙人徒手搬運法3、 簡易擔架搬運法 單人搬運法 雙人徒手搬運法溫馨提示：搬運傷員時如無擔架，可以就地取材，用椅子、門板、毯子、衣服、繩子和竹竿等制作簡易擔架。 以小組為單位展開比賽，體驗在不同情況下，采取不同的措施。【活動評價】我們的學生在遇到問題時很迷茫，不知道怎么樣處理，通過本節課的學習，使學生對突發性傷病有了初步的了解，熟練掌握最簡單的突發性傷病處理方法，加強學生的自我保護意識，這對學生的成長具有重要的意義。通過學習使學生了解了科學的處理方法，培養了學生的實踐能力。在講解示范的同時，通過各種方法，倡導學生主動參與、樂于探究，勤于動手，培養學生發現問題和解決問題的能力、相互交流、幫助和