1、腦卒中患者開展健康教育的方法及效果評價         【摘要】  目的 減少腦血管意外患者的并發癥，降低致殘率，促進患者及早康復，提高患者的生活質量。方法 采用計劃性教育、隨機性教育、示范性教育、點帶面的健康教育方式。結果 開展健康教育后的患者住院時間縮短，并發癥及致殘率明顯降低。結論 健康教育是一種高質量、低成本和良好護患關系的服務。 【關鍵詞】  腦血管意外；健康教育；方法；效果   隨著人們生活水平的提高，腦血管疾病已成為嚴重危害人類健康的常見多發病，是導致人類死亡的

2、三大主要疾病之一1。護理工作在腦卒中治療中占有重要地位，是促進病情好轉的重要環節。其中，健康教育能為患者提供相關知識，對促進疾病的康復，預防并發癥的發生，改善護患關系具有積極的作用，現總結如下。   1  臨床資料   資料收集及統計方法，通過查閱1997年1月2002年1月，交班報告，康復訓練記錄，皮膚護理記錄，得到86例腦血管意外患者發生肌萎縮、皮膚完整性受損，肺部感染并發癥情況的資料，并以此作為開展健康教育的對照組，記錄2002年9月2006年9月86例腦血管意外患者發生肌萎縮，皮膚完整性受損，肺部感染并發癥情況，作為開展健康教育后的觀察

3、組，將兩組資料進行對比分析及2檢驗。   2  實施方法   2.1  對所有護理人員進行培訓  選派學科帶頭人參加云南省組織的健康教育培訓班學習，把學到的知識對全院護士進行培訓。培訓內容包括：（1）關于健康教育的新觀念和方法。（2）關于腦血管意外的防治知識、心理衛生保健、老年衛生保健、安全教育、功能訓練的重要性等。   2.2  制定健康教育內容  將腦血管意外發生的病因、誘因、癥狀、體征、病程，用藥原則及危險因素，先進的治療設備，康復鍛煉的步驟及方法，住院后注意的問題等進行整理歸納

4、，寫成科普文章，將宣教內容經專家審定合格后定為健康教育材料，使患者和家屬在住院期間了解自我保健知識，掌握簡單的護理技巧，如何配合治療，預防疾病的相關知識。   2.3  健康教育方式            3  結果   開展健康教育觀察組有2例發生肺部感染，未開展健康教育對照組有6例發生肌萎縮，8例發生肺部感染，7例發生不同程度的皮膚破損，開展健康教育后86例腦血管病患者并發癥情況。表1  開展健康教育前后腦血管病患者并發癥

5、發生率注：2=6.46；P0.05   從表1可以看出，兩組腦血管意外患者并發癥的發生情況差異有統計學意義，開展健康教育的患者并發癥的發生率為2.3%，未開展健康教育的患者并發癥的發生率為24.4%，經統計學分析前后的差異有統計學意義。   4  討論   通過觀察分析可見，腦血管意外患者并發癥發生與否與健康教育有直接關系，通過觀察組和對照組相比，差異有統計學意義。預防治療是有效地減少疾病復發率和減輕致殘率的手段之一。避免腦卒中的發生和復發，主要有合理飲食起居，積極治療原發病、戒煙、限酒、定期進行健康檢查3。 &#

6、160; 腦卒中不但發病率、死亡率高，而且致殘率、復發率也高。為提高存活患者的生活能力，甚至工作能力及生活質量，必須注意并加強腦卒中的康復治療4。目前腦卒中康復治療在國內還未引起足夠的重視或主要限于偏癱的康復，對患者的心理、行為、言語與認識功能障礙或缺乏康復工作，加強全方位的康復指導，使患者生活質量得到提高。   健康教育可提高患者自我保健能力，降低并發癥和致殘率及復發率，但要掌握合適時機，順應患者需要，不要千篇一律，否則會影響健康教育效果。文化程度是一個人認識水平的反映，隨著文化程度的提高，患者對疾病的知識懂得越多，越易接受健康知識，而文化程度不高的患者接受能力差，理解能力不高，因此在健康教育時因人施教，按馬斯洛需要層次理論，對文化程度低者以解釋現存的生理、心理、健康問題及注意事項為主，并延長教育時間，對文化程度較高的患者則從各方面健康問題的發生原理、影響因素、預防保健等方面進行教育，滿足各層次人員的需要。