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文檔簡介
1、重點腧穴(助理、執業醫師考試內容)?下關頰車合谷曲池大椎?定喘肺俞聽宮風池肩髃?列缺水溝后溪手三里迎香?攢竹太陽翳風百會四神聰?神門外關內關中脘足三里?天樞氣海關元腎俞腰陽關?環跳血海委中陰陵泉陽陵泉?豐隆三陰交懸鐘太溪太沖四總穴歌肚腹三里留,腰背委中求,頭項尋列缺,面口合谷收。心胸取內關,小腹三陰交,酸痛阿是穴,急救刺水溝。針灸常見病取穴牙痛:下關、頰車、合谷高熱:合谷、曲池、大椎哮喘:大椎、定喘、肺俞耳病:聽宮、外關祛風:風池上肢?。杭珞k、后溪、手三里、合谷、列缺、外關急性腰扭傷:水溝、后溪面癱:迎香、 攢竹 、太陽、翳風、失眠:百會(四神聰)、神門、內關、三陰交急救:百會、水溝、內關胃腸
2、病:內關、中脘、足三里、天樞強壯保?。鹤闳?、氣海、關元抽搐:合谷太沖(四關穴)腰腿?。耗I俞、腰陽關、環跳、血海、委中、陰陵泉、陽陵泉?豐隆、三陰交、懸鐘、太溪、太沖腧穴定位下關【定位】:當顴弓與下頜切跡所形成的凹陷中。頰車【定位】:下頜角前上方約一橫指,咀嚼時咬肌隆起, 按之最高處。合谷【定位】:手背第 1、 2 掌骨之間,約平第2 掌骨橈側中點處。曲池【定位】:在肘橫紋外側端,屈肘時當尺澤與肱骨外上髁連線中點。大椎【定位】:當后正中線上,第七頸椎棘突下凹陷中。定喘【定位】:在背部,第七頸椎棘突下,旁開0.5 寸。肺俞【定位】:當第 3 胸椎棘突下,旁開 1.5寸。聽宮【定位】:耳屏前,下頜
3、骨髁狀突的后緣,張口呈凹陷處。風池【定位】:胸鎖乳突肌與斜方肌上端之間的凹陷中,當枕骨之下,平風府穴(后發際正中直上 1 寸)。肩髃【定位】:在肩部,肩峰與肱骨大結節之間,上臂外展或向前平伸時,當肩峰前下方凹陷處。列缺【定位】:橈骨莖突上方,腕橫紋上1.5 寸,當肱橈肌與拇長展肌腱之間水溝【定位】:在面部,當人中溝的上 1/3 與中 1/3 交點處。后溪【定位】:手掌尺側,微握拳,當小指本節(第五掌指關節)后的遠側掌橫紋頭赤白肉際。手三里 【定位】:在前臂背面橈側,當陽溪與曲池連線上,曲池下2 寸。迎香【定位】:在鼻翼外緣中點旁,當鼻唇溝中。攢竹【定位】:眉頭凹陷中,眶上切跡處。太陽【定位】:
4、在顳部,當眉梢與目外眥之間,向后約一橫指的凹陷處。翳風【定位】:耳垂后方,當乳突與下頜角之間的凹陷處。百會【定位】:在頭部,當前發際正中直上5 寸(或兩耳尖連線的中點處)。四神聰【定位】在頭頂部,當百會前后左右各1 寸處,共 4 個穴位。神門【定位】:在腕掌側橫紋尺側端,尺側腕屈肌腱的橈側凹陷中。外關【定位】:腕背橫紋上2 寸,橈骨與尺骨之間。內關【定位】:腕橫紋上2 寸。掌長肌腱與橈側腕屈肌腱之間。中脘【定位】:在上腹部,前正中線上,當臍中上4 寸。足三里【定位】:在小腿前外側,犢鼻穴下3 寸,距脛骨前緣一橫指。天樞【定位】:臍中旁開2 寸。氣海【定位】:在下腹部,前正中線上,當臍中下1.5
5、 寸。關元【定位】:在下腹部,前正中線上,當臍中下3 寸。腎俞【定位】:第二腰椎棘突下,旁開 1.5 寸。腰陽關 【定位】:在腰部,當后正中線上,第四腰椎棘突下凹陷中。(注:兩髂棘最高連線的中點下方凹陷處。)環跳【定位】:在臀外側部,當股骨大轉子高點與骶管裂孔連線的外1/3 與中1/3 交界處。風市【定位】:在大腿外側部的中線上,當腘橫紋上7 寸,或直立垂手時,中指尖處。血?!径ㄎ弧浚后x底內側端上 2 寸,當股四頭肌內側頭隆起處。委中【定位】:腘橫紋中點,當股二頭肌腱與半腱肌腱的中間。陰陵泉【定位】:在小腿內側,脛骨內側髁后下方凹陷處。陽陵泉【定位】:在小腿外側,腓骨頭前下方凹陷處。豐隆【定位
6、】:在小腿前外側,外踝尖上8 寸,距脛骨前緣兩橫指。三陰交【定位】:在小腿內側,足內踝尖上3 寸,脛骨內側緣后方。懸鐘【定位】:在小腿外側,當外踝尖上3 寸,腓骨前緣。太溪【定位】:足內側,內踝后方,當內踝尖與跟腱之間凹陷處。太沖【定位】:在足背側,當第一跖骨間隙的后方凹陷處。技能考核試題1.描述并點出2 個腧穴定位2.指切進針法夾持進針法舒張進針法提捏進針法單手進針法提插法捻轉法循法刮法彈法搖法震顫法提插補瀉法捻轉補瀉法(隨機抽一題)3.隔姜灸隔蒜灸隔鹽灸溫和灸雀啄灸回旋灸實按灸溫針灸三棱針點刺法、三棱針散刺法、刺絡法、挑刺法皮膚針叩刺(隨機抽一題)4.閃火法投火法貼棉法架火法閃罐法走罐法(
7、隨機抽一題)針灸學復習1、骨度分寸法:將人體各個部分分別規定其折量長度,作為量取穴位的標準。2、十四經穴:凡歸屬于十二經脈及任、督二脈的腧穴,稱為“十四經穴”,簡稱“經穴”3、經絡:是人體氣血運行的通路,是經脈和絡脈的總稱?!敖洝庇新窂降暮x,其貫通人體上下,溝通內外,是經絡的主干;“絡”有網絡的含義,為經脈別出的分,較經脈細小。4、得氣:是指針刺入腧穴后所產生的經氣感應,亦稱針感。5、斜刺:是指針身與皮膚表面呈45°角刺入。6、平刺:又稱橫刺、沿皮刺,是指針身與皮膚表面呈15°角沿皮刺入。7、腧穴:是人體臟腑經絡之氣輸注于體表的部位,也是接受針灸刺激的部位8、針感:又稱得
8、氣,是指針刺入腧穴后所產生的經氣感應,亦稱針感。9、一夫法:是令患者將食指、中指、無名指和小指并攏,以中指中節橫紋處為準,四指橫量作為 3 寸,多用于四肢及腹部的取穴。10、針灸學:是以中醫理論為指導,經絡腧穴理論為基礎,運用針刺和艾灸等方法防治疾病的一門學科。11、臨床上常用的針刺體位:仰臥位、俯臥位、側臥位、仰靠坐位、俯伏坐位、側伏坐位六種。12、固定標志:指體表上不因活動而出現的明顯的標志。如五官、毛發、指(趾)甲、乳頭、肚臍等,以及各部骨節的突起和縫隙,肌肉隆起和凹陷,其中主要是指“骨性標志” 和“肌性標志”。13、答:針灸療法特點: ( 1)治療范圍廣, ( 2)收效快,( 3)療效
9、高,( 4)操作方便,( 5)經濟安全,(6)易推廣等特點14、經絡的作用: (一)聯系臟腑,溝通內外。(二)運行氣血,營養全身。(三)抗御外邪,保衛機體。15、活動標志:以各部位的關節、肌肉、肌腱、皮膚隨著活動而出現的空隙、凹陷、皺紋、尖端等部位作為取穴標志。16、施灸時將艾條的一端點燃,對準應灸的腧穴部位或患處,約距皮膚23cm,左右,進行熏烤,使患者局部有溫熱感而無灼痛為宜,一般每處灸1015 分鐘,至皮膚出現紅暈為度。17、面癱的臨床表現:面癱是以口眼向一側歪斜為主要表現的疾病,又稱“口眼歪斜”。起病突然,常在睡眠醒來時,表現為一側面部表情肌癱瘓,額紋消失,眼裂變大,露睛流淚,患側鼻唇
10、溝變淺,口角下垂歪向健側;患側不能作蹙額、皺眉、閉目、露齒、鼓頰等動作。部分患者初起時有患側耳后疼痛、聽覺過敏,還可出現患側舌前 2/3 味覺減退或消失等癥。病程遷延日久,可因癱瘓肌肉攣縮,口角反牽向患側,甚則出現面肌痙攣,形成“倒錯”現象。18 患者暈針后處理:要立即停止針刺,并迅速出針使患者平臥,頭部稍低,松解衣帶,注意保暖。輕者靜臥片刻 , 給予溫開水或糖開水即可恢復。重者在上述處理的基礎上,可針刺水溝、內關、涌泉、足三里等穴,并溫灸百會、氣海、關元等穴,必要時可采用現代急救措施,暈針緩解后,仍需適當休息方能離去。19 病例分析:劉某,男, 49 歲,農民。 3 年前種田時不慎扭傷腰部,
11、導致腰疼,當時未予以治療,十余天后減弱。由于三伏天收割,工作勞累,腰痛舉發,腰椎兩側觸之僵硬、壓痛,患者有牽制感,不能轉身,雙側直腿抬高試驗陰性,生理反射存在,舌質黯,脈澀。診斷:腰痛證型:腰肌勞損治則:散寒除濕,補益腎氣,通經止痛。處方:腎俞、委中、夾脊、阿是穴、水溝。病案分析:男,49 歲。5天前,患者夜間睡眠時用風扇直吹面部,次日晨起,發現左側面部麻木,漱口流涎,至中午左側眼閉目露睛,左側額紋消失,左鼻唇溝變淺,口角歪向右側,左耳后疼痛,舌淡,苔薄白脈弦。診斷:面癱證型:風寒襲絡治則:祛風散寒,通經活絡。處方:太陽、陽白、 、頰車、地倉、翳風、合谷、風池。1、通乳的有效經驗穴是()A、少
12、沖B、少澤C、少商D、少府E、商陽2、我國第一個鑄造針灸銅人的醫家是()A、皇書謐B、王執中C、王惟一D、竇漢卿E、張仲景3、面癱的患者,頦唇溝歪斜加()A、人中B、承漿C、迎香D、合谷E、醫風4、胎位不正艾灸首選何穴()A、三陰交B、關元C、足三里D、至陰E 、昆侖5、足三陽經總的循行規律是()A、從胸走手B、從足走腹C 、從頭走足D、從手走頭E 、從手走胸6、主治嗅覺缺失的首選穴是()A、合谷B 、迎香C 、印堂D 、水溝E、地倉7、下列哪個穴位禁灸()A、大椎B、定喘C 、睛明D 、足三里E、肺俞8、取背、腰部腧穴最適宜選用()體位。A、仰臥位B、側臥位C、俯臥位D 仰靠坐位E 、側伏坐
13、位9、下列何穴易刺傷延髓()A、百會B、風池C、風市D 、天宗E、大椎10、治療痛經的穴位是()A、陰陵泉B、三陰交C、地倉 D 、足三里E、陽陵泉11、神闕穴旁開 2 寸的腧穴是()A、梁門B、關元C、天樞D、水分 E 、氣海12、手三陰經總的循行規律是()A、從胸走手B、從足走腹C 、從頭走足D、從手走頭E 、從手走胸13、眉心至后發際的骨度分寸是()A、18 寸B、17 寸C、16 寸 D、15 寸E、12 寸14、手太陽小腸經的起始穴位是()A、云門B、中府C、列缺 D 、少商E、少澤15、關元位于臍下()A、4 寸B、3 寸C、2 寸D、1 寸E、 0.5寸16、主治嗅覺缺失的首選穴
14、是()A、合谷B、迎香C、印堂D、水溝 E 、地倉17、下列穴位中,孕婦禁針的是()A、大椎B、定喘C、合谷 D、足三里E、肺俞18、足太陽膀胱經穴數目為()A、45 個 B、43 個C、57 個D、67 個E、28 個19、下列何穴易刺傷延髓()A、百會B、風府 C 、風市D、風門E、大椎20、治療痛經經驗有效穴位是()A、陰陵泉B 、地機C、地倉D、足三里E、陽陵泉21、“若要安,三里莫要干”一語說明足三里有()作用。A、消炎止痛B 、行氣活血C 、理氣化痰D 、疏筋通絡E 、強身保健22、治療臟腑病用遠部取穴應考慮選用()A、肘膝關節以下的穴位B 、肘膝關節以上的穴位C、頭面部穴位D、背
15、部穴位E 、以上均是23、水溝穴的刺法,正確的操作方法是()A、直刺 0、5 0、 3 寸B 、向下斜刺0、 5 0、3 寸C、向上平刺 0、50、 3 寸D 、向下平刺0、 5 0、3 寸E 、向上斜刺0、 5 0、3 寸24、百會穴在頭正中線上,其具體位置是()A、入前發際上7 寸B、入后發際上7 寸C、入前發際上8 寸D、入后發際上4 寸E、入后發際上5 寸25、在肘橫紋中,位于肱二頭肌腱尺側緣的穴位是()A、曲澤B 、尺澤C 、曲池D 、曲泉E 、陽池26、手陽明大腸經的經穴數目為()A、20 個B、11 個C、22 個D、45 個 E、 21 個27、足少陽膽經的止穴是()A、風池B
16、、足竅陰C、俠溪D、睛明E 、承泣28、足陽明胃經的起始穴位是()A、睛明B、承泣C、商陽D、厲兌E 、隱白29、眉毛的中間是()A、 攢竹B、印堂C、魚腰D、太沖E 、球后30、中極位于臍下()A、4 寸B、3 寸C 、2寸D、1 寸E 、0.5寸31、在肘橫紋中,位于肱二頭肌腱橈側緣的穴位是()A、曲澤B、尺澤C、曲池D、曲泉E、陽池32、大椎穴的刺法,正確的操作方法是()A、直刺 0、 51 寸 B 、向下斜刺1 寸C、向上平刺0、5 1 寸D、向下平刺0、 5 1 寸E、向上斜刺0、5 1 寸33、下列具有化痰作用的穴位是()A、手三里B 、豐隆C、條口D、上巨虛E、中府34、臍中至恥
17、骨聯合上緣的骨度分寸是()A、6寸B、4寸C、5 寸D、8寸E 、7 寸35 、在體表分布在腹部正中線旁開4 寸的經脈是()A、手太陰B、足太陰C、足陽明D 、足少陽E、足少陰36 、標準頭穴線一共是()A、14條B、12條C、13條D、15條E、18條37、十二經脈中互為表里陰經與陽經交接的部位是()A、腹部B 、頭面部C、胸部D 、四肢末端E、足部38、針灸逢源記載了多少個腧穴()A 、349B、 453C、 354D、 361E、 360判斷() 1、捻轉補瀉中補法的操作是捻轉角度大,用力重,頻率快,操作時間長。()2、針刺天樞既能止瀉,又能通便。()3、任脈有“陽脈之?!敝Q。() 4
18、、陽陵泉位于腓骨小頭前下方凹陷中。() 5、遠治作用是所有腧穴主治作用的基本規律。() 6、陰陵泉位于脛骨內側髁下緣凹陷中。() 7、最早提出阿是穴的醫家是孫思邈。() 8、命門穴位于督脈上,第二腰椎棘突下。() 9、懷孕的婦女,合谷不宜針刺。() 10、針灸逢源載穴365 個,一直沿用至今。() 11、近治作用是十四經腧穴主治作用的共同特點。() 12、捻轉補瀉中瀉法的操作是捻轉角度大,用力重,頻率快,操作時間長。() 13、針刺內關既能治療心動過速,又有治療心動過緩。() 14、督脈有“陰脈之?!敝Q。() 15、外關穴是在腕橫紋中上3 寸,掌長肌腱與橈側腕屈肌腱之間。() 16、最早提出阿是穴的醫家是孫思邈。() 17、內關位于腕背橫紋上2 寸,尺骨與橈骨之間。() 18、針灸逢源載穴365 個,一直沿用至今。() 19、耳門穴位于耳屏前,下頜骨髁狀突的后方,張口時呈凹陷處。()20、腎俞位于第二腰椎棘突下旁開3 寸。1、行針的輔助手法有、。2、十二經脈即、的總稱。3、火罐法的操作方法有、。4、腧穴在防治疾病方面有三方面的作用,即作用、作用和作用。5、針灸甲乙經為代所著,所載經穴名個,是我國針灸學專書。6、骨度分寸法中,前發際至后發際是寸,兩乳頭之間為寸,肘橫紋至腕橫紋為寸,脛骨內
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