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文檔簡介
1、傷寒論用方濃縮精簡版 第一章?桂枝湯類方一、桂枝湯1。太陽病,發熱汗出,惡風而脈浮弱者。2。病常自汗出,或時發熱汗出者。3。發汗或下之,而表未解者。4。陽明病,脈遲,雖汗出多。而微惡寒,表未解者。5。病下利而脈浮弱者。6。霍亂吐利止,而身疼不休者。二、桂枝加桂湯方【辨證要點】治桂枝湯證而氣上沖劇甚者。三、桂枝加芍藥湯方【辨證要點】桂枝湯證見腹拘急而滿痛者。四、桂枝加大黃湯方【辨證要點】桂枝加大黃湯證,即桂枝加芍藥湯證又見里實拒按,或大便不通者。五、桂枝加葛根湯方【辨證要點】桂枝湯證,又見項背肌肉強急。六、栝蔞桂枝湯方【辨證要點】病見桂枝湯證,又見痙攣拘急癥狀,口渴、脈沉者,可辨為本方證。七、桂
2、枝加黃芪湯方【辨證要點】桂枝湯證更汗出惡風、不渴者,即表虛不固甚者宜用本方治之。八、黃芪芍藥桂枝苦酒湯方【辨證要點】桂枝湯證汗出惡風、汗色黃粘、口渴者本方主之。九、桂枝加附子湯方【辨證要點】桂枝湯證更見汗出惡風明顯,小便難,脈沉細、四肢微急者。十、桂枝加芍藥生姜各一兩人參三兩新加湯方【辨證要點】桂枝湯證更見身疼明顯,納差、脈沉遲者可選用本方。H一、桂枝加厚樸杏子湯方。【辨證要點】桂枝湯證,咳喘病人不論新久,見汗出惡風脈緩者宜用本方。 十二、桂枝加龍骨牡蠣湯方【辨證要點】桂枝湯證兼見失精夢交、脈見虛象者多可與本方。十三、小建中湯方【辨證要點】桂枝湯證兼見腹中急痛,或見心悸而不嘔者。十四、當歸建中
3、湯方【辨證要點】桂枝湯證又見血虛明顯者。十五、黃芪建中湯方小建中湯證而有黃芪證者。【辨證要點】里急腹痛,汗出惡風甚者宜本方主之。十六、黃芪桂枝五物湯方【辨證要點】肢體麻木不仁,脈虛弱,無實象者可選用本方。十七、桂枝去芍藥湯方【辨證要點】桂枝楊證又見寸脈浮關尺脈沉,癥見胸滿,或心悸頭暈,或氣上沖者可用本方治之。十八、桂枝去芍藥加附子湯方【辨證要點】桂枝去芍藥湯證又見脈沉細,癥有惡寒者宜用本方。十九、桂枝附子湯方【辨證要點】表虛寒,關節痛疼,脈浮虛而澀者;可用本方治之。 二十、去桂加白術湯方【辨證要點】桂枝附子湯證無氣上沖,而見小便自利、大便偏干者。 二一、桂枝去芍藥加茯苓白術湯方【辨證要點】身痛
4、、關節痛、小便不利者可選用本方。 二十二、甘草附子湯方【辨證要點】表虛寒證見關節痛劇,汗出惡風,小便不利者。 二十三、桂枝去芍藥加皂莢湯方【辨證要點】桂枝去芍藥湯證而痰涎多者。二十四、桂枝去芍藥加蜀漆牡蠣龍骨湯方【辨證要點】桂枝去芍藥湯證有痰飲驚狂者。 二十五、桂枝甘草湯方【辨證要點】心下悸欲得按而無里實證者。 二十六、半夏散及湯方【辨證要點】咽痛,有表證而口不渴者。 二十七、桂枝甘草龍骨牡蠣湯方【辨證要點】桂枝甘草湯證又見煩躁驚悸者。 二十八、防己茯苓湯方【辨證要點】表虛伴見四肢腫者。 二十九、防己黃芪湯方【辨證要點】四肢浮腫、汗出惡風明顯者。 三十、桂枝人參湯方【辨證要點】桂枝甘草湯證又見
5、理中湯證者。三一、白虎加桂枝湯方【辨證要點】桂枝甘草湯證又見白虎湯證者。 三十二、苓桂術甘湯方【辨證要點】頭暈目眩、或短氣小便不利見氣上沖者。 三十三、苓桂棗甘湯方【辨證要點】桂枝甘草湯證見臍下悸動、氣上沖者。 三十四、茯苓甘草湯方【辨證要點】桂枝甘草湯證又見心下悸者。 三十五、茯苓澤瀉湯方【辨證要點】茯苓甘草湯證又見口渴思飲而嘔吐明顯者。 三十六、苓桂五味甘草湯方【辨證要點】桂枝甘草湯證又見咳逆上氣有痰飲者。三十七、苓甘五味姜辛湯方【辨證要點】咳而胸滿,吐白痰,口不渴者。 三十八、苓甘五味姜辛夏湯方【辨證要點】咳而胸滿,吐稀白痰,頭暈嘔逆者。 三十九、苓甘五味姜辛夏杏湯方【辨證要點】苓甘五味
6、姜辛夏湯證兼見頭面或四肢浮腫者。 四十、苓甘五味姜辛夏杏大黃湯方【辨證要點】苓甘五味姜辛夏杏湯證兼見上熱而大便難者。 四一、五苓散方【辨證要點】表虛證兼見心下停飲、小便不利者。第二章麻黃湯類方一、麻黃湯方【辨證要點】歸納: 太陽病,頭痛,發熱、身疼、腰痛、骨節疼痛、惡風、無汗而喘者。 太陽陽明合病,喘而胸滿者。 太陽病,脈浮緊、無汗、發熱、身疼痛者 太陽傷寒脈浮緊、不發汗因致衄者。陽明病,脈浮、無汗而喘者。二、麻黃加術湯方【辨證要點】麻黃湯證而見濕痹煩痛者。三、麻黃杏仁薏苡甘草湯方【辨證要點】周身關節痛、發熱身重或腫者。四、麻杏甘石湯方【辨證要點】汗出而喘,口干煩滿而不惡風者。五、越婢湯方【辨
7、證要點】周身浮腫、脈浮、惡風者有汗,六、越婢加術湯方【辨證要點】越婢加術湯用于越婢湯方證見小便不利、或濕痹痛者。七、越婢加半夏湯方咳逆喘息氣粗,痰黃或白,粘稠難咯,胸滿煩躁,目脹睛突,或發熱汗 出,或微惡寒,溲黃便干,口渴欲飲,舌質暗紅,苔黃或黃膩,脈滑數(肺氣腫)【辨證要點】越婢湯證兼見咳逆上氣、兩目發脹或頭痛者。八、甘草麻黃湯方【辨證要點】浮腫表實無汗者。九、麻黃附子甘草湯方【辨證要點】表虛寒證見惡寒、無汗、脈微細。十、麻黃附子湯方【辨證要點】少陰病兼見浮腫明顯、無汗惡寒者。十一、麻黃附子細辛湯方【辨證要點】少陰病兼寒飲,即惡寒無汗脈沉者。十二、葛根湯方【辨證要點】太陽病,項背強幾幾、無汗
8、惡風或見下利者。十三、葛根加半夏湯方【辨證要點】葛根湯證兼見嘔逆或下利者。十四、葛根黃苓黃連湯方(熱下利腹不痛)黃苓湯(熱下利)黃苓加半夏湯(熱下利腹痛) 黃連湯(腹中痛欲嘔吐,寒熱并結)【辨證要點】下利、汗出、不惡寒、脈浮數者。【附】臨床常用的葛根湯加味方:(1) 葛根加生石膏湯:即于葛根湯再加生石膏45100克。煎服法同原方,治葛根湯證口 舌干燥者。(2)葛根加桔梗湯:即于葛根湯加桔梗 9克。煎服法同原方。治葛根湯證咽痛或排痰困難 者。(3) 葛根加薏苡仁湯:即于葛根湯加薏苡仁1530克。煎服法同原方,治葛根湯證關節痛或有癰膿者 (4)葛根加術附湯:即于葛根湯加白術、附子各10克。煎服法同
9、原方,治葛根湯證而關節疼煩者。(5)葛根加苓術附湯:即于葛根湯加術附湯再加茯苓10克。煎服法同原方,治葛根加術附湯證而有茯苓證者。此和上方對于腰背拘急痛尤效,試用于脊髓炎亦有良效。十五、桂枝麻黃各半湯方【辨證要點】太陽病發熱惡寒見身癢者。十六、桂枝二麻黃一湯【辨證要點】桂枝湯證多而麻黃湯證少者。十七、桂枝二越婢一湯方【辨證要點】桂枝湯證多,越婢湯證少者。十八、大青龍湯方【辨證要點】桂枝揚證、越婢湯證并見者。十九、文蛤湯方【辨證要點】麻杏甘石湯證合并越婢湯證又見口渴明顯者。二十、小青龍湯方【辨證要點】外邪里飲而致咳喘者。二一、小青龍加石膏湯方【辨證要點】小青龍湯證兼煩躁者。二十二、射干麻黃湯方【
10、辨證要點】小青龍湯證喉中痰鳴明顯者。二十三、厚樸麻黃湯方【辨證要點】咳喘胸滿,脈浮者。二十四、桂枝去芍藥加麻黃附子細辛湯方【辨證要點】手足逆冷、惡寒、身痛者。二十五、麻黃連翹赤小豆湯方【辨證要點】表實無汗、或身黃、目黃、或身癢者。二十六、續命湯方【辨證要點】中虛身痛或麻木者。二十七、桂枝芍藥知母湯方【辨證要點】關節痛疼、肢體腫而氣沖嘔逆者。二十八、三黃湯方【辨證要點】關節疼痛、無汗惡寒而煩熱者。二十九、牡蠣湯方【辨證要點】瘧疾寒多熱少,無汗身疼者。三十、麻黃升麻湯方【辨證要點】傷寒表里不解,上熱下寒,癥見咽喉不利、腹泄、手足逆冷、脈沉遲者。三一、升麻鱉甲湯萬【方解】升麻伍以蜀椒解肌致汗,伍以甘
11、草解百毒,并治咽痛。復用鱉甲、當歸和血驅痛, 用雄黃攻腫毒癰膿,故此治疫證咽喉痛而有癰膿或瘀血之變者。第三章承氣湯類方一、大承氣湯方(堵在大腸,肚臍周圍,不放屁)【辨證要點】歸納如下:1。陽明病脈遲、汗出、不惡寒、發潮熱、手足濈然而汗出者。2。不大便、發潮熱而譫語者。3。陽明病譫語有潮熱、不能食有燥屎、能食屎定硬者。4。汗出譫語、無太陽證者。5。發潮熱、手足漐漐汗出、大便難而譫語者。6。心中懊憹而煩、胃中有燥屎者。7。不大便五六日、繞臍痛、煩躁發作有時者。8。病人煩熱汗出則解,日晡發熱而脈實者。9。大下后六七日不大便、煩不解、腹滿痛者。10。小便不利、大便乍難乍易、有時微熱、喘冒不能臥者。11
12、。脈弱、煩躁心下硬、六七日不大便、小便利者。12。傷寒六七日,目中不了了、睛不和,無表里證,大便難身微熱者;13。少陰病自利清水,色純青、心下必痛、口干燥者。14。少陰病六七日腹脹不大便者。15。下利脈滑而數、或脈遲而滑、不欲食者。二、小承氣湯方(堵在小腸,肚臍以下,會放屁)【辨證要點】陽明病,胃中燥、大便硬、而無潮熱者。三、調胃承氣湯方(堵在十二指腸,中脘下有壓痛點)【辨證要點】陽明病,見腹實證,心煩、或譫語、發熱者。四、桃仁承氣湯【辨證要點】小便利五、大黃甘草湯方(實證,在胃,吃嘛吐嘛)吳茱萸湯(虛證,食谷欲吐)【辨證要點】陽明病,大便難而急迫者。六、厚樸三物湯方【辨證要點】胸腹脹滿而痛、
13、大便閉結者。七、厚樸七物湯方厚樸三物湯與桂枝去芍藥湯的合方,故治二方合并證。【辨證要點】發熱腹滿,大便干結者。八、麻子仁丸方【辨證要點】經常便秘而無所苦者。第四章、白虎湯類方一、白虎湯方【辨證要點】陽明病,自汗出,脈滑數者。二、白虎加人參湯方【辨證要點】白虎湯證見口渴明顯者。治療消渴(上消)第五章、下瘀血湯類方一、下瘀血湯方【辨證要點】少腹痛、硬滿,大便干結者。二、桃核承氣湯方(小便不利)【辨證要點】調胃承氣湯證,見腹痛有定處、氣上沖者。三、大黃牡丹皮湯方(右腳弓,足三里下一寸闌尾穴有壓痛)苡附子敗醬散,類似闌尾炎, 隱隱痛,右腳不弓,手上生命線處有紫斑)【辨證要點】右腹痛拒按、里實者。四、抵
14、當湯方(小便利)【辨證要點】少腹硬滿、小便利、或喜忘、或狂躁不安者。五、抵當丸方【辨證要點】抵當湯證較輕者。六、大黃蟅蟲丸方【辨證要點】虛勞證見面目黯黑、肌膚甲錯者。七、桂枝茯苓丸方【辨證要點】久有瘀血、腹痛脅痛,或有腫塊、或下血者。八、土瓜根散方【辨證要點】腹滿痛、痛有定處而有熱者。第六章、陷胸湯類方一、大陷胸湯方(痛往下走)【辨證要點】心下結硬、滿痛拒按而煩躁者。二、大陷胸丸方(痛往上走)【辨證要點】心下結硬,疼痛較輕而項背強急者。三、十棗湯方(圍繞肋骨一圈痛)【辨證要點】咳而胸悶脅痛、心下痞硬滿、脈沉弦者。四、甘遂半夏湯方【辨證要點】心下堅滿,腹攣急者。五、大黃甘遂湯方(血與水并結)【辨
15、證要點】少腹滿痛、小便不利、大便不暢者。六、己椒藶黃丸方【辨證要點】腹滿、腸鳴、便干者。七、小陷胸湯【辨證要點】胸膈滿悶、心煩、按之心下痛者。第七章、瀉心湯類方一、瀉心湯方【辨證要點】心煩吐衄、大便干者。二、大黃黃連瀉心湯方【辨證要點】心煩、心下痞者。三、附子瀉心湯方【辨證要點】心下痞、惡寒汗出者。四、大黃硝石湯方【辨證要點】實熱黃疸,大便干、小便黃少者。五、茵陳蒿湯方(上熱中濕下實)梔子柏皮湯(無表證無里實,上熱下熱)麻黃連翹赤小豆 湯(有表證,無汗)【辨證要點】陽黃見大便干,小便不利者。六、梔子大黃湯方【辨證要點】梔子豉湯證又見腹脹滿、大便難者。七、大黃湯或丸方【辨證要點】心煩、心下痞滿、
16、大便難者。第八章、白虎湯類一,白虎湯【辨證要點】二,白虎加人參湯【辨證要點】第九章、瓜蒂散類方瓜蒂散方【辨證要點】胸脘滿悶、欲吐而不能吐者。第十章、干姜附子類一、干姜附子湯。(少陰病,煩躁晝甚夜安)【辨證要點】四逆身冷脈沉微者二、四逆湯(溫中祛寒,回陽救逆)【辨證要點】四逆脈微欲絕,里虛寒甚者三、通脈四逆湯(破陰回陽,通達內外)【辨證要點】四逆湯證虛寒更甚四、通脈四逆加豬膽汁湯(回陽救陰)【辨證要點】通脈四逆湯證沉衰更甚,脈欲絕或脈不出五、四逆加人參湯邙日虛血脫。吐利之后,汗多惡寒,四肢厥逆,脈微;或吐利未止) 【辨證要點】吐利后,胃氣虛衰,脈微弱者六、茯苓四逆湯(回陽益陰,兼伐水邪,傷寒,發
17、汗或下后,病仍不解,煩躁者)【辨證要點】四逆加人參湯證又見心下悸,煩躁及小便不利七、白通湯(少陰病,寒利不止,破陰回陽,宣通上下,少陰病,下利脈微者,與白通湯) 【辨證要點】少陰病見下利者。桃花湯(熱利不止)八、白通加豬膽汁湯(少陰病,少陰病,下利脈微者,與白通湯。利不止,厥逆無脈,干嘔 煩者,白通加豬膽汁湯主之)【辨證要點】第十一章、甘草干姜湯類方一、甘草干姜湯方【辨證要點】胃虛寒,吐涎沫嘔逆者。二、理中湯或丸方【辨證要點】心下痞,大便溏泄,小便少者。三、大建中湯方(中焦寒重)小建中湯(少腹寒)烏梅赤石脂丸(胸的寒痛)【辨證要點】心腹痛劇、嘔逆不能食屬虛寒者。四、吳茱萸湯方【辨證要點】胃虛寒
18、干嘔吐涎沫、胸悶或頭痛者。第十二章、附子湯類一、附子湯,胃虛寒飲,骨節痛,下肢拘急痛而脈沉【辨證要點】四逆身冷脈沉微者二、真武湯(陽虛水泛)三、附子粳米湯(小腸套疊)【辨證要點】里虛寒,腹痛腸鳴、惡心四、赤丸【辨證要點】五、大烏頭煎【辨證要點】寒疝腹痛、手足厥逆、脈沉弦者六、大黃附子湯(下焦寒實)【辨證要點】寒濕偏注而見身體某側、某處疼痛者 第十三章、赤石脂禹余糧類一、赤石脂禹余糧湯。【辨證要點】久利而虛寒者二、桃花湯【辨證要點】虛寒久利,或見膿血者第十四章、柴胡類一、小柴胡湯。【辨證要點】二、柴胡加芒硝湯【辨證要點】小柴胡湯證里有熱而大便難者三、柴胡去半夏加瓜蔞湯【辨證要點】小柴胡湯證不嘔而
19、渴明顯者四、柴胡桂枝干姜湯【辨證要點】小柴胡湯證而見口干渴明顯,但嘔不明顯,心下微結,氣上沖或外不合者五、柴胡桂枝湯【辨證要點】小柴胡湯與桂枝湯并見者六、大柴胡湯【辨證要點】胸肋苦滿、口苦咽干、心下急里實者七、柴胡加龍骨牡蠣湯【辨證要點】小柴胡湯見氣沖心悸,二便不利、煩驚不安者八、四逆散【辨證要點】胸肋苦滿、或腹痛、大便溏泄者第十四章、半夏湯類一、小半夏湯。【辨證要點】嘔逆或頭痛、口不渴者二、生姜半夏湯【辨證要點】小半夏湯證而飲劇者三、小半夏加茯苓湯【辨證要點】小半夏湯證又見心悸頭暈者四、半夏干姜散【辨證要點】干嘔、吐涎沫而屬胃虛寒者五、大半夏湯【辨證要點】胃虛之心下痞、嘔吐者六、干姜半夏人參
20、丸【辨證要點】嘔吐甚而心下痞硬者七、厚樸生姜半夏甘草人參湯【辨證要點】中氣虛之腹脹滿者八、半夏厚樸湯【辨證要點】痰飲氣結所致胸滿、咽堵、咳逆者九、旋覆代赭湯【辨證要點】心下痞、噫氣嘔逆者十、澤漆湯【辨證要點】痰飲咳逆而無外感多熱者十一、苦酒湯【辨證要點】咽干痛、聲音嘶啞表證不明顯者第十五章橘皮湯類一、橘皮湯【辨證要點】干嘔納差者二、橘皮枳實生姜湯【辨證要點】胸痹短氣堵悶者三、橘皮竹茹湯【辨證要點】胃虛嗝逆、嘔啰咳逆者四、外臺茯苓飲【辨證要點】胸滿、腹脹、心下痞、納差、小便不利第十六章黃苓黃連湯類一、黃苓湯【辨證要點】發熱腹痛、腹瀉者二、黃苓加半夏生姜湯【辨證要點】黃苓湯證見惡心、嘔吐者三、六物
21、黃苓湯【辨證要點】干嘔下利而心下痞硬者四、三物黃苓湯【辨證要點】里熱血熱見心煩、手足心熱者五、黃連湯【辨證要點】心煩、心下痞滿、腹痛或干嘔下利者六、黃連阿膠湯【辨證要點】虛煩心悸不得眠、手足心熱、或下利便膿血者七、白頭翁湯【辨證要點】熱痢下重、腹痛者八、白頭翁加甘草阿膠湯【辨證要點】白頭翁湯證又見血便、粘血便而虛乏少氣者九、干姜黃連黃苓人參湯【辨證要點】胸中煩熱、惡心嘔吐而大便溏者十、半夏瀉心湯【辨證要點】上熱下寒因見嘔而腸鳴、心下痞硬者十一、甘草瀉心湯【辨證要點】半夏瀉心湯證中氣更虛、或見口舌糜爛、腸鳴腹瀉、前后陰潰瘍者十二、生姜瀉心湯【辨證要點】心下痞滿、干噫食臭、腸鳴下利者第十七章梔子湯
22、類一、梔子豉湯【辨證要點】胸中窒塞而煩悶者二、梔子甘草豉湯【辨證要點】梔子豉湯證而少氣者三、梔子生姜豉湯【辨證要點】梔子豉湯證而嘔者四、枳實梔子豉湯【辨證要點】梔子豉湯證而心下漲滿者五、梔子厚樸湯【辨證要點】胸煩熱和腹漲滿者六、梔子柏皮湯【辨證要點】黃疸病發熱心煩者七、梔子干姜湯【辨證要點】身熱微煩而嘔逆或下利者第十八章甘草湯類一、甘草湯。【辨證要點】咽喉痛之輕證者二、桔梗湯【辨證要點】咽痛、咳吐濃痰、或胸痛者三、芍藥甘草湯【辨證要點】四肢、胃腹等處攣急疼痛者四、芍藥甘草附予湯【辨證要點】芍藥甘草湯證更見陽虛寒證者五、甘草小麥大棗湯【辨證要點】無故苦笑難以自控而偏虛者六、甘草粉蜜湯【辨證要點】
23、胃脘疼痛急迫而漲滿不甚者七、生姜甘草湯【辨證要點】咳吐白痰而嘔、胃虛納差者八、排膿湯【辨證要點】咳唾濁痰、胸痛而病久者第十九章枳術湯類一、枳術湯。【辨證要點】心下堅滿而邊界清楚又見小便不利者二、枳實芍藥散【辨證要點】腹滿攣痛或有心煩不安者三、排膿散【辨證要點】枳實芍藥散證而有癰膿者四、桂枝生姜枳實湯(治療心包炎)【辨證要點】心下痞塞、胸肋悶痛者第二十章 瓜蔞薤白湯類一、 瓜蔞薤白白酒湯。(心臟結構受損,后背第五椎有壓痛點)【辨證要點】胸悶、胸背痛、短氣或喘息者二、瓜蔞薤白半夏湯(病更重)【辨證要點】胸悶心痛、咳逆短氣甚者三、枳實薤白桂枝湯(胃脹滿、肋下痛、胸悶、拒按)【辨證要點】瓜蔞薤白白酒湯
24、證胸腹逆滿明顯者茯苓杏仁甘草湯。(緩痛,心臟有積水、寸脈弦可以確定水包圍在心包、不渴)四、瓜蔞瞿麥丸【辨證要點】小便不利、口渴,尿粘稠(淋病)與五苓散區別第二十一章芎歸膠艾湯類一、芎歸膠艾湯【辨證要點】諸失血證屬虛證而見腹中痛者二、當歸芍藥散【辨證要點】腹痛拘急、頭暈心悸、小便不利者三、溫經湯【辨證要點】芎歸膠艾湯、當歸芍藥散、吳茱萸湯、麥門冬湯諸方證合并證者四、當歸散【辨證要點】當歸芍藥散證腹痛較輕、或妊娠血虛有熱者五、當歸四逆湯【辨證要點】手足涼表虛而里寒不甚者六、當歸四逆加吳茱萸生姜湯【辨證要點】當歸四逆湯證更見心腹痛、嘔逆或頭痛者七、當歸生姜羊肉湯【辨證要點】血虛腹痛里急者八、赤小豆當歸散【辨證要點】諸瘡有癰膿者惡血者九、黃土湯【辨證要點】大便溏而下血黑紫、兼見四肢冷痹反心煩熱者十、八味丸(腎氣丸)【辨證要點】十一、炙甘草湯【辨證要點】心動悸、脈結代氣陰兩虛者十二、酸棗仁湯【辨證要點】因血虛見心悸虛煩不得眠者第一節麥冬湯類一、麥冬湯【辨證要點】咳逆上氣、咽干口燥者二、竹
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