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文檔簡介

1、精選優質文檔-傾情為你奉上 急救模擬演練為了提高急診輸液安全意識,強化應急反應和快速處置能力,發揚團隊協調配合精神,根據醫院突發事件應急預案,近日急診科在科內組織了一次輸液不良反應模擬急救演練活動,參加人員均為科室醫護人員。演練領導小組:科主任、護士長演練預案:過敏性休克應急處置演練情景:1、 輸液前查對、告知:先生,您好!我是×××護士,請問您是叫×××嗎?您吃(早)飯了沒有?今天您的液體共有×瓶,請問您有什么藥物過敏或暈針的病史嗎?您需要上廁所嗎?您可以選擇坐下或躺下,我將為您輸液,請不要緊張,輸液過程中如果您有任何不適

2、請隨時告訴我們!2、護士按照靜脈輸液規范進行操作。3、 根據病人情況和藥物調節輸液滴速!4、輸液過程中,巡視護士發現患者神態表現異常。5、 護士上前詢問,“您好,有什么不舒服嗎?需要幫助嗎?”患者:“我感覺胸悶,難受,頭暈”護士:“請不要緊張,盡量放松,我們馬上為您處理!”迅速評估病人癥狀+生命體征情況,初步判斷可能是輸液不良反應,啟動應急預案!6、立即更換輸液瓶和輸液器!7、迅速將座椅靠背放倒,使患者平臥!8、 將氧氣瓶移動到病人身邊!9、 為病人帶上吸氧管,進行50%高濃度吸氧!吸氧濃度計算公式()21+4×氧流量(Lmin) 10、 在采取以上措施的同時,當班護士電話通知醫生,

3、告知病人發生異常!11、 醫生通過電話初步了解現場情況!12、 醫生迅速趕到病人身邊,查看病情(生命體征)并做出診斷過敏性休克!13、 醫生下達醫囑,立即給患者肌注腎上腺素0.5mg!同時心電監護(心導聯,脈搏氧,血壓)!14、患者情況危急,血壓急速下降,呼吸心跳停止,神智不清!15、持續不間斷心肺復蘇(醫師心臟按壓,護士呼吸囊EC手法)準備除顫儀!16、 給藥(至少兩路靜脈通道):腎上腺素1mg靜脈推注(3分鐘),密切觀察心率、血壓變化,必要時3分鐘后重復;地塞米松10mg靜脈推注;異丙嗪25mg肌注;快速輸入等滲晶體液(0.9%生理鹽水)1500ml或更多;患者心跳、呼吸恢復,血壓低50/

4、30mmHg,多巴胺+多巴酚丁胺各80mg加入生理鹽水100ml(或間羥胺40mg)17、 經過緊張的搶救,患者逐漸清醒,面色轉為紅潤,呼吸平穩,血壓恢復正常。保留封存有疑問的液體和使用過的急救藥品安瓿,書寫搶救記錄,參加搶救人員簽名。繼續觀察30分鐘! 演練總結: 此次模擬演練檢驗了急救人員的業務水平,增強了科室團隊組織協作能力。通過實戰將平時的書面理論得到了運用,這種方式激發了大家的學習熱情并加深了對安全輸液的認識。同時演練中也暴露出了一些不足之處,如個別醫護人員態度不嚴肅,操作不嚴謹,動作不規范,基本功不扎實等問題,我們將會針對這些問題開展學習討論活動,幫助后進的同志糾正缺點,逐步提高科

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