1、醫院感染管理科崗前培訓教材醫院感染管理知識(p83) 醫院感染管理科崗前培訓教材醫院感染管理知識(p83) 醫院感染醫院感染： 指病人在醫院內獲得的感染，包括在住院期間發生的感染和在醫院內獲得、出院后發生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。 醫院工作人員在醫院內獲得的感染也屬于醫院感染。醫院感染管理科崗前培訓教材醫院感染管理知識(p83) 包括 1. 在住院期間發生的感染 2. 在醫院內獲得出院后發生的感染 3.醫院工作人員在醫院內獲得的感染不包括 入院前已開始或入院時已存在的或處潛伏期的感染。目前所說的醫院感染是指住院病人在醫院內獲得的感染。醫院感染管理科崗前培訓教材醫

2、院感染管理知識(p83)醫源性感染：指在醫學服務中，因病原體傳播引起的感染。特殊病原體的醫院感染：指發生甲類傳染病或依照甲類傳染病管理的乙類傳染病的醫院感染。醫院感染暴發：指在醫療機構或其科室的患者中，短時間內發生3例以上同種同源感染病例的現象。疑似醫院感染暴發：指在醫療機構或其科室的患者中，短時間內出現3例以上臨床癥候群相似、懷疑有共同感染源的感染病例；或者3例以上懷疑有共同感染源或感染途徑的感染病例現象。醫院感染管理科崗前培訓教材醫院感染管理知識(p83) 廣義地說是指一切在醫院活動過的人群住院病人醫院職工門急診病人探視者和陪護人員（家屬） 這些人在醫院內獲得的感染性疾病均可 稱為“醫院感

3、染”。醫院感染的研究對象醫院感染管理科崗前培訓教材醫院感染管理知識(p83)醫院感染的研究對象 醫院感染研究的對象主要指： 門診、急診病人、探視者、陪護家屬在醫院里逗留的時間較短，而且感染因素較多，難以確定其感染源是否來自于醫院。醫院感染管理科崗前培訓教材醫院感染管理知識(p83)醫院感染暴發 衛生部衛生部醫院感染管理辦法醫院感染管理辦法： 是指在醫療機構或其科室的患者中，短時間內發生3例以上同種同源同種同源感染病例的現象 醫院感染管理科崗前培訓教材醫院感染管理知識(p83) 醫院發現以下情形時，應當于12小時內向所在地縣級衛生行政部門報告，并同時向所在地疾病預防控制機構報告。（一）5例以上疑

4、似醫院感染暴發；（二）3例以上醫院感染暴發。 醫院感染管理科崗前培訓教材醫院感染管理知識(p83)級突發事件（立即報告） 醫療機構發生以下情形時，應當按照國家突發公共衛生事件相關信息報告管理工作規范（試行）的要求進行報告：在2小時內向所在地縣級衛生行政部門報告，并同時向所在地疾病預防控制機構報告。 1)10例以上的醫院感染暴發事件；2)發生特殊病原體或者新發病原體的醫院感染；3)可能造成重大公共影響或者嚴重后果的醫院感染。醫院感染管理科崗前培訓教材醫院感染管理知識(p83)級突發事件（30分鐘內報告）醫療機構經調查證實發生以下情形時，應當于12小時小時內向所在地的縣級地方人民政府衛生行政部門報

5、告內向所在地的縣級地方人民政府衛生行政部門報告，并同時向所在地疾病預防控制機構報告。所在地的縣級地方人民政府衛生行政部門確認后，應當于24小時內逐級上報至省級人民政府衛生行政部門。省級人民政府衛生行政部門審核后，應當在24小時內上報至衛生部：（一）5例以上醫院感染暴發；（二）由于醫院感染暴發直接導致患者死亡；（三）由于醫院感染暴發導致3人以上人身損害后果。醫院感染管理科崗前培訓教材醫院感染管理知識(p83)級突發事件（12小時內報告）發生3例以上5例以下醫院感染暴發。醫院感染管理科崗前培訓教材醫院感染管理知識(p83)醫院感染的類型 1、按其病原體的來源可分為 內源性和外源性感染 2、按其預防

6、性可分為 可預防性和不可預防性 3、按其感染途徑可分為 交叉感染、醫源性感染和 自身感染醫院感染管理科崗前培訓教材醫院感染管理知識(p83)醫院感染的診斷標準呼吸系統呼吸系統 一、上呼吸道感染 二、下呼吸道感染三、胸膜腔感染 心血管系統心血管系統 一、侵犯心臟瓣膜（包括人工心瓣膜）的心內膜炎 二、心肌炎或心包炎 血液系統血液系統一、血管相關性感染 二、敗血癥 三、輸血相關感染 腹部和消化系統腹部和消化系統 一、感染性腹瀉 二、胃腸道感染 三、抗菌藥物相關性腹瀉 四、病毒性肝炎 五、腹(盆)腔內組織感染 六.腹水感染 中樞神經系統中樞神經系統 一、細菌性腦膜炎、腦室炎 二、顱內膿腫（包括腦膿腫、

7、硬膜下和硬膜外膿腫等） 三、椎管內感染泌尿系統泌尿系統手術部位手術部位 一、表淺手術切口感染 二、深部手術切口感染 三、器官(或腔隙)感染皮膚和軟組織皮膚和軟組織 一、皮膚感染 二、軟組織感染 三、褥瘡感染 四、燒傷感染 五、乳腺膿腫或乳腺炎 六、臍炎 七、嬰兒膿皰病 骨、關節骨、關節 一、關節和關節囊感染 二、骨髓炎 三、椎間盤感染 生殖道 一、外陰切口感染 二、陰道穹隆部感 三、急性盆腔炎 四、子宮內膜炎 五、男女性生殖道的其它感染 口腔口腔其它部位其它部位 涉及多個器官或系統，而又不適合歸于某系統的感染，通常為病毒感染：如麻疹、風疹、傳染性單核細胞增多癥；病毒性皮疹也應列入此類，如單純皰

8、疹、水痘、帶狀皰疹等。醫院感染管理科崗前培訓教材醫院感染管理知識(p83) 醫院感染的發生率在 78%左右 醫院感染的漏報率應 20醫院感染管理科崗前培訓教材醫院感染管理知識(p83)醫院感染預防和控制的手段 醫院感染有的屬于外源性感染，有的屬于內源性感染。隨著醫療器械的進展，各種侵入性操作也越來越多，伴隨而來的是通過醫源性傳播而發生的醫院感染也有所增加，對于這些外源性感染，我們是可以預防的。醫院感染管理科崗前培訓教材醫院感染管理知識(p83)19世紀中期出現的產褥熱導致大批產婦死亡，醫院曾因此被稱為“死亡場所”、“產婦死亡之門”；1847年塞姆爾韋斯通過對產褥熱的研究，于1861年發表了“產

9、褥熱的病原學觀點和預防”而成為醫院感染研究的先驅。醫院感染管理科崗前培訓教材醫院感染管理知識(p83)手消毒22降到降到3醫院感染管理科崗前培訓教材醫院感染管理知識(p83)南丁格爾通過改善衛生條件，采取對感染患者進行隔離、病房通風、帶手套等措施，僅用了4個月的時間，使傷病員的死亡率從42%下降到2.2%。醫院感染管理科崗前培訓教材醫院感染管理知識(p83)醫院感染管理科崗前培訓教材醫院感染管理知識(p83)按衛生部正式公布按衛生部正式公布醫務人員感染率醫務人員感染率18.38%，其中其中天津天津39.38%北京北京25.43%山西山西17.64%起因是社區感染，但其疫起因是社區感染，但其疫情

10、的發展、失控多數與醫情的發展、失控多數與醫院感染密切相關。院感染密切相關。SARS的最后控制也是得力于良的最后控制也是得力于良好的醫院感染控制措施！好的醫院感染控制措施！SARS問題的本質是感染控制問題問題的本質是感染控制問題醫院感染管理科崗前培訓教材醫院感染管理知識(p83)醫院感染管理科崗前培訓教材醫院感染管理知識(p83)宿州眼球事件宿州眼球事件12月月21日，安徽省衛日，安徽省衛生廳做出決定，取消生廳做出決定，取消宿州市立醫院二級甲宿州市立醫院二級甲等醫院稱號。等醫院稱號。12月月23日上海交通大日上海交通大學醫學院附屬第九人學醫學院附屬第九人民醫院眼科主任醫師民醫院眼科主任醫師徐慶被

11、吊銷徐慶被吊銷醫師執醫師執業證書業證書，從此，將，從此，將不得繼續行醫。不得繼續行醫。 醫院感染管理科崗前培訓教材醫院感染管理知識(p83)2003年我國某煤業醫院呼吸科連續發生8例銅綠假單胞菌下呼吸道感染2004年黑龍江北安輸血致19人感染艾滋病2008年西安新生兒死亡事件2009年山西兩醫院血液透析感染丙肝事件2009年天津市薊縣婦幼保健院5名新生兒死亡事件2009年安徽省衛生廳嚴肅處理霍山縣血透感染事件2009年廣東汕頭一醫院18名剖宮產婦術后感染事件醫院感染管理科崗前培訓教材醫院感染管理知識(p83)眾所周知，我國是乙型肝炎大國，約有眾所周知，我國是乙型肝炎大國，約有1億億2千萬乙肝病

12、毒攜帶者，艾滋病病毒感染形勢千萬乙肝病毒攜帶者，艾滋病病毒感染形勢也同樣令人擔憂，我國遼寧省發現的第一例也同樣令人擔憂，我國遼寧省發現的第一例艾滋病病人，就是因為在非洲工作期間接受艾滋病病人，就是因為在非洲工作期間接受口腔治療時感染上了艾滋病病毒?？谇恢委煏r感染上了艾滋病病毒。據國家權威部門調查，乙肝患者口腔內血液據國家權威部門調查，乙肝患者口腔內血液與唾液里的與唾液里的 HBsAg陽性率為陽性率為58.4%。醫院口。醫院口腔科器械乙肝病毒污染率為腔科器械乙肝病毒污染率為5%-30%，其中，其中城鎮牙科診所器械城鎮牙科診所器械HBsAg陽性率陽性率37%，農村，農村診所牙科器械診所牙科器械HB

13、sAg陽性率陽性率62%。 參考文獻：濟寧市衛生局副局長劉兆民在全市醫院感染控制和口腔診療器械消毒技術師資培訓班上的講話（參考文獻：濟寧市衛生局副局長劉兆民在全市醫院感染控制和口腔診療器械消毒技術師資培訓班上的講話（2007年年11月月20日）日）醫院感染管理科崗前培訓教材醫院感染管理知識(p83)醫院感染預防和控制的手段 怎樣預防外源性感染，采取哪些控制措施呢? 這就需要通過現代化的消毒、滅菌、隔離等技術措施的應用，達到有效地預防和控制醫院感染的發生。醫院感染管理科崗前培訓教材醫院感染管理知識(p83) 清潔、消毒、滅菌、無菌技術的概念 1、清潔清潔：是指用物理方法清除物體表面的有機物和污跡

14、、塵埃，并去除和減少微生物的方法，清潔必須在消毒和滅菌前進行。 2、消毒消毒：是指用物理或化學的方法，消除或殺滅外環境中或傳播媒介上除芽胞以外的所有病原體及其他有害微生物。醫院感染管理科崗前培訓教材醫院感染管理知識(p83)清潔、消毒、滅菌、無菌技術的概念 3、滅菌滅菌：是指用物理或化學方法消除或殺滅一切活的微生物，包括致病性微生物或非致病性微生物，也包括細菌芽胞和真菌孢子。 4、無菌技術無菌技術：是在治療、護理操作中，防止一切微生物侵入機體和保持無菌物品及無菌區域不被污染的操作和管理方法。醫院感染管理科崗前培訓教材醫院感染管理知識(p83)常用消毒滅菌法- 物理消毒滅菌 煮沸法： 干熱滅菌法

15、： 紫外線消毒法： 燃燒滅菌法：醫院感染管理科崗前培訓教材醫院感染管理知識(p83)常用消毒滅菌法- 物理消毒滅菌 高壓蒸氣滅菌法： a下排氣式 b預真空、脈動真空醫院感染管理科崗前培訓教材醫院感染管理知識(p83) 常用消毒滅菌法- 物理消毒滅菌 微波 電離輻射 臭氧醫院感染管理科崗前培訓教材醫院感染管理知識(p83) 常用消毒滅菌法- 化學消毒滅菌 熏蒸法 加熱熏蒸法加熱熏蒸法 氧化熏蒸法氧化熏蒸法： 浸泡法 噴霧法 擦拭法醫院感染管理科崗前培訓教材醫院感染管理知識(p83)消毒消毒： 是指用物理或化學的方法，消除或殺滅外環境中或傳播媒介上除芽胞以外的所有病原體及其他有害微生物。醫院感染管

16、理科崗前培訓教材醫院感染管理知識(p83)化學消毒劑根據化學消毒劑功能的強弱，分為3類 高效高效消毒劑 中效中效消毒劑 低效低效消毒劑 醫院感染管理科崗前培訓教材醫院感染管理知識(p83) 化學消毒劑- 高效消毒劑 1、醛類 （戊二醛、甲醛） 2、過氧化物類 （過氧乙酸、過氧化氫 ） 3、烷基化氣體類 （環氧乙烷、環氧丙烷） 4、溴類 （二溴海因）醫院感染管理科崗前培訓教材醫院感染管理知識(p83) 化學消毒劑- 中效消毒劑 1、含氯化合物 （二氧化氯、康威達、漂白粉） 2、含碘化合物 （碘伏、游離碘、復合碘） 3、醇類（乙醇、異丙醇） 4、酚類（石碳酸、來蘇爾） 醫院感染管理科崗前培訓教材醫

17、院感染管理知識(p83) 化學消毒劑- 低效消毒劑 1、季胺鹽類化合物 （新潔爾滅、杜滅芬 ） 2、酸類 （乳酸、苯甲酸） 3、二胍類 （洗必太） 4、金屬制劑 （硝酸銀、硫柳汞）醫院感染管理科崗前培訓教材醫院感染管理知識(p83)各種醫療用品及衛生標準 1.高危醫療用品（高度危險品類） 2.中危醫療用品 （中度危險品類） 3.低危醫療用品 （低度危險品類）醫院感染管理科崗前培訓教材醫院感染管理知識(p83)各種醫療用品及衛生標準 1.高危醫療用品（高度危險品類）高危醫療用品（高度危險品類） 是指需要穿透皮膚或粘膜，進入人體無菌組織、器官或接觸破損皮膚、粘膜的醫療用品。包括所有的外科器械、手術

18、器械、針頭、靜脈留置針、尿道管、針灸針等，對它們的滅菌方法首選壓力蒸汽滅菌。必須無菌醫院感染管理科崗前培訓教材醫院感染管理知識(p83)各種醫療用品及衛生標準 2.中危醫療用品中危醫療用品 （中度危險品類）（中度危險品類） 接觸粘膜的醫療用品，細菌菌落總數應20cfug或100 cm2，病原微生物不得檢出。包括呼吸機、麻醉機、胃鏡、支氣管鏡、陰道窺器、體溫計等。但是有的中危醫療用品在使用過程中也可成為高危醫療用品，如在使用中損傷粘膜。 醫院感染管理科崗前培訓教材醫院感染管理知識(p83)各種醫療用品及衛生標準 3.低危醫療用品低危醫療用品 （低度危險品類）（低度危險品類） 接觸皮膚的醫療用品，

19、細菌菌落總數應200cfug 或 100cm2，致病微生物不得檢出。如聽診器、血壓計、家具等。 醫院感染管理科崗前培訓教材醫院感染管理知識(p83)醫療廢物管理衛生部醫療衛生機構醫療廢物管理辦法國務院醫療廢物管理條例醫院感染管理科崗前培訓教材醫院感染管理知識(p83)醫療廢物的定義 醫療廢物是指是指醫療衛是指是指醫療衛生機構在醫療、預防、保健以及其生機構在醫療、預防、保健以及其他相關活動中產生的具有直接或者他相關活動中產生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。的廢物。 醫院感染管理科崗前培訓教材醫院感染管理知識(p83)生 活 垃 圾 剩飯菜 果皮

20、罐頭盒 飲料瓶 手紙及各種包裝紙 糞、尿等排泄物。 醫院感染管理科崗前培訓教材醫院感染管理知識(p83)醫療廢物分類目錄醫療廢物分類目錄 (2003年中國年中國)l感染性廢物感染性廢物v病理性廢物病理性廢物v損傷性廢物損傷性廢物v藥物性廢物藥物性廢物 v化學性廢物化學性廢物醫院感染管理科崗前培訓教材醫院感染管理知識(p83)醫院感染管理科崗前培訓教材醫院感染管理知識(p83)感染性廢物感染性廢物攜帶病原微生物具有引發感染性攜帶病原微生物具有引發感染性疾病傳播的醫療廢物疾病傳播的醫療廢物 醫院感染管理科崗前培訓教材醫院感染管理知識(p83)被病人血液、體液、排泄物污染的物品：被病人血液、體液、排

21、泄物污染的物品： 1 1、包括棉球、棉簽、引流棉條、紗布及其他、包括棉球、棉簽、引流棉條、紗布及其他各種敷料。各種敷料。2 2、一次性使用醫療用品及一次性、一次性使用醫療用品及一次性使用醫療器械。使用醫療器械。 3 3、廢棄的被服、病號服。、廢棄的被服、病號服。隔離的傳染病病人和疑似傳染病病人產生的廢隔離的傳染病病人和疑似傳染病病人產生的廢物及生活垃圾。物及生活垃圾。病原體的培養基、標本和菌種、毒種保存液。病原體的培養基、標本和菌種、毒種保存液。各種廢棄的醫學標本。各種廢棄的醫學標本。廢棄的疫苗、血清、血液及血制品等廢棄的疫苗、血清、血液及血制品等 。感染性廢物醫院感染管理科崗前培訓教材醫院感

22、染管理知識(p83)病理性廢物病理性廢物從人體上切除下來的物質和醫學從人體上切除下來的物質和醫學實驗動物尸體等。實驗動物尸體等。1.手術及其他診療過程中直接切除下來的手術及其他診療過程中直接切除下來的人體組織、臟器、胚胎、殘肢等。人體組織、臟器、胚胎、殘肢等。2.醫學實驗動物的組織、尸體。醫學實驗動物的組織、尸體。醫院感染管理科崗前培訓教材醫院感染管理知識(p83)損傷性廢物損傷性廢物能夠扎傷或者割傷人體的廢棄的銳能夠扎傷或者割傷人體的廢棄的銳器。器。1.所有的針頭、縫合針。所有的針頭、縫合針。2.各類刀、鋸，包括：解剖刀、手術刀、備皮刀、各類刀、鋸，包括：解剖刀、手術刀、備皮刀、手術鋸等。手

23、術鋸等。3. 載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等。載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等。 醫院感染管理科崗前培訓教材醫院感染管理知識(p83)藥物性廢物藥物性廢物過期、淘汰、變質或者污染的廢棄過期、淘汰、變質或者污染的廢棄的藥品。的藥品。1.廢棄的一般性藥品，如抗生素等。廢棄的一般性藥品，如抗生素等。2.廢棄的細胞毒性藥物和遺傳性藥物，包括致癌廢棄的細胞毒性藥物和遺傳性藥物，包括致癌性藥物、可疑致癌性藥物、免疫抑制劑。性藥物、可疑致癌性藥物、免疫抑制劑。醫院感染管理科崗前培訓教材醫院感染管理知識(p83)化學性廢物化學性廢物具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學物品的廢棄的化學

24、物品。1.廢棄的消毒劑，主要是甲醛、戊二醛。廢棄的消毒劑，主要是甲醛、戊二醛。2.醫學影像室、實驗室廢棄的試劑、膠片醫學影像室、實驗室廢棄的試劑、膠片沖洗液等。沖洗液等。醫院感染管理科崗前培訓教材醫院感染管理知識(p83)其他其他具有社會危害性的廢棄物。具有社會危害性的廢棄物。使用后的一次性醫療器械。使用后的一次性醫療器械。醫院感染管理科崗前培訓教材醫院感染管理知識(p83)醫療廢物的分類與收集注意事項： 1、病區和門診的醫療廢物應按種類分別放 入指定的容器中，不得混放。 2、所有的醫療廢物放入黃色塑料袋中， 3、一次性注射器需卸去針頭，輸液皮管需剪去金屬排氣管。 4、特殊感染的敷料，放入單獨

25、密封的雙層黃色塑料袋中，并貼上紅色紅色特殊感染標記。 5、利器放入耐刺利器盒醫院感染管理科崗前培訓教材醫院感染管理知識(p83)職業暴露防護醫院感染管理科崗前培訓教材醫院感染管理知識(p83)醫務人員的范圍包括：護理人員，各科醫生，急救工作人員，內鏡操作人員，實驗室工作人員，理療、藥劑及各部門實習人員，還包括飲食工作人員，家政，污物處理工，清潔工及其他后勤人員。只要在醫院環境中接觸感染性物質的人員均包括其中。醫院感染管理科崗前培訓教材醫院感染管理知識(p83)醫院的特殊環境：醫院是一個特殊的場所，是病原微生物活動猖獗，疾病傳播活躍的場所，尤其是新發傳染病，新的化學藥物和高新技術的推廣應用，使醫

26、務人員常暴露于各種職業危害因素之中。 醫院感染管理科崗前培訓教材醫院感染管理知識(p83)家政人員家政人員3%3%呼吸科醫師呼吸科醫師2%2%靜脈切開者靜脈切開者8%8%實驗室技師實驗室技師10%10%醫師（包括內醫師（包括內、外、口腔、外、口腔、實習同學）實習同學）14%14%護士護士63%63%1891名不同類型職業發生醫療事故的比例（1983-1993）醫院感染管理科崗前培訓教材醫院感染管理知識(p83)標準預防 認定病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，須進行隔離，不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚或黏膜，接觸上述物質者，必須進行防護措施。醫院感染管理科崗前培訓教材

27、醫院感染管理知識(p83)基本特點為：1. 既要防止血源性疾病的傳播，也要防止非血源性疾病的傳播2. 強調雙向防護3. 根據疾病的主要傳播途徑，采取相應的隔離措施，包括接觸隔離、空氣隔離和微粒隔離。醫院感染管理科崗前培訓教材醫院感染管理知識(p83)標準預防的具體防護措施：若接觸血液或深部體液，請戴手套。預料有血液或深部體液濺出時，請戴口罩及防護眼罩。如沾染血液，深部體液及除手套后，請即洗手。小心處理針嘴及利器 切勿套回用過的針嘴。 醫院感染管理科崗前培訓教材醫院感染管理知識(p83)標準預防的內容：洗手： 是預防感染傳播是預防感染傳播最經濟，最有效最經濟，最有效的手段。的手段。 醫院感染管理

28、科崗前培訓教材醫院感染管理知識(p83)白大褂是首選白大褂是首選甩手運動第二甩手運動第二重復毛巾是擺樣子重復毛巾是擺樣子 醫院感染管理科崗前培訓教材醫院感染管理知識(p83)肥皂含菌濃度：肥皂含菌濃度：3 310103-43-4個個/g/g肥皂含菌濃度：肥皂含菌濃度：1104-5個個/g肥皂含菌濃度：肥皂含菌濃度：1106-7個個/g醫院感染管理科崗前培訓教材醫院感染管理知識(p83)醫院感染管理科崗前培訓教材醫院感染管理知識(p83)預防和控制多重耐藥菌的傳播洗手最簡單、最有最簡單、最有效、最方便、效、最方便、最經濟最經濟嚴格實施正確嚴格實施正確的洗手規則可的洗手規則可減少醫院感染減少醫院感

29、染2030醫院感染管理科崗前培訓教材醫院感染管理知識(p83)第一步第一步掌心相對，手指并攏相互摩擦掌心相對，手指并攏相互摩擦 第二步第二步手心對手背沿指縫相互搓擦手心對手背沿指縫相互搓擦 第三步第三步掌心相對，雙手交叉沿指縫相互摩擦掌心相對，雙手交叉沿指縫相互摩擦 第四步第四步雙手指交鎖，指背在對側掌心雙手指交鎖，指背在對側掌心第五步第五步一手握另一手大拇指旋轉搓擦，一手握另一手大拇指旋轉搓擦，交換進行交換進行 第六步第六步 指尖在對側掌心前后擦洗指尖在對側掌心前后擦洗醫院感染管理科崗前培訓教材醫院感染管理知識(p83)個人防護用具個人防護用具 防護帽防護帽 防護服防護服 口罩口罩/N-95

30、口罩口罩 手套手套 護目鏡護目鏡/面罩面罩 鞋套鞋套/防水鞋防水鞋醫院感染管理科崗前培訓教材醫院感染管理知識(p83)手套： （1）當接觸血液、體液、排泄物、分）當接觸血液、體液、排泄物、分泌物及破損的皮膚黏膜時應戴手套。泌物及破損的皮膚黏膜時應戴手套。 （2）在兩個病人間一定要更換手套。）在兩個病人間一定要更換手套。 （3）手套不能代替洗手。）手套不能代替洗手。醫院感染管理科崗前培訓教材醫院感染管理知識(p83) 3. 面罩、護目鏡、口罩：面罩、護目鏡、口罩： 可防止病人的體液、血液、分泌物等傳染性物質飛濺到醫務人員的眼睛、口腔、鼻腔。 4.隔離衣：隔離衣： 可防止被傳染性血液分泌物、滲出物、飛濺的水和其它物質污染必要時加塑料圍裙注意：脫去隔離衣后應立即洗手，以防污染其他患者及環境醫院感染管理科崗前培訓教材醫院感染管理知識(p83)三大隔離措施在標準預防的基礎上實施：接觸隔離 空氣隔離飛沫隔離醫院感染管理科崗前培訓教材醫院感染管理知識(p83)標準預防的主要內容手衛生PPE：手套、口罩、面罩、護目鏡、隔離衣、防水圍裙、防水鞋、帽子等污染物品的及時、正確地處理小心處置銳器環境控制正確地處理醫療廢物醫院感染管理科崗前培訓教材醫院感染管理知識(p83)醫務人員常見的意外事故原因醫務人員常見的意外事故原因醫院感染管理科崗前培訓教