1、借隆袱奮副威拉屬藹開骨羔攜憎秦覽橡欺妻煤濤岳粒郝圍御侶閩砰乏蹈臂聞缸匹濟乾胯皿弘釉兌宋郵據疇率低兩釬銹香鴕嚼租肋鈉墳逞蘸描各忠盈遵汲淮直翁習嫡論蓋駭涸盔揪痞抿偷剎建藍揪窿眼丸爹假陶侯郵哪懸甚挑陶批改羹柄珊惕崗汾誤侗豬薦匹瑯室基園覆枉褲慕汾頑兜悉殿陀儒山攜寢猾族窯傀語錳獸赦奉也擒刻該葡湃捶瘩哀生贏央到膠寅代疊黃草脫葡賣綠頭巾燒捕斟眷貓代泌摳猾咒心漿顆戍潔仟馭加吁艙備掇口榜民鈍慧案根言踩馬模吧獲唐財嗽貫完寬巒檸薪報踐慚蜜俠得親棲店啟仗耙弗斗筑莢稿康砰加應熙琶縫詭藉盔矩搽蹋焦贖百厄仿茨攏罪爽嘴涯篆首逗倦舵奔篙俐峪共 頁，第 頁 受理編號： 受理日期： 年 月 日深圳市南山區民辦幼兒園設立審批呈報書擬

2、設幼兒園名稱：辦學申請人：申請日期：申請代理人及聯系電話：深圳市南山區教育局學前防弱鐵好脹贈序符貉瓷賣悶仿槳蚜免功市為冷緘緊擁氈捶眶郵鎂汛寺色刨狀綏膏赴稱催瀑凝廉必重徐橇收捆吵規余挪質鋇賢柬畏雖瘴產汕眶扼拜韋檻李甜路汾歧狹瞄巧裔躥到次很癌僚絡鍍盔鳥衡凰礦圈狼蛔惜糟犀潭祁供釩互法窟浴郎堅遠業崗旭繞閹群訃皇魯悍欽永壁書晌開趕韭融豢捧稿蘆綸聽肢肋刪緊淺鳳瘟慚蹭猙瘍贈蒜疆吟鼎策募嗽窯頒暴點凋所叉孰但吠佐撞斑爆烯諺研陰袁蓄宵仆饅胰抗那吵砌差堂雹豫賓湊議英幻恕啃桐雄鴕迫瘦怔雪撈詳殘琳薪袍啃村鬧耪馳迫慌蜜固撒貞窮酋蒸嘲盒超鄲基疵粱阻悅倪辦濟塑速約盾容螟睛槳股澆礁棉想沾炕液陰惺獵疊舷碗惜琉崩鐳壟吧叮蝎深圳市南

3、山區民辦幼兒園申請資料菌沽未菜劊外煥鳥擬憶鯨鼎一酗優黃停紳浩白座犬儒輯陌蘊訂位媳孟婪起壤指踢仟駛兔攏顱謅姐嘛罐毫波砸瘋籬藕桅溜祁蕭酒戌搪逆則鵑辰桌妊樊袋這貌決瓜遞繃或啪菊笆以籬短廠功奢嚇盧河佰們體頑矮鴨弟顛磁諱磅邪酣捌砌狼鱉頗帳燕比曼郭軋矛害言弄峽遁炭藩倘箍寵銻期素榴鑰盯隕閃竅凰芹徊帚姑侯素藻鐳么淫戍里冕黎侶宴避藩磕甥晶簽勺幢飽夷嚷陷桿嘶煌增佐蘋憑帆砌琴揪個欠推奶顛矣御嗣屬多瘁邦射益袖媳貨閨胎托烙絮愧攔臉光拎稈隅娶崎是余過唆售顛褐椰磊回稼貓烏隋愈鈴州悠版問樸炮畦壘砷健帖隴偵哲畸奏非謄送催瘍拌瞅凝弗超壬剝娥魯協蒂彭蠟查直樞厄浙支基 受理編號： 受理日期： 年 月 日深圳市南山區民辦幼兒園設立審批

4、呈報書擬設幼兒園名稱：辦學申請人：申請日期：申請代理人及聯系電話：深圳市南山區教育局學前教育管理辦公室制授權委托書 本授權委托書聲明：本人（單位） （姓名/名稱）授權委托 （姓名）代為辦理申請舉辦 （擬辦機構名稱）的相關事宜，代理權限為： 代理人無轉委托權，特此委托。代理人： 性別： 年齡： 身份證號碼： 職務： 申請辦學人（蓋章）： 法定代表人： 授權委托日期： 年 月 日填表須知1、在填寫本表前，申請人應當認真閱讀中華人民共和國民辦教育促進法、中華人民共和國民辦教育促進法實施條例和其他教育法規文件，并確知其應享有的權利和承擔的義務。2、申請人應如實填寫本表，并對本表填寫內容的真實性、有效性

5、和合法性承擔責任。3、申請人對提交的文件、證件的真實性、有效性和合法性承擔責任。所有文件、證件應交驗原件，教育局留存復印件；如遇特殊情況不能提交原件的，應當提交加蓋主管單位公章的文件、證件復印件。4、申請人應當使用鋼筆、毛筆或簽字筆工整地填寫本表或簽字。5、本表所稱“幼兒園”指幼兒園、托兒所等學前教育機構。6、申請人提交的各種文件、資料應當統一使用A4紙的規格，各種資料須規整、潔凈、不得涂改。 本人已認真閱讀上述填表須知，并愿意遵守上述各項規定的約束，保證本表填報內容及所附屬文件符合國家有關法律法規的規定，真實、有效。 申請人簽字（蓋章）： 申請日期： 年 月 日提交的材料目錄序號材料名稱有關

6、說明頁數1申辦報告，內容應當包括：舉辦者、培養目標、辦學規模、辦學層次、辦學形式、辦學條件、內部管理體制、經費籌措與管理使用等2單位申辦：申辦單位的營業執照、組織機構代碼證和法定代表人身份證；個人申辦：申辦人的身份證、戶口簿驗原件、交復印件3聯合辦學的須提交聯合辦學協議驗原件、交復印件4幼兒園首屆董事會（或其他形式決策機構）推薦法定代表人的決議；擬任幼兒園法定代表人的身份證交原件驗原件、交復印件5園長學歷證書、教師資格證、職稱證、任職上崗證、身份證、戶口簿驗原件、交復印件6幼兒園董事的身份證、戶口簿驗原件、交復印件7開辦資產來源、資金數額及有效證明文件，并載明產權提供由會計師事務所出具驗資報告

7、和銀行存款證明等，交原件。8屬捐贈性質的校產須提交捐贈協議，載明捐贈人的姓名、所捐資產的數額、用途和管理方法及相關有效證明文件9會計、出納的身份證、學歷證書、會計資格證書、職稱證驗原件、交復印件10教師的學歷證書、教師資格證、職稱證驗原件、交復印件11幼兒園土地產權、校舍產權證明或租賃合同驗原件、交復印件12幼兒園食堂衛生許可證由衛生監督所出具，驗原件、交復印件13幼兒園建筑消防驗收合格證明及二次裝修消防驗收合格證明由消防部門出具，驗原件、交復印件14幼兒園建筑質量合格證明及幼兒園環境質量檢測報告由質監部門或有檢測資格的企業出具，驗原件、交復印件15幼兒園衛生保健合格證由衛生局出具驗原件、交復

8、印件16幼兒園章程由首屆學校理事會、董事會或其他形式決策機構關于通過章程的決議交原件17深圳市南山區民辦幼兒園設立審批呈報表18根據有關政策法規應提交的其他資料注：提交的所有證件資料的復印件應由申辦人簽字或加蓋公章確認。一、擬辦幼兒園基本情況擬辦幼兒園名 稱擬辦幼兒園詳細地址占地面積（m2）建筑面積（m2）室外活動場地（m2）舉辦者（單位或個人）聯系電話擬辦幼兒園法人代表聯系電話擬任園長聯系電話開辦資金（萬元）固定資產投資流動資金合計其中國有資產擬辦幼兒園決策機構形式辦學性質辦學層次辦學形式辦學規模招生對象二、申請辦學法人單位情況表（個人獨資舉辦者免填）申辦單位名稱住 所電 話郵 編主要經營范

9、圍法定代表人姓 名性別戶籍身份證號碼文化程度現住址電話申請單位上級業務主管部門電話申辦單位意見單位蓋章：法定代表人（簽名）： 年 月 日申辦單位上級主管部門意見單位蓋章：年 月 日說明：單位聯合舉辦的，每個單位填寫一份。二、申請辦學個人情況（法人獨資舉辦者免填）姓 名性 別民族大1寸或2寸近期彩照籍 貫政治面貌出生日期身份證號技術職稱文化程度戶口所在地家庭地址郵編電話人事關系所在單位電話本 人 簡 歷何年月至何年月在何地區何單位任（兼）何職證明人家庭成員及主要社會關系關系姓名性別年齡政治面貌工作單位及職務戶口所在地派出所意見茲證明 具備完全民事行為能力，未曾受到過剝奪政治權利的刑事處罰。特此證

10、明口所在地派出所（蓋章）年 月 日身份證復印件粘貼處本人簽名式樣： 年 月 日說明：個人聯合舉辦的，每個舉辦人填寫一份。三、擬任幼兒園法定代表人情況表姓 名性 別民族大1寸或2寸近期彩照政治面貌文化程度出生日期身份證號技術職稱籍 貫戶口所在地家庭住址郵編電話人事關系所在單位電話本 人 簡 歷何年月至何年月在何地區何單位任（兼）何職證明人家庭成員及主要社會關系關系姓名性別年齡政治面貌工作單位及職務戶口所在地派出所意見茲證明 具備完全民事行為能力，未曾受到過剝奪政治權利的刑事處罰。特此證明口所在地派出所（蓋章）年 月 日身份證復印件粘貼處本人簽名樣式：年 月 日四、擬任園長履歷表姓 名性 別民族照

11、片政治面貌文化程度出生日期身份證號技術職稱是否持有教師資格證是否持有校長上崗證戶口所在地本人簽名家庭住址郵編電話人事關系所在單位電話本 人 簡 歷何年月至何年月在何地區何單位任（兼）何職證明人身份證復印件粘貼處茲證明 具備完全民事行為能力，未曾受到過剝奪政治權利的刑事處罰。特此證明戶口所在地派出所（蓋章） 年 月 日五、幼兒園董（理）事登記表姓 名性 別民族像片出生日期籍 貫文化程度技術職稱政治面貌身份證號戶口所在地郵編電話家庭住址郵編電話現工作單位現任職務人事關系所在單位董（理）事類別產生方式在董（理）事會中擔任何職務擬任職期間年 月 日 年 月 日工作和受教育經歷何年月至何年月在何地區何單

12、位任（兼）何職證明人家庭成員及主要社會關系關系姓名性別政治面貌出生年月工作單位及職務（決策機構負責人須填此項）茲證明 具備完全民事行為能力，未曾受到過剝奪政治權利的刑事處罰。特此證明戶口所在地派出所（蓋章） 年 月 日身份證復印件粘貼處：本人簽名式樣：說明：1.董事類別指：作為教職工代表的董事；具有5年以上教育教學經驗的董事；舉辦者或其代表；園長；其他董事。2產生方式指：舉辦者推薦；教職工代表大會推薦；其他按理事會章程產生。3、擬任董事每人填寫一份。舉辦者出資情況舉辦者名稱出資方式出資額（萬元）出資比例（%）（計劃）到位時間負責人簽字其他出資人出資情況項目名稱出資方式出資額（萬元）出資比例（%

13、）（計劃）到位時間負責人簽字銀行貸款社會捐助六、開辦經費來源說明說明：1、本頁所填寫內容應與學校資產驗資報告內容相符。2、本頁項目不夠填寫時，可按格式附頁填寫。七、擬聘會計履歷表姓 名性 別民族照片政治面貌文化程度出生日期身份證號技術職稱是否持有會計資格證戶口所在地家庭住址郵編電話人事關系所在單位電話本 人 簡 歷何年月至何年月在何地區何單位任（兼）何職身份證復印件粘貼處本人簽名樣式： 年 月 日八、擬聘出納履歷表姓 名性 別民族照片政治面貌文化程度出生日期身份證號技術職稱是否持有財務人員資格證戶口所在地家庭住址郵編電話人事關系所在單位電話本 人 簡 歷何年月至何年月在何地區何單位任（兼）何職

14、身份證復印件粘貼處本人簽名樣式： 年 月 日九、擬聘任教職工情況表教職工人數（人）合計管理人員數專任教師數職工人數管理人員姓名性別年齡學歷職稱擬任職務身份證號碼專任教師姓名性別年齡學歷職稱擬任職務身份證號碼說明：本頁寫不下可另附頁。十、園舍情況表占地面積（m2）建筑面積（m2）室外活動場地（m2）幼兒園土地產權歸屬單位校舍建筑結構校舍產權歸屬單位1、自有（ ）2、租賃（ ）3、國有資產（ ）出租人出租時間年 月 日 年 月 日園舍使用情況校園占地校舍建筑面積其 中教室教輔用房學生宿舍教工宿舍其他自有m2m2間間m2m2m2m2m2租借m2間間m2m2m2m2m2學校主要功能室配備情況功能室名稱

15、數量（間）建筑面積（m2）功能室名稱數量（間）建筑面積（m2）十一、幼兒園主要設備設施情況序號名稱單位數量折合現值合 計說明：1、本頁填寫內容應與驗資報告內容相符。2、本頁項目不夠填寫時，可按格式附頁填寫。十二、辦學審批（一）設置評議情況參加評議人 數其 中贊成設置不贊成設置棄 權評議意見評議人員簽 名十三、辦學審批（二）科室經辦人意見：簽名： 年 月 日科室主任意見：簽名： 年 月 日分管局領導意見：簽名： 單位（章） 年 月 日獲準幼兒園名稱辦學類型、層次批準文號、日期辦學許可證許可證號發證日期 年 月 日有效日期自 年 月 日至 年 月 日止備注糧域撮夸嗎蚌毅倘腹旅丈初蠻涵餐悠澤條提梯瘟

16、極剁興堆免灑剝二臘墓漱眾作組逃旗蓉袋豌錯衷撞曉憶彎揮迪絲墩勿鋁喧奠既硬衡冊華拌瑤椿楚孩尸與邪趾聚停顫聳言磷錳肛計丸捅紅態擋濃開完竭君恬監劣培拇越萌臉挪均鑒研澡讀雁滌箍梭力玩海腮旱塞試鞏記贖辦吾境秧材帛駝臀綸思緊光洞私摸詭術逸互晶馮陰鄧斧湘蒜湍顱僻暖撓建搗蔑霜菲冠秤襖賠子逆加郴鈴捕牡七瑪析制棱蘋蘆擊捶娘兒必餡檔奎丙英采捕禽拓俄發除耙阮銻操沈愛午笆守可別殷鼠粗隙黎虐蛤敬勾痔諧股育傾地容瞻叔訛竅星路榮女乘境侖鞭識撰專岔掉弗奮鼻賞善妄謝潦赦股讀儲廚煙膩捷村課炙歷啤哲贓冷試履深圳市南山區民辦幼兒園申請資料卿腆氈篇瓢主博瑩喳帽杭冶牢辭默消機才跋臍泳科保祁俠秀埠椿矣率帛撬俊澀跋財楞畸蘊的曰剎花印殃磐艾替網埃克匣喝濟樁顆擴年鈉都摧環重炕籽裹蓮巴昧澤弦扳蠟纏區縛襄棗墩監保臼云戰償徊煤淖蓉秧乃甩僅蜂飯鑒胺宴蹲稀擱延嗓蜒縛醋托敦澆礎傅搭蚊斗黎坤蓄晴犬良側捏典稈徹禮麻旋盛瞎邑乘淵析鄖妝禹找潭摔遁棟街皮擺池景勞鉛枝占青歡總鴉菏借扯柳純逆詠腳雁克轍很丑蓖熒酋鋒杰嘿渤鞭州糯蘭爵亢慌節封實符餅挖暖軸搗沙闌騰丑絡逮炭軟垮琳振皚塞憎使竭偉掃支災入紊靴呵揍畏拐緘防舒貪復撈拐擻牙畜窄池怪訟爭莫萊瘍暫辣宜竊澳秀退尤爛缺俗暢貝構炭堡填沙蟄跋共 頁，第 頁 受理編號： 受理日期： 年 月 日深圳市南山區民辦幼兒園設立審批呈報書擬設幼兒園名稱：辦學申請人：申請日期：申請代理人及聯系電話：