1、水 利 水 電 工 程級配碎(礫)石基層和底基層分項(xiàng)表152 工程質(zhì)量評定表 單位工程名稱利辛縣大李集鎮(zhèn)土地整治項(xiàng)目分項(xiàng)類別分部工程名稱道路工程檢驗(yàn)日期 年 月 日分項(xiàng)工程名稱、部位水泥路基層評定日期 年 月 日基本要求項(xiàng)次內(nèi) 容檢 驗(yàn) 記 錄1選用質(zhì)地堅(jiān)韌、無雜質(zhì)碎石、砂礫、石屑或砂，顆粒級配應(yīng)符合要求配料必須準(zhǔn)確，塑性指數(shù)必須符合規(guī)定混合料拌和均勻，無明顯粗細(xì)顆粒離析現(xiàn)象碾壓應(yīng)遵循先輕后重的原則，灑水碾壓至要求的密實(shí)度實(shí)測項(xiàng)目項(xiàng)次檢 查 項(xiàng) 目規(guī)定值或允許偏差實(shí)測值或?qū)崪y偏差值（mm）質(zhì) 量 評 定12345678910平 均 代表值合格率(%)規(guī)定分實(shí)得分基層底基層1壓實(shí)度(%)代表值9

2、89630極 值94922平 整 度(mm)1215253縱斷高程(mm)+5 -15+5 -2054寬 度(mm)不小于設(shè)計(jì)值55厚 度(mm)代表值-10-1230極 值-20-306橫 坡(%)±0.5±0.55合 計(jì)100施工單位自評意見質(zhì)量等級監(jiān)理單位核定意見核定質(zhì)量等級外觀鑒定減分質(zhì)量保證資料減分得 分施工單位名稱宣城市第三建筑安裝工程有限責(zé)任公司監(jiān)理單位名 稱利辛縣江河水利工程建設(shè)監(jiān)理咨詢有限公司初 檢復(fù) 檢終 檢核 定 人 水 利 水 電 工 程表148 水泥混凝土面層分項(xiàng)工程質(zhì)量評定表 單位工程名稱利辛縣程家集汪莊戶村農(nóng)田建設(shè)分 項(xiàng) 類 別分部工程名稱道路

3、工程檢 驗(yàn) 日 期 年 月 日分項(xiàng)工程名稱、部位路面評 定 日 期 年 月 日基本要求項(xiàng)次內(nèi) 容檢 驗(yàn) 記 錄1基層檢測符合要求，驗(yàn)算的基層整體模量應(yīng)滿足設(shè)計(jì)要求2采用的水泥，其物理性能和化學(xué)成分應(yīng)符合國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定3粗細(xì)骨料、水及接縫填縫料應(yīng)符合施工規(guī)范要求4施工配合比需經(jīng)試驗(yàn)室試驗(yàn)，選擇采用最佳配合比5接縫的位置、規(guī)格、尺寸及傳力桿、拉力桿的設(shè)置應(yīng)符合設(shè)計(jì)文件的要求6路面橫向采取的拉毛或機(jī)具壓槽等抗滑措施，其構(gòu)造深度應(yīng)符合施工規(guī)范要求7面層與其他構(gòu)造物相接應(yīng)平順等8混凝土鋪筑后按施工規(guī)范要求養(yǎng)護(hù)實(shí)測項(xiàng)目項(xiàng)次檢 查 項(xiàng) 目規(guī)定值或允許偏差(mm)實(shí)測值或?qū)崪y偏差值（mm）質(zhì) 量 評 定1

4、2345678910平 均 代表值合格率(%)規(guī)定分實(shí)得分1彎拉強(qiáng)度（MPa）在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)302板厚度代表值-520極 值-103平整度154抗滑構(gòu)造深度0.685相鄰板高差386縱橫縫順直度1037中線平面偏位2038路面寬度±2059縱斷高程±15310橫 坡(%)±0.255合 計(jì)100施工單位自評意見質(zhì)量等級監(jiān)理單位復(fù)核意見核定質(zhì)量等級外 觀 鑒 定減 分質(zhì)量保證資料減 分得 分施工單位名稱宣城市第三建筑安裝工程有限責(zé)任公司監(jiān)理單位名 稱利辛縣江河水利工程建設(shè)監(jiān)理咨詢有限公司初 檢復(fù) 檢終 檢核 定 人水 利 水 電 工 程 土方路基分項(xiàng)工程質(zhì)量評定表 單

5、位工程名稱利辛縣程家集汪莊戶村農(nóng)田建設(shè)分 項(xiàng) 類 別分部工程名稱道路工程檢驗(yàn)日期 年 月 日分項(xiàng)工程名稱、部位水泥路路基評定日期 年 月 日基本要求項(xiàng) 次內(nèi) 容檢 驗(yàn) 記 錄1認(rèn)真清除地表植被、雜物、積水、淤泥和表土，處理坑塘，并對基底進(jìn)行認(rèn)真壓實(shí)和處理，滿足規(guī)范和設(shè)計(jì)要求不得采用設(shè)計(jì)或規(guī)范規(guī)定的不適用土料作為路基填料。路基填料及強(qiáng)度（CBR）應(yīng)符合規(guī)范和設(shè)計(jì)規(guī)定路基必須分層填筑壓實(shí)，每層表面平整，路拱合適，排水良好施工臨時(shí)排水系統(tǒng)應(yīng)與設(shè)計(jì)排水系統(tǒng)結(jié)合，勿使路基附近積水，避免沖刷邊坡實(shí)測項(xiàng)目項(xiàng)次檢查項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差實(shí)測值或?qū)崪y偏差值（mm）質(zhì) 量 評 定12345678910平 均 代表值

6、合格率(%)規(guī)定分實(shí)得分1壓實(shí)度(%)302彎沉(0.01mm)不大于設(shè)計(jì)值153縱斷高程(mm)+10，20104中線偏位(mm)100105寬度(mm)不小于設(shè)計(jì)值106平整度(mm)20157橫坡(%)±0.558邊 坡不陡于設(shè)計(jì)值5合 計(jì)100施工單位自評意見質(zhì)量等級監(jiān)理單位復(fù)核意見核定質(zhì)量等級外 觀 鑒 定減 分質(zhì)量保證資料減 分得 分施工單位名稱宣城市第三建筑安裝工程有限公司監(jiān)理單位名 稱利辛縣江河水利工程建設(shè)監(jiān)理咨詢有限公司初 檢復(fù) 檢終 檢核 定 人水 利 水 電 工 程路肩分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評定表 單位工程名稱利辛縣程家集汪莊戶村農(nóng)田建設(shè)分 項(xiàng) 類 別分部工程名稱道路

7、工程檢驗(yàn)日期 年 月 日分項(xiàng)工程名稱、部位水泥路路肩評定日期 年 月 日基本要求項(xiàng) 次內(nèi) 容檢 驗(yàn) 記 錄1路肩表面平整密實(shí)，不積水肩線直順，曲線圓滑硬路肩同相同路面結(jié)構(gòu)質(zhì)量要求實(shí)測項(xiàng)目項(xiàng)次檢 查 項(xiàng) 目規(guī)定值或允許偏差實(shí)測值或?qū)崪y偏差值（mm）質(zhì) 量 評 定12345678910平 均代表值合格率(%)規(guī)定分實(shí)得分1壓實(shí)度(%)不小于設(shè)計(jì)值302平整度(mm)20203橫坡(%)±1.0204寬度(mm)不小于設(shè)計(jì)值30合 計(jì)100施工單位自評意見質(zhì)量等級監(jiān)理單位復(fù)核意見核定質(zhì)量等級外觀鑒定減 分質(zhì)量保證資料減 分得 分施工單位名稱宣城市第三建筑安裝工程有限公司監(jiān)理單位名 稱利辛縣

8、江河水利工程建設(shè)監(jiān)理咨詢有限公司初 檢復(fù) 檢終 檢核 定 人水 利 水 電 工 程 泥結(jié)碎石路面單元工程質(zhì)量評定表 單位工程名稱利辛縣程家集汪莊戶村農(nóng)田建設(shè)單元類別分部工程名稱 道路工程檢驗(yàn)日期 年 月 日單元工程名稱、部位泥結(jié)石面層評定日期 年 月 日 檢查項(xiàng)目項(xiàng)次項(xiàng) 目 名 稱質(zhì) 量 標(biāo) 準(zhǔn)檢 驗(yàn) 記 錄1砂石料質(zhì)量1石料?？刹捎密堉扑槭蛱烊凰槭Ｋ槭谋馄郊?xì)長不宜超過20%，并不得有其他雜質(zhì)。2黏土內(nèi)不得含腐殖或其他雜質(zhì)，黏土量不宜超過石料干重的20%2碾壓碾壓施工應(yīng)符合施工要求項(xiàng)次項(xiàng)目名稱允許偏差設(shè)計(jì)值12345678910檢測項(xiàng)目1厚度-3CM2寬度±10CM3平整度5C

9、M4壓實(shí)度5%施工單位自評意見質(zhì)量等級監(jiān)理單位復(fù)核意見核定質(zhì)量等級檢查項(xiàng)目全部符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，檢測項(xiàng)目共檢測 點(diǎn)，其中合格 點(diǎn)，合格率 施工單位名稱宣城市第三建筑安裝工程有限責(zé)任公司監(jiān)理單位名 稱利辛縣江河水利工程建設(shè)監(jiān)理咨詢有限公司初 檢復(fù) 檢終 檢核 定 人單元工程施工質(zhì)量報(bào)驗(yàn)表（安徽鴻石【 】質(zhì)報(bào) 號）合同名稱：利辛縣程家集鎮(zhèn)趙橋村整體推進(jìn)農(nóng)村土地整治示范項(xiàng)目 致：安徽鳳陽金城建設(shè)工程技術(shù)有限公司 路路基 單元工程已按合同要求完成施工，經(jīng)自檢合格，報(bào)請貴方核驗(yàn)。附：泥結(jié)石路路基 單元工程質(zhì)量評定表承 包 人：安徽鴻石建設(shè)工程有限公司項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 年 月 日（核驗(yàn)意見）監(jiān)理機(jī)構(gòu)：利辛

10、縣江河水利工程建設(shè)監(jiān)理咨詢有限公司監(jiān)理工程師： 日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由承包人填寫。監(jiān)理機(jī)構(gòu)審簽后，承包人2份、監(jiān)理機(jī)構(gòu)、發(fā)包人各1份。單元工程施工質(zhì)量報(bào)驗(yàn)表（揚(yáng)州水建【 】質(zhì)報(bào) 號）合同名稱：利辛縣程家集汪莊戶村農(nóng)田建設(shè)（十二標(biāo)） 合同編號 LXCGTDZLSG2 致：安徽天業(yè)工程監(jiān)理咨詢有限公司 水泥路基層 單元工程已按合同要求完成施工，經(jīng)自檢合格，報(bào)請貴方核驗(yàn)。附：基層單元工程質(zhì)量評定表承 包 人：揚(yáng)州水利建筑工程公司項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 年 月 日（核驗(yàn)意見） 監(jiān)理機(jī)構(gòu)：利辛縣江河水利工程建設(shè)監(jiān)理咨詢有限公司監(jiān)理工程師： 日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由承包

11、人填寫。監(jiān)理機(jī)構(gòu)審簽后，承包人2份、監(jiān)理機(jī)構(gòu)、發(fā)包人各1份單元工程施工質(zhì)量報(bào)驗(yàn)表 （安徽鴻石【 】質(zhì)報(bào) 號）合同名稱：利辛縣程家集汪莊戶村農(nóng)田建設(shè)項(xiàng)目 致： 安徽鳳陽金城建設(shè)工程技術(shù)有限公司 水泥路路路肩 單元工程已按合同要求完成施工，經(jīng)自檢合格，報(bào)請貴方核驗(yàn)。附：水泥路路路肩 單元工程質(zhì)量評定表承 包 人：安徽鴻石建設(shè)工程有限公司項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 年 月 日（核驗(yàn)意見）監(jiān)理機(jī)構(gòu)：利辛縣江河水利工程建設(shè)監(jiān)理咨詢有限公司監(jiān)理工程師： 日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由承包人填寫。監(jiān)理機(jī)構(gòu)審簽后，承包人2份、監(jiān)理機(jī)構(gòu)、發(fā)包人各1份。單元工程施工質(zhì)量報(bào)驗(yàn)表（淮化【 】質(zhì)報(bào) 號）合同名稱：

12、利辛縣程家集汪莊戶村農(nóng)田建設(shè)十二標(biāo)段 致：安徽江河水利工程建設(shè)監(jiān)理咨詢有限公司 泥結(jié)石路路基 單元工程已按合同要求完成施工，經(jīng)自檢合格，報(bào)請貴方核驗(yàn)。附： 路基 單元工程質(zhì)量評定表承 包 人：安徽淮化集團(tuán)建筑安裝工程有限公司項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 年 月 日（核驗(yàn)意見）監(jiān)理機(jī)構(gòu)：利辛縣江河水利工程建設(shè)監(jiān)理咨詢有限公司監(jiān)理工程師： 日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由承包人填寫。監(jiān)理機(jī)構(gòu)審簽后，承包人2份、監(jiān)構(gòu)、發(fā)包人各1份單元工程施工質(zhì)量報(bào)驗(yàn)表（淮化【 】質(zhì)報(bào) 號）合同名稱：利辛縣程家集汪莊戶村農(nóng)田建設(shè)十二標(biāo)段 致：安徽江河水利工程建設(shè)監(jiān)理咨詢有限公司 泥結(jié)石路路面 單元工程已按合同要求完成施工，經(jīng)自檢合格，報(bào)請貴方核驗(yàn)。附： 路面 單元工程質(zhì)量評定表承 包 人：安徽淮化集團(tuán)建筑安裝工程有限公司項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 年 月 日（核驗(yàn)意見）監(jiān)理機(jī)構(gòu)：利辛縣江河水利工程建設(shè)監(jiān)理咨詢有限公司監(jiān)理工程師： 日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由承包人填寫。監(jiān)理機(jī)構(gòu)審簽后，承包人2份、監(jiān)機(jī)構(gòu)、發(fā)包人各1份。單元工程施工質(zhì)量報(bào)驗(yàn)表 （揚(yáng)州水建【 】質(zhì)報(bào) 號）合同名稱：利辛縣程家集汪莊戶村農(nóng)田建設(shè)十二標(biāo)段 合同編號 LXCGTDZLSG2 致：安徽天業(yè)工程監(jiān)理咨詢有