1、第十二章 醫院醫療設備管理本章內容n醫療設備管理概述n醫療設備的選擇與評價n醫療設備的使用管理n醫療設備的維修與保養第一節 醫療設備管理概述一、醫療設備的概念和特點n醫療設備的概念 醫療設備室指在醫療衛生工作中所應用的具有較高技術水平的儀器、裝備、器具、機械裝置等產品。醫療設備的分類n2005年開始實施的大型醫用設備配置與使用管理辦法將大型醫用設備管理品目分為甲、乙兩類。資金投入量大、運行成本高、使用技術復雜、對衛生費用增長影響大的為甲類大型醫用設備，由國務院衛生行政部門管理。管理品目中的其他大型醫用設備為乙類大型醫用設備，由省級衛生行政部門管理。 醫療設備的分類n甲類：PET、伽馬刀、質子治

2、療系統、500萬元以上的醫用設備n乙類：CT、MRI等伽馬刀螺旋CTMRI醫療設備的特點n技術綜合程度高n技術更新周期縮短n結構一體化和操作自動化現代醫院應配備的醫療設備？ICU的配置二級醫院康復科二級醫院康復科(中心中心)的設備配置的設備配置n平衡功能檢測和訓練系統，n肌電生物反饋電刺激設備，n門架式電動減重步態訓練設備，n主被動訓練設備，n電動起立床，n電動PT訓練床，n功率自行車等康復評定及訓練設備，n電療、光療、磁療、超聲波治療、生物反饋治療、傳導熱療、機械方法理療設備等 醫院設備配置的一些問題n城鄉差異大n地域差異大n盲目追求高精尖n設備使用率低/高二、醫療設備管理 醫療設備管理是指

3、在醫療環境下，根據一定的程序、方法、原則，對醫療設備在整個生命周期中加以計劃、指導、維護、控制和監督，使之有效地利用人力、財力、物力和信息等，安全、有效地為廣大患者服務，達到良好的社會效益與經濟效益。我國對醫療器械的管理法規n1.醫療器械監督管理條例n2.中華人民共和國計量法n3.中華人民共和國進出口商品檢驗法n4.衛生行政部門的有關行業管理法規1996年衛生部發布大型醫用設備配置與應用管理暫行辦法號部長令）及實施細則，對大型醫療設備實行“三證”管理。1996年衛生部發布醫療衛生機構儀器設備管理辦法。醫療設備管理的原則n動態管理原則n系統管理原則n經濟管理原則醫療設備管理的內容n1.裝備管理中

4、長期裝備規劃年度購置計劃臨時申購n2.技術管理保證醫療設備始終處于良好工作狀態n3.經濟管理庫存管理、成本核算、效益分析、設備折舊、報廢等三、醫療設備管理的組織及職能醫療設備管理的組織n主要管理部門是醫院設備科n在院長和分管副院長的領導下開展工作n成立醫院設備專家委員會設備科的主要職責n制定采購計劃n制定管理制度n組織實施設備管理n收集管理信息資料n技術培訓n日常事務第二節 醫療設備的選擇與評價一、醫療設備裝備和選擇的一般原則n1.索證原則n2.先進優質原則n3.功能適用原則n4.經濟適用原則n5.售后服務原則二、醫療設備的評價n1.計劃性和可行性n2.需求評價n3.技術評價n4.經濟評價三、

5、醫療設備的選擇n了解和比較性價比n精度要適宜n進口設備要謹慎n可修性要好四、醫療設備的購置n采購方式集中采購市場采購或向廠家訂貨n購貨方式招標采購現貨交易簽訂合同第三節 醫療設備的使用管理一、醫療設備的常規管理n制度管理n技術管理n賬目管理n檔案管理n使用率評價與管理醫院應制定的一些制度n購置審批制度n采購管理制度n驗收管理制度n操作使用管理制度n維修保養工作制度n報廢報損制度n調劑管理制度n損壞事故處理制度n計量管理制度n信息檔案管理制度n植入性材料管理制度n一次性衛生材料管理制度技術管理n技術驗收數量驗收質量驗收n技術培訓n日常維修與保養使用率評價與管理n使用率是指設備使用的次數和效率，是評價醫療設備使用管理的一個主要指標n計算方法計時法使用率提高設備使用率的措施n成立中心實驗室或?？茩z查室n專人管理，各科公用n嚴格制定采購標準，規定設備使用時間n采用經濟管理手段二、醫療設備的更新改造和折舊管理n更新改造設備的損耗：有形損耗、無形損耗設備的壽命：物質壽命、經濟壽命、技術壽命n設備的折舊管理折舊的依據：損耗程度影響折舊的因素：原始價值、使用年限、凈殘值折舊的計算第四節