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文檔簡介
1、中藥房、煎藥室交接“待煎”藥品流程中藥房按合格處方,調配好藥品后(包括藥品混均) 。煎藥室人 員收到待煎藥物時,應對“中藥房送藥記錄本”、“煎藥處置單”、“煎藥袋標簽”核對。做到六查五對:六查:姓名、性別、年齡、 科別、門診號或住院號、現金收訖章或住院收訖章。 五對:劑數、 每劑煎藥袋數、每袋留藥量、特殊煎法藥物、約定取藥時間 。如 發現疑問及時與藥師聯系, 確認無誤后簽名收藥,并注明收藥時 間。煎藥室交待患者取藥時間從開始收藥計算。煎藥室發藥流程(對象:中藥房)煎藥室煎煮好藥品后,每袋藥品貼好藥名標簽,清點數量,檢查無誤后請中藥房人員核對無誤后簽字收藥,并注明收藥時間。中藥房檢查收藥注意藥名
2、標簽、數量、不同煎藥鍋所取得同一方劑 藥色差(目測),有問題及時提出。煎藥室發藥流程(對象:患者)煎藥室煎煮好藥品后,應當取下煎藥桶標簽粘貼包裝好的藥袋 上,再次清點數量,核對無誤后待發。取藥人需持煎藥單取藥簽 名,并注明取藥時間。煎藥室人員認真核對取藥人所持煎藥單無 誤后再發藥。注意:請取藥人當面點清數量。煎藥室工作流程一、 煎藥室人員接到中藥師通知取待煎藥品后及時取藥 (不可超過 15 分鐘) ,收到待煎藥物時,應對“中藥房送藥記錄本”“煎藥處置單” 、“煎藥袋標簽” 核對。 做到六查五對: 六查:姓名、性別、年齡、科別、門診號或住院號、現金收訖章或住院轉訖章。五對:劑數、每劑煎藥袋數、每
3、袋留藥量、特殊煎法藥物、約定取藥時間。 如發現疑問及時與藥師聯系,確認無誤后簽名收藥。并注明收藥時間。二、煎藥室人員收藥后登記“煎藥室取藥記錄本” 、 “煎藥記錄”三、待煎藥物(群藥)應當冷水浸泡4060 分鐘,煎煮開始時用水量一般以浸過藥面2 5 厘米為宜,花、草類藥物或煎煮時間較長的應當酌量加水。四、一般藥物煮沸后再煎4560 分鐘。解表類、清熱類、芳香類藥物不宜久煎,煮沸后再煎煮1520 分鐘。滋補藥物先用武火煮沸后,改用文火慢煎4060 分鐘。五、凡注明先煎、后下、另煎、烊化、包煎、煎湯代水等特殊要求的中藥飲片,應當按照要求或醫囑操作。(一)先煎藥:應當浸泡不少于30 分鐘,煮沸 30
4、 分鐘再投入群藥同煎。(二)后下藥:應當浸泡不少于30 分鐘,在群藥煎至預定量時投入同煎510 分鐘。(三)另煎藥:應當浸泡不少于30 分鐘,煎藥(煮沸后改文火) 1 2 小時,所煎得藥汁與方劑中其它藥汁混勻后再分裝。(四)烊化(溶化藥) :應當在其它藥煎至預定量后,將其置于藥液中,微火煎藥,同時不斷攪拌,待需溶化的藥溶解即可。(五) 包煎藥: 應當裝入包煎袋閉合后, 再與其他藥物同煎。(六)煎湯代水藥:應當將該類藥物先煎1525 分鐘,去查、過濾、取汁再與方中其它藥物同煎。六、 “煎藥袋標簽”從取藥時起,必須隨同煎藥袋、浸泡容器、煎藥容器、包裝藥袋轉移。七、根據處置單留液體量要求,包裝打袋(
5、如藥量過多需濃縮至預定量) 注意包裝打袋前必須檢查總伐門是否關閉, 確認關閉方可包裝打袋, 包裝打袋完畢清洗煎藥機備用。 煎藥袋不可重復使用。 同一方劑藥物如需分兩鍋或更多鍋需注意色差(目測) 。如出現“色差”查明原因無誤后需將所有藥液混均包裝打袋。八、藥物應當充分煎透,做到無糊塊、無白心、無硬心、煎藥時應當防止藥液溢出。 藥物煎干或者煎焦禁止使用。 如包裝打袋時總伐門未關閉造成藥液流失不許用煎煮過的藥品再煎煮。九、 煎藥過程中必須帶手套, 以免燙傷。 煎藥用手套與打掃衛生用手套不可同用。十、每天、每月、根據煎藥單結帳(門診收入、門診藥劑數、住院收入、住院藥劑數、灌腸藥劑數、泡腳藥劑數、免費藥
6、劑數、收費藥劑數、總藥劑數、煎藥單數量等)卜一、如暫時沒有所要煎煮藥物,要關閉電源。一、 煎藥室人員收到藥劑后, 應詳細核對病人姓名、 性別、 年齡、科別、門診號或住院號、劑數、每劑煎藥袋數。每袋留藥液量、 煎法等。 經核對無誤后在收藥本上簽收并記錄取藥時間。如有疑問,應及時與醫生、藥師聯系,注意與患者約定取藥時間。二、煎藥時認真執行“煎藥操作規程”和“煎藥機操作規程” ,保證煎藥質量。對先煎、后下、另煎、沖服、烊化、包煎、煎湯代水等需特殊處理的藥物必須按規定處理。 內服、 外用藥嚴格區分。三、煎藥卡標簽從取藥時起,必須緊隨藥袋,浸泡容器、煎煮容器、包裝藥袋轉移。四、因病情需要急煎的中藥,煎藥
7、室必須立即調整煎藥次序,優先煎煮,保證急煎中藥不超過2 小時。五、煎藥室應有收、發藥記錄,煎藥記錄及差錯事故記錄。六、藥品煎干或煮焦嚴禁使用,應丟掉重新配方煎煮。包裝打袋時總伐門未關閉造成藥液流失不許用煎煮過的藥品再煎煮。應丟掉重新配方。七、藥品煎煮好后,包裝打袋、清點數量貼好標簽以備取藥人取藥。八、煎藥用具、容器、煎藥機每煎好一次藥劑后應清洗干凈,以備下次煎藥使用。停止煎藥時,請關掉電源開關。九、 煎藥過程中嚴禁離崗, 其他非本室人員非工作需要不得進入煎藥室, 不得進行與煎藥工作無關的活動。 煎藥室人員嚴禁私自將剩于藥液送人或自用,煎藥室消耗用品(煎藥袋、塑料袋等)嚴禁送人或自用。十、煎藥人
8、員應穿工作衣、戴工作帽、戴煎藥手套工作。做好個人衛生。嚴禁煎藥手套與打掃衛生手套同用。十一、以上工作流程和工作制度如違反按院內規定處罰。十二、下班前關好門、窗、水、電等,注意安全隱患。十三、定期( 1 周)對煎藥室所有墻面、棚頂、隱避處清潔。定期( 1 月)請后勤人員檢查用水、電線路安全。定期( 1 月)維護設備儀器,保證其工作正常進行。煎藥室設施要求一、煎藥室應當遠離各種污染源,周圍地面、植被等避免對煎藥 造成污染。二、煎藥室工作區和生活區應當分開,工作區內應當設有:待煎藥品柜、煎煮好藥品柜、清洗容器水盆、操作臺等功能區域。發藥操作臺。生活區應當設有:更衣、鞋、帽柜、洗手盆。三、煎藥室應當寬敞明亮、地面、墻面、屋頂平整、潔凈、無污染、易清潔。應當有通風、除塵、防積水以及消防等設施。各種管道、燈具、風口以及其它設施應當避免出現不易清潔 的部位。四、煎藥室儲藥容器應當防塵、防霉、防蟲、防鼠、防污染。煎藥室人員要求一、煎藥室應當由具備一定理論水平和實際操作經驗的中藥師具 體負責業務指導,質量監督及組織管理工作。二、煎藥人員
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