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文檔簡介
1、神經系統疾病練習題一、A1型單選題1、可表現為急性突發性頭痛的疾病是A、腦血管疾病 B、腦腫瘤 C、高血壓 D、敗血癥 E、急性中毒答案:A2、保持急性意識障礙病人呼吸道通暢的護理,錯誤的措施是A、仰臥位 B、肩下墊高 C、準時吸痰 D、抽搐者進行適當約束 E、有幻覺者要防止丟失和傷人毀物答案:A3、手套、襪套樣感覺障礙見于A、椎間盤脫出癥 B、多發性神經炎 C、內囊病變 D、橋腦損害 E、脊髓橫貫性損害答案:B4、病變同側面部感覺缺失和對側肢體痛、溫覺障礙。此種感覺障礙稱之為A、末梢型 B、后根型 C、節段性 D、傳導束型 E、交叉型答案:E5、一側面部和肢體運動障礙。稱之為A、單癱 B、偏
2、癱 C、交叉性癱瘓 D、截癱 E、局限性癱瘓答案:B6、截癱常見于A、四周神經病 B、內囊出血 C、脊髓橫貫性損害 D、高頸段病變 E、肌病答案:C7、不符合上運動神經元癱瘓的一項是A、病損部位在大腦皮質、內囊、脊髓等 B、無明顯的肌萎縮 C、肌張力痙攣性降低 D、腱反射亢進 E、病理反射陽性答案:C8、破傷風病人的角弓反張位,其肌張力的轉變稱之為A、僵硬 B、強直 C、痙攣 D、僵直 E、震顫答案:D9、上運動神經元性病變引起的肌肉僵硬、活動受限,其肌張力的變化稱之為A、折刀樣強直 B、不任憑運動 C、共濟失調 D、扭轉痙攣 E、鉛管樣強直答案:A10、處于腦出血急性期的病人,定時翻身應留意
3、的最主要的問題是A、動作輕柔 B、愛護關節 C、防止牽動頭部 D、觀看受壓狀況 E、幫忙生活護理答案:C11、護理有吞咽障礙的病人進食,不妥的措施有A、病人取坐位、頭稍前傾 B、供應安靜的進食環境,進食時不要說話 C、小口、慢咽,充分咀嚼,盡量自己進食 D、有面癱者,宜將食物放在口腔健側舌根部 E、進食過程中留意觀看有無誤吸的表現答案:D12、三叉神經痛不應有的表現是A、面部發作性劇痛 B、患側面部皮膚粗糙 C、痛性抽搐 D、隨病程的延長面部痛覺減退 E、有觸發點答案:D13、短暫性腦缺血發作最多見的病因是A、高血壓 B、心臟病 C、腦小動脈痙攣 D、動脈粥樣硬化 E、急劇的頭部轉動答案:D1
4、4、腦血栓形成最重要的危急因素是A、短暫性腦缺血發作 B、心臟病 C、糖尿病 D、高脂血癥 E、心理社會因素答案:A15、頸內動脈系統TIA最常見的癥狀是A、眩暈 B、交叉性癱瘓 C、對側單肢無力 D、單眼失明 E、共濟失調答案:C16、最常見的腦血管疾病是A、短暫性腦血管病 B、腦血栓形成 C、腦栓塞 D、腦出血 E、蛛網膜下隙出血答案:B17、腦血栓形成“超早期”溶栓治療的時間指的是A、發病3小時內 B、發病6小時內 C、發病12小時內 D、發病24小時內 E、發病48小時內答案:B18、腦血栓形成早期康復應開頭于發病的A、48小時內 B、48小時后 C、2周后 D、4周后 E、12周后答
5、案:B19、發生在椎-基底動脈系統的血栓形成最常見的癥狀是A、眩暈 B、吞咽困難 C、眼球運動障礙 D、失語 E、交叉性癱瘓答案:A20、不符合腦血栓形成臨床表現的一項是A、多有頭昏、頭痛、肢麻等前驅癥狀 B、安靜狀態下發病 C、運動障礙 D、失語 E、腦膜刺激征答案:E21、重癥腦血栓形成急性期康復的重點是A、定時評估病人身心功能狀況 B、查明和干預危急因素 C、保持癱瘓肢體功能位 D、進行適當的肢體被動運動 E、防止并發癥答案:E22、急性腦血管病中起病最急驟的疾病是A、短暫性腦缺血發作 B、腦血栓形成 C、腦栓塞 D、腦出血 E、蛛網膜下隙出血答案:C23、防治腦栓塞的重要環節是A、治療
6、原發病 B、減輕腦水腫 C、改善腦血供 D、愛護腦細胞 E、防治并發癥答案:A24、腦栓塞最常見的病因是A、冠心病 B、亞急性感染性心內膜炎 C、風心病二尖瓣狹窄合并心房抖動 D、敗血癥 E、氣胸答案:C25、防止腦出血病人出血加重的關鍵措施是A、把握腦水腫 B、降低血壓 C、止血和凝血 D、維持生命機能 E、防治并發癥答案:B26、腦出血最常見的出血部位在A、內囊 B、腦葉 C、腦橋 D、小腦 E、腦室答案:A27、腦橋出血的特征性表現是A、三偏征 B、失語 C、兩側瞳孔呈“針尖樣” D、共濟失調 E、抽搐答案:C28、腦出血最嚴峻的臨床類型是A、內囊出血 B、腦葉出血 C、腦橋出血 D、小
7、腦出血 E、丘腦出血答案:C29、腦出血最重要的治療措施是A、把握腦水腫 B、降壓治療 C、抗生素治療 D、給止血劑 E、給氧答案:A30、關于甘露醇的使用,不正確的方法是A、不與電解質溶液等混用 B、低溫結晶時加溫溶解后再用 C、大劑量應用時在24小時內均勻進入 D、不行漏出血管外 E、靜脈推注過快可致一過性頭暈、頭痛和視物模糊答案:C31、蛛網膜下隙出血最常見的癥狀是A、猛烈頭痛 B、噴射性嘔吐 C、意識模糊 D、抽搐 E、肢體活動不靈答案:A32、蛛網膜下隙出血特征性的體征是A、偏癱 B、感覺障礙 C、動眼神經麻痹 D、腦膜刺激征 E、病理征陽性答案:D33、治療蛛網膜下隙出血的關鍵措施
8、是A、去除病因 B、防止繼發性腦血管痙攣 C、把握連續出血 D、對癥治療 E、預防復發答案:A34、蛛網膜下隙出血的主要病因是A、高血壓和腦動脈硬化 B、腦動脈炎 C、血液病 D、顱內動脈瘤及動靜脈畸形裂開 E、糖尿病答案:D35、蛛網膜下隙出血最常見的并發癥是A、遲發性腦血管痙攣 B、正常顱壓腦積水 C、心律失常 D、腦疝 E、泌尿道感染答案:A36、帕金森病早期的首發癥狀是A、四肢肌強直 B、下肢肌強直 C、寫字過小癥 D、動作不機敏和震顫 E、行走呈前沖步態答案:D37、關于帕金森病病人靜止性震顫的敘述錯誤是A、下肢重于上肢 B、靜止時明顯 C、運動時減輕或暫停 D、心情感動時加重 E、
9、睡眠時完全停止答案:A38、帕金森病病人在接受左旋多巴及其混合制劑治療時,不宜同時使用的藥物是A、維生素A B、維生素C C、維生素B6 D、維生素B2 E、維生素B1答案:C39、治療帕金森病較為常用的抗膽堿藥是A、東莨菪堿 B、山莨菪堿 C、甲磺酸苯扎托品 D、苯海索 E、阿托品答案:D40、癲癇全身強直陣攣發作,應特殊強調的處理措施是A、把病人送到醫院救治 B、保暖 C、注射抗癇藥物 D、保持氣道通暢 E、準時吸氧答案:D41、癲癇全面性強直陣攣發作時,防窒息的護理措施不包括A、解開衣領褲帶 B、頭低偏向一側 C、喂水稀釋痰液 D、托起下頜,舌拉出 E、吸出口腔液體答案:C42、對癲癇病
10、人的健康指導,錯誤的內容是A、適當參與腦力活動 B、需長期正規服藥 C、避開過多飲水 D、開車須有人伴隨 E、禁用神經興奮劑答案:D43、關于癲癇持續狀態的護理,錯誤的措施是A、用中樞抑制劑靜脈注射 B、脫水劑宜快速靜脈滴注 C、高熱時用冰水保留灌腸 D、留意平安,加用床檔 E、給低熱量高蛋白飲食答案:E44、癲癇簡單部分性發作的病灶部位多在A、顳葉 B、邊緣系統 C、額葉 D、枕葉 E、頂葉答案:A45、腰椎穿刺部位一般在A、第11或12胸椎間隙 B、第1或2腰椎間隙 C、第3或4腰椎間隙 D、第1或2骶椎間隙 E、第3或4骶椎間隙答案:C46、腰椎穿刺術術中不正確的協作措施是A、保持病人去
11、枕平臥的位置 B、幫忙醫生消毒、麻醉 C、觀看病人面色、呼吸、脈搏、瞳孔變化等 D、病人突感下肢電擊樣苦痛,不需處理 E、術畢,在穿刺點上掩蓋紗布,膠布固定答案:A47、為防止腰椎穿刺術病人術后消滅低壓性頭痛,應囑病人術后去枕平臥的時間是A、半小時 B、半小時1小時 C、12小時 D、24小時 E、46小時答案:E二、A2型單選題48、王女士,38歲。既往體健。2小時前在提取重物后突然猛烈頭痛,伴噴射性嘔吐、呼吸減慢、心率減慢、血壓上升。提示A、急性顱腦感染 B、腦神經受刺激 C、牽涉性頭痛 D、顱內壓增高 E、神經官能癥答案:D49、程女士,25歲。口服安眠藥中毒經搶救病情好轉,目前病人能睜
12、閉眼,眼球能活動,瞳孔對光反射及角膜反射存在,但對外界的刺激不能產生有意識的反應,肌張力增高,病理反射陽性,大小便失禁,存在醒覺與睡眠周期。該病人的意識狀態為A、意識模糊 B、昏睡 C、無皮質狀態 D、睜眼昏迷 E、閉鎖綜合征答案:C50、沈先生,68歲。急性腦血管病后不能言語,但對別人的言語及文字能理解。該病人語言障礙屬于A、運動性失語 B、感受性失語 C、失寫 D、失讀 E、命名性失語答案:A51、萬先生,55歲。1年內消滅3次突然說話不流利,每次持續30分鐘左右,第3次伴右側肢體麻木。神經系統檢查正常。有動脈硬化病史。最可能的診斷是A、癲癇部分性發作 B、偏頭痛 C、頸椎病 D、頂葉腫瘤
13、 E、短暫性腦缺血發作答案:E52、姜女士,38歲。洗衣時突發左側肢體活動不靈。體檢:意識清,失語,心律不齊,第1心音強弱不等,心率106次分鐘,脈搏88次分鐘,二尖瓣區聞及舒張期隆隆樣雜音,左側上肢肌力0級、下肢肌力2級,偏身感覺減退。首先要考慮的疾病是A、腦血栓形成 B、腦栓塞 C、腦出血 D、短暫性腦缺血發作 E、蛛網膜下隙出血答案:B53、紀先生,80歲。腦出血入院。目前意識不清,頻繁嘔吐,右側瞳孔大,血壓206120mmHg,左側偏癱。應禁止使用的護理措施是A、確定臥床休息,頭偏一側,防止窒息 B、應用脫水劑,降低顱內壓 C、遵醫囑降壓,防止進一步出血 D、置癱瘓肢體功能位,愛護關節
14、功能 E、幫忙生活護理,接受灌腸法,保持大便通暢答案:E54、肖先生,32歲。患蛛網膜下隙出血,經治療2周病情好轉,突然不明緣由病情惡化,并消滅意識障礙和偏癱、失語。最可能發生的狀況是A、繼發腦出血 B、蛛網膜下隙再出血 C、遲發性腦血管痙攣 D、正常顱壓腦積水 E、腦疝答案:C55、喬先生,30歲。因突然頭痛、嘔吐,腦膜刺激征陽性入院,初診蛛網膜下隙出血。病因診斷主要依靠A、腦脊液檢查 B、CT檢查 C、MRI檢查 D、腦血管造影 E、腦超聲檢查答案:D56、江先生,55歲。患帕金森病3年,始終接受左旋多巴治療。近幾日來,癥狀每日多次突然波動于嚴峻運動削減和緩解而伴有異動癥2種狀態之間,臨床
15、考慮為多巴胺替代藥物治療的神經系統副作用。宜實行的治療是A、削減多巴胺替代藥物的單劑量 B、停用多巴胺替代藥物 C、改用多巴胺受體感動劑 D、延長多巴胺替代藥的給藥時間 E、改用復方多巴制劑美多巴答案:C57、吳女士,24歲。4月前曾突發意識丟失,全身骨骼肌持續性強直收縮,腦電圖特別,診斷為癲癇強直-陣孿發作,經治療未再次發作。護士在病人詢問時錯誤的回答是A、睡眠要充分 B、暫停服藥 C、飲食宜清淡 D、留意平安 E、心情開心答案:B58、沈先生,30歲。原有癲癇大發作史,近來自行停藥。今晨起有多次抽搐發作,間歇期意識不清、兩便失禁,中午來院急診。其緊急處理措施是A、鼻飼抗癲癇藥 B、靜脈推注
16、地西泮 C、肌注苯巴比妥 D、0.1水合氯醛保留灌腸 E、20甘露醇靜脈滴注答案:B59、譚小弟,9歲。在做作業時突然中斷、發呆、手中鉛筆落地,約10秒鐘后又能連續做作業。近來連續發作,一周內發作4次,但對每次發作均無記憶,最可能的診斷是A、癲癇失神發作 B、肌陣攣發作 C、無張力發作 D、癲癇精神運動性發作 E、癲癇單純部分性發作答案:A三、A3型單選題(多題共用題干)沈先生,55歲。腦血栓形成后遺留左側偏癱,實施康復治療。目前病人肢體能抬起,但抗阻力運動力量稍差,活動時需要他人掛念、監護和指導。該病人平素體質較弱。60、目前該病人的肌力狀況為A、01級 B、12級 C、23級 D、34級
17、E、45級答案:D61、對病人活動力量的正確評估是A、0級 B、1級 C、2級 D、3級 E、4級答案:C巨女士,34歲。2周來,常在刷牙時消滅左側臉蛋和上牙部苦痛,每次持續34分鐘,神經系統檢查未發覺特別。62、應考慮的診斷是A、牙痛 B、三叉神經痛 C、面神經炎 D、鼻竇炎 E、單純部分性發作答案:B63、首選的治療藥物是A、苯妥英鈉 B、卡馬西平 C、氯硝西泮 D、激素 E、大量維生素B6答案:B邢女士,38歲,老師。既往身體健康。上午上課時發病,四肢無力,進行性加重,中午來診。體檢:腦神經正常,四肢肌力0級,腱反射弱,病理反射陰性,無感覺障礙。病人和家屬心情格外緊急。64、首先要考慮的
18、診斷是A、重癥肌無力 B、周期性癱瘓 C、急性脊髓炎 D、吉蘭-巴雷綜合征 E、癔病發作答案:D65、不妥的護理措施是A、做好癱肢護理,愛護肢體功能 B、支配鼻飼,預防咽肌癱瘓 C、觀看病情變化,預備應急處理 D、加強心理護理,正確面對現實 E、幫忙生活護理,增進病人舒適感答案:B66、健康教育時應告知病人家屬A、預后好 B、會留有后遺癥 C、今后可能復發 D、少數人死亡 E、目前的主要危急是呼吸肌麻痹答案:E鄭女士,65歲。高血壓病史15年,糖尿病10年。突發右側肢體無力,說話不流利,漸漸加重2日。體檢:神志清楚,血壓正常,混合性失語,右側鼻唇溝淺,伸舌右偏,飲水自右側口角漏出,右側上下肢肌
19、力0級,肌張力低,腱反射低下,右下肢病理征陽性。腦CT未見特別。67、最可能的臨床診斷是A、腦膜炎 B、腦栓塞 C、腦血栓形成 D、腦出血 E、蛛網膜下隙出血答案:C68、最主要的護理診斷或合作性問題是A、軀體移動障礙 B、語言溝通障礙 C、吞咽困難 D、焦慮 E、潛在并發癥:顱內壓增高答案:A69、防止腦缺血加重的護理措施,不正確的一項是A、平臥位 B、頭部冷敷 C、急性期確定臥床,避開搬動 D、遵醫囑用藥,將血壓維持在略高于病前的水平 E、監測生命征、意識狀態、瞳孔變化等答案:B魏先生,55歲。高血壓病史20年,不規章服藥。看電視時突發頭痛,煩躁,隨后意識不清,30分鐘后送到醫院。體檢:昏
20、迷,血壓210120mmHg,雙眼向右側凝視,左足外旋。70、最可能的臨床診斷是A、暈厥 B、腦出血 C、腦血栓形成 D、蛛網膜下隙出血 E、腦栓塞答案:B71、為明確診斷,需要馬上幫忙的幫助檢查項目是A、腦脊液檢查 B、頭顱CT檢查 C、腦電圖檢查 D、腦超聲檢查 E、腦血管造影檢查答案:B72、最主要的護理診斷或合作性問題是A、軀體移動障礙 B、意識障礙 C、苦痛:頭痛 D、焦慮 E、潛在并發癥:顱內壓增高答案:E73、最重要的護理措施是A、確定臥床,頭部抬高15°30°,盡量避開搬動 B、避開心情感動、猛烈咳嗽、用力排便等 C、每30分鐘測血壓1次并記錄 D、執行降壓
21、治療 E、遵醫囑正確使用脫水劑答案:E吳女士,28歲。跳舞時突發頸枕部猛烈苦痛,嘔吐,一度意識不清,醒來后仍訴頭痛難忍。檢查:右側眼瞼下垂,右瞳孔散大,頸硬,克氏征陽性,無肢體癱瘓。74、最可能的臨床診斷是A、急性腦膜炎 B、腦出血 C、小腦出血 D、腦干出血 E、蛛網膜下隙出血答案:E75、為緩解頭痛,需確定臥床休息A、1周 B、23周 C、34周 D、46周 E、68周答案:D76、出院后應指導病人避孕A、半年 B、半年1年 C、12年 D、23年 E、3年以上答案:C譚先生,57歲。患帕金森病4年,期間始終接受左旋多巴治療,病情相對穩定,最近2周感覺到藥物的作用效果較前差,癥狀把握或減輕
22、的持續時間較前越來越短。77、首先應考慮發生的狀況是A、消滅合并癥 B、服藥方法有誤 C、多巴胺替代藥物治療消滅的劑末現象 D、多巴胺替代藥物治療消滅的開-關現象 E、藥物吸取不良答案:C78、目前的治療是A、增加左旋多巴每日服藥次數或增加單劑量 B、改用抗膽堿藥物 C、停用左旋多巴 D、改用多巴胺受體感動劑 E、改用復方多巴制劑答案:A錢先生,23歲,在校高校生。上午第2節課時突然倒地,意識丟失,全身抽搐,口吐白沫,尿失禁。約15分鐘后漸漸糊涂,對所發生的事情全無記憶。79、該病人最可能的診斷是A、低血糖昏迷 B、癔癥 C、暈厥 D、癲癇 E、短暫性腦缺血發作答案:D80、發作時不正確的護理
23、措施是A、使病人就地平臥 B、磨牙間塞入牙墊 C、用力按壓肢體,制止抽搐發作 D、不喂食、喂水 E、移去身邊危急物品答案:C81、發作后病人最可能的心理反應是A、焦慮 B、興奮 C、恐驚 D、緊急 E、自卑答案:E四、簡答題1、敘述顱內壓增高病人的護理措施。答案:確定臥床休息;將床頭抬高15°30°,以減輕腦水腫;嘔吐時頭偏向一側,以防誤吸嘔吐物而窒息;遵醫囑快速靜滴脫水劑,以降低顱內壓;親密觀看有無腦疝先兆表現,發覺特別馬上與醫生聯系,并賜予相應的護理。2、列出對意識障礙病人病情觀看的內容。答案:生命征、意識狀態、瞳孔變化、角膜反射、對光反射、皮膚、全身養分狀況、肢體活動
24、、肺部呼吸音及啰音、神經反射及腦膜刺激征、精神狀態等。3、敘述肢體功能康復訓練的原則、目的和康復訓練的留意事項。答案:原則:被動與主動相結合,床上與床下相結合,肢體功能與其他功能熬煉相結合,實效性與平安性相結合,合理適度,循序漸進,活動量由小到大,時間由短到長。目的:促進肌肉收縮、保持關節正常的活動范圍、防止長期臥床的并發癥,最大限度地復原病人的活動力量,盡快做到生活自理,恢復從事社會活動的力量。留意:愛護病人,防止發生意外事故;鼓舞病人使用健側肢體完成日常活動及掛念患肢運動;康復從急性期開頭,不僅是肢體運動功能的恢復,還包括病人精神、其他生理功能、社會和職業力量的全面恢復。4、簡述預防急性腦
25、血管疾病應實行的主要措施。答案:主要是對可干預的危急因素進行群防群治和個體化預防。對群體,主見人到中年應做到:調整生活方式、保證勞逸結合、增加規律的室外活動;把握血壓、限鹽;削減食物中的飽和脂肪酸,多吃魚、蔬菜、水果;戒煙等。對個體,要進行全面的危急因素的檢查,針對存在的危急因素進行針對性預防。5、列出腦血栓形成的個體化治療原則。答案:發病在不同時間內實行不同的措施;改善缺血區的血液供應改善微循環,阻斷和終止腦梗死的進展;預防和治療缺血性腦水腫;愛護缺血周邊區半暗帶,避開病情加重;加強護理和治療并發癥,消退致病因素,預防復發;早期而規范的康復治療。6、敘述對顱內壓增高的病人預防和準時發覺腦疝的
26、要點。答案:預防:避開腦疝形成的危急因素,如做腰穿、用力大便、煩躁、猛烈咳嗽、快速輸液、脫水劑輸注滴速過慢等。準時發覺:頻繁嘔吐、煩躁擔憂、血壓上升、脈搏慢而宏大、呼吸慢而深、意識障礙加重等為腦疝形成的早期表現;消滅一側瞳孔進行性擴大或兩側瞳孔散大、光反射遲鈍或消逝、去大腦強直等為腦疝形成的表現。7、敘述腦出血的病情觀看內容。答案:體溫持續上升,常由于下丘腦對體溫調整特別;體溫漸漸上升,多系合并感染;體溫下降或不升,常提示病情嚴峻;呼吸由深而慢轉為快而不規章或呈潮式呼吸,提示呼吸中樞嚴峻受損,痰液堵塞,則可導致呼吸突然停止;血壓和脈搏大幅度波動或急劇下降,可能是延腦血管舒縮中樞病變,是危急征兆
27、;意識障礙進行性加重,常提示顱內有進行性出血;單側瞳孔散大,說明顱內壓增高;兩側瞳孔“針尖”樣縮小,提示腦橋出血;兩側瞳孔明顯不等大,常為腦疝早期表現。8、簡述腦疝的急搶救理措施。答案:馬上與醫生聯系,同時賜予吸氧。頭部放置冰袋或冰帽,以增加腦組織對缺氧的耐受性,防止加重腦水腫。快速建立靜脈通路,遵醫囑快速靜脈滴注20甘露醇或靜脈推注50高滲葡萄糖等,以把握腦水腫,降低顱內壓。限制液體入量,一般禁食病人以尿量加500ml為宜。準時清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通暢,發覺呼吸、心跳驟停應馬上進行復蘇。9、敘述癲癇發作期的護理。答案:快速將病人就地平放,摘下眼鏡、義齒,將手邊的松軟物墊在病人頭下,移
28、去病人身邊的危急物品;將病人的頭放低偏向一側,松解領扣和腰帶,準時吸痰,不行強行喂食,以保持呼吸道通暢;用牙墊塞在上下磨牙之間,以防咬傷舌頭及頰部,不行用力按壓肢體,以免造成骨折、肌肉撕裂及關節脫位;發作后病人可有短期的意識模糊,禁用口表測量體溫,嚴密觀看生命體征及神志、瞳孔變化。10、簡述癲癇大發作的臨床表現。答案:發作可分3期:強直期,病人突然意識丟失,跌倒在地,全身骨骼肌呈持續性收縮,表現為眼球上翻、喉部痙攣發出尖叫、口先強張而后突閉、頸部和軀干先屈曲后反張、上肢屈曲、雙拇指對把握拳、下肢伸直、呼吸暫停、瞳孔擴大及對光反射消逝,此期持續1020秒,可有跌倒、外傷、尿失禁;陣攣期,全身肌肉
29、節律性一張一弛地抽動、陣攣頻率由快變慢,松弛期漸漸延長,最終一次猛烈陣攣后抽搐突然終止,此期持續約1分鐘;驚厥后期,抽搐停止后病人生命征漸漸恢復正常,病人進入昏睡,然后漸漸糊涂,糊涂后常感頭昏、頭痛、全身酸痛和疲乏無力,對發作過程全無記憶,個別病人在完全糊涂前可有自動動作或情感變化。自發作開頭至意識恢復約歷時510分鐘。11、列出癲癇病人的健康指導內容。答案:介紹疾病基本學問及發作時家庭緊急護理方法;養成良好的生活習慣,避開誘發因素;遵醫囑按時用藥,不自行停藥、間斷或不規章用藥;定期做好血象、血藥濃度和肝、腎功能的檢測,準時發覺藥物的不良反應;鼓舞病人參與有益的社交活動,適當參與體力和腦力活動
30、,有利于身心健康;禁止從事帶有危急的活動;隨身攜帶病情診療卡,以備發作時準時得到有效的處理。五、病例分析題(供參考)1、曹女士,60歲。因心情感動后突然倒地,不省人事,大小便失禁2小時急診入院,診斷為“高血壓性腦出血”。有高血壓病史12年,間斷服降壓藥。體檢:淺昏迷、雙側瞳孔不等大,體溫37.2,脈搏60次分鐘,呼吸24次分鐘,血壓200120mmHg。有鼾音,右側鼻唇溝變淺,口角歪向左側,右側上、下肢癱瘓,肌力0級,針刺無反應。心率60次分鐘,律齊,凱氏征陽性,巴氏征陽性。問:(1)主要護理診斷及合作性問題。(2)急性期的護理要點。答案:(1)主要護理診斷及合作性問題:急性意識障礙;軀體移動
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