1、完整正畸精品文檔一、名詞解釋1. 錯合畸形：是指兒童在生長發育過程中，由先天或后天因素導致的牙齒、咬合、頜骨、顱面的畸形。2口腔正畸學：是研究錯合畸形的癥狀，病因，發病機制，診斷分析，預防和治療的一門學 科。3序列拔牙：是指應用于替牙合期通過技拔牙手段矯治牙列擁擠的一種手段4直接骨吸收：在大小適當的矯治力作用下，壓力側牙槽骨的吸收是在內面直接發生，也稱 為直接骨吸收。5牙弓擁擠度：牙弓應有長度與牙弓現有長度之差或必須間隙與可用間隙之差，即為牙弓 的擁擠度。6乳牙滯留：個別乳牙在正常替換過后仍不脫落，稱為乳牙滯留7額外牙：牙的數目超出正常范疇者稱額外牙。8支抗：支抗是指正畸矯治的過程中，任何矯治

2、器作用于牙、牙弓或頜骨產生使其移動的 力，必然同時產生一個方向相反、大小相等的力，而支持或對抗這種作用力引起的反作用 力的能力稱為支抗9轉矩：牙齒的唇舌向傾斜，牙齒臨床冠長軸的唇舌向傾斜度稱為冠傾斜和冠轉矩10.ANB角：上齒槽座點-鼻根點-下齒槽座點構成的角11頦下點：頦前點和頦下點的中點12口外矯形力：是移動整個牙弓，甚至是上頜骨或下頜骨而不是移動個別牙，作為矯形 力，一般上頜可接受每側八百至一千一百克的力值，而下頜可接受每側一千二百至一千七 百克的力值 13箭頭卡環：主要用于第一恒磨牙，它有兩個類似箭頭的突起卡在牙冠頰面的近遠中倒凹 處，并用橫臂梁連接以達到固位目的 14下齒槽座點：下頜

3、骨聯合前面下齒槽座點的最凹點15中性錯合：上下頜骨及上下牙弓的近遠中關系正常，正中頜位時，上頜第一磨牙的近中頰 尖咬合與下第一磨的近中頰溝，若全口其它牙齒無一錯位者稱為正常合16阻斷性矯治：阻斷性矯治是指乳牙期、替牙期或恒牙早期對剛發生或正在發生的畸形用 簡單的矯治方法阻斷畸形的發展，使之自行調整成為正常合或采用矯治的方法引導其正常 生長而成為正常合。17面平面：鼻根點與頦前點的連線18乳牙早失：乳牙在正常替換前因齲病，外傷及其它原因喪失或拔出，稱乳牙早失。19.Y軸角：Y軸角與眼耳平面相交之前下角20預防性矯治：預防性矯治是指發生錯合畸形以前采取的預防性措施，去除可能造成錯合 畸形的危險因素

4、，使之不發生錯合畸形。二、填空題1錯合畸形矯治的標準個別正常合2錯合畸形的形成機制 錯合形成的骨骼因素， 錯合形成的肌因素，錯合形成的牙因素3. 造成錯合畸形的先天因素中，常 見的發育障礙及缺陷有 牙齒數目異常、牙齒大小形 態異常、舌形態異常、唇系帶異常、唇裂合腭裂.4. 乳牙期及替牙期的局部障礙有：乳牙早失、乳牙磨耗不足、乳牙 滯留、乳牙下沉、恒牙萌出順序紊亂、恒牙早失。5. 頭影測量中反映上頜骨相對于顱部的前后位置 關系是.SAN角6 . 口腔三大疾病是齲病、牙周病、錯合畸形_.7 .完全近中合是指上 頜第一恒磨牙近中 頰尖咬合于下頜第一、第二恒磨牙之 間_8 .重度牙列擁擠是指牙列擁擠度

5、大于8mm_。9 .錯合畸形的矯治方法可分為預防性矯治，阻斷矯治，一般矯治，外科矯治10.牙齒移動的種類_傾斜移動、整體移動、轉矩移動、垂直移動、旋轉移動一。11 . NP-FH 是指代表。12按治矯力強度分類輕度力、中度力、重度力_。13. 功能性矯治器主要可分 為簡單功能性矯治器，肌激 動器類，功能調節器三類。14. II度開合指上下前牙切端垂直向 間隙3 一 5mm。15. 牙弓有應長度與牙弓現有長度之差或 與之差，即為牙弓的擁擠度16. 頭顱測量反映上頜骨相對于顱部的前后位置 關系SNA角反映下頜骨相對于顱部的 前后位置關系SNB角17. 根據矯治力的強度 輕度力是指強度小于60克18

6、 . Ange分類中，遠中錯合上頜前牙唇傾者，記為_ _類_1_分類錯合19錯合形成的病因可分 為遺傳和環境兩大方面20 . Angle分類中，近中錯合記為：第2類錯合21. 牙弓形態及牙齒排列異常包括_牙弓狹窄，牙弓寬大，牙弓不 對稱_.22. 第一序列彎曲的兩種基本類型的彎曲是內收彎和外展彎，第二序列 彎曲由后傾彎， _末端后傾彎，前傾彎和前牙軸傾彎_第三序列 彎曲只能在方 絲弓上完成是在方 絲弓上 做轉矩。23. 反映上頜骨相對于顱部的前后位置 關系SNA角24.1度開合指上下前牙切端垂直向 間隙小于3mm25. III度深覆蓋是指覆蓋大于 8mm26. 影響牙齒移動的條件機體條件，施力

7、的強度和 時間。27. 基骨寬度是指左右第一 雙尖牙頰側移行皺嬖處牙槽骨最凹點距離28. 頦部最下點是Me.（用英文字母表示）29. 矯治力按矯治力源部位分 類共分哪三類頜內力、頜外力、頜間力矯治過程中的組織改變牙周膜的反 應、骨組織的反應、牙髓的反 應、牙根的反 應、乳牙移動對恒牙胚的影響、下頜骨顳下頜關節的改變.30. 根矯治據力的強度中度力是指 60350克31. 一個生長發育高峰前期的 兒童，下頜骨發育不足后縮，上頜發育正常對該患者應采 用肌能力矯治力。32. 弱支抗這種支抗設計允許下后牙前移量 超過拔牙間隙1/2以上_，中度支抗 這種支 抗設計允許下后牙前移量 為拔牙間隙量的1/4至

8、1/2，強支抗這種支抗設計允許下后 牙前移量為不超過拔牙間隙量的1/433. 雙側合墊矯治器由上下合 墊組成，上合墊覆蓋磨牙和第二前磨牙合面，并在第二前 磨牙近中邊緣脊處形成向近中45度的斜面，下合 墊覆蓋前磨牙合面，并在第二前磨牙 遠中邊緣脊處形成向遠中45度斜面，這種咬合接觸關系將下頜引導并保持在前伸位置34. 按照牙齒移動的方式，可 將固定矯正技術分為兩大類，一類是整體牙移動技術，其 代表是esgewise 和傳統的直弓絲技術，另一類是差動牙移動技術，其代表是 begg 細絲弓技術和tip-edge 差動直絲弓技術35. 方絲弓矯治器的基本矯治步驟分為排平和整平牙列、關閉拔牙間隙、矯治合

9、關系 牙位及合接觸關系的進一步調整四部分36. 牙弓形態及牙齒排列異常包括牙弓狹窄、牙弓寬大、牙弓不 對稱37. 箭頭卡環通常用直徑為0.80.9mm 的彈性不銹鋼絲彎制，前牙用 細的后牙用粗的38. 功能性矯治器最使用于 青春生長迸發期前1至2年開始，并持續整個迸發期39. 肌激動器的矯正力來源于咀嚼肌，功能調節器的主要作用部位在牙弓之外的口腔前庭，矯治器通過唇擋和頰屏改變口周肌肉的動力平衡而影響牙弓頜骨的發育，生物調 節器是一種調節舌位置，促使唇 閉合，改善牙弓形 態和牙弓關系以確定中性合的 頜骨功能矯形器40. begg矯治器使用的是 細絲和微力，其原理是 合的生理磨耗 和差動力41.

10、牙根進行性吸收發生部位最常位于 根尖表面42. 牙弓弧度 長度是指第一恒磨牙近中接 觸點開始連接牙之接觸點及前牙切 緣到達對側第一恒磨牙近中接 觸點為止的一條弧形測量曲線長度三、簡答題1. 簡述錯合畸形的矯治目標 ？答：錯合畸形的矯治目標是平衡，穩定，美觀。平衡是指牙河顱面形態和功能取得新的平衡和協調關系，前牙覆合覆蓋正常，磨牙關系中 性，尖窩關系正常，頜間關系及頜面關系正常，口頜系統的功能恢復正常。穩定指形態和 功能的矯正效果必須穩定，不出現復發。美觀作為矯治目標之一，是指隨著牙頜面畸形的 矯治，面部側貌形態得到改善。2. 恒牙萌出異常有哪幾種情況及處理措施3. 簡述引起錯合畸形的口腔不良習

11、慣答：.1）吮指習慣；2）咬物習慣；3）咬唇習慣；4）添牙習慣；5）吐舌習慣；6）偏側咀嚼習 慣；7）托腮及單側枕物習慣。4. 記存模的常規用途？答研究診斷；確定治療方案；治療過程中對照觀察。醫學糾紛時原始資料5. 什么是深覆合？怎樣分度？答：上前牙覆蓋過下前牙唇面超過切1/3或下前牙切緣咬在上前牙舌面切1/3以上者稱為深覆合，按成度不同分三度：I度深覆合：上前牙覆蓋下前牙唇面超過切1/3而不足1/2，或下前牙切緣咬在上前牙舌面超過切1/3而不足1/2者。II度深覆合：上前牙覆蓋下前牙唇面超過切1/2而不足2/3,或下前牙切緣咬在上前牙舌面超過切1/2而不足2/3者。III度深覆合：上前牙覆蓋

12、下前牙唇面超過切2/3,或下前牙切緣咬在上前牙舌面超過頸1/3者6做固定矯治時加強支抗的方法有哪些？ 答：加強支抗的方法有：增加用作支抗牙齒的數目，將支抗牙連成一整體增強支抗作 用，增大活動矯治器的基托面積保持與組織的密貼，利用6 | 6間加橫腭桿，nance弓，下頜第一磨牙間加舌弓來增加支抗，加用口外唇弓頜外支抗來增強支抗，利用 種植體作為支抗。7牙槽骨的直接骨吸收和進行性骨吸收及其原因？ 答：在大小適當的矯治力作用下，牙力側牙周膜分化出破骨細胞，牙槽骨的吸收是在牙周 膜面直接發生，也成為直接骨吸收，如矯治力過大壓力側牙周膜大面積發生玻璃樣變，破 骨細胞的分化終止，而代之以在稍遠處的骨髓腔來

13、自血液的破骨細胞分化，所以，骨的吸 收不在牙槽骨的牙周膜面直接發生，而是在稍遠處的骨髓腔開始發生骨吸收，這種骨吸收 稱為間接骨吸收，這種骨吸收的方式成潛行性，可使牙移動的速度減慢。矯治器產生的力 作用于牙、牙周膜、頜骨等，從而產生一系列的改變。8. 直絲弓矯治技術通過那些托槽變化來消除方絲弓矯治技術中的三個彎曲。答：直絲弓矯治器的托槽是矯治器的關鍵，目的及多希望達到的牙齒位置都已包含在托槽 之內 一消除第一序列彎曲 通過調節托槽底的厚度；二消除第二序列彎曲，根據不同牙齒的位置 在槽溝上加入了不同的近遠中傾斜角度；三消除第三序列彎曲，根據不同牙齒的位置在槽溝上加入了不同的冠唇舌向轉矩。9. 試述

14、常用的矯治性活動矯治器及其適應癥。 答：合墊式活動矯治器用于矯正前牙反合； 帶翼擴弓矯治器同時擴大上下牙弓；螺旋器分裂基托矯治器放在前牙舌側，可推前牙向唇側，放在后牙舌側基托內，可將后牙 分別向頰側或遠中移動； 平面導板矯治器是用于前牙過高、后牙過低所形成的深覆合； 斜面導板矯治器適用于上頜正常下頜后縮的遠中錯合。四病例分析1 安氏分類法答：安氏第一類錯合-中性錯合上頜第一恒磨牙的近中頰尖咬合于下頜第一恒磨牙的近中頰溝內。表現為牙列擁擠、上 牙弓前突、雙牙弓前突、前牙反合、前牙深覆合和后牙頰舌向錯位。安氏第二類錯合-遠中錯合第二類，第一分類：磨牙是遠中錯合關系，上頜切牙唇向傾斜。第二類，第一分

15、類，亞類：一側磨牙為遠中錯合關系，而另一側為中性合關系，且上頜 前牙唇向傾斜。第二類，第二分類：磨牙是遠中錯合關系，上頜切牙舌向傾斜。第二類，第二分類，亞類：磨牙一側為遠中錯合關系，另一側為中性關系。安氏第三類錯合-近中錯合第三類亞類：磨牙一側為近中錯合，另一側為中性錯合。2 詳述臨床正畸矯治時拔牙矯治應考慮哪些因素？答：牙齒擁擠度；牙弓突度；Spee氏曲線曲度；支抗磨牙的前移；頜骨垂直生長型；頜骨矢狀骨面型；面部然組織側貌；生長發育；3論述方絲弓矯治器和直絲弓矯治器的不同點？答：4 試述不同類型的反合及其早期矯治方法？ 答：前牙上頜合墊矯治器：適用以牙因素為主的前移反合矯治。下前牙塑料聯冠式

16、斜面導板矯治器，適用于乳牙期以功能因素為主的前牙反合病例，患 者反覆蓋較深、反覆蓋不大、牙列較整齊、不伴有擁擠。功能調節器III型，用于乳牙期以功能性反合和伴有輕度上頜發育不足、下頜發育過度的 病例有較好的效果。頭帽頦兜，在乳牙期前牙反合矯治中，頭帽頦兜常作為一種矯正手段與其他口內矯治器 合并使用，有時也作為治療間歇的保持裝置單獨使用。上頜前方牽引器，用于前牙期或乳牙期上頜發育不足為主的骨性前牙反合，恒牙早期病 例也可以適用。固定矯治器，對恒牙早期前牙反合病例，固定矯治器可以在建立適當的前牙覆合、覆蓋 關系的同時，排齊牙列及矯正前牙反合，并調整磨牙關系，對于拔牙病例與不拔牙病例都 是一種較好的

17、選擇。正畸-正合外科手術，嚴重真性下頜前突畸形，嚴重上頜發育不足或伴有其它錯合畸形， 如骨性開合，下頜偏斜，可進行正合外科手術。后牙反合：一側后牙反合：可用上頜單側合墊矯治器。雙側后牙反合：可用上頜分裂基托附雙側合墊式的活動矯治器，利用分裂簧擴大上牙弓 寬度；亦可用螺旋簧分裂基托矯治器矯正后牙反合。后牙反合并其它錯合畸形：如雙側后牙合并牙列擁擠可用固定矯治器同時附擴弓裝置治 療。5.試述正畸矯治擴大牙弓的方法和所用的矯治器？答：牙弓長度擴展，推磨牙向遠中，所用矯治器：口外弓，活動矯治器，腭側固定矯 治器，2*4方絲弓或直絲弓矯治器，下頜舌弓，下頜唇擋：切牙唇向移動，固定矯治器，歐米珈曲；上頜前牽引及功能矯治器，牙弓寬度擴展，矯形擴展，所用矯治 器：固定螺旋擴弓器，基托式活動保持器，固定矯治器；正畸擴展，所用矯治器：螺旋擴弓器分裂基托活動矯治器，四角圈簧擴弓矯治器，方絲弓矯治器配合粗弓絲或粗的擴弓輔 弓。功能性擴展，所用矯治器：功能性矯治器。6 詳述正畸拔牙矯治的原則 ？ 答：慎重拔牙，是否拔