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文檔簡介

1、目錄主要功能簡表:3主要功能明細表:31、門、急診掛號管理(含一卡通)31.1產品功能簡介31.2主要業務流程4綜合查詢5報表52 門診劃價收費系統(含一卡通)52.1產品功能簡介5功能概述52.2主要業務流程62.3門診收費查詢72.4報表統計83. 門診醫生工作站系統(含一卡通)93.1系統流程93.2主要業務功能93.3信息查詢和統計124. 藥庫管理系統124.1產品功能簡介124.2產品業務功能124.3常用查詢:134.4常用報表:135.藥房管理系統(含一卡通)145.1門診藥房管理系統145.1.1產品功能簡介145.1.2產品業務功能155.1.

2、3常用報表:155.1.4常用查詢:165.2住院藥房管理系統165.2.1產品功能簡介165.2.2產品功能介紹175.2.3常用報表:175.2.4常用查詢:186住院管理系統186.1入出院管理系統186.1.1產品功能簡介186.1.2產品業務功能196.2住院收費管理系統196.2.1產品功能簡介196.2.2產品業務功能207.護士工作站系統217.1產品功能簡介217.2產品業務功能218住院醫生工作站系統228.1產品功能簡介228.2產品業務功能229財務綜合查詢系統229.1產品功能簡介229.2產品業務功能特點2310綜合管理統計分析系統及院長查詢2410.1產品功能簡介

3、2410.2產品業務功能2511系統維護管理系統2611.1產品功能簡介2612電子病歷系統27電子病歷框架2712.1文本編輯與輸入2712.2模板管理工具2812.3專科特色與標準化2912.4病歷檢索2912.5病歷痕跡保留2912.6疾病上報及關鍵詞監控3012.7知識庫管理3012.8用戶權限及數據安全3112.9病歷打印與輸出3112.10病歷質控管理系統32主要功能簡表:醫院信息系統軟件內容1門、急診掛號管理系統2一卡通系統3門、急診劃價收費系統4門診醫生工作站系統5藥庫管理系統6藥房管理系統7住院管理系統8護士工作站系統9住院醫生工作站系統10財務綜合查詢系統11院長查詢系統1

4、2系統維護管理系統13電子病歷系統主要功能明細表:1、門、急診掛號管理1.1產品功能簡介功能概述(1)掛號管理系統能滿足日常掛號業務掛號、退號、急診掛號、專家掛號、掛號限額、掛號查詢、退號查詢、工作量統計的要求。(2)根據系統設定可支持條碼卡、磁卡、IC卡等多種卡類型,支持卡上存錢和不存錢兩種方式方便醫院選擇卡類型和方便病人持卡就診。(3)系統提供的控制中心對掛號類別、收費標準等靈活維護,方便醫院后續掛號業務類型的增加。并提供編輯病人掛號信息的記錄內容和方式,使醫院按自身需求定制對病人基本資料的記錄內容。(4)系統開放發票格式,同時提供有效的發票管理機制,掛號發票和機內發票可做到一一對應,不僅

5、方便操作員及時發現操作中的問題,也方便了財務監督科室對掛號發票領用人員發票使用情況的監督和核查。(5)提供靈活報表功能,開放的報表自定義系統使醫院報表需求能自主定身制作。(6)系統提供基于掛號業務的全面查詢功能,能夠定制查詢方案和預制查詢方式,方便操作員操作,查詢結果可更改打印標題作為報表使用,同時查詢結果可方便與EXCEL軟件連接,可方便對查詢結果的后續處理。1.2主要業務流程1、門、急診掛號:直接錄入病人基本信息,選擇掛號類別、病人身份、掛號科室和掛號醫師,系統自動顯示掛號費用明細,打印掛號票,并且自動產生診療號和掛號號;也可以通過刷IC卡或磁卡來調出對應的病人基本信息。2、專家掛號 此功

6、能根據醫師排班表自動獲取當天坐診的醫生,并可通過設置實現掛號、預約限數。同時也支持通過刷IC卡或磁卡來調出對應的病人基本信息的功能。用此功能之前要先為醫師設置醫師排班表。3、門急診退號對門診掛號的病人,由于某種原因沒有就診,需要退號,在此完成對滿足退號條件的不同身份的患者的退號業務。4、掛號發票重打在掛號過程中,如果由于打印機發生故障等原因,發票未能及時打印出來,您可以在發票重打中將該發票打印出來。5、操作員掛號報賬單統計掛號操作員時間段內收取的掛號費用,時間段可由操作員自行選擇。綜合查詢 1、掛號收費查詢 按掛號號,發票號,操作員,時間段查詢已經掛號的信息。 2、掛號退費查詢 按掛號號,發票

7、號,操作員,時間段查詢退號的信息。報表 1、操作員掛號報賬單 統計時間段內指定操作員或全部操作員的掛號人次、掛號費、診金、病歷費、退掛號費、退診金、實際收費、其實發票號、終止發票號、發票總數、退票數、廢票數、重打票數等信息。 2、掛號按科室統計報表 統計指定科室或所有科室時間段內的掛號費用。3、各科室醫師掛號數統計 統計制定醫師所在科室統計掛號次數及費用。4、按類別統計報表 根據科室科室名稱和掛號方式統計掛號數(所有掛號方式中,帶主任的掛號方式,為專家掛號;帶急診的掛號方式,為急診掛號;其他的是普通掛號)。2 門診劃價收費系統2.1產品功能簡介功能概述門診收費系統是集劃價收費、處方管

8、理、藥房及進銷存一體化的管理系統,門診的劃價收費管理,與藥品、醫生管理緊密結合在一起。1系統支持多費用類別、多貨幣、多種結算方式為患者提供方便快捷的服務;2可實現不同病人類型相應的優惠打折,計算機自動計算,收費時一次完成; 3系統可根據實際工作需求隨意增加、修改、刪除操作員,密碼登錄,根據各自職責賦予不同的工作權限,責權明確;4完善的發票管理功能,系統提供有效的發票管理機制,門診發票和系統內發票可做到一一對應,不僅方便操作員及時發現操作中的問題,也方便了財務監督科室對門診發票領用人員發票使用情況的監督和核查。5完善的報表統計功能:系統自動生成門診交款報表、門診收入統計報表等各類統計報表,全方位

9、的工作量統計報表,使醫院計發薪金有理有據,真正服務于門診經營決策,并且報表格式可以隨意調整,報表數據可以導出為不同格式的文件進行存儲。6強大的預警及容錯功能:提供藥品庫存不足預警、藥品資料容錯輸入功能;7支持條形碼、藥品編碼、快捷碼、拼音碼、五筆碼查詢輸入;8系統界面友好直觀、操作方便易懂。系統基于Windows操作系統標準化設計,功能按鈕的編排井井有條、符合流程,鼠標/鍵盤均可單獨完成門診收費的業務操作2.2主要業務流程1) 門診劃價收費門診劃價收費集自動劃價、收費為一體。可通過IC卡、條碼卡讀取病人信息,也可直接輸入病人診療號或掛號號調出病人信息。處方錄入時自動顯示藥品處方的名稱、規格、數

10、量、價格、單位等。庫存不足給予警告,也可以從門診醫生站調入處方,系統自動計算各類費用和找零處理,同時,收費顯示器顯示病人費用信息,語音報價,收費成功后打印發票并且保存處方。2) 門診退費對門診收取的費用進行退費處理,退費時可以從掛號列表中選取病人收費信息,系統支持全部退費和部分退費、批量退費,退費成功,打印一張負票。3) 發票重打在劃價收費過程中,如果由于打印機發生故障等原因,發票未能及時打印出來,您可以在發票重打中將該發票打印出來。4) 未使用發票作廢對于沒有使用的發票,由于人為原因,發票不能夠正常使用的,可以在發票未使用窗口進行作廢,作廢的發票在系統中會有標示標記出來,這樣作廢的發票就不會

11、在系統中使用了。5) 門診日結系統對收費員的工作時間進行統一安排,各自結賬,收費員不能按照自己的意愿隨意調班,。系統支持多日一結或一日多結功能,每結一次賬,自動進入第二個工作時間,報表數據反映的是至上次日結之后的所有費用。門診日結功能可以防止收費員隨意結賬而導致漏賬。何人結賬,何時結賬,在系統中都可以清楚體現出來。6) 門診批量日結在系統配置為不啟用結賬模式的情況下,對門診操作員進行批量結算,系統自動取每個操作員上次結賬的時間為本次的起始時間,終止時間到當前時間,結賬完成以后,在門診操作員交款報表里就可以看到統計的數據。7) 門診退費標識修改在醫技科室確人記賬的LIS檢查項目,由于客觀原因,病

12、人沒有做LIS檢查,但是由于醫技科室確認記賬后,門診退費處就不能進行退費,用此功能修改退費標識,就可以在門診退費處進行退費。2.3門診收費查詢 1 門診收費查詢 按時間段查詢門診操作員收取的門診費用信息,包括患者姓名、明細帳號、發票號、收費項目、單價、數量、金額、自付金額,科室等信息。 2 門診退費查詢 按時間段查詢門診操作員退費信息,包括患者姓名、明細帳號、發票號、收費項目、單價、數量、金額、自付金額,科室等信息 3 門診發票重打查詢 查詢時間段內重打發票的明細信息,包括發票號、明細賬號、患者姓名、執行科室、收費項目、單價、金額、票數等信息。 4 門診收費員操作明細查詢 按時間段查詢指定操作

13、員的收費明細信息,包括病人姓名、發票號、項目名稱、數量、單價、金額、發藥標志、退費標志等信息。 5 門診醫生接診患者信息查詢 按時間段查詢指定科室或指定科室下的醫師的接診患者信息,包括基本信息、主要診斷、診斷日期、就診科室、就診醫師等。2.4報表統計 1 門診操作員交款報表 按報表項目統計門診操作員在指定時間段內發生業務的費用總金額、發票總數、退票總數,應收金額、實收金額,應收金額、掛賬金額等數據。 2 門診交款日報表匯總 統計門診操作員或所有門診操作員的時間段內發生的業務費用, 3 門診收入按科室統計報表 按時間段、科室、病人類型、摘要項目、報表項目、統計門診收入的金額和自付金額。 4 門診

14、收入按醫師統計報表 按時間段、科室、醫師、病人類型、摘要項目、報表項目、統計門診收入的金額和自付金額 5 門診收入統計日報表按時間段、科室、病人類型、科室類型、摘要、報表項目、統計門診收入的金額和自付金額,并可按科室類型匯總、按統計方式匯總。 6 門診處方統計表 按時間段、科室統計醫生的處方金額信息,可以分為匯總表、明細表兩種顯示方式。 7 門診收入分類別統計報表 按時間段、費用類別,操作員統計門診收入金額。 8 門診工作量統計表 按時間段統計門診操作員的應收金額、實收金額、掛賬金額等信息。 9 門診藥品銷售排行表 按時間段、藥品分類、藥品劑型、毒理分類、藥品用途統計門診銷售的藥品的排名情況,

15、統計方式分為:數量、金額統計,統計范圍:全部、門診、住院。 10 門診醫師用藥統計 按時間段、科室、醫師、藥品名稱統計門診醫師開的處方藥品明細數據。11 醫技科室收入統計報表 按時間段、科室統計醫技科室的門診收入。3. 門診醫生工作站系統3.1系統流程3.2主要業務功能本系統主要針對門診醫生,完成對門診病人的診斷、處方、醫技、病歷書寫,并完成門診手術填單、住院預約、門診預約的功能,同時具有統計門診病人發生的一切費用和門診醫生的工作量,查詢病人的門診病歷、手術記錄情況等功能。主界面在主界面上右欄顯示病人的基本信息。左欄按照病人的歷次就診記錄時間整齊排列,可查詢病人歷次的病歷、處方單、檢

16、查單和各類報告單等,右欄顯示病人的門診號碼、病人姓名、性別、年齡、病人性質、職業、血型等基本信息。 新病人完成一個新門診病人的選擇,需要輸入病人的門診號碼,或在新病人列表中點選,點選后顯示的信息有病人姓名、年齡、初診判別、門診號碼、就診次序等基本信息。系統支持病人采用就診卡,若內嵌就診卡,則可直接刷卡,調用病人的基本信息。診中病人業務處理通過計算機程序完成門診病人從信息調入到就診結束的一個完整診療過程的操作。病程記錄書寫完成病人病程記錄的維護。病程記錄信息包括主訴、現病史、體檢。病歷書寫可調用事先維護的門診病歷模板,支持個人級模板、科室級模板、全院級模板三種不同權限的模板維護和調用,同時病歷書

17、寫還增加了書寫向導的功能,醫師通過點擊選常用的病歷書寫項目進行病歷的書寫,方便了醫師病歷的書寫,提高了病歷書寫的速度。在保存病程記錄的同時生成病人病歷,就診結束時,結合醫生所開的處方、檢查單和對病人所做的診斷自動生成一份完整的門診病歷。處方錄入完成病人處方的輸入。在中西藥方中有西藥方、中藥方、草藥方三種處方供填寫。在西、中藥方中有用藥數量、每次劑量、藥品貼數、給藥途徑、藥品單位、藥品頻次、藥品用法、用藥天數等數據,同時顯示藥費、注射費等;在草藥方中有每次用量、處方貼數、草藥制法、給藥途徑、藥品用法等數據需要填寫。同時顯示藥費。處方錄入支持拼音碼、五筆碼等多種識別碼。支持藥品基本的信息的快速查詢

18、,藥品錄入過程中直接點右鍵可自動查詢該藥品所有的基本信息。支持處方套餐的調用。支持“復制”功能,通過復制功能可調入歷史處方。增加處方單選擇菜單目錄,處方菜單包括:常用藥、組套、藥品分類和全部四個項目,通過點擊就可選擇醫生所需要的藥品。處方錄入過程中支持皮試藥品提示,在沒有實施皮試系統的前提下,醫師可手工選擇病人反饋回來皮試結果。處方錄入支持藥品的配伍禁忌提示。處方錄入支持附加計價項目的調入,例如青霉素鈉針,同時需要記注射費和針筒費用,在事先維護好附加計價項目的前提下,處方錄入青霉素鈉針,自動調入附加的收費項目,防止漏費的功能。檢查單錄入完成病人檢查治療項目的輸入。顯示費用名稱、數量、單價、單位

19、、申請醫生、執行科室,自負比例。在檢查治療中如果添加的檢查是手術類型的,則系統會打開手術填單功能。手術填單功能管理信息包括。手術醫生、手術時間、手術名稱、麻醉方式、切口類型、愈合級別、術前診斷、術后診斷、病理診斷。檢查單錄入支持拼音碼、五筆碼等多種識別碼。支持檢查單套餐調用。增加檢查單選擇菜單目錄,檢查菜單包括:常用項目、組套、項目分類和全部四個項目,通過點擊就可選擇醫生所需要的藥品。報告單查詢醫師查看反饋回來的檢查報告。提供接口支持檢驗系統、放射系統等醫技科室連接,查看檢驗報告等診斷結果完成診斷結果。管理信息包括診斷名稱、診斷類型、診斷轉歸。在診斷結果中可以添加各種診斷,并可以把此病人上一次

20、診斷的資料調出為參考,以維持診斷的形式添加到診斷中。在診斷錄入的同時,還可以選擇是否針對某項疾病進行鑒別處理。暫掛處理對需要進行醫技檢查的病人程序界面進行暫停處理,先對后面的病人處理,等病人做完檢查后,恢復處理,再進行下一步的診療。就診結束結束對病人的診療過程,自動生成完整的一份門診病歷。3.3信息查詢和統計統計門診收費處方收費,按科室、已收費處方、未收費處方等統計項目進行統計,統計醫生工作量和醫院門診收費處方流失量。4. 藥庫管理系統4.1產品功能簡介實現藥庫對藥品入庫、出庫、退貨、調撥、盤點、報損、調價業務管理,同時實現藥庫的出入庫匯總,進銷存報表,產生購藥計劃等報表和根據用戶特

21、點定做查詢,方便藥庫人員及時了解每個藥品信息。4.2產品業務功能藥品初始錄入:醫院啟用系統時,錄入當前藥房的庫存。藥品入庫:實現醫院藥品的入庫管理,錄入藥品入庫信息。藥品出庫:實現醫院藥品出庫到各藥房、科室的功能。藥品調撥:實現藥品庫房、二級庫、藥房之間的調撥功能。藥品退貨:實現藥庫退貨到進貨單位和藥房、科室退貨到藥庫功能。藥品報損:實現庫房、藥房、科室藥品的報損報增功能。藥品調價:實現庫房調價,相應的藥房同一編碼藥品的調價功能。藥品盤點:實現庫房,藥房藥品定期的盤點功能,并對損益藥品進行庫存調整。藥品購藥計劃:填寫購藥計劃單或根據藥品庫存下限來填寫購藥計劃單。藥品付款管理:管理掛賬入庫的藥品

22、付款信息。藥房藥品上下限維護:維護藥房各藥品的庫存上下限,以及存放位置,方便管理。藥品掛帳入庫:將藥品入庫時掛帳入庫的藥品轉為正式入庫。藥品臺帳維護:按單個藥品進行臺帳期初庫存維護藥品臺帳管理:按單個藥品查詢或匯總時間段內,藥品的入庫、出庫、退貨、調價、庫存調整的業務明細,按時間順序進行排序。藥品臺帳批量維護:對未進行過期初維護的庫房進行首次批量維護,維護方式分為按當前庫存維護和按某次盤點數據維護兩種。藥品臺帳批量管理:對藥庫進行批量臺帳預覽、匯總,以報表的形式顯示。單個藥品臺帳查詢:對批量統計中的單個藥品查詢明細臺帳。4.3常用查詢:藥品庫存查詢:查詢指定藥庫當前藥品的計算機庫存。藥品庫存查

23、詢(藥房):查詢指定藥房當前藥品的計算機庫存。藥品入庫查詢;查詢藥品入庫錄入信息。藥品出庫查詢;查詢藥品出庫錄入信息。藥品報損查詢;查詢藥品報損信息。藥庫藥品退貨查詢;查詢庫房藥品退貨信息。藥房藥品退貨查詢;查詢藥房科室藥品退貨信息。藥庫藥品調價查詢;查詢藥品調價信息。藥庫藥品付款查詢;查詢通過藥品付款管理錄入的各進貨單位藥品付款信息。庫存調整查詢;查詢通過庫存調整業務或盤點對盤贏盤虧藥品調整庫存信息。4.4常用報表:<1>.藥庫藥品出入庫匯總表:按時間段查詢指定藥庫在此期間入、出庫等業務發生情況,此報表按藥品分類來統計。<2>藥房藥品出入庫匯總表:按時間段查詢指定藥房

24、在此期間領用、銷售等業務發生情況。此報表按藥品分類來統計。<3>藥庫藥品進銷存明細統計表:按每個藥品明細匯總指定時間段內庫房內入出等業務發生情況。<4>藥房藥品進銷存明細統計表:按每個藥品明細匯總指定時間段內藥房領用、銷售等業務發生情況。<5>各進貨單位金額匯總表:按時間段,分進行單位、藥品類別、庫房名稱來統計時間段內藥品入庫情況。<6>科室領藥金額匯總統計報表:按時間段,分科室從藥庫領用藥品情況(區分藥物分類)。<7>藥品銷售排行統計:分門診、住院或全部,分數量統計、金額統計,按藥品分類、藥品劑型、毒理分類統計時間段內藥品銷售情況。

25、<8>藥庫出庫匯總表: 統計時間段內所有藥庫的出庫和退貨的情況。<9>藥品醫保分類統計表:按藥品醫保類別統計全院發藥的數據。<10>藥品來源分類統計表:按藥品來源統計全院發藥的數據。<11>藥品零差率報表:統計門診發藥藥品零售價率數據。5.藥房管理系統5.1門診藥房管理系統產品功能簡介門診藥房系統是一套面向醫院門診藥房的信息化管理系統,可達到的功能效果:1藥房發藥、退藥流程標準化、正規化,藥房藥品數量管理和控制準確化,實現了藥品流向查詢統計根據化;2實現藥房配藥功能;3門診退藥還可以進行退藥重發; 5門診病人可以直接在藥品劃價處劃價然后再進行繳費

26、;6隨時對藥品有效期進行查看;7藥房操作人員可以領藥申請,然后在藥庫模塊進行出庫操作以達到庫存補足;8可以對藥房藥品的庫存上下限、是否禁賣、醫保類型進行維護;9系統提供基于藥房業務的全面查詢功能,能夠定制查詢方案和預制查詢方式,方便操作,便于統計藥房人員的工作情況。產品業務功能藥品劃價:實現對門診、住院患者的處方藥劃價。藥房領藥申請:實現自動生成藥品領藥計劃申請單,并發往藥庫藥房發藥:實現門診患者劃價、記賬藥品的發放,支持明細賬號發藥方式。門診發藥支持電子大屏顯示排隊,實現提前備藥服務,合理控制多個窗口的發藥序列。啟用發藥記賬的模式,發藥的同時還可實現記賬功能。藥房退藥:實現門診患者藥品的退藥

27、。門診退藥重發:實現門診退藥后藥品的再次發放。藥品有效期管理:實現藥品的有效期管理,可自動報警和統計過期藥品的品種數和金額,并有庫存量提示功能。藥房藥品維護:實現對藥房庫存上下限、禁賣的維護。配藥啟動窗口:實現對藥房配藥窗口的啟動/關閉操作。藥房配藥:對門診已收費藥品進行配藥操作,實現提前提前備藥服務。發藥啟動窗口:實現對藥房發藥窗口的啟動/關閉操作。藥房窗口:實現對藥房窗口的維護操作。藥品醫保類型維護:實現對藥房藥品醫保類型等信息的維護。常用報表:1、藥房發藥統計:可選擇:藥房名稱,就診科室統計方式:劃價時間(已發藥,未發藥),發藥時間。是否統計處方:是/否。2、消耗明細:統計條件:藥房,科

28、室,開始時間,結束時間。3、消耗匯總:統計條件:藥房,科室,起始時間,終止時間。4、用藥按藥物分類匯總:統計條件:藥房,藥物分類,藥品名稱,起始時間,終止時間。5、按藥物分類消耗匯總表:統計條件:藥房,藥物分類,藥品名稱,起始時間,終止時間。6、科室抗菌藥物使用率報表:統計條件:起始時間,終止時間。7、用藥匯總表:統計條件:藥房,藥物分類,藥品名稱,起始時間,終止時間。 8、處方統計表:統計條件:科室,起始時間,終止時間。9、藥房個人工作量統計表:統計條件:起始時間終止時間。10、間處方藥統計報表:統計條件:藥房名稱,起始時間,終止時間。11、輸液單:統計方式:掛號號/明細賬號,起始時間,終止

29、時間。12、處方打印:統計條件:科室,起始時間,終止時間。常用查詢:1、房藥品調撥:查詢條件:調入科室,調出科室,匯總日期。2、房初始入庫匯總:查詢條件:賬目年份,藥房名稱。3、庫存查詢:查詢條件:藥房名稱,編碼,拼音碼,批次,毒力分類。5.2住院藥房管理系統產品功能簡介住院藥房系統是一套面向醫院住院藥房的信息化管理系統,可達到的功能效果:1藥房發藥、退藥流程標準化、正規化,藥房藥品數量管理和控制準確化,實現了藥品流向查詢統計根據化;2實現藥房配藥功能; 3住院病人發藥單打印配置合理,醫護人員和患者可以根據工作流程需要打印不同形式的發藥單,方便了醫護工作;4住院病人可以直接在藥品劃價處劃價然后

30、再進行繳費;5隨時對藥品有效期進行查看;6藥房操作人員可以領藥申請,然后在藥庫模塊進行出庫操作以達到庫存補足;7可以對藥房藥品的庫存上下限,是否禁賣,醫保類型進行維護;8系統提供基于藥房業務的全面查詢功能,能夠定制查詢方案和預制查詢方式,方便操作,便于統計藥房人員的工作情況。產品功能介紹藥品劃價:實現對門診、住院患者的處方藥劃價。藥房領藥申請:實現自動生成藥品領藥計劃申請單,并發往藥庫。藥房發藥:實現住院患者劃價、記賬和醫囑執行藥品的發放,支持明細賬號、住院號、科室、申請號多種發藥方式。啟用發藥記賬的模式,發藥的同時還可實現記賬功能。藥房退藥:實現住院患者藥品的退藥。藥品有效期管理:實現藥品的

31、有效期管理,可自動報警和統計過期藥品的品種數和金額,并有庫存量提示功能。藥房藥品維護:實現對藥房庫存上下限、禁賣的維護。配藥啟動窗口:實現對藥房配藥窗口的啟動/關閉操作。藥品醫保類型維護:實現對藥房藥品醫保類型等信息的維護。常用報表:1、住院藥房發藥統計:可選擇:藥房名稱,就診科室。統計方式:劃價時間(已發藥,未發藥),發藥時間。是否統計處方:是/否。2、藥品消耗明細:統計條件:藥房,科室,開始時間,結束時間。3、藥品消耗匯總:統計條件:藥房,科室,起始時間,終止時間。4、科室用藥按藥物分類匯總:統計條件:藥房,藥物分類,藥品名稱,起始時間,終止時間。5、藥品按藥物分類消耗匯總表:統計條件:藥

32、房,藥物分類,藥品名稱,起始時間,終止時間。6、臨床科室抗菌藥物使用率報表:統計條件:起始時間,終止時間。7、醫師用藥匯總表:統計條件:藥房,藥物分類,藥品名稱,起始時間,終止時間。 8、住院藥房藥品日銷:統計條件:統計時間,藥房名稱。9、劃價時間處方藥統計報表:統計條件:藥房名稱,起始時間,終止時間。常用查詢:1、藥房藥品調撥:查詢條件:調入科室,調出科室,匯總日期。2、藥房初始入庫匯總:查詢條件:賬目年份,藥房名稱。3、藥房庫存查詢:查詢條件:藥房名稱,編碼,拼音碼,批次,毒力分類。6住院管理系統6.1入出院管理系統產品功能簡介實現入院管理:包括實現普通、醫保、預約、留觀病人、新生兒的入院

33、登記,并且建立病案首頁。及實現病人的預出院及出院管理。按照醫院財務制度的不同,還可以針對病人實行中途結轉。產品業務功能1、 入院登記入院登記主要是記錄病人的檔案信息,便于病人在住院期間及以后病人再次來看病時可方便的對病人管理2、 賬目結算 病人出院前可以按收費項目計算出病人花費,結算后病人就不可以進行劃價,發藥等操作3、 結算召回:如果病人賬目有問題或者因為某種原因需要繼續住院,則進行結算召回。4、 中途結轉: 根據醫院的財務流程處理病人在住院期間的賬目,中途結轉成功后打印出院發票5、 出院管理: 辦理出院主要是按正常途徑辦理病人的出院手續,其間可以查詢病人出院情況。6、 出院發票重打: 由于

34、某人的賬目出現問題或者發票卡紙,此時都需要把此發票作廢。作廢后重打或召回7、 出院召回: 出院招回是那些已經辦理出院手續, 但是又希望繼續住院的病人,召回的病人可以繼續在住院進行住院的一切業務8、出院病人費用分割: 病人出院后根據報銷的項目限制可以自由分票和分割費用9、住院醫療費用結算: 在此輸入醫保病人的協議及自付金額,以備報賬查詢用6.2住院收費管理系統產品功能簡介對住院病人進行各種診治行為時發生的費用進行記帳,完成病人的中途結帳、出院結帳,提供日常費用查詢控制、一日費用清單以及各種住院費用報表等功能。產品業務功能1、預交款管理: 預交款主要是辦理病人剛入院時預先交的一定的款項,該模塊具有

35、自動累加預交款的功能。并可查詢任何在院病人的預交款情況,并打印出來。2、預交款發票重打: 由于某人的預交款發票卡紙,此時需要重打預交款發票。3、劃價記賬: 根據病人病情的需要,進行藥品或檢治項目的收費劃價。4、住院退費申請: 由于某種原因病人不需要這筆費用,這時就需要先進行退費申請,之后再退費。5、住院退費:因某種原因需要銷除不必要的費用。6、出院退費:因某種原因需要銷除已出院病人的費用。7、轉科轉床:實現病人的每次轉科信息(原科室、轉入科室)8、轉科轉床(非固定): 實現病人的每次轉科信息(原科室、轉入科室),這個可以修改原價格9、加擔保人: 給病人增加擔保人,已便正常的劃價記賬等操作。10

36、、允許欠費金額設置: 設置病人的允許欠費金額。11、住院病人條碼重打: 在此打印住院病人的lis條碼。12、住院日結: 在啟用結賬的模式下在此進行住院日結,并打印出報賬單。13、住院批量結賬(不啟用結賬模式): 在不啟用結賬的模式下可以進行操作員的批量結賬,之后再打印報賬單。7.護士工作站系統7.1產品功能簡介護理工作的重要工具之一,配合住院醫生工作站,實現病人體溫及日常數據記錄,醫囑的執行管理(包括校對、計價、發送、停止、作廢等等),病歷的查閱、護理病歷的書寫等功能,及對新入院的病人進行床位安排等。7.2產品業務功能1、床位安排:為新入科的病人分配床位,進行包床、轉床、等操作。2、床位調整:

37、根據病人病情而進行轉科操作。3、賬目結算:給欲出院的病人結算。4、賬目查詢:協助病人進行賬目查詢。5、執行醫囑:執行醫師錄入且也確認過的醫囑。6、處置記賬:這個是針對臨時醫囑的附屬醫囑的執行。7、科室記賬:這個是針對網絡記賬的科室進行費用的單獨計費。8、長期、臨時附屬醫囑錄入:護士可以根據父醫囑的內容錄入相應的附屬醫囑。9、停止醫囑:確認醫師已停止的醫囑。10、請領藥單:執行完醫囑后,如果是藥品,根據時間打印領藥單到藥房取藥。11、護理記錄單:記錄病人體溫、脈搏等生命體征,自動生成一般護理記錄單。12、血庫條形碼:根據執行科室為“血庫”的輸血醫囑生成血庫條碼票。8住院醫生工作站系統8.1產品功

38、能簡介管理住院醫生對病人的診斷及治療全過程,對住院病人的病情進行跟蹤分析并記錄,下達長期和臨時醫囑,隨時查看病人護理中的體溫記錄及護理情況。8.2產品業務功能1、錄入醫囑(長期、臨時):新病人入院時,根據住院病人的科室和入院診斷在相應的長期及臨時醫囑里錄入相應的醫囑類型。醫囑類型包括:藥品費,中草藥,自備藥品,護理項目,檢查化驗,醫囑術語,批量醫囑,手術醫囑。2、醫囑確認:醫師錄入醫囑后,為使安全起見,再一次確認醫囑。確認后的醫囑不能編輯和刪除。3、追加子醫囑:醫師錄入完醫囑類型為藥品費后,在未確認之前,可以在這一藥品中追加子醫囑。4、作廢醫囑:已確認過但還沒有執行,或已退過費的醫囑均可以根據

39、實際情況作廢掉。5、停止醫囑:根據實際情況停止已執行過的醫囑。6、電子病歷的錄入:書完成輸入住院病人的病程記錄,包括病程記錄、入院記錄、手術記錄、病程小結、出院記錄、轉科記錄(具體見電子病歷)。7、手術申請:醫師在臨時醫囑里下了手術醫囑后,可以在手術申請里填寫 手術申請。8、手術審核:醫師手術申請后,如果啟用手術審核,則手術審核后即可進行手術。9財務綜合查詢系統9.1產品功能簡介實現門診收入按科室統計、門診收入按醫師統計、門診收入統計日報、門診收費分類別統計、門診工作量統計、醫師用藥統計、出院收入按科室統計、住院收入按科室統計、出院收入按醫師統計、住院收入按醫師統計、住院部工作量統計、住院收入

40、統計日報表、出院收入統計日報表、出院病人收入明細統計報表、住院收費分類別統計報表、住院病人費用構成統計報表、收費項目收入明細統計、住院科室核算報表、住院收治病人統計表。9.2產品業務功能特點(1)實現門診收入統計匯總(2)實現住院收入統計匯總(3)實現各科室和病房工作量統計匯總(4)實現臨床工作人員工作量統計(5)實現收費工作人員工作量統計(6)實現與國家衛生信息網絡直接的聯網(7)實現各科室、病房、各部門核算和分配(8)實現各種統計匯總和工作量統計報表(9)自動提取數據,產生準確的核算報表門診報表:1、門診收入按科室統計:統計時間段門診各科室收入情況。2、門診收入按醫師統計:統計時間段門診各

41、醫師收入情況3、門診收入統計日報:按科室、病人類型、科室類型、摘要、報表項目、統計門診收入,同時也可實現按科室類型匯總、按統計方式匯總。4、門診收費分類別統計:按費用類別,操作員統計門診收入金額。5、門診工作量統計:按時間段統計門診操作員的應收金額、實收金額、掛賬金額等信息。6、門診醫師用藥統計:按時間段、科室、醫師、藥品名稱統計門診醫師開的處方藥品明細數據。住院部報表:1、出院收入按科室統計:出院收入按科室統計:統計時間段內各科室出院收入情況,分為按住院科室,執行科室、住院科室和執行三種統計,同時也能達到選擇不同的病人類型進行統計。2、住院收入按科室統計:統計時間段內各科室住院收入情況,分為

42、按住院科室,執行科室、住院科室和執行三種統計,同時也能達到選擇不同的病人類型進行統計。3、出院收入按醫師統計:按醫師統計時間段內出院收入情況。4、住院收入按醫師統計:按醫師統計時間段內 住院收入情況。科室類型可以選擇醫師科室,執行科室,醫師科室和執行科室三種選擇。5、住院部工作量統計:統計時間段內住院操作員的工作量情況。6、住院收入統計日報表:分報表項目、摘要、匯總統計各科室的住院收入情況。科室類型可選擇住院科室、執行科室、住院科室和執行科室以及科室匯總。7、出院收入統計日報表:分報表項目、摘要、匯總統計各科室的出院收入情況。科室類型可選擇住院科室、執行科室、住院科室和執行科室以及科室匯總。8

43、、出院病人收入明細統計報表:統計時間段內出院病人的明細信息,包括醫保類型,科室,出院票號,姓名,各費用明細,入、出院日期,費用合計,統籌自付,預交款等。9、住院收費分類別統計報表:按費用類別統計時間段內各項目收入情況。10、住院病人費用構成統計報表:住院病人費用構成統計報表:按個人統計、按科室統計、按操作員統計時間段內藥品費用,藥品費占用住院費用比例,其他費用。11、收費項目收入明細統計:分門診和住院來統計時間段內各收費項目的收入情況。可分科室,選擇不同的項目名稱來統計。12、住院科室核算報表:統計時間段內住院科室和執行科室收入情況。13、住院收治病人統計表:統計時間段內醫師收治住院病人信息。

44、10綜合管理統計分析系統及院長查詢10.1產品功能簡介該系統主要通過將醫院中的所有數據匯總、分析、綜合處理,供日常醫療業務管理和各級領導決策使用的信息化管理系統。10.2產品業務功能財務狀況收費標準:實現對醫院收費項目相關信息的查詢。門診收入按科室分析:實現某時間段內門診各科室的藥費、醫療費、總收入信息的查詢。門診收入按會計科目統計:實現某時間段內門診所有會計科目的總收入及其相互間橫向對比的圖示分析。門診總收入按日統計:實現每月各天門診所有科室診療總費用匯總的收入統計以及上年度同期收入的對比統計。門診總收入按月統計:實現以每年各月門診所有科室診療總費用匯總的收入統計以及上年度同期收入的對比統計

45、。住院收入按科室分析:實現某時間段內門診各科室的藥費、醫療費、總收入信息的查詢。住院收入按會計科目統計:實現某時間段內住院所有會計科目的總收入及其相互間橫向對比的圖示分析。住院總收入按日統計:實現每月各天住院所有科室診療總費用匯總的收入統計以及上年度同期收入的對比統計。住院總收入按月統計:實現以每年各月住院所有科室診療總費用匯總的收入統計以及上年度同期收入的對比統計。出院收入按科室分析:實現某時間段內出院各科室的藥費、醫療費、總收入信息的查詢。出院收入按會計科目統計:實現某時間段內出院所有會計科目的總收入及其相互間橫向對比的圖示分析。出院總收入按日統計:實現每月各天出院所有科室診療總費用匯總的

46、收入統計以及上年度同期收入的對比統計。出院總收入按月統計:實現每年各月出院所有科室診療總費用匯總的收入統計以及上年度同期收入的對比統計。門診+住院總收入按科室分析:實現某時間段內門診住院各科室的藥費、醫療費、總收入信息的查詢。門診+出院總收入按科室分析:實現某時間段內門診出院各科室的藥費、醫療費、總收入信息的查詢。醫療動態病人信息:實現某科室或全部科室的所有在院病人的基本信息的查詢。門診住院工作量統計報表:實現按科室統計門診、住院的工作量的相關信息。掛號分類明細統計報表:實現某時間段內掛號分類明細信息的統計。藥品信息藥庫出入庫匯總表:實現某科室在某時間段內的藥品出入庫信息的統計。人事管理職工信

47、息:實現醫院某科室或全部科室的職工信息的查詢。用戶管理:實現添加/刪除操作員以及管理其權限。個人設置密碼修改:實現對當前登錄操作員密碼的修改。11系統維護管理系統11.1產品功能簡介 該功能系統一般由信息中心掌管使用,主要是在數據庫初始化后,系統管理員為各模塊創建相關菜單,醫務統計、字典維護、用戶管理等等。12電子病歷系統電子病歷框架12.1文本編輯與輸入1)電子病歷系統開發出全結構化電子病歷的專用輸入法,支持全結構化選擇、模板輸入、表格式、自然語言、文本等多種錄入方式。病歷系統可以實現圖文混排,可以在寫病歷時,直接在需要的地方直接加入多種格式的圖形,并且可以對圖形進行標注與特殊提示,從而滿足

48、某些專科病歷的書寫要求;同時,編輯器中可以在需要的位置加入表格,而且可以在表格中再加入結構化或純文本數據,對表格的操作實現了類似Word的功能,可以根據實際需要調整表格的列寬,高度與合并分拆等操作。2)編輯器中支持靈活的表格插入、拆分、合并等操作。3)支持JPG、BMP等格式圖片和各種特殊符號的插入和編輯。編輯器中可以直接加入各種專科病歷所需要的圖片,同時可以在編輯器中直接啟動系統內部所關聯的圖片編輯器對圖片進行編輯。電子病歷系統考慮到醫務工作者的具體需要,加入了多種特殊符號與格式的處理。并且,可以將符號或文字作為上標與下標,表示不同的含義,而且,可以動態的加入結構化的元素,根據實際情況靈活增

49、加癥狀,體征與其他內容作為病歷中的關鍵字。編輯器中可以隨意指定字符作為某部分文檔的上下標。4)支持病歷元素點選控制,關鍵字控制 可以在編輯器中加入某些具有醫學意義的內容作為關鍵字。5)病歷引用功能病歷書寫中支持病人以前記錄的引用與相同診斷類似記錄的引用功能,但是涉及到生命體征等數值型數據和個性數據,則引用無效,只會將結構化控件進行引入。這樣設計的原理是為了防止醫生引用數據過程中檢查不仔細導致病歷不規范,出錯的問題。12.2模板管理工具電子病歷系統中提供了多科室多病種的病歷模板,可以滿足大多數臨床科室的需要。在模板當中,預置了需要完成的病歷內容,可以防止病歷書寫過程中的遺忘,同時,減少醫生大量的

50、重復輸入工作。同時,電子病歷系統中內置了模板編輯器,可以由醫生根據實際工作需要,自定義或修改既有的模板,病歷編輯器特點如下:(1):四層分級,可靈活定制根據病歷中各項內容的組成部分,在模板編輯器中,病歷系統將病歷分為四級的模板,從而可以根據各種科室描述的不同,靈活將“字”“詞”“段落”與整篇文檔進行靈活組合。四層分級詳細解釋如下基本元素:病歷中的基本類型,如常見癥狀,常見診斷,病史特點,癥狀發作時間,發作性質等,系統內置分為日期,數值,文本,選擇,等多種類型,現有案例已經證明,基本元素此類分型可以適應病歷書寫工作中的絕大部分需要。復合元素:將基本元素進行組合后的結構,如某些常見疾病的現病史描述

51、,主訴描述等,在此層級上,可以將同一個復合元素加入到多個病歷模板中,可以占用數據空間很小的前提下,實現最豐富的病歷描述類型。段落元素:病程,以及大范圍的體格檢查與專科檢查等,可以做成段落模板,供病歷模板使用。病歷模板:經過復合元素與段落模板的組合,可以形成病歷模板。在病歷模板中設置多個段落標記,防止病歷必要項目的遺漏。而且,對病歷模板采用了靈活的文件處理,可以將模板作為文件導出,為多個科室,甚至多個院區使用。同時,可以對模板進行導出與導入以及合并操作,極大的提高模板之間的重用性。在制作模板的過程中,可以指定模板直接起效的科室。當以該科室身份登錄醫生工作站時,系統會自動調出預定義給該科室的模板,

52、節省醫生挑選模板的時間。而且,在模板的制作過程中已經內嵌了醫學知識庫,可以在寫病歷使用時直接調用。系統中直接調用內嵌在模板中的知識庫。電子病歷系統在模板編輯器中可以預定義動態嵌套模板功能。在醫生寫病歷時,可以根據對所選擇內容的值判斷,動態定義出現的內容,并且可以多層嵌套。12.3專科特色與標準化專科模板:有符合醫院特色的病歷模板:系統可根據不同科室、不同醫生的要求靈活定義模板,能預先定義多個表格病歷模板和文本病歷模板,涵蓋各專科,滿足臨床的需要。遵循標準化的數據元素定義,系統應按國家、地方等各級衛生管理部門制定的中西醫臨床診療規范和標準,對系統中使用到的數據元素進行標準化定義。12.4病歷檢索

53、12.5病歷痕跡保留醫生工作站中內置了完善的痕跡管理,使得病歷的修改均有據可查。電子病歷的修改痕跡在默認情況下不在前臺直接顯示,這樣痕跡系統可以記錄病歷的歷次修改記錄,可以回滾到任意時間點時的病歷狀態。同時亦可以設置為前臺顯示的模式,在此模式下病歷文本通常會很亂,為此電子病歷系統提供了病歷整潔顯示和整潔打印功能,該功能可以把全部的修改痕跡隱藏起來。12.6疾病上報及關鍵詞監控電子病歷系統支持對病歷文本中的關鍵詞監控,比如系統監測到特殊藥品名稱、傳染病診斷、新生兒異常等關鍵詞時,自動彈出相關項目報病卡或自動彈出提示窗口等方式,提醒醫生應采取的操作。報病卡功能,該模塊嚴格按照中華人民共和國傳染病報

54、告卡規定的格式和內容開發。為防止醫生對不常見疾病的漏報。在醫生工作站設置相關規則,在醫生書寫電子病歷時,系統會自動匹配相關數據,調用有關報卡:12.7知識庫管理病歷系統在多家醫院的實施過程中,積累了大量的醫學知識庫,可以幫助醫生提高病歷書寫速度,格式標準化以及質量的控制程度等等,同時,系統中提供了字典初始化與模板編輯器等工具,可以用于對現有模板庫的修改與完善等工作。系統中所包含的知識庫有如下方面:病歷樣式庫:系統中內置了大量按病歷書寫規范以及衛生部有關法規設計的各專科病歷的樣式庫。病歷模板庫:在多家醫院基礎上積累的大量常見臨床科室與專科的病歷模板庫。疾病編碼庫:本系統編碼數據庫包含總編碼表和常

55、見疾病編碼表,以及ICD9-CM3 手術名稱編碼等,ICD-10編碼搜尋查找功能直接與總編碼表相關聯,導出的編碼及相應文字存儲于常見疾病編碼表中;ICD-10編碼自動匹配功能與常見疾病編碼表相關聯。醫學術語庫:本系統編碼數據庫包含SNOMED庫,用作醫學術語、同義詞標準。醫生在制作模板,書寫病歷的時候可以輸入自然語言的疾病名稱,系統在做統計查詢時會自動的將近似查詢條件轉換成唯一SNOMED編碼,依據編碼在去數據庫中查詢,部分的實現了語義分析,達到支持模糊查詢的能力。預警值庫:病歷系統中參照病歷書寫規范以及各醫院的具體病歷要求,設定了一系列病歷質量控制點與病歷邏輯校驗規則,可以在有關病歷內容明顯不復合規范時,給出警告,幫助醫生完善病歷質量。12.8用戶權限及數據安全電子病歷系統采用多維權限管理:支持角色組、角色及用戶的授權模式,可以根據角色、地點以及時間三種條件的改變實現權限控制;其權限控制不但包括應用功能權限控制,而且包括功能范圍權限控制。 用戶輸入身份信息登錄后,系統自動運行電子病歷系統平臺并鎖定,設定相關操作權限,能有效的管理用戶的日常工作,呈現用戶的個性化信息,接管操作系統的消息機制,防止人為破壞和病毒入侵。我國自2005年4月1日起開始正式實施電子簽名法。我們的電子

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