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文檔簡介

1、精選優質文檔-傾情為你奉上蘇州市區企業退休人員社會化管理服務基本信息采集表原工作單位(章): 單位編號: 基本情況姓 名個人編號身份證號碼性別所在社區 本地人員: 區 街道(鄉鎮) 社區(村) 居外人員文化程度政治面貌健康狀況健康 一般 較差特長技能興趣愛好家庭狀況特困 低保發揮作用情況從事專業技術服務 創辦經濟實體 從事社會公益活動特殊人員情況孤寡老人 重病家庭情況 居住情況戶口所在地 省 市 區(縣) 社區(村) 路(新村) 幢(號)所屬派出所郵政編碼現 居 住 地 省 市 區(縣) 社區(村) 路(新村) 幢(號)聯 系 電 話郵政編碼配偶情況身份證號碼姓名出生年月目 前 狀 況有職業

2、無職業 離退休健康狀況健康 一般 較差工 作 單 位聯系電話家庭主要聯系人身份證號碼姓名工作單位聯 系 電 話關系詳細地址及郵政編碼單位經辦人員: 社區工作人員: 企業退休人員: 退管輸入人員: 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日專心-專注-專業填 表 說 明 1本表一式兩份,市退管中心、退休人員居住地所在社區各一份。 2本表各欄須根據企業退休人員情況如實、準確、完整填寫,或在相應內打,并經單位經辦人員、社區工作人員及退休人員本人簽字或蓋章。 3原工作單位欄:填本人辦理退休時所在單位名稱;因原單位關閉、破產等原因退休后分流至其他單位或單位改制后更名的,填分流或改制后的單位名稱;自謀

3、職業退休和協保退休人員分別填寫“自謀職業”或“協保”,并由托管其檔案的就業管理機構蓋章。 4個人編號欄:按市勞動保障部門或社保經辦機構核發的蘇州市城鎮職工醫療保險證或職工退休養老證上的個人編號填寫,共8位,不足8位的前面加“0”補足8位。5所在社區欄:居住在市區統籌范圍內人員在“本地人員”前內打,并填寫居住地所在區、街道(鄉鎮)、社區(村)名稱;居住地在市區統籌范圍以外人員在“居外人員”前內打。 6家庭狀況欄:按民政部門規定的“特困”、“低保”標準填寫。 7特殊人員情況欄:其中重病人員包括精神病患者、惡性腫瘤患者、尿毒癥患者和因患嚴重疾病而喪失生活自理能力的企業退休人員。8居住情況中,戶口所在地情況和現居住地情況分別按本人戶口簿和本人實際居住地情況填寫。9.本填表說明中所稱“市區統籌范圍”為蘇州市

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