1、預防秋冬季傳染病常識學校是傳染病的高發場所,秋冬季又是手足口病、急性出血性結膜炎、腸道傳染病和流感、流腦等呼吸道傳染病的高發季節。為有效預防控制傳染病在學校的暴發與流行,保護廣大師生身體健康,維持學校正常教學秩序,根據傳染病防治法、突發公共衛生事件應急條例、學校衛生工作條例等法律法規的要求,為切實加強學校秋冬季傳染病防控工作,維護正常的教學秩序,確保廣大師生的身體健康,特印發預防秋冬季傳染病常識,請各校加大宣傳力度,充分做好秋冬季傳染病的防控工作,速將其發至廣大師生手中,并告知學生家長。一、秋冬季易發傳染病一般秋冬季常見的傳染病可分為三大類:腸道傳染病、呼吸道傳染病和蟲媒傳染病。(一腸道傳染病

2、常見的腸道傳染病有霍亂、傷寒、副傷寒、痢疾、輪狀病毒引起的感染性腹瀉和甲型肝炎等。這類傳染病是“吃進去”的傳染病,通常是由于細菌或病毒污染了手、飲用水、餐具或食物等,未經過恰當的處理,進食后發病。(二呼吸道傳染病常見的呼吸道傳染病有流感、麻疹、風疹、流行性腮腺炎、水痘、肺結核等。這類傳染病經呼吸道傳播,是“吸進去”的傳染病。細菌或病毒可直接通過空氣傳播,或通過灰塵中細菌或病毒的飛沫核經呼吸道進入人體后發病。(三蟲媒傳染病常見的蟲媒傳染病有乙腦、瘧疾、登革熱、流行性出血熱等。這類傳染病是通過一些昆蟲傳播,如蚊子,先叮咬病人,然后再叮咬健康人,同時將細菌或病毒傳入健康人的體內導致發病。二、幾種主要

3、傳染病及癥狀(一甲型肝炎(簡稱甲肝甲肝是由甲型肝炎病毒引起的一種以肝臟損害為主的腸道傳染病。該病以糞便和飲食為主要傳播渠道,病人的糞便、尿、嘔吐物污染周圍環境,食物、食具、水源或人的手染上病毒后未經消毒,很容易傳染給他人。(二流行性感冒(簡稱流感流感是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病,起病很急,傳染性強,容易造成暴發性流行。表現為全身癥狀較重而呼吸癥狀較輕。開始表現為怕寒、發熱,體溫可高達39-40,同時患者感覺頭痛、全身酸痛、軟弱無力,且常感眼干、咽干、輕度咽痛。部分病人可有咳嗽、噴嚏、流涕、鼻塞。有的可見胃腸道癥狀,如惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等。有的以肺炎癥狀為主,發病1-2天后會出現咳嗽、

4、氣喘等癥狀。(三流行性腮腺炎流行性腮腺炎發病急,同時有發燒、怕冷、頭痛、食欲不振等癥狀。除上述一般癥狀外,最大的特點是口腔周圍的唾液腺腫大,以耳垂為中心,向周圍擴散,邊緣不清楚。張口或者咀嚼時感到腮腺部位疼痛,尤其吃硬的或酸的食物時,疼痛會加劇,腫脹會在4-5天消退。(四麻疹麻疹發病初期,癥狀和患感冒差不多,有發燒、咳嗽、流鼻涕、眼怕光、流淚等現象。發病2-3天后,口腔黏膜會有改變,口腔內兩側臼齒旁的頰黏膜上,可以看到灰白色針尖大小的小點,周圍有紅暈。這種麻疹黏膜斑是麻疹所特有的癥狀,是早期診斷的重要依據。發病3-4天后,開始出皮疹。皮疹會按照耳后、頸部至面部、軀干、四肢,最后到手心、腳心的順

5、序出現。出疹一般持續3-5天,這期間持續高燒,常伴有嘔吐、腹瀉等癥狀。疹子出齊后,體溫開始下降,并逐漸恢復正常,癥狀也隨之減輕。(五水痘潛伏期717天。前驅期:嬰幼兒常無前驅癥狀。年長兒或成人可有發熱頭痛、全身不適及上呼吸道癥狀,12日后才出疹。偶可出現前驅疹。出疹期:發熱同時或12天后出疹,皮疹有以下特點:先見于軀干、頭部,后延及全身。皮疹發展迅速,開始為紅斑疹,數小時內變為丘疹,再形成皰疹,皰疹時感皮膚搔癢,然后干結成痂,此過程有時只需68小時。如無感染,12周后痂皮脫落,一般不留痂痕;皮疹常呈橢園形,35mm,周圍有紅暈,皰疹淺表易破。皰液初為透明,后混濁,繼發感染可呈膿性,結痂時間延長

6、并可留有痂痕;皮疹呈向心性分布,軀干最多,其次為頭面部及四肢近端。數目由數個至數千個不等;皮疹分批出現,同一部位可見斑疹、丘疹、皰疹和結痂同時存在;口腔、外陰、眼結合膜等處粘膜可發生淺表皰疹,易破潰形成淺表性潰瘍,有疼痛。(六肺結核全身癥狀:1、全身不適、倦怠、乏力、不能堅持日常工作,容易煩躁,有心悸、食欲減退、體重減輕、婦女月經不正常等輕度毒性和植物神經紊亂的癥狀。2、發熱是肺結核的早期癥狀之一,體溫的變化可以有以下幾種:(1體溫不穩定,輕微的體力勞動即引起發熱,經過30分鐘休息,也往往不能恢復正常。(2長期微熱,多見于下午和傍晚,次晨降到正常,伴隨倦怠不適感。(3病灶急劇進展和擴散時,發熱

7、更顯著,可出現惡寒,發熱達到39-40。(4女性病人在月經前體溫升高,月經后體溫亦不恢復正常。3、盜汗。多發生在重癥患者,在入睡或睡醒時全身出汗,嚴重者衣服盡濕,伴隨衰竭感。局部癥狀:1、咳嗽、咳痰。早期咳嗽輕微,無痰或有少量黏液痰。病變擴大,有空洞形成時,則痰液呈膿性,量較多。若并發支氣管結核則咳嗽加劇;如有支氣管狹窄,則有局限性哮鳴。支氣管淋巴結核壓迫支氣管時,可引起嗆咳或喘鳴音。2、咯血。約1/3-1/2的病人有咯血,咯血量不等。病灶炎癥使毛細血管通透性增高,可引起痰中代血或夾血。小血管損傷時可有中等量咯血,空洞壁上較大動脈瘤破裂,可以引起大量咯血。大量咯血后常伴發熱,幾天的低熱是小支氣

8、管內血液的吸收所引起的;高熱則是病灶擴散的表現。3、胸痛。部位不定的隱痛常是神經發射作用引起的,不受呼吸影響。固定部位針刺樣疼痛、隨呼吸和咳嗽加重等,是因為炎癥波及壁層胸膜所引起的。如果膈胸膜受到刺激,疼痛可放射到肩部和上腹部。(七流行性乙型腦炎(簡稱乙腦乙腦是由嗜神經的乙腦病毒所致的中樞神經系統性傳染病。經蚊等吸血昆蟲傳播,流行于夏秋季,臨床上以高熱、意識障礙、驚厥、呼吸衰竭及腦膜刺激征為特征。部分患者留有嚴重后遺癥,重癥患者病死率較高。潛伏期為421天,整個病程分為三期:1、初期:病程第13天,有高熱、嘔吐、頭痛、嗜睡;2、極期:病程第410天,頭痛加劇,自好睡、昏睡至昏迷,驚厥或抽痙,肢

9、體癱瘓或僵直,有腦膜刺激征及顱內壓增高表現,深度昏迷病人可發生呼吸衰竭。顱內病變部位不同還可出現相應神經系統癥狀和體征,此期持續10天左右;3、恢復期:多數病人體溫下降,神志逐漸清醒,語言功能及神經反射逐漸恢復,少數人會有失語、癱瘓、智力障礙等,經治療在半年內恢復,半年后仍遺留上述癥狀稱之為后遺癥。三、如何預防秋冬季傳染病(一開展愛國衛生運動:要搞好室內外衛生,室內經常通風換氣,保持空氣清新;經常曬洗衣物及被褥。搞好糞便管理,清除垃圾,疏通污水溝,消滅蚊蠅滋生地,采取各種措施消滅蒼蠅、蚊子、老鼠、蟑螂等四害。(二搞好飲食衛生:不暴飲暴食;不吃腐敗變質食物,不吃生冷不潔食物,不吃蒼蠅、蟑螂叮爬過

10、食物;不吃生的或未煮熟的河鮮或海鮮;隔夜的飯菜和買回來的熟食要重新煮沸蒸透;生食瓜果蔬菜要洗滌消毒;生吃瓜果要削皮,喝開水不喝生水,碗、筷等餐具要嚴格消毒,生熟刀板要分開;傳染病人和帶菌者要暫時調離飲食服務工作崗位。(三養成個人良好的衛生習慣:講究個人衛生,要養成飯前便后洗手、外出歸家和拿錢鈔后洗手的良好習慣。不隨地吐痰,不隨地大小便。不到被污染的河、塘中取水、洗澡。日用品常進行日照消毒和適當處理;加強個人衛生和個人防護。勤洗手、勤洗澡、常刷牙,糾正不良習慣。(四及時發現和控制傳染源:發現病人或可疑病人,要早報告、早隔離、早治療,防止病毒傳播。病人的食具、用具要嚴格消毒,糞便和排泄物更要用漂白

11、粉等消毒處理。對肝炎病人要嚴格進行隔離治療,待無傳染性后才能回家。(五加強個人防護:了解腸道傳染病的相關知識。感染腸道傳染病應立即上醫院就診,不要胡亂用藥,特別是不能自行使用抗菌素進行不規范治療,防止耐藥性的產生。某些腸道傳染病抗生素的不當使用,甚至可導致生命危險。1、疾病流行季節,盡量減少到人多的公共場所去,盡可能避免與確診的呼吸道患者接觸。2、隨時關注天氣預報,注意氣候變化,隨時增減衣服,避免淋雨、受涼。人體受涼時,呼吸道血管收縮,血液供應減少,局部抵抗力下降,病原體容易侵入。3、加強體育鍛煉,特別是戶外鍛煉,如早操、晨跑、氣功、散步、游泳、太極拳等。體育鍛煉可增強血液循環,提高免疫力。平時增加戶外活動,多曬太陽,以增強體