1、2019第十三章 漿膜腔積液檢驗一、A11、為了保存漿膜腔積液中化學成分，應加入的抗凝劑為A、冰乙酸B、肝素C、鹽酸D、甲醛E、麝香草酚2、滲出液常含有凝塊，是由于積液內的細胞破壞后釋放出下列何種物質A、纖維蛋白原B、細菌C、凝血活酶D、脂肪E、蛋白質3、腦脊液層毛玻璃樣混濁見于A、化膿性腦膜炎B、結核性腦膜炎C、病毒性腦膜炎D、神經梅毒E、蛛網膜下腔出血4、通常為滲出性積液的疾病是A、充血性心理衰竭B、腎病綜合征C、晚期肝硬化D、細菌感染E、重癥貧血5、除外傷外，積液中紅細胞大量增多最常見的病因是A、化膿性感染B、惡性腫瘤C、結核性感染D、肺栓塞E、尿毒癥6、胸腔黏稠樣積液常見于A、白血病B

2、、肝硬化C、惡性間皮瘤D、阿米巴膿腫E、結核7、正常關節腔積液中可見下列細胞，但除外的是A、紅細胞B、單核-巨噬細胞C、淋巴細胞D、中性粒細胞E、軟骨細胞8、漿膜腔積液呈棕色，常見疾病是A、結核B、腫瘤C、厭氧菌感染D、曲霉菌感染E、阿米巴膿腫破潰9、胸腔積液標本呈黑色，常見的疾病是A、厭氧菌感染B、腫瘤破潰C、曲霉菌感染D、隱球菌感染E、利杜原蟲感染10、為了保存漿膜腔積液中細胞形態，最適的防腐劑為A、乙醇B、4%甲醇C、4%甲醛D、丙酮E、福爾馬林11、正常漿膜腔內液體的顏色為A、淡黃色B、白色C、淡紅色D、草黃色E、黃色12、漿膜腔積液呈棕色，常見的疾病是A、結核B、腫瘤C、厭氧菌感染D

3、、曲霉菌感染E、阿米巴膿腫破潰13、通常在痛風患者的滑膜積液中可找到哪種結晶A、尿酸鹽B、焦磷酸鈣C、磷灰石D、脂類E、草酸鈣14、滲出液蛋白質定量值通常應大于A、10g/LB、20g/LC、30g/LD、40g/LE、50g/L15、滲出液采集后，易形成凝塊的主要原因為A、采集后與空氣接觸發生凝固B、pH改變使蛋白質發生沉淀C、細胞過多相互黏連D、纖溶酶的作用E、由于凝血因子和凝血酶的共同作用16、漏出液形成原因為A、血管通透性增加B、淋巴管回流受阻C、外傷D、炎癥E、惡性腫瘤17、滲出液葡萄糖降低最明顯的感染性疾病是A、化膿性積液B、結核性積液C、腫瘤性積液D、類風濕性積液E、食管破裂性積

4、液18、下列哪種疾病滑膜積液的黏稠度增高A、甲狀腺功能減退B、系統性紅斑狼瘡C、腱鞘囊腫D、骨關節炎引起的黏液囊腫E、以上都是二、B1、A.紅色B.黃色C.綠色D.草黃色E.白色、化膿性感染所致的漿膜腔積液呈ABCDE、銅綠假單胞菌感染所致的漿膜腔積液呈ABCDE、尿毒癥引起的心包積液呈ABCDE、外傷、出血性疾病所致的漿膜腔積液呈ABCDE2、A.中性粒細胞增多B.漿細胞增多C.間皮細胞增多D.嗜酸性粒細胞增多E.淋巴細胞增多、結核性積液早期，以何種細胞增多為主ABCDE、多發性骨髓瘤浸潤漿膜引起的積液，以何種細胞增多為主ABCDE、腫瘤、病毒、結締組織疾病等所致積液，以何種細胞增多為主AB

5、CDE、慢性腹膜透析引起的腹腔積液，以何種細胞增多為主ABCDE、漿膜損傷引起的積液，以何種細胞增多為主ABCDE答案部分一、A11、【正確答案】 B【答案解析】 理學檢查和細胞學檢查宜采用EDTANa2抗凝，化學檢查宜采用肝素抗凝。【該題針對“胸腔、腹腔和心包腔積液檢查”知識點進行考核】【答疑編號100781048,點擊提問】2、【正確答案】 C【答案解析】 正常腹膜腔液無凝塊。漏出液一般不易凝固或出現凝塊；滲出液由于含有較多的纖維蛋白原和細菌，細胞破壞后釋放凝血活酶，可自行凝固。【該題針對“胸腔、腹腔和心包腔積液檢查”知識點進行考核】【答疑編號100781049,點擊提問】3、【正確答案】

6、 B【答案解析】 正常腦脊液（CSF）清晰透明，混濁見于：穿刺出血：穿刺損傷出血。炎癥：化膿性腦膜炎，呈現膿樣、似米湯樣混濁；結核性腦膜炎時，CSF呈毛玻璃樣微混；病毒性腦膜炎、神經梅毒等疾病時CSF可呈透明外觀。【該題針對“胸腔、腹腔和心包腔積液檢查”知識點進行考核】【答疑編號100917003,點擊提問】4、【正確答案】 D【答案解析】 滲出液是一種炎癥性積液，多數為細菌感染所致，少數見于非感染原因（如腫瘤）或漿膜腔受到異物刺激等。【該題針對“胸腔、腹腔和心包腔積液檢查”知識點進行考核】【答疑編號100917002,點擊提問】5、【正確答案】 B【答案解析】 惡性腫瘤因含有豐富的血液供應，

7、故往往形成血性積液。【該題針對“胸腔、腹腔和心包腔積液檢查”知識點進行考核】【答疑編號100781072,點擊提問】6、【正確答案】 C【答案解析】 惡性間皮瘤時胸腔積液常呈黏稠樣。【該題針對“胸腔、腹腔和心包腔積液檢查”知識點進行考核】【答疑編號100781071,點擊提問】7、【正確答案】 A【答案解析】 在正常關節腔積液中，單核-吞噬細胞占0.65；淋巴細胞占0.10；中性粒細胞占0.20；偶見軟骨細胞和組織細胞。【該題針對“關節腔積液檢查”知識點進行考核】【答疑編號100780755,點擊提問】8、【正確答案】 E【答案解析】 阿米巴膿腫破潰進入漿膜腔時，積液呈棕色。【該題針對“關節腔

8、積液檢查”知識點進行考核】【答疑編號100781050,點擊提問】9、【正確答案】 C【答案解析】 曲霉菌感染時的積液標本可呈黑色。【該題針對“胸腔、腹腔和心包腔積液檢查”知識點進行考核】【答疑編號100781070,點擊提問】10、【正確答案】 A【答案解析】 不能及時送檢的標本可加入適量乙醇以固定細胞成分。【該題針對“胸腔、腹腔和心包腔積液檢查”知識點進行考核】【答疑編號100781047,點擊提問】11、【正確答案】 A【答案解析】 正常漿膜腔液為淡黃色。【該題針對“胸腔、腹腔和心包腔積液檢查”知識點進行考核】【答疑編號100781056,點擊提問】12、【正確答案】 E【答案解析】 漿

9、膜腔積液呈棕色，常見阿米巴膿腫破潰進入胸腔或腹腔。【該題針對“胸腔、腹腔和心包腔積液檢查”知識點進行考核】【答疑編號100781055,點擊提問】13、【正確答案】 A【答案解析】 正常關節腔液中結晶為陰性，顯微鏡檢查滑膜積液中可見尿酸鹽結晶。【該題針對“關節腔積液檢查”知識點進行考核】【答疑編號100780756,點擊提問】14、【正確答案】 C【答案解析】 蛋白質定量：漏出液25g/L；滲出液30g/L。【該題針對“胸腔、腹腔和心包腔積液檢查”知識點進行考核】【答疑編號100781054,點擊提問】15、【正確答案】 E【答案解析】 漏出液一般不易凝固或出現凝塊。滲出液由于含有較多的凝血因

10、子和細菌，細胞破壞后釋放凝血活酶，可自行凝固。【該題針對“胸腔、腹腔和心包腔積液檢查”知識點進行考核】【答疑編號100781053,點擊提問】16、【正確答案】 B【答案解析】 漏出液發生機制毛細血管流體靜壓增高、血漿膠體滲透壓減低、淋巴回流受阻、鈉水潴留。【該題針對“胸腔、腹腔和心包腔積液檢查”知識點進行考核】【答疑編號100781052,點擊提問】17、【正確答案】 A【答案解析】 葡萄糖減低主要見于：化膿性積液，其次是結核性積液；類風濕性積液、惡性積液、非化膿性感染性積液、食管破裂性積液；惡性積液中葡萄糖含量減低，提示腫瘤有廣泛轉移、浸潤，預后不良；心包積液中葡萄糖減低見于細菌性、結核性

11、、風濕性或惡性積液等。【該題針對“胸腔、腹腔和心包腔積液檢查”知識點進行考核】【答疑編號100781051,點擊提問】18、【正確答案】 E【答案解析】 正常關節腔液高度黏稠，其高低與透明質酸的濃度和質量呈正相關。炎性積液的黏稠度減低，關節炎癥越嚴重，積液的黏稠度越低。重度水腫、外傷引起的急性關節腔積液，因透明質酸被稀釋，即使無炎癥，黏稠度也減低。黏稠度增高見于甲狀腺功能減退、系統性紅斑狼瘡、腱鞘囊腫及骨關節炎引起的黏液囊腫等。【該題針對“關節腔積液檢查”知識點進行考核】【答疑編號100780757,點擊提問】二、B1、【正確答案】 E【答案解析】 化膿性感染、真性乳糜積液、假性乳糜積液所致的

12、漿膜腔積液呈白色。【該題針對“胸腔、腹腔和心包腔積液檢查”知識點進行考核】【答疑編號100781066,點擊提問】【正確答案】 C【答案解析】 銅綠假單胞菌感染所致的漿膜腔積液呈綠色。【該題針對“胸腔、腹腔和心包腔積液檢查”知識點進行考核】【答疑編號100781067,點擊提問】【正確答案】 D【答案解析】 尿毒癥引起的心包積液呈草黃色。【該題針對“胸腔、腹腔和心包腔積液檢查”知識點進行考核】【答疑編號100781068,點擊提問】【正確答案】 A【答案解析】 穿刺損傷、結核、腫瘤、內臟損傷、出血性疾病等所致的胸腔積液呈紅色。【該題針對“胸腔、腹腔和心包腔積液檢查”知識點進行考核】【答疑編號100781069,點擊提問】2、【正確答案】 A【答案解析】 化膿性積液、早期結核性積液、肺梗死、膈下膿腫以中性粒細胞增多為主。【該題針對“胸腔、腹腔和心包腔積液檢查”知識點進行考核】【答疑編號100781060,點擊提問】【正確答案】 B【答案解析】 充血性心力衰竭、惡性腫瘤或多發性骨髓瘤浸潤漿膜所致積液以漿細胞增多為主。【該題針對“胸腔、腹腔和心包腔積液檢查”知識點進行考核】【答疑編號100781061,點擊提問】【正確答案】 E【答案解析】 結核性積液，腫瘤、病毒、結締組織疾病等所致積液以淋巴細胞增多為主。【該題針對“胸腔、腹腔和心包腔積液檢查”知識點進行考核】【答疑編號1007