1、創傷骨科患者術后疼痛影響因素評估及護理策略論文    導讀：本論文是一篇關于創傷骨科患者術后疼痛影響因素評估及護理策略的優秀論文范文,對正在寫有關于疼痛論文的寫作者有一定的參考和指導作用,論文片段：對疼痛的恐懼心理，鼓勵病人參與護理計劃，以及學習一些預防及減輕疼痛的技巧，讓其有自我制約能力。此外對任何可能會引起疼痛的處置都應告訴病人，讓其有思想準備。使用一些轉移注意力和娛樂的策略，交談、聽音樂、緩節律呼吸法等。5.2 臥位的護理： 提倡術后無麻醉意外者取自由體位，護理人員要幫助病人選擇正確而舒適的體位【摘要】 目的 分析影響骨科創傷患

2、者術后疼痛的因素，探討相應的護理策略。策略 選取282例骨科創傷患者作為研究對象，將其按照隨機分組的策略分為對照組和觀察組，每組141例。對照組采用常規護理，觀察組在常規護理的基礎上針對不同的理由給予相應的處理，比較兩組患者術后疼痛情況。結果 兩組術后疼痛情況比較無顯著性差異（P>0.05），采取不同的護理策略后，觀察組緩解率為69.5%，對照組為55.3%，兩組比較有顯著性差異（P【關鍵詞】 骨科；創傷；疼痛；評估；護理策略1004-4949（2013）06-205-02我院于2010年12月2012年5月期間收治的骨科創傷患者對不同疼痛的病因進行評估后采取相應的護理措施進行護理，有效

3、改善了患者術后的疼痛發生率及疼痛程度，現將結果進行總結，以供同行互相參考。1 資料與策略1.1 臨床資料： 選取我院于2010年12月2012年5月期間收治282例骨科創傷患者作為研究對象，其中男性174例，女性108例，平均年齡（39.6±11.2）歲。上肢骨折83例，下肢骨折129例，其他70例。將上述患者按照隨機分組的策略分為對照組和觀察組，每組141例。兩組患者在男女性別比例、平均年齡、骨折類型等方面比較，無顯著性差異（P>0.05），具有可比性。1.2 策略：所有患者均根據骨折類型實施相應的手術治療。術后對照組采用骨折手術常規護理策略予以護理，觀察組患者在常規護理的基

4、礎上，根據每創傷骨科患者術后疼痛影響因素評估及護理策略由優秀論文網站眠差的護理： 提高睡眠舒適度，要求環境安靜無噪音（白天45Db，夜晚35dB），為病人提供柔軟整潔的被揉，室內光線柔和，避開強光刺激，治療、護理操作集中進行，避開對睡眠時間的干擾。5.4 應用鎮痛藥的護理： 注意維持穩定的血藥濃度，觀察鎮痛效果。尤其是第一次給藥后，應了解病人的反應以確定其用藥劑量。護理人員還應了解各種鎮痛藥的不良反應，硬膜外應用阿片類藥物鎮痛可引起皮膚瘙癢、惡心、嘔吐、尿儲留、呼吸抑制等并發癥。非留體類抗炎藥在消炎、鎮痛的同時，也有致胃潰瘍和穿孔，誘發哮喘等副作用。5.5 病人自控鎮痛的護理： 術前應向病人詳

5、細介紹PCIA策略，教會病人使用PCIA泵操作要領，特別是要使病人知道鎮痛期間應在感到疼痛時按鍵給藥，不要等到劇烈疼痛時按鍵給藥，一次給藥效果不好時，可連續按壓自控注射器，在鎮痛治療早期盡量獲取滿意的鎮痛效果。由于鎮痛效果完善，病人對尿意、尿急等不適感覺明顯降低，故易發生尿潴留。術后3-5h是排尿最佳時機，是減少尿潴留有效措施。護理人員要告訴病人早期排尿，以免并發癥的發生。6 結果6.1 兩組術后疼痛情況，對兩組患者手術后的疼痛程度進行評分，結果顯示，兩組患者在疼痛程度方面比較無明顯差異，詳細數據見表1。6.2 針對不同病因給予相應的處理后兩組術后疼痛緩解情況，兩組患者經相應的護理措施后，觀察

6、組患者的術后疼痛緩解率明顯高于對照組患者，差異具有顯著性，詳細數據見表2。6.3 討論： 本組資料中，兩組患者術后的疼痛情況評判結果并無明顯差異，但經過正確的評估后采取相應的護理措施后，觀察組患者的疼痛緩解率明顯高于對照組患者，且緩解率比較差異具有顯著性 （P<0.05），治療效果令人滿意。因此，對于疼痛的患者治療過程中要做到個體化、具體化原則，根據可能影響到疼痛發生的因素，按年齡、性別、性格及文化背景與心理承受等諸多因素綜合分析作出正確的評估，制定出相應的護理措施，實現科學的護理，盡最大限度發揮整體護理在疼痛控制中的作用，減輕病人的痛苦，減少并發癥，早日康復。參考文獻1應海玲，李春霞.手術后患者疼痛制約的進展J.解放軍護理雜志，2001，18.2王燕，曲靜，原麗偉等.護士對患者術后鎮痛認識的調查J.護理學雜志，2004，19.3魏斌.心理干預在減輕特發性氣胸胸腔閉式引流患者焦慮及疼痛中的作用J.齊魯護理雜志，2005，11.4滿力，高明全.音樂療法在護理工作中應用的目前狀況J.中華護理雜志，2003，3